This is a good article. Click here for more information.
Из Википедии, бесплатной энциклопедии
  (Перенаправлен с внутривенной инъекции )
Перейти к навигации Перейти к поиску

Внутривенная терапия
Photo of a person being administered fluid through an intravenous line or cannula in the arm.
Человек, получающий лекарство через внутривенную трубку ( канюлю ).
Другие названияВнутривенная терапия, внутривенная терапия
МКБ-9-СМ38,93

Внутривенная терапия (сокращенно внутривенная терапия ) - это медицинский метод, при котором жидкости, лекарства и питание вводятся непосредственно в вену человека . Внутривенный путь введения обычно используется для регидратации или для обеспечения питания тех, кто не может принимать пищу или воду через рот . Его также можно использовать для приема лекарств или другой медицинской терапии, такой как продукты крови или электролиты, для коррекции электролитного дисбаланса . Попытки проведения внутривенной терапии были зарегистрированы еще в 1400-х годах, но эта практика не получила широкого распространения до 1900-х годов после разработки методов безопасного и эффективного использования.

Внутривенный путь - это самый быстрый способ доставки лекарств и восполнения жидкости по всему телу, поскольку они вводятся непосредственно в систему кровообращения и, таким образом, быстро распределяются. По этой причине внутривенный путь введения также используется для употребления некоторых рекреационных наркотиков . Многие методы лечения назначаются в виде «болюса» или одноразовой дозы, но их также можно вводить в виде расширенной инфузии или капельного введения.. Акт введения терапии внутривенно или установка внутривенной линии («линия IV») для последующего использования - это процедура, которая должна выполняться только квалифицированным специалистом. Самый простой внутривенный доступ состоит из иглы, прокалывающей кожу и вводящей в вену, которая подсоединяется к шприцу или внешней трубке. Это используется для проведения желаемой терапии. В случаях, когда пациенту, вероятно, будет выполнено много таких вмешательств за короткий период (с последующим риском травмы вены), обычной практикой является введение канюли, которая оставляет один конец в вене, и последующие методы лечения могут быть легко введены через трубку. на другом конце. В некоторых случаях несколько лекарств или методов лечения вводятся через одну и ту же капельницу.

Линии IV классифицируются как «центральные линии», если они заканчиваются большой веной рядом с сердцем, или как «периферические линии», если их выход идет в небольшую вену на периферии, например, на руке. Линия для внутривенного вливания может быть проведена через периферическую вену до конца около сердца, что называется «периферически введенным центральным катетером» или линией PICC. Если человеку может потребоваться длительная внутривенная терапия, может быть имплантирован медицинский порт, чтобы облегчить повторный доступ к вене без необходимости повторного прокалывания вены. Катетер также можно ввести в центральную вену через грудную клетку, которая называется туннельной линией. На конкретный тип используемого катетера и место введения влияет желаемое вводимое вещество и состояние вен в желаемом месте введения.

Установка капельницы может вызвать боль, так как обязательно прокалывает кожу. Инфекции и воспаление (так называемый флебит) также являются частыми побочными эффектами внутривенного введения. Флебит может быть более вероятным, если одна и та же вена используется повторно для внутривенного доступа, и в конечном итоге может превратиться в твердый шнур, который не подходит для внутривенного доступа. Непреднамеренное введение терапии вне вены, называемое экстравазацией или инфильтрацией, может вызвать другие побочные эффекты.

Использует [ редактировать ]

Медицинское использование [ править ]

Слева: человек, получающий жидкость через внутривенную трубку на запястье. Справа: мешки для внутривенных вливаний на шесте, подключенной к линиям IV

Внутривенный (IV) доступ используется для введения лекарств и восполнения жидкости, которые должны распределяться по всему телу, особенно когда желательно быстрое распространение. Еще одно применение внутривенного введения - это предотвращение метаболизма первого прохождения в печени. Вещества, которые можно вводить внутривенно, включают расширители объема, продукты на основе крови, кровезаменители, лекарства и питание.

Жидкие растворы [ править ]

Основные статьи: расширитель объема и буферный раствор

Жидкости можно вводить как часть «увеличения объема» или замещения жидкости внутривенным путем. Увеличение объема состоит из введения растворов или суспензий на основе жидкости, предназначенных для определенных участков тела, которым требуется больше воды. Существует два основных типа расширителей объема: кристаллоиды и коллоиды. Кристаллоиды - это водные растворы минеральных солей или других водорастворимых молекул. Коллоиды содержат более крупные нерастворимые молекулы, такие как желатин . Сама кровь считается коллоидом. [1]

Наиболее часто используемой кристаллоидной жидкостью является физиологический раствор , раствор хлорида натрия с концентрацией 0,9%, который изотоничен крови. Лактат Рингера (также известный как лактат Рингера ) и близкий ему ацетат Рингера - это умеренно гипотонические растворы, которые часто используются при сильных ожогах . Коллоиды сохраняют высокое осмотическое давление коллоидов в крови, в то время как, с другой стороны, кристаллоиды снижают этот параметр за счет гемодилюции. [2] Кристаллоиды обычно намного дешевле коллоидов. [2]

Буферные растворы, которые используются для коррекции ацидоза или алкалоза , также вводятся внутривенно. Раствор Рингера с лактатом, используемый в качестве расширителя жидкости или базового раствора, к которому добавляются лекарства, также имеет некоторый буферный эффект. Другой раствор, вводимый внутривенно в качестве буферного раствора, - это бикарбонат натрия . [3]

Лекарства и лечение [ править ]

Физиологический раствор и 5% раствор декстрозы (слева), левофлоксацин 750 мг (справа) и журнал, висящий на стержне для внутривенных вливаний.

Лекарства можно смешивать с жидкостями, упомянутыми выше, обычно с физиологическим раствором или растворами декстрозы . [4] По сравнению с другими путями введения , такими как пероральные лекарства , внутривенный путь является самым быстрым способом доставки жидкостей и лекарств по всему телу. По этой причине внутривенный путь обычно предпочтителен в экстренных ситуациях или когда желательно быстрое начало действия. При чрезвычайно высоком кровяном давлении (называемом неотложной гипертонической болезнью) могут быть назначены внутривенные гипотензивные средства для быстрого контролируемого снижения кровяного давления с целью предотвращения повреждения органов. [5] При фибрилляции предсердий амиодарон внутривенно.может управляться, чтобы попытаться восстановить нормальный сердечный ритм. [6] Внутривенные препараты также могут использоваться при хронических заболеваниях, таких как рак, при которых химиотерапевтические препараты обычно вводятся внутривенно. В некоторых случаях, например, с ванкомицином , перед началом режима дозирования вводят нагрузочную или болюсную дозу лекарства, чтобы быстрее повысить концентрацию лекарства в крови. [7]

Биодоступность из IV лекарства, по определению , 100%, в отличие от перорального введения , где лечение не может быть полностью поглощенной, или может быть метаболизируется до поступления в кровоток. [4] Для некоторых лекарств биодоступность при пероральном приеме практически равна нулю. По этой причине некоторые виды лекарств можно вводить только внутривенно, так как при других способах введения они недостаточно усваиваются . [8] Непредсказуемость пероральной биодоступности у разных людей также является причиной того, что лекарство следует вводить внутривенно, как в случае с фуросемидом . [9]Пероральные препараты также могут быть менее желательными, если у человека тошнота, рвота или сильная диарея, поскольку они могут препятствовать полному всасыванию лекарства из желудочно-кишечного тракта. В этих случаях лекарство можно вводить внутривенно только до тех пор, пока пациент не сможет переносить пероральную форму лекарства. Переход от внутривенного введения к пероральному обычно осуществляется в кратчайшие сроки, так как обычно имеется экономия средств и времени по сравнению с внутривенным введением. При выборе подходящей антибактериальной терапии для использования в условиях больницы иногда рассматривается вопрос о том, можно ли потенциально перевести лекарство на пероральную форму, поскольку человека вряд ли выпишут, если он все еще нуждается в внутривенной терапии. [10]

Некоторые лекарства, такие как апрепитант , химически модифицированы, чтобы лучше подходить для внутривенного введения, образуя пролекарство, такое как фосапрепитант . Это может происходить по фармакокинетическим причинам или для отсрочки действия препарата до тех пор, пока он не перейдет в активную форму. [11]

Продукты крови [ править ]

Основные статьи: продукт крови , переливание крови и кровезаменители

Продукт крови (или продукт крови на основе ) является любым компонентом крови , который собирает от донора для использования в переливании крови . [12] Переливание крови можно использовать при массивной кровопотере из-за травмы или для восполнения потери крови во время операции . Переливание крови также может использоваться для лечения тяжелой анемии или тромбоцитопении, вызванной заболеванием крови . Ранние переливания крови состояли из цельной крови , но в современной медицинской практике обычно используются только компоненты крови, такие как эритроциты ,свежезамороженная плазма или криопреципитат . [13]

Питание [ править ]

Основная статья: Парентеральное питание

Парентеральное питание - это обеспечение человека необходимыми питательными веществами через внутривенное введение. Это используется у людей, которые не могут нормально получать питательные вещества при приеме пищи и переваривании пищи. Человек, получающий парентеральное питание, получит внутривенный раствор, который может содержать соли , декстрозу , аминокислоты , липиды и витамины.. Точный состав используемого парентерального питания будет зависеть от конкретных потребностей человека в питании. Если человек получает питание только внутривенно, это называется полным парентеральным питанием, тогда как если человек получает только часть своего питания внутривенно, это называется частичным парентеральным питанием (или дополнительным парентеральным питанием). [14]

Визуализация [ править ]

Основная статья: Контрастное средство

Полезность медицинской визуализации зависит от способности четко различать внутренние части тела друг от друга - один из способов достижения этого - введение контрастного вещества в вену. [15] Конкретный используемый метод визуализации будет определять характеристики подходящего контрастного вещества для увеличения видимости кровеносных сосудов или других особенностей. Обычные контрастные вещества вводятся в периферическую вену, из которой они распределяются по кровотоку к месту визуализации. [16]

Другое использование [ править ]

Использование в спорте [ править ]

Регидратация в / в ранее была распространенной техникой для спортсменов. [17] Всемирное антидопинговое агентство запрещает внутривенное введение более 100мл за 12 часов, за исключением случаев , медицинское освобождение. [17] Штаты антидопингового агентство США отмечает , что, а также опасность , присущая внутривенной терапии, «капельницы может быть использована для изменения анализа крови результатов (например, гематокрита , где ЕРО или легирование в крови используются), маска анализа мочи результатов (путем разбавления) или введения запрещенных веществ таким образом, чтобы они быстрее выводились из организма, чтобы пройти антидопинговый тест ». [17]Игроки, отстраненные после посещения «клиник бутик-IV», предлагающих такое лечение, включают футболиста Самира Насри в 2017 году [18] и пловца Райана Лохте в 2018 году [19].

Используйте для лечения похмелья [ править ]

В 1960-х Джон Майерс разработал « коктейль Майерса », безрецептурный раствор витаминов и минералов, продаваемый как средство от похмелья и общее оздоровительное средство. [20] Первая клиника «бутик-IV», предлагающая аналогичные процедуры, открылась в Токио в 2008 году. [20] Эти клиники, целевой рынок которых был описан Elle как «фанат здоровья, которые подрабатывают пьяницами», были опубликованы в 2010-е от гламурных знаменитостей. [20] Внутривенная терапия также используется у людей с острой токсичностью этанола для коррекции дефицита электролитов и витаминов, возникающего в результате употребления алкоголя. [21]

Другое [ править ]

В некоторых странах внутривенное введение глюкозы без рецепта используется для повышения уровня энергии человека, но не является частью обычного медицинского обслуживания в таких странах, как США, где растворы глюкозы отпускаются по рецепту. [22] Неправильно вводимая внутривенная глюкоза (называемая «звонком»), например та, которая вводится тайно в поликлиниках, представляет повышенный риск из-за неправильной техники и надзора. [22] Внутривенный доступ также иногда используется вне медицинских учреждений для самостоятельного приема рекреационных наркотиков, таких как героин и фентанил . [23]

Типы [ править ]

Болюс [ править ]

Некоторые лекарства можно вводить в виде болюсной дозы, которая называется «внутривенное введение». Шприц, содержащий лекарство, подсоединяется к порту доступа в первичной трубке, и лекарство вводится через порт. [24] Болюс можно вводить быстро (с быстрым нажатием поршня шприца) или медленно, в течение нескольких минут. [24] Точная техника введения зависит от лекарства и других факторов. [24]В некоторых случаях болюс простого внутривенного раствора (т. Е. Без добавления лекарства) вводится сразу после болюса для дальнейшего продвижения лекарства в кровоток. Эта процедура называется «внутривенная промывка». Некоторые лекарства, такие как калий, нельзя вводить внутривенно из-за чрезвычайно быстрого начала действия и высокого уровня эффекта. [24]

Настой [ править ]

Инфузия лекарства может использоваться, когда желательно иметь постоянную концентрацию лекарства в крови с течением времени, например, с некоторыми антибиотиками, включая бета-лактамы. [25] Непрерывные инфузии, при которых следующая инфузия начинается сразу после завершения предыдущей, также могут использоваться для ограничения колебаний концентрации лекарства в крови (то есть между пиковыми уровнями лекарства и минимальными уровнями лекарства). [25] Их также можно использовать вместо периодических болюсных инъекций по той же причине, например, с фуросемидом . [26]Инфузии также могут быть прерывистыми, и в этом случае лекарство вводится в течение определенного периода времени, затем прекращается, а затем повторяется. Прерывистая инфузия может использоваться, когда есть опасения по поводу стабильности лекарства в растворе в течение длительных периодов времени (как это часто бывает с непрерывными инфузиями), или для обеспечения возможности введения лекарств, которые были бы несовместимы при одновременном введении в одно и то же время. IV линия, например ванкомицин. [27]

Failure to properly calculate and administer an infusion can result in adverse effects, termed infusion reactions. For this reason, many medications have a maximum recommended infusion rate, such as vancomycin[27] and many monoclonal antibodies.[28] These infusion reactions can be severe, such as in the case of vancomycin, where the reaction is termed "red man syndrome".[27]

Secondary[edit]

Any additional medication to be administered intravenously at the same time as an infusion may be connected to the primary tubing; this is termed a secondary IV, or IV piggyback.[24] This prevents the need to use multiple IV access lines on the same person. When administering a secondary IV medication, the primary bag is held lower than the secondary bag so that the secondary medication can flow into the primary tubing, rather than fluid from the primary bag flowing into the secondary tubing. The fluid from the primary bag is needed to help flush any remaining medication from the secondary IV from the tubing.[24] If a bolus or secondary infusion is intended for administration in the same line as a primary infusion, the molecular compatibility of the solutions must be considered.[24] Secondary compatibility is generally referred to as "y-site compatibility", named after the shape of the tubing which has a port for bolus administration.[24] Incompatibility of two fluids or medications can arise due to issues of molecular stability, changes in solubility, or degradation of one of the medications.[24]

Methods and equipment[edit]

Access[edit]

Main article: Venous access
A nurse inserting an 18-gauge IV needle with cannula

The simplest form of intravenous access is by passing a hollow needle through the skin directly into a vein. A syringe can be connected directly to this needle, which allows for a "bolus" dose to be administered. Alternatively, the needle may be placed and then connected to a length of tubing, allowing for an infusion to be administered.[29]:344–348 The type and location of venous access (i.e. a central line versus peripheral line, and in which vein the line is placed) can be affected by the potential for some medications to cause peripheral vasoconstriction, which limits circulation to peripheral veins.[30]

A peripheral cannula is the most common intravenous access method utilized in hospitals, pre-hospital care, and outpatient medicine. This may be placed in the arm, commonly either the wrist or the median cubital vein at the elbow. A tourniquet may be used to restrict the venous drainage of the limb and makes the vein bulge, making it easier to locate and place a line in a vein. When used, a tourniquet should be removed before injecting medication to prevent extravasation. The part of the catheter that remains outside the skin is called the connecting hub; it can be connected to a syringe or an intravenous infusion line, or capped with a heplock or saline lock, a needleless connection filled with a small amount of heparin or saline solution to prevent clotting, between uses of the catheter. Ported cannulae have an injection port on the top that is often used to administer medicine.[29]:349–354

The thickness and size of needles and catheters can be given in Birmingham gauge or French gauge. A Birmingham gauge of 14 is a very large cannula (used in resuscitation settings) and 24-26 is the smallest. The most common sizes are 16-gauge (midsize line used for blood donation and transfusion), 18- and 20-gauge (all-purpose line for infusions and blood draws), and 22-gauge (all-purpose pediatric line). 12- and 14-gauge peripheral lines are capable of delivering large volumes of fluid very fast, accounting for their popularity in emergency medicine. These lines are frequently called "large bores" or "trauma lines".[29]:188–191;349

Peripheral lines[edit]

An arm board is recommended for immobilizing the extremity for cannulation of the hand, the foot or the antecubital fossa in children.[31]
Main article: Peripheral venous catheter

A peripheral intravenous line is inserted in peripheral veins, such as the veins in the arms, hands, legs and feet. Medication administered in this way travels through the veins to the heart, from where it is distributed to the rest of the body through the circulatory system. The size of the peripheral vein limits the amount and rate of medication which can be administered safely.[32] A peripheral line consists of a short catheter inserted through the skin into a peripheral vein. This is usually in the form of a cannula-over-needle device, in which a flexible plastic cannula comes mounted over a metal trocar. Once the tip of the needle and cannula are placed, the cannula is advanced inside the vein over the trocar to the appropriate position and secured. The trocar is then withdrawn and discarded. Blood samples may also be drawn from the line directly after the initial IV cannula insertion.[29]:344–348

Illustration of a non-tunneled central venous access device.

Central lines[edit]

Main article: Central venous catheter

A central line is an access method in which a catheter empties into a larger, more central vein (a vein within the torso), usually the superior vena cava, inferior vena cava or the right atrium of the heart. There are several types of central IV access, categorized based on the route the catheter takes from the outside of the body to the central vein output.[33]:17–22

Peripherally inserted central catheter[edit]
Main article: Peripherally inserted central catheter

A peripherally inserted central catheter (also called a PICC line) is a type of central IV access which consists of a cannula is inserted through a sheath into a peripheral vein and then carefully fed towards the heart, terminating at the superior vena cava or the right atrium. These lines are usually placed in peripheral veins in the arm, and may be placed using the Seldinger technique under ultrasound guidance. An X-ray is used to verify that the end of the cannula is in the right place if fluoroscopy was not used during the insertion. An EKG can also be used in some cases to determine if the end of the cannula is in the correct location.[34]:Ch.1, 5, 6

Tunneled lines[edit]
A Hickman line, a type of tunneled catheter, inserted through the skin at the chest and tunneled to insert into the jugular vein in the throat.

A tunneled line is a type of central access which is inserted under the skin, and then travels a significant distance through surrounding tissue before reaching and penetrating the central vein. Using a tunneled line reduces the risk of infection as compared to other forms of access, as bacteria from the skin surface are not able to travel directly into the vein.[35] These catheters are often made of materials that resist infection and clotting. Types of tunneled central lines include the Hickman line or Broviac catheter. A tunnelled line is an option for long term venous access necessary for hemodialysis in people with poor kidney function.[36]

Implantable ports[edit]
Main article: Port (medical)

An implanted port is a central line that does not have an external connector protruding from the skin for administration of medication. Instead, a port consists of a small reservoir covered with silicone rubber which is implanted under the skin, which then covers the reservoir. Medication is administered by injecting medication through the skin and the silicone port cover into the reservoir. When the needle is withdrawn, the reservoir cover reseals itself. A port cover is designed to function for hundreds of needle sticks during its lifetime. Ports may be placed in an arm or in the chest area.[37]

Infusions[edit]

Equipment used to place and administer an IV line for infusion consists of a bag, usually hanging above the height of the person, and sterile tubing through which the medicine is administered. In a basic "gravity" IV, a bag is simply hung above the height of the person and the solution is pulled via gravity through a tube attached to a needle inserted into a vein. Without extra equipment, it is not possible to precisely control the rate of administration. For this reason, a setup may also incorporate a clamp to regulate flow. Some IV lines may be placed with "Y-sites", devices which enable a secondary solution to be administered through the same line (known as piggybacking). Some systems employ a drip chamber, which prevents air from entering the bloodstream (causing an air embolism), and allows visual estimation of flow rate of the solution.[29]:316–321;344–348

An infusion pump suitable for a single IV line

Alternatively, an infusion pump may be used to allow precise control over the flow rate and total amount delivered. A pump is programmed based on the number and size of infusions being administered to ensure all medicine is fully administered without allowing the access line to run dry. Pumps are primarily utilized when a constant flow rate is important, or where changes in rate of administration would have consequences.[29]:316–321;344–348

Techniques[edit]

To reduce pain associated with the procedure, medical staff may apply a topical local anaesthetic (such as EMLA or Ametop) to the skin of the chosen venipuncture area about 45 minutes beforehand.[29]:344–348

If the cannula is not inserted correctly, or the vein is particularly fragile and ruptures, blood may extravasate into the surrounding tissues, this situation is known as a blown vein or "tissuing". Using this cannula to administer medications causes extravasation of the drug which can lead to edema, causing pain and tissue damage, and even necrosis depending on the medication. The person attempting to obtain the access must find a new access site proximal to the "blown" area to prevent extravasation of medications through the damaged vein. For this reason it is advisable to site the first cannula at the most distal appropriate vein.[29]:355–359

Adverse effects[edit]

Pain[edit]

Placement of an intravenous line inherently causes pain when the skin is broken and is considered medically invasive. For this reason, when other forms of administration may suffice, intravenous therapy is usually not preferred. This includes the treatment of mild or moderate dehydration with oral rehydration therapy which is an option, as opposed to parenteral rehydration through an IV line.[38][39] Children in emergency departments being treated for dehydration have better outcomes with oral treatment than intravenous therapy due to the pain and complications of an intravenous line.[38] Cold spray may decrease the pain of putting in an IV.[40]

Certain medications also have specific sensations of pain associated with their administration IV. This includes potassium, which when administered IV can cause a burning or painful sensation.[41] The incidence of side effects specific to a medication can be affected by the type of access (peripheral versus central), the rate of administration, or the quantity of drug administered. When medications are administered too rapidly through an IV line, a set of vague symptoms such as redness or rash, fever, and others may occur - this is termed an "infusion reaction" and is prevented by decreasing the rate of administration of the medication. When vancomycin is involved, this is commonly termed "Red Man syndrome" after the rapid flushing which occurs after rapid administration.[42]

Infection and inflammation[edit]

As placement of an intravenous line requires breaking the skin, there is a risk of infection. Skin-dwelling organisms such as coagulase-negative staphylococcus or Candida albicans may enter through the insertion site around the catheter, or bacteria may be accidentally introduced inside the catheter from contaminated equipment. Infection of an IV access site is usually local, causing easily visible swelling, redness, and fever. However, pathogens may also enter the bloodstream, causing sepsis, which can be sudden and life-threatening. A central IV line poses a higher risk of sepsis, as it can deliver bacteria directly into the central circulation. A line which has been in place for a longer period of time also increases the risk of infection.[29]:358;373

Inflammation of the vein may also occur, called thrombophlebitis or simply phlebitis. This may be caused by infection, the catheter itself, or the specific fluids or medication being given. Repeated instances of phlebitis can cause scar tissue to build up along a vein. A peripheral IV line cannot be left in the vein indefinitely out of concern for the risk of infection and phlebitis, among other potential complications. However, recent studies have found that there is no increased risk of complications in those whose IVs were replaced only when clinically indicated versus those whose IVs were replaced routinely.[43] If placed with proper aseptic technique, it is not recommended to change a peripheral IV line more frequently than every 72–96 hours.[44]

Phlebitis is particularly common in intravenous drug users,[45] and those undergoing chemotherapy,[46] whose veins can become sclerotic and difficult to access over time, sometimes forming a hard, painful “venous cord”. The presence of a cord is a cause of discomfort and pain associated with IV therapy, and makes it more difficult for an IV line to be placed as a line cannot be placed in an area with a cord.[47]

Infiltration and extravasation[edit]

Main articles: Infiltration (medical) and Extravasation

Infiltration occurs when a non-vesicant IV fluid or medication enters the surrounding tissue as opposed to the desired vein. It may occur when the vein itself ruptures, when the vein is damaged during insertion of the intravascular access device, or from increased vein porosity. Infiltration may also occur if the puncture of the vein by the needle becomes the path of least resistance - such as a cannula which has been left inserted causing the vein to scar. It can also occur upon insertion of an IV line if a tourniquet is not promptly removed. Infiltration is characterized by coolness and pallor to the skin as well as localized swelling or edema. It is treated by removing the intravenous line and elevating the affected limb so the collected fluids drain away. Injections of hyaluronidase around the area can be used to speed the dispersal of the fluid/drug.[48] Infiltration is one of the most common adverse effects of IV therapy[49] and is usually not serious unless the infiltrated fluid is a medication damaging to the surrounding tissue, most commonly a vesicant or chemotherapeutic agent. In such cases, the infiltration is termed extravasation, and may cause necrosis.[50]

Others[edit]

If the solutions administered are colder than the temperature of the body, induced hypothermia can occur. If the temperature change to the heart is rapid, ventricular fibrillation may be caused.[51] Furthermore, if a solution which is not balanced in concentration is administered, a person's electrolyte balance may become imbalanced. In hospitals, regular blood tests may be used to proactively monitor electrolyte levels.[52]

History[edit]

The first recorded attempt at administering a therapeutic substance via IV injection was in 1492, when Pope Innocent VIII fell ill and was administered blood from healthy individuals.[53] If this occurred, the treatment did not work and resulted in the death of the donors while not healing the pope.[53] This story is disputed by some, who claim that the idea of blood transfusions could not have been considered by the medical professionals at the time, or that a complete description of blood circulation was not published for over 100 years later. The story is attributed to potential errors in translation of documents from the time, as well as potentially an intentional fabrication, whereas others still consider it to be accurate.[54] One of the leading medical history textbooks for medical and nursing students has claimed that the entire story was an anti-semitic fabrication.[55]

There was virtually no recorded success with any attempts at injection therapy until the 1800s, when in 1831 Thomas Latta studied the use of IV fluid replacements for cholera treatment.[53][56] The first solutions which saw widespread use for IV injections were simple "saline-like solutions", which were followed by experiments with various other liquids, including milk, sugar, honey, and egg yolk.[53] In the 1830s, James Blundell, an English obstetrician, used intravenous administration of blood to treat women bleeding profusely during or after delivery.[53] This predated the understanding of blood type, leading to unpredictable results.

Intravenous therapy was expanded by Italian physician Guido Baccelli in the late 1890s[57] and further developed in the 1930s by Samuel Hirschfeld, Harold T. Hyman and Justine Johnstone Wanger[58][59] but was not widely available until the 1950s.[60] In the 1960s, the concept of providing a person's complete nutritional needs through an IV solution began to be seriously considered. The first parenteral nutrition supplementation consisted of hydrolyzed proteins and dextrose.[53] This was followed in 1975 with the introduction of intravenous fat emulsions and vitamins which were added to form "total parenteral nutrition", or that which includes protein, fat, and carbohydrates.[53]

See also[edit]

  • Banana bag
  • Blood substitutes
  • Blood transfusion
  • Bolus (medicine)
  • Dialysis
  • Drip chamber
  • Fluid warmer
  • Hypodermic needle
  • Life support
  • Needleless connector
  • Oral rehydration therapy
  • Saline flush

References[edit]

  1. ^ Noonpradej S, Akaraborworn O (3 August 2020). "Intravenous Fluid of Choice in Major Abdominal Surgery: A Systematic Review". Critical Care Research and Practice. 2020: 1–19. doi:10.1155/2020/2170828. PMC 7421038. PMID 32832150.
  2. ^ a b Martin GS. "An Update on Intravenous Fluids". Medscape. WebMD. Retrieved 25 August 2020.
  3. ^ Fujii T, Udy A, Licari E, Romero L, Bellomo R (June 2019). "Sodium bicarbonate therapy for critically ill patients with metabolic acidosis: A scoping and a systematic review". Journal of Critical Care. 51: 184–191. doi:10.1016/j.jcrc.2019.02.027. PMID 30852347.
  4. ^ a b Flynn E (2007). "Pharmacokinetic Parameters". xPharm: The Comprehensive Pharmacology Reference. Elsevier. pp. 1–3. doi:10.1016/b978-008055232-3.60034-0. ISBN 978-0-08-055232-3.
  5. ^ Peacock WF, Hilleman DE, Levy PD, Rhoney DH, Varon J (July 2012). "A systematic review of nicardipine vs labetalol for the management of hypertensive crises". The American Journal of Emergency Medicine. 30 (6): 981–993. doi:10.1016/j.ajem.2011.06.040. PMID 21908132.
  6. ^ Vardas PE, Kochiadakis GE (September 2003). "Amiodarone for the Restoration of Sinus Rhythm in Patients with Atrial Fibrillation". Cardiac Electrophysiology Review. 7 (3): 297–299. doi:10.1023/B:CEPR.0000012400.34597.00. PMID 14739732.
  7. ^ Álvarez R, López Cortés LE, Molina J, Cisneros JM, Pachón J (May 2016). "Optimizing the Clinical Use of Vancomycin". Antimicrobial Agents and Chemotherapy. 60 (5): 2601–2609. doi:10.1128/AAC.03147-14. PMC 4862470. PMID 26856841. S2CID 9560849.
  8. ^ Doyle, GR; McCutcheon, JA (13 November 2015). "7.5". Clinical Procedures for Safer Patient Care. Victoria, BC: BCcampus.
  9. ^ Boles Ponto LL, Schoenwald RD (1 May 1990). "Furosemide (Frusemide) A Pharmacokinetic/Pharmacodynamic Review (Part I)". Clinical Pharmacokinetics. 18 (5): 381–408. doi:10.2165/00003088-199018050-00004. PMID 2185908. S2CID 32352501.
  10. ^ Wetzstein GA (March 2000). "Intravenous to oral (iv:po) anti-infective conversion therapy". Cancer Control : Journal of the Moffitt Cancer Center. 7 (2): 170–6. doi:10.1177/107327480000700211. PMID 10783821.
  11. ^ Patel P, Leeder JS, Piquette-Miller M, Dupuis LL (October 2017). "Aprepitant and fosaprepitant drug interactions: a systematic review". British Journal of Clinical Pharmacology. 83 (10): 2148–2162. doi:10.1111/bcp.13322. PMC 5595939. PMID 28470980.
  12. ^ "Blood Transfusion | National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)". www.nhlbi.nih.gov. Retrieved 2019-06-16.
  13. ^ Avery P, Morton S, Tucker H, Green L, Weaver A, Davenport R (June 2020). "Whole blood transfusion versus component therapy in adult trauma patients with acute major haemorrhage". Emergency Medicine Journal. 37 (6): 370–378. doi:10.1136/emermed-2019-209040. PMID 32376677. S2CID 218532376.
  14. ^ Halter JB, Ouslander JG, Studenski S, High KP, Asthana S, Supiano MA, et al. (23 December 2016). "Chapter 35". In Edmonson KG, Davis KJ (eds.). Hazzard's geriatric medicine and gerontology (Seventh ed.). New York: McGraw Hill. ISBN 978-0-07-183345-5.
  15. ^ Runge VM, Ai T, Hao D, Hu X (December 2011). "The developmental history of the gadolinium chelates as intravenous contrast media for magnetic resonance". Investigative Radiology. 46 (12): 807–16. doi:10.1097/RLI.0b013e318237913b. PMID 22094366. S2CID 8425664.
  16. ^ Rawson, JV; Pelletier, AL (1 September 2013). "When to Order a Contrast-Enhanced CT". American Family Physician. 88 (5): 312–6. PMID 24010394.
  17. ^ a b c "IV Infusion: Explanatory Note". U.S. Anti-Doping Agency (USADA). 5 January 2018. Retrieved 24 July 2018.
  18. ^ Press Association (1 August 2018). "Samir Nasri's doping ban extended from six to 18 months after appeal by Uefa". The Guardian. Retrieved 2 August 2018.
  19. ^ Caron E (23 July 2018). "Ryan Lochte suspended 14 months for anti-doping violation". Sports Illustrated. Retrieved 24 July 2018.
  20. ^ a b c Hess A (23 April 2014). "The Party Girl Drip". Elle. Retrieved 24 July 2018.
  21. ^ Flannery AH, Adkins DA, Cook AM (August 2016). "Unpeeling the Evidence for the Banana Bag: Evidence-Based Recommendations for the Management of Alcohol-Associated Vitamin and Electrolyte Deficiencies in the ICU". Critical Care Medicine. 44 (8): 1545–1552. doi:10.1097/CCM.0000000000001659. PMID 27002274. S2CID 22431890.
  22. ^ a b Jiha Ham (March 20, 2015). "A Life Upended After an IV Glucose Treatment Popular Among Asian Immigrants". The New York Times. Retrieved March 21, 2015. Although many doctors warn Asian immigrants in New York that the effects of injecting glucose differ little from drinking sugary water, many Asians, especially of older generations, still use the intravenous solution. In their homelands, it is commonly prescribed by doctors as a method to cure colds, fevers and sometimes an upset stomach.
  23. ^ Han Y, Yan W, Zheng Y, Khan MZ, Yuan K, Lu L (11 November 2019). "The rising crisis of illicit fentanyl use, overdose, and potential therapeutic strategies". Translational Psychiatry. 9 (1): 282. doi:10.1038/s41398-019-0625-0. PMC 6848196. PMID 31712552.
  24. ^ a b c d e f g h i Kanji S, Lam J, Johanson C, Singh A, Goddard R, Fairbairn J, et al. (September 2010). "Systematic review of physical and chemical compatibility of commonly used medications administered by continuous infusion in intensive care units". Critical Care Medicine. 38 (9): 1890–1898. doi:10.1097/CCM.0b013e3181e8adcc. PMID 20562698. S2CID 205539703.
  25. ^ a b Dhaese S, Heffernan A, Liu D, Abdul-Aziz MH, Stove V, Tam VH, et al. (25 July 2020). "Prolonged Versus Intermittent Infusion of β-Lactam Antibiotics: A Systematic Review and Meta-Regression of Bacterial Killing in Preclinical Infection Models". Clinical Pharmacokinetics. 59 (10): 1237–1250. doi:10.1007/s40262-020-00919-6. PMID 32710435. S2CID 220732187.
  26. ^ Chan JS, Kot TK, Ng M, Harky A (November 2019). "Continuous Infusion Versus Intermittent Boluses of Furosemide in Acute Heart Failure: A Systematic Review and Meta-Analysis". Journal of Cardiac Failure. 26 (9): 786–793. doi:10.1016/j.cardfail.2019.11.013. PMID 31730917.
  27. ^ a b c Elbarbry F (June 2018). "Vancomycin Dosing and Monitoring: Critical Evaluation of the Current Practice". European Journal of Drug Metabolism and Pharmacokinetics. 43 (3): 259–268. doi:10.1007/s13318-017-0456-4. PMID 29260505. S2CID 13071392.
  28. ^ Bylsma LC, Dean R, Lowe K, Sangaré L, Alexander DD, Fryzek JP (September 2019). "The incidence of infusion reactions associated with monoclonal antibody drugs targeting the epidermal growth factor receptor in metastatic colorectal cancer patients: A systematic literature review and meta‐analysis of patient and study characteristics". Cancer Medicine. 8 (12): 5800–5809. doi:10.1002/cam4.2413. PMC 6745824. PMID 31376243.
  29. ^ a b c d e f g h i Lippincott's nursing procedures (5th ed.). Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins. 2009. ISBN 978-0781786898.
  30. ^ Raehl CL (July 1986). "Endotracheal drug therapy in cardiopulmonary resuscitation". Clinical Pharmacy. 5 (7): 572–9. PMID 3527527.
  31. ^ Roberts JR, Hedges JR (2013). Roberts and Hedges' Clinical Procedures in Emergency Medicine E-Book (6th ed.). Elsevier Health Sciences. p. 349. ISBN 9781455748594.
  32. ^ Rivera AM, Strauss KW, van Zundert A, Mortier E (2005). "The history of peripheral intravenous catheters: how little plastic tubes revolutionized medicine". Acta Anaesthesiologica Belgica. 56 (3): 271–82. PMID 16265830.
  33. ^ Marino PL (2014). "2. Central Venous Access". Marino's the ICU book (Fourth ed.). Philadelphia: LWW. ISBN 978-1451121186.
  34. ^ Sandrucci S, Mussa B, eds. (5 July 2014). Peripherally inserted central venous catheters. Milan: Springer. ISBN 978-88-470-5665-7.
  35. ^ Agarwal AK, Haddad N, Boubes K (November 2019). "Avoiding problems in tunneled dialysis catheter placement". Seminars in Dialysis. 32 (6): 535–540. doi:10.1111/sdi.12845. PMID 31710156. S2CID 207955194.
  36. ^ Roca-Tey R (March 2016). "Permanent Arteriovenous Fistula or Catheter Dialysis for Heart Failure Patients". The Journal of Vascular Access. 17 (1_suppl): S23–S29. doi:10.5301/jva.5000511. PMID 26951899. S2CID 44524962.
  37. ^ Li G, Zhang Y, Ma H, Zheng J (3 July 2019). "Arm port vs chest port: a systematic review and meta-analysis". Cancer Management and Research. 11: 6099–6112. doi:10.2147/CMAR.S205988. PMC 6613605. PMID 31308748. S2CID 196610436.
  38. ^ a b American College of Emergency Physicians, "Five Things Physicians and Patients Should Question", Choosing Wisely: an initiative of the ABIM Foundation, American College of Emergency Physicians, retrieved January 24, 2014
  39. ^ Hartling L, Bellemare S, Wiebe N, Russell K, Klassen TP, Craig W (July 2006). "Oral versus intravenous rehydration for treating dehydration due to gastroenteritis in children". The Cochrane Database of Systematic Reviews (3): CD004390. doi:10.1002/14651858.CD004390.pub2. PMC 6532593. PMID 16856044.
  40. ^ Griffith RJ, Jordan V, Herd D, Reed PW, Dalziel SR (April 2016). "Vapocoolants (cold spray) for pain treatment during intravenous cannulation" (PDF). The Cochrane Database of Systematic Reviews. 4: CD009484. doi:10.1002/14651858.CD009484.pub2. PMID 27113639.
  41. ^ Heng SY, Yap RT, Tie J, McGrouther DA (April 2020). "Peripheral Vein Thrombophlebitis in the Upper Extremity: A Systematic Review of a Frequent and Important Problem". The American Journal of Medicine. 133 (4): 473–484.e3. doi:10.1016/j.amjmed.2019.08.054. PMID 31606488.
  42. ^ Bruniera FR, Ferreira FM, Saviolli LR, Bacci MR, Feder D, da Luz Gonçalves Pedreira M, et al. (February 2015). "The use of vancomycin with its therapeutic and adverse effects: a review". European Review for Medical and Pharmacological Sciences. 19 (4): 694–700. PMID 25753888.
  43. ^ Webster J, Osborne S, Rickard CM, Marsh N (23 January 2019). "Clinically-indicated replacement versus routine replacement of peripheral venous catheters". The Cochrane Database of Systematic Reviews. 1: CD007798. doi:10.1002/14651858.CD007798.pub5. ISSN 1469-493X. PMC 6353131. PMID 30671926.
  44. ^ O'Grady NP, Alexander M, Burns LA, Dellinger EP, Garland J, Heard SO, et al. (May 2011). "Guidelines for the prevention of intravascular catheter-related infections". Clinical Infectious Diseases. 52 (9): e162-93. doi:10.1093/cid/cir257. PMC 3106269. PMID 21460264.
  45. ^ Jaffe RB (July 1983). "Cardiac and vascular involvement in drug abuse". Seminars in Roentgenology. 18 (3): 207–212. doi:10.1016/0037-198x(83)90024-x. PMID 6137064.
  46. ^ Lv L, Zhang J (May 2020). "The incidence and risk of infusion phlebitis with peripheral intravenous catheters: A meta-analysis". The Journal of Vascular Access. 21 (3): 342–349. doi:10.1177/1129729819877323. PMID 31547791. S2CID 202745746.
  47. ^ Mihala G, Ray-Barruel G, Chopra V, Webster J, Wallis M, Marsh N, et al. (2018). "Phlebitis Signs and Symptoms With Peripheral Intravenous Catheters: Incidence and Correlation Study". Journal of Infusion Nursing. 41 (4): 260–263. doi:10.1097/NAN.0000000000000288. PMID 29958263. S2CID 49613143.
  48. ^ Reynolds PM, MacLaren R, Mueller SW, Fish DN, Kiser TH (June 2014). "Management of extravasation injuries: a focused evaluation of noncytotoxic medications". Pharmacotherapy. 34 (6): 617–32. doi:10.1002/phar.1396. PMID 24420913. S2CID 25278254.
  49. ^ Schwamburger NT, Hancock RH, Chong CH, Hartup GR, Vandewalle KS (2012). "The rate of adverse events during IV conscious sedation". General Dentistry. 60 (5): e341-4. PMID 23032244.
  50. ^ Hadaway L (August 2007). "Infiltration and extravasation". The American Journal of Nursing. 107 (8): 64–72. doi:10.1097/01.NAJ.0000282299.03441.c7. PMID 17667395.
  51. ^ Campbell G, Alderson P, Smith AF, Warttig S (13 April 2015). "Warming of intravenous and irrigation fluids for preventing inadvertent perioperative hypothermia". Cochrane Database of Systematic Reviews (4): CD009891. doi:10.1002/14651858.CD009891.pub2. PMC 6769178. PMID 25866139.
  52. ^ Wang W (25 July 2015). "Tolerability of hypertonic injectables". International Journal of Pharmaceutics. 490 (1–2): 308–15. doi:10.1016/j.ijpharm.2015.05.069. PMID 26027488.
  53. ^ a b c d e f g Millam D (January 1996). "The history of intravenous therapy". Journal of Intravenous Nursing. 19 (1): 5–14. PMID 8708844.
  54. ^ Lindeboom GA (1954). "The Story of a Blood Transfusion to a Pope". Journal of the History of Medicine and Allied Sciences. IX (4): 455–459. doi:10.1093/jhmas/IX.4.455. PMID 13212030.
  55. ^ Duffin J (2010). History of medicine : a scandalously short introduction (2nd ed.). Toronto [Ont.]: University of Toronto Press. pp. 198–199. ISBN 9780802098252.
  56. ^ MacGillivray N (2009). "Dr Thomas Latta: the father of intravenous infusion therapy". Journal of Infection Prevention. 10 (Suppl. 1): 3–6. doi:10.1177/1757177409342141.
  57. ^ See, for example, the Nobel Prize Nomination Database: https://www.nobelprize.org/nomination/redirector/?redir=archive/
  58. ^ Stanley A (1995). Mothers and daughters of invention: notes for a revised history of technology. Rutgers University Press. pp. 141–142. ISBN 978-0-8135-2197-8. Retrieved 2011-06-05. Wanger and colleagues had in effect invented the modern I.V.-drip method of drug delivery [...]
  59. ^ Hirschfeld S, Hyman HT, Wanger JJ (February 1931). "Influence of velocity on the response to intravenous injections". Archives of Internal Medicine. 47 (2): 259–287. doi:10.1001/archinte.1931.00140200095007.
  60. ^ Geggel L (3 December 2012). "A Royal Spotlight on a Rare Condition". The New York Times.

Further reading[edit]

  • Royal College of Nursing, Standards for Infusion Therapy (Archive of the 4th edition (December 2016) via the Internet Wayback Machine)

External links[edit]

  • Media related to Intravenous therapy at Wikimedia Commons