Во время Второй мировой войны в Соединенном Королевстве была создана централизованная государственная служба скорой медицинской помощи . [1] Он нанял врачей и медсестер для ухода за ранеными в результате действий противника и организации их лечения в ряде местных и благотворительных больниц, существовавших в то время. Она также была известна как Служба скорой медицинской помощи , хотя, строго говоря, это был медицинский персонал службы.
По словам Дэвида Старка Мюррея , «до тех пор, пока война не стала неизбежной, с огромным трудом можно было убедить кого-либо рассматривать хаотичную и анахроничную структуру медицинской практики и больничных служб как имеющую реальное значение для нации». [2] В 1938 году Совет лондонского графства прикомандировал сотрудников к Министерству здравоохранения для оказания помощи в планировании медицинских услуг и скорой помощи. Комитет добровольных больниц Лондона провел переговоры с министерством. Одной из первых задач было обследование ассортимента психиатрических лечебниц, учреждений социальной помощи и других больниц, предоставленных в распоряжение службы. [3]Документ Кабинета министров в марте 1939 г. показал, что в Англии и Уэльсе имеется всего около 80 000 коек, которые можно использовать для длительного лечения раненых. [4] После обследований в 1937 и 1938 годах правительство предоставило около 1000 новых операционных, 48 000 000 бинтов и повязок и 250 000 кроватей в «хижинах-пристройках». [5]
Первоначально генеральным директором был назначен Джон Гарри Хебб. Позднее эту должность занял сэр Фрэнсис Ричард Фрейзер .
Министерство здравоохранения разработало и с началом войны ввело в действие схему госпиталей скорой помощи. 2378 больниц были включены в схему с началом войны. Они планировали гораздо большее число жертв воздушных налетов, чем было на самом деле. Считалось, что для ухода за ожидаемыми жертвами воздушных налетов требовалось до 67 000 медсестер. [6] 35 000 коек были реквизированы из психиатрических больниц и больниц для душевнобольных, некоторые из которых были оснащены рентгеновскими аппаратами, лабораториями и операционными. Были также недавно построенные больницы в бараках, которые к концу 1941 года должны были обеспечить сорок пять тысяч коек. [7] Многие больницы были вывезены из городов в деревню, поэтому схема предусматривала предоставление службы скорой помощи для перевозки больных из одного места в другое. Больничные блоки на 300 и более коек отводились под военные нужды. [4]
Была создана сеть Центров управления скорой медицинской помощью, но служба не включала врачей общей практики или всех специалистов. Службы оказания помощи жертвам воздушных налетов оставались под отдельным контролем. Служба больниц скорой помощи координировала работу всех больниц Министерства здравоохранения; сами госпитали по-прежнему управлялись, как и в мирное время, но министерство диктовало тип работы, которую они выполняли, и стоимость ее выполнения полностью оплачивалась добровольным госпиталям и 60% - муниципальным больницам. Существовала система управления территорией, координируемая офицерами группы, которые контролировали персонал и оборудование, которые объединялись и распределялись по разным больницам по мере необходимости. Лондон, где было 68 000 коек EHS, был разделен на девять треугольных секторов, каждая с большой учебной больницей на вершине, простирающейся до базовых больниц на расстоянии до пятидесяти миль. Врачи, первоначально работавшие полный рабочий день, позже получали гонорар в размере 500 фунтов стерлингов в год за выполнение неполного рабочего дня в течение всей войны и дополнительные обязанности по мере необходимости.[8] [9] Аналогичные меры были приняты для стоматологов, фармацевтов и оптиков. [4]