Болезнь Фокса-Фордайса представляет собой хроническую закупорку протоков потовых желез с вторичной небактериальной воспалительной реакцией на выделения и клеточный дебрис в кистах . [1] Воспаление часто сопровождается сильным зудом. В целом заболевание часто вызывает потемнение кожи вблизи пораженного участка и появление приподнятых бугорков или папул. Кроме того, волосяные фолликулы могут быть повреждены, что приведет к выпадению волос. [2] Гидраденит очень похож, но, как правило, имеет вторичную бактериальную инфекцию, так что образуются гнойные пазухи. Это очень разрушительная кожаболезнь, которая не имеет универсального лечения.
Симптомы могут появиться внезапно после любого воздействия тепла, влажности или трения. Апокринные железы (потовые железы) являются местом возникновения болезни Фокса-Фордайса. Для болезни характерно внезапное появление приподнятых бугорков (папул) возле апокриновых желез. Папулы в основном телесного цвета, куполообразные, зудящие. Папулы могут быть обнаружены в потовых железах, а также в периареолярной, инфрамаммарной и лобковой областях. Волосяные фолликулы также могут быть повреждены, что может привести к выпадению волос в пораженной области. [3]
Точная причина болезни Фокса-Фордайса в настоящее время неизвестна. Исследования не смогли подтвердить, требуется ли для развития обструкция апокринной железы. Предполагается, что разрыв протока железы вызывает воспаление. Воспалительная реакция включает лейкоциты. [3]
Клиническая оценка наряду с выявлением типичных симптомов, таких как высыпания папул на апокриновых железах, наряду с отчетом об истории болезни используется для диагностики заболевания. Хирургическое удаление вместе с микроскопической оценкой дерматопатологом является наиболее надежной формой диагностики. [3]
Имея лишь небольшое количество сообщений о случаях, лечение может быть затруднено и сосредоточено в первую очередь на подмышечном заболевании и конкретных симптомах. Терапия первой линии включает местные и внутриочаговые глюкокортикоиды. Специфические методы лечения включают гормоны эстрогена и стероидные кремы. Использование третиноина уменьшило зуд и подмышечные папулы в одном исследовании. Однако раздражение ограничило использование препарата только на короткий срок. Клиндамицин, смешанный с пимекролимусовым кремом и бензоилпероксидом, также был эффективен. Клиндамицин используется для подавления роста бактерий и используется при лечении стафилококковых и стрептококковых инфекций. [2] [3]
Чаще всего поражает женщин в возрасте 13–35 лет, примерно в период полового созревания до расцвета сил. Некоторые отчеты показывают соотношение заболевших женщин и мужчин 9:1. Было показано, что редкие случаи затрагивают женщин, детей и мужчин в постменопаузе. Отчет об инциденте в настоящее время неизвестен. Было показано, что, хотя и редко, страдают мужчины и дети. Было показано, что жара, влажность, стресс и физические упражнения ухудшают симптомы. Уровень заболеваемости в настоящее время неизвестен. Также было показано, что Фокс-Фордайс проявляет себя тяжело во время менструации и спонтанно исчезает во время беременности. [2]