Страница полузащищенная
Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

Мировая карта соотношения количества самоубийств среди мужчин и женщин в 2015 году (зеленый цвет означает большее количество самоубийств среди мужчин). Ниже приведены карты мира уровней самоубийств среди мужчин (слева) и женщин (справа) на 100 000 жителей, использованные для получения соотношений (красный цвет означает более высокие показатели). [1]
  •   Менее 1,0: 1
  •   Менее 1,7: 1
  •   Менее 3,0: ​​1
  •   Менее 4,0: 1
  •   4.0: 1 или больше
  •   Нет данных

Показано, что гендерные различия в уровне самоубийств значительны. Уровень самоубийств и суицидального поведения у мужчин и женщин разный . [2] В то время как женщины чаще думают о самоубийстве, мужчины чаще кончают жизнь самоубийством. [3] Это также известно как гендерный парадокс самоубийства.

В глобальном масштабе самоубийства среди мужчин происходили примерно в 1,8 раза чаще, чем среди женщин, в 2008 году и в 1,7 раза в 2015 году. [4] [5] [6] В западном мире мужчины умирают в результате самоубийства в три-четыре раза чаще, чем делают самки. [4] [7] Эта более высокая частота мужчин увеличивается среди лиц старше 65 лет. [8] Попытки самоубийства в два-четыре раза чаще встречаются среди женщин. [9] [10] [11] Исследователи частично объясняют разницу между попытками и завершенными самоубийствами среди мужчин и женщин тем, что мужчины использовали более смертоносные средства для завершения своей жизни. [7] [12] [13] Степень суицидальных мыслейне ясно, но исследования показывают, что суицидальные мысли более распространены среди женщин, чем среди мужчин, особенно среди лиц моложе 25 лет [11] [14].

Обзор

Уровень самоубийств на 100 000 мужчин (слева) и на 100 000 женщин (справа) (данные за 1978–2008 гг.)
  •   Нет данных
  •   <1.0
  •   1.0–5.0
  •   5,0–5,8
  •   5,8–8,5
  •   8,5–12,0
  •   12,0–19,0
  •   19,0–22,5
  •   22,5–26,0
  •   26,0–29,5
  •   29,5–33,0
  •   33,0–36,5
  •   > 36,5

Роль, которую играет пол как фактор риска суицида, широко изучалась. В то время как женщины демонстрируют более высокий уровень несмертельного суицидального поведения и суицидальных мыслей (мыслей) [11] [14] и, как сообщается, чаще, чем мужчины, предпринимают попытки самоубийства, [9] [10] мужчины имеют гораздо более высокий уровень завершенных самоубийств. [4] [5]

Согласно недавним публикациям Всемирной организации здравоохранения ( ВОЗ ), проблемы, представленные социальной стигмой , табу на открытое обсуждение самоубийств и низкая доступность данных, на сегодняшний день все еще являются препятствиями, ведущими к низкому качеству данных как о самоубийствах, так и о попытках самоубийства: "учитывая чувствительность суицида - и незаконность суицидального поведения в некоторых странах - вероятно, что занижение сведений и неправильная классификация являются более серьезными проблемами для самоубийства, чем для большинства других причин смерти ». [15] [16]

Факторы

Многие исследователи пытались найти объяснения того, почему пол является таким важным показателем самоубийства. Распространенное объяснение опирается на социальные конструкции гегемонистской мужественности и женственности . Согласно литературе о гендере и самоубийствах, показатели самоубийств мужчин объясняются традиционными гендерными ролями. Мужские гендерные роли, как правило, подчеркивают больший уровень силы, независимости, рискованного поведения, экономического статуса и индивидуализма . [17] [18] [19] Усиление этой гендерной роли часто мешает мужчинам обращаться за помощью при суицидальных чувствах и депрессии . [20]

Многие другие факторы были выдвинуты как причина гендерного парадокса. Отчасти разрыв можно объяснить повышенным уровнем стресса, который возникает в результате традиционных гендерных ролей. Например, смерть супруга и развод являются факторами риска самоубийства для обоих полов, но для женщин этот эффект несколько смягчается. [21] В западном мире женщины более склонны поддерживать социальные и семейные связи, к которым они могут обратиться за поддержкой после потери супруга. [21] Еще одним фактором, тесно связанным с гендерными ролями, является статус занятости. Уязвимость мужчин может возрастать в периоды безработицы из-за ожиданий общества, что мужчины должны обеспечивать себя и свои семьи. [20]

Было отмечено, что гендерный разрыв менее заметен в развивающихся странах . Одна из теорий, выдвигаемых в пользу уменьшения разрыва, заключается в увеличении бремени материнства из-за культурных норм. В регионах, где идентичность женщин строится вокруг семьи, наличие маленьких детей может коррелировать с более низким риском суицида. [17] В то же время стигма, связанная с бесплодием или рождением детей вне брака, может способствовать более высокому уровню самоубийств среди женщин. [22]

В 2003 году группа социологов изучила гендерный разрыв и суицидальный разрыв, проанализировав, как культурные факторы влияют на уровень самоубийств. Четыре культурных фактора - дистанция власти, индивидуализм, избегание неопределенности и мужественность - были измерены для 66 стран с использованием данных Всемирной организации здравоохранения. [19] Культурные представления об индивидуализме были наиболее тесно связаны с гендерным разрывом; В странах, где более высоко ценился индивидуализм, наблюдался более высокий уровень самоубийств среди мужчин. Дистанция власти, определяемая как социальное разделение людей на основе финансов или статуса, отрицательно коррелировала с самоубийством. Однако в странах с высоким уровнем дистанции власти выше уровень самоубийств среди женщин. [19]В конечном итоге исследование показало, что стабилизация культурных факторов сильнее влияет на уровень самоубийств у женщин, чем у мужчин. [19]

Разные методы по полу

Сообщаемая разница в уровне самоубийств среди мужчин и женщин частично является результатом методов, используемых каждым полом. Хотя женщины чаще пытаются покончить жизнь самоубийством [9] [10], они более склонны использовать методы, которые менее смертоносны. [7] [12] [13] Мужчины часто заканчивают самоубийство из-за действий с высокой смертностью, таких как повешение, отравление угарным газом и огнестрельное оружие. В этом отличие от женщин, которые склонны полагаться на передозировку наркотиков. [23]Хотя передозировка может быть смертельной, она происходит не так быстро и, следовательно, с большей вероятностью будет обнаружена до наступления смерти. Исследование показало, что в Европе, где гендерные различия являются наибольшими, наиболее частым методом самоубийства среди обоих полов является повешение; однако использование подвешивания было значительно выше у мужчин (54,3%), чем у женщин (35,6%). В том же исследовании было обнаружено, что на втором месте по распространенности было огнестрельное оружие (9,7%) для мужчин и отравление наркотиками (24,7%) для женщин. [24]

Превентивные стратегии

В Соединенных Штатах и Министерство здравоохранения и социальных служб, и Американский фонд предотвращения самоубийств рассматривают разные методы снижения уровня самоубийств, но не признают отдельные потребности мужчин и женщин. [17] В 2002 году Министерство здравоохранения Англии начало кампанию по предотвращению самоубийств, нацеленную на группы высокого риска, включая молодых людей, заключенных и людей с психическими расстройствами. [17] кампания против Живой несчастноблаготворительная организация в Великобритании, которая пытается привлечь внимание к этой проблеме для общественного обсуждения. Некоторые исследования показали, что, поскольку молодые женщины подвергаются более высокому риску попытки самоубийства, политика, ориентированная на эту демографическую группу, наиболее эффективна для снижения общих показателей. Исследователи также рекомендовали более агрессивное и долгосрочное лечение и наблюдение за мужчинами, у которых есть признаки суицидальных мыслей. Изменение культурного отношения к гендерным ролям и нормам, и особенно к представлениям о мужественности, также может способствовать сокращению гендерного разрыва. [17] [25]

Статистика

Уровень самоубийств среди мужчин значительно выше, чем среди женщин среди всех возрастных групп в большинстве стран мира. По состоянию на 2015 год почти две трети самоубийств во всем мире (что составляет около 1,5% всех смертей) совершаются мужчинами. [27]

Соединенные Штаты

С 1950-х годов мужчины обычно умирают от самоубийства в три-пять раз чаще, чем женщины. [28] [29] [30] Использование ресурсов психического здоровья может быть значительным фактором гендерных различий в уровне самоубийств в США. Исследования показали, что женщины на 13–21% чаще, чем мужчины, получают аффективный психиатрический диагноз. [31] 72–89% женщин, умерших в результате самоубийства, в какой-то момент своей жизни контактировали с профессиональным психиатром, а 41–58% мужчин, покончивших с собой самоубийство, контактировали с психиатром. [31]

В Соединенных Штатах существуют различия в гендерных показателях самоубийств по этническим группам. [32] По данным CDC, по состоянию на 2013 год уровень самоубийств среди белых и американских индейцев более чем в два раза выше, чем среди афроамериканцев и латиноамериканцев. [33] Объяснения того, почему уровень совершенных и совершенных попыток самоубийства зависит от этнической принадлежности, часто основывается на культурных различиях. Среди самоубийств афроамериканцев было высказано предположение, что женщины обычно имеют лучший доступ к общинным и семейным отношениям, которые могут снизить другие факторы риска самоубийства. Среди латиноамериканского населения то же исследование показало, что культурные ценности марианизма , которые подчеркивают женскую покорность и почтение к мужчинам, могут помочь объяснить более высокий уровень самоубийств латиноамериканцев по сравнению с латиносами.[32] Авторы этого исследования не экстраполировали свои выводы об этнической принадлежности на группы населения за пределами США.

Европа

Гендерный разрыв в самоубийствах обычно самый высокий в западных странах. Среди европейских стран гендерный разрыв особенно велик в странах Восточной Европы, таких как Литва , Беларусь и Венгрия . Некоторые исследователи объясняют более высокие показатели в странах бывшего СССР пережитком недавней политической нестабильности. Повышенное внимание к семье привело к тому, что женщины стали более цениться. Быстрые экономические колебания не позволяют мужчинам в полной мере обеспечивать свои семьи, что мешает им выполнять свою традиционную гендерную роль. В совокупности эти факторы могут объяснить гендерный разрыв. [20] [24] Другие исследования показывают, что в этих странах могут быть виноваты более частые случаи алкоголизма среди мужчин в этих странах.[34] В 2014 году уровень самоубийств среди мужчин моложе 45 лет в Великобритании достиг 15-летнего максимума и составил 78% от общего числа 5 140. [35]

Незападные страны

Более высокая мужская смертность от самоубийств также очевидна из данных по незападным странам: Карибский бассейн , который часто считается частью Запада, является наиболее ярким примером. В 1979–1981 годах из 74 стран с ненулевым уровнем самоубийств в 69 странах уровень самоубийств среди мужчин был выше, чем среди женщин, в двух странах был зарегистрирован одинаковый уровень самоубийств для мужчин и женщин ( Сейшельские Острова и Кения ), а в трех странах уровень самоубийств среди женщин превышал показатели мужчин ( Папуа Новая Гвинея , Макао и Французская Гвиана ). [36] Сегодня контраст еще больше, когда статистика ВОЗ показывает, что Китай является единственной страной, где уровень самоубийств среди женщин совпадает или превышает таковой среди мужчин. [37]Барраклаф обнаружил, что показатели женщин в возрасте от 5 до 14 лет равны или превышают показатели мужчин только в 14 странах, в основном в Южной Америке и Азии . [38]

Китай

В большинстве стран большинство самоубийств совершают мужчины, но в Китае женщины несколько чаще совершают самоубийства, чем мужчины. [39] В 2015 году в Китае на каждые 10 женщин приходилось около 8 мужчин. [40] По данным ВТО, по состоянию на 2016 год уровень самоубийств в Китае среди мужчин и женщин был почти одинаковым - 9,1 для мужчин против 10,3 для женщин (на 100 000 человек). [41]

Традиционные гендерные роли в Китае возлагают на женщин ответственность за то, чтобы семья была счастливой и неповрежденной. Самоубийство женщин в Китае показано в литературе как приемлемый способ избежать позора, которым могут подвергнуться они сами или их семьи. [39] Согласно обзору 2002 года, наиболее частыми причинами разницы в уровне между полами являются: «более низкий статус китайских женщин, любовь, брак, супружеская неверность и семейные проблемы, методы, используемые для совершения самоубийства, и психические здоровье китаянок ". [42] Еще одно объяснение участившихся случаев суицида среди женщин в Китае заключается в том, что пестициды легко доступны и, как правило, используются во многих попытках суицида, совершаемых женщинами. [42] Уровень несмертельного суицидального поведения у женщин на 40-60 процентов выше, чем у мужчин. Это связано с тем, что депрессия диагностируется у большего числа женщин, чем у мужчин, а также то, что депрессия коррелирует с попытками самоубийства. [39] Однако, благодаря урбанизации, уровень самоубийств в Китае - как среди мужчин, так и среди мужчин - снизился на 64% с 1990 по 2016 год. [43] В мире по состоянию на 2018 год Китай занимал 64-е место по уровню самоубийств, а США - 27-е. - уровень самоубийств в Китае составил 9,7, а уровень самоубийств в США - 15,3. [44]

Смотрите также

  • Психические расстройства и пол
  • Список самоубийц (античность-настоящее время)
  • Список самоубийств в 21 веке

Рекомендации

  1. ^ "Уровень самоубийств, стандартизованный возраст - данные по странам" . Всемирная организация здравоохранения . 2015 г.
  2. ^ Удри, J. Richard (ноябрь 1994). «Природа пола» (PDF) . Демография . 31 (4): 561–573. DOI : 10.2307 / 2061790 . JSTOR 2061790 . PMID 7890091 . S2CID 38476067 . Архивировано из оригинального (PDF) 3 апреля 2013 года.    
  3. ^ ВОЗ (2002). «Самонаправленное насилие» (PDF) . www.who.int .
  4. ^ а б в г Варник, П. (март 2012 г.). «Самоубийство в мире» . Международный журнал исследований окружающей среды и общественного здравоохранения . 9 (3): 760–71. DOI : 10.3390 / ijerph9030760 . PMC 3367275 . PMID 22690161 .  
  5. ^ a b «Оценка на 2000–2012 гг.» . ВОЗ . Дата обращения 24 августа 2016 .
  6. ^ «Стандартизированные по возрасту ставки, соотношение мужчин и женщин» . ВОЗ . Проверено 10 сентября 2017 года .
  7. ^ a b c Дэвид Сью, Деральд Винг Сью , Стэнли Сью, Дайан Сью (01.01.2012). Понимание ненормального поведения (Десятое изд., [Студенческое изд.] Изд.). Белмонт, Калифорния: Wadsworth / Cengage Learning . п. 255. ISBN 978-1-111-83459-3.CS1 maint: использует параметр авторов ( ссылка )
  8. ^ Хольцер, доктор Джейкоб; Кон, доктор Роберт; Эллисон, доктор Джеймс; Рекуперо, доктор Патрисия (2017). ГЕРИАТРИЧЕСКАЯ СУДЕБНАЯ ПСИХИАТРИЯ: принципы и практика . Издательство Оксфордского университета. п. 284. ISBN 9780199374663.
  9. ^ a b c Чанг, B; Гитлин, Д; Патель, Р. (сентябрь 2011 г.). «Пациент с депрессией и суицидальный пациент в отделении неотложной помощи: научно обоснованные стратегии ведения и лечения». Практика неотложной медицинской помощи . 13 (9): 1–23, тест 23–4. PMID 22164363 . 
  10. ^ a b c Стерн, Теодор А .; Фава, Маурицио; Уиленс, Тимоти Э .; Розенбаум, Джерролд Ф. (2015). Общая клиническая психиатрия Массачусетской больницы общего профиля (2-е изд.). Elsevier Health Sciences. п. 589. ISBN. 9780323328999.
  11. ^ a b c Круг, Этьен Г. (2002). Всемирный доклад о насилии и здоровье . Всемирная организация здоровья. п. 191. ISBN. 9789241545617.
  12. ^ a b Упдеш Кумар, Манас К. Мандал (2010). Суицидальное поведение: оценка людей из группы риска . Публикации Sage India. п. 139. ISBN 978-8132104995. Проверено 4 марта 2017 года .CS1 maint: использует параметр авторов ( ссылка )
  13. ^ а б Ли Эллис, Скотт Хершбергер, Эвелин Филд, Скотт Верзингер, Серджио Пеллис, Дэвид Гири, Крейг Палмер, Кэтрин Хойенга, Амир Хетсрони, Казмер Каради (2013). Половые различия: подведение итогов более чем столетия научных исследований . Психология Press . п. 387. ISBN. 978-1136874932. Проверено 4 марта 2017 года .CS1 maint: использует параметр авторов ( ссылка )
  14. ^ a b Кросби А.Е., Хан Б., Ортега ЛАГ, Паркс С.Е., Гферер Дж. «Суицидальные мысли и поведение среди взрослых в возрасте ≥18 лет - США, 2008–2009». Обзоры наблюдения за MMWR 2011; 60 (№ SS-13).
  15. ^ «Самоубийство - Проблемы и препятствия» . who.int . Август 2017 г.
  16. ^ ВОЗ (2002). «Самонаправленное насилие» (PDF) . www.who.int .
  17. ^ a b c d e Пэйн, Сара; и другие. (2008). «Социальная конструкция пола и его влияние на самоубийства: обзор литературы». Журнал мужского здоровья . 5 (1): 23–35. DOI : 10.1016 / j.jomh.2007.11.002 .
  18. Schrijvers DL, Bollen J, Sabbe BG (Бельгия) (6 мая 2011 г.). «Suicide Research: Selected Readings - Гендерный парадокс суицидального поведения и его влияние на суицидный процесс» (PDF) . J влияет на Disord . 6 (май 2011 г. - октябрь 2011 г.) (1–2): 56–57. DOI : 10.1016 / j.jad.2011.03.050 . PMID 21529962 .  CS1 maint: использует параметр авторов ( ссылка )
  19. ^ a b c d Рудмин, Ллойд Вебстер (2003). «Вопросы культуры, возраста и пола в эпидемиологии самоубийств». Скандинавский журнал психологии . 44 (4): 373–381. DOI : 10.1111 / 1467-9450.00357 . PMID 12887559 . 
  20. ^ a b c Möller-Leimkühler, Anne Maria (февраль 2003 г.). «Гендерный разрыв в самоубийствах и преждевременной смерти или: почему мужчины так уязвимы?». Европейский архив психиатрии и клинической неврологии . 253 (1): 1–8. DOI : 10.1007 / s00406-003-0397-6 . PMID 12664306 . S2CID 23629557 .  
  21. ^ a b Стек, Стивен (1990). «Новые данные на микроуровне о влиянии развода на самоубийство, 1959–1980: проверка двух теорий». Журнал брака и семьи . 52 (1): 119–127. DOI : 10.2307 / 352844 . JSTOR 352844 . 
  22. ^ Жирар, Крис (1993). «Возраст, пол и самоубийства: межнациональный анализ». Американский социологический обзор . 58 (4): 553–574. DOI : 10.2307 / 2096076 . JSTOR 2096076 . 
  23. Перейти ↑ Schrijvers, Didier (2012). «Гендерный парадокс суицидального поведения и его влияние на суицидальный процесс». Журнал аффективных расстройств . 138 (2): 19–26. DOI : 10.1016 / j.jad.2011.03.050 . PMID 21529962 . 
  24. ^ а б Варник, А; и другие. (2008). «Методы суицида в Европе: гендерный анализ стран, участвующих в Европейском альянсе против депрессии » . Журнал эпидемиологии и общественного здравоохранения . 62 (6): 545–551. DOI : 10.1136 / jech.2007.065391 . PMC 2569832 . PMID 18477754 .  
  25. ^ Томпсон, Марти; и другие. (2011). «Изучение гендерных различий в факторах риска для попыток самоубийства, совершенных через 1 и 7 лет в национальной репрезентативной выборке». Журнал здоровья подростков . 48 (4): 391–397. DOI : 10.1016 / j.jadohealth.2010.07.018 . PMID 21402269 . 
  26. ^ ВОЗ по предотвращению самоубийств , Всемирная организация здравоохранения . Проверено 16 мая 2014 года.
  27. ^ GBD 2015 Смертность и причины смерти, соавторы. (8 октября 2016 г.). «Глобальная, региональная и национальная продолжительность жизни, смертность от всех причин и смертность от конкретных причин для 249 причин смерти, 1980–2015 годы: систематический анализ для исследования глобального бремени болезней 2015» . Ланцет . 388 (10053): 1459–1544. DOI : 10.1016 / S0140-6736 (16) 31012-1 . PMC 5388903 . PMID 27733281 .  
  28. ^ «Смертность от самоубийств на 100 000 постоянного населения в Соединенных Штатах с 1950 по 2015 год, по полу» . statista.com . Проверено 12 сентября 2017 года .
  29. ^ "Статистика подростковых самоубийств" . Профилактика самоубийств среди подростков . FamilyFirstAid.org. 2001 . Проверено 11 апреля 2006 .
  30. ^ Мерфи, Джордж Э. (1998). «Почему женщины менее склонны к самоубийству, чем мужчины». Комплексная психиатрия . 39 (4): 165–175. DOI : 10.1016 / S0010-440X (98) 90057-8 . PMID 9675500 . 
  31. ^ а б Кунг, Сян-Цзин; и другие. (2003). «Факторы риска для самоубийц мужского и женского пола в возрасте 15–64 лет в США». Социальная психиатрия и психиатрическая эпидемиология . 38 (8): 419–426. DOI : 10.1007 / s00127-003-0656-х . PMID 12910337 . 
  32. ^ а б Голдстон, Дэвид Б.; Шерри Дэвис Молок; Лесли Б. Уитбек; Джессика Л. Мураками; Луис Х. Заяс; Гордон С. Нагаяма Холл (2008). «Культурные аспекты в предупреждении самоубийств среди подростков и психосоциальном лечении» . Американский психолог . 63 (1): 14–31. DOI : 10.1037 / 0003-066x.63.1.14 . PMC 2662358 . PMID 18193978 .  
  33. ^ "Статистика самоубийств" . AFSP . 2016-02-16.
  34. ^ Ландбург, Йонас (2008). «Алкоголь и самоубийства в Восточной Европе». Центр социальных исследований алкоголя и наркотиков . 27 (4): 361–373. DOI : 10.1080 / 09595230802093778 . PMID 18584385 . 
  35. Men, Telegraph (19 ноября 2014 г.). « « Кризис маскулинности »: мужчины борются за жизнь» . Дейли телеграф . Проверено 20 ноября 2014 .
  36. Перейти ↑ Lester, Patterns, Table 3.3, pp. 31-33
  37. ^ "Архивная копия" . Архивировано из оригинального 22 января 2012 года . Проверено 16 ноября 2012 года .CS1 maint: заархивированная копия как заголовок ( ссылка )
  38. ^ Барраклоу БМ (1987). «Соотношение полов несовершеннолетних суицидов». J Am Acad Детская подростковая психиатрия . 26 (3): 434–5. DOI : 10.1097 / 00004583-198705000-00027 . PMID 3496328 . 
  39. ^ a b c Барлоу, Д.Х. и В.М. Дюран. Аномальная психология, интегративный подход. Wadsworth Pub Co, 2011. Печать.
  40. ^ «2015 Уровень самоубийств, стандартизированные по возрасту данные по странам» . ВОЗ . Проверено 11 сентября 2017 года .
  41. ^ «GHO | По категориям | Приблизительные оценки уровня самоубийств - Оценки по странам» . ВОЗ . Проверено 22 июня 2019 .
  42. ^ а б Чжан, Дж; Цзян, К; Цзя, S; Wieczorek, WF (2002). «Обзор исследований самоубийств в Китае» . Архивы суицидальных исследований . 6 (2): 167–184. DOI : 10.1080 / 13811110208951174 . PMC 2913725 . PMID 20686645 .  
  43. Энн Гулланд, корреспондент по глобальной безопасности в области здравоохранения. «Снижение уровня самоубийств в Китае способствует глобальному снижению смертности» . Телеграф . Проверено 22 июня 2019 .
  44. ^ «Уровень самоубийств по странам 2019» . worldpopulationreview.com . Проверено 22 июня 2019 .