Эта статья включает в себя список общих ссылок , но он остается в значительной степени непроверенным, поскольку в нем отсутствует достаточное количество соответствующих встроенных ссылок . ( Февраль 2019 г. ) ( Узнайте, как и когда удалить этот шаблон сообщения ) |
В Республике Молдова действует универсальная система здравоохранения .
История [ править ]
Республика Молдова стала независимой в 1991 году. С тех пор страна стала парламентской республикой и приступила к реализации амбициозной программы экономических реформ. В экономике преобладают сельское хозяйство и пищевая промышленность, а потребности страны в энергии зависят от импорта. Переход к экономике привел к серьезным социально-экономическим трудностям в стране, и состояние здоровья населения ухудшилось. Произошел резкий рост смертности и крупномасштабная трудовая миграция - в настоящее время 40% населения трудоспособного возраста работает за границей, а денежные переводы составляют 30% ВВП. [1]
Здравоохранение в Молдове в последние годы динамично развивалось: больницы оснащаются ультрасовременным оборудованием, строятся новые хирургические блоки и общие медицинские отделения в Кишиневе, столице страны. Рождаемость - полтора ребенка на женщину. [2] Государственные расходы на здравоохранение составили 4,2% ВВП, а частные расходы на здравоохранение - 3,2%. [2] На 100 000 человек приходится около 264 врачей. [2] В 2004 году расходы на здравоохранение составили 138 долларов США (ППС) на душу населения. В 2011 году, по данным Всемирного банка, расходы на здравоохранение на душу населения составляли около 223 долларов США. [2]
Система здравоохранения [ править ]
Реформа финансирования здравоохранения в Республике Молдова началась в 2004 году с введения системы обязательного медицинского страхования (ОМС). С тех пор ОМС стал устойчивым механизмом финансирования, который повысил техническую и распределительную эффективность системы, а также общую прозрачность. Это помогло еще больше укрепить приоритетность первичной медико-санитарной помощи в системе, которая с 1990-х годов основывалась на модели семейной медицины. Количество больниц в стране сократилось с момента обретения независимости, поскольку страна унаследовала систему здравоохранения Семашко с избыточной инфраструктурой, но все еще есть возможности для повышения эффективности, особенно за счет консолидации специализированных служб в столице. Поэтому рационализация дублированных специализированных услуг,остается ключевой проблемой, стоящей перед молдавской системой здравоохранения. Другие проблемы включают нехватку кадров здравоохранения (особенно в сельской местности) и повышение справедливости в финансировании и доступе к медицинской помощи за счет сокращения выплат из кармана (OOP). Расходы на нужды здравоохранения во многом зависят от стоимости фармацевтических препаратов, и в настоящее время это является основным направлением усилий по реформированию.[3]
Состояние здоровья [ править ]
Основные причины смерти [ править ]
Республика Молдова несет двойное эпидемиологическое бремя, поскольку с момента обретения независимости уровень заболеваемости как инфекционными, так и неинфекционными заболеваниями неуклонно растет. Основными причинами смерти в Республике Молдова являются болезни системы кровообращения, за которыми следуют рак и болезни пищеварительной системы. Многие из этих смертей могут быть отнесены на счет чрезмерного употребления алкоголя и табака - 57,6% общей мужской смертности и 62,3% женской смертности в 2010 году можно было отнести на счет причин, связанных с курением, в то время как 18,8% мужской смертности и 13,7% женской смертности были вызваны. связанные с употреблением алкоголя. Хотя заболеваемость хроническими заболеваниями печени и циррозом снизилась за последние пять лет, это остается очень важной общей причиной смертности в Республике Молдова (118,95 на 100000 мужчин и 89 человек.82 на 100 000 женщин в 2010 г.).[4]
Психическое здоровье [ править ]
Экономический и социальный кризисы негативно повлияли на психическое здоровье населения: был зарегистрирован непрерывный рост числа случаев психических расстройств (500,22 на 100 000 населения в целом в 2005 году и 576,13 на 100 000 населения в целом в 2009 году). [5] [4]
ВИЧ / СПИД и туберкулез [ править ]
Однако основными проблемами в борьбе с инфекционными заболеваниями в Республике Молдова являются туберкулез (ТБ) и ВИЧ / СПИД. Заболеваемость туберкулезом растет с 1990 года и более чем удвоилась, достигнув 182 случаев на 100 000 населения в 2010 году, причем наиболее значительный рост был зарегистрирован среди детей. Смертность от туберкулеза увеличилась с 16,9 на 100 000 человек в 2000 г. до 23 в 2010 г., а в тюрьмах показатели даже намного выше. [4]
Здоровье детей [ править ]
Молдова - одна из немногих стран в мире, которые достигли поставленной в Декларации тысячелетия цели сокращения детской смертности, зарегистрировав в 2011 году уровень смертности детей в возрасте до 5 лет от 13,4 до 1000 живорождений (по сравнению с 23,3 в 2000 году). Наиболее частыми причинами смерти детей младшего возраста в Молдове являются несчастные случаи, отравления, травмы, а также заболевания органов дыхания - причины, которые можно предотвратить, если родители и опекуны будут лучше контролировать детей. [6]
Младенческая смертность Уровень младенческой смертности неуклонно снижается с середины 1990-х годов, достигнув 11,8 на 1000 живорождений в 2010 году, что близко к среднему значению для стран СНГ (11,7 на 1000 живорождений в 2010 году), но все же более чем вдвое превышает В 2010 году средний показатель по Европейскому союзу составил 4,2 на 1000 живорождений. Уровни материнской смертности колебались в широких пределах, достигнув минимального значения 16 на 100 000 живорождений в 2006 году и 21 материнской смерти на 100 000 живорождений в 2013 году. Это почти вдвое больше среднего показателя по странам. Европейского Союза, который составлял 6,1 в 2010 году. Однако фактическое число невелико (18 в 2010 году, 7 в 2009 году), и, поскольку ежегодно происходит только около 40 000 рождений, каждая трагическая смерть существенно увеличивает уровень материнской смертности. [4]
Иммунизация детей Уровни иммунизации детей в Республике Молдова были неизменно высокими в отношении всех болезней, которые можно предотвратить с помощью вакцин, и в 2010 году 97,1% детей были вакцинированы против кори, 97,9% детей были вакцинированы против туберкулеза, 97,4% - против полиомиелита и 97,6%. против гепатита B. Комбинированная вакцинация против дифтерии, коклюша и столбняка (АКДС) охватила 89,8% младенцев в 2010 году, а вакцинация против Haemophilus influenzae типа b - 61,2% младенцев. [4] Число инфекций, передаваемых половым путем, резко возросло после обретения независимости, причем сифилис продемонстрировал один из самых больших приростов (71,51 на 100 000 населения в 2008 году). [4]
Индикатор здоровья | 1991 г. | 2013 |
---|---|---|
Смертность детей в возрасте до пяти лет (на 1000 живорождений) | 33,3 | 16,6 |
Коэффициент материнской смертности (на 100 000 живорождений) | 60,6 | 21 год |
Уровень рождаемости | 2,31 | 1,26 |
Продолжительность жизни | 66,5 | 72,3 |
Ожидаемая продолжительность жизни [ править ]
Несмотря на то, что Республика Молдова является самой бедной страной в Европейском регионе ВОЗ, оценки ожидаемой продолжительности жизни на 2–5 лет выше, чем аналогичные оценки для значительно более богатых стран Содружества Независимых Государств (СНГ), а именно 69,13 лет в 2010 г. Показатели смертности составляют особенно высок для населения трудоспособного возраста - и сокращение ожидаемой продолжительности жизни в результате смерти в возрасте до 65 лет составило 12 лет для мужчин и 6,4 года для женщин в 2010 году. Это способствовало значительному и растущему гендерному разрыву в ожидаемой продолжительности жизни: 64,86 для для мужчин и 73,5 года для женщин в 2010 году. Это также отражено в ожидаемой продолжительности жизни с поправкой на инвалидность (DALE), которая в 2007 году составляла 58 лет для мужчин и 63 года для женщин [4].
Скорая помощь [ править ]
В этом разделе не процитировать любые источники . Февраль 2019 г. ) ( Узнайте, как и когда удалить этот шаблон сообщения ) ( |
Крупнейшая национальная служба экстренной помощи сосредоточена и действует в Кишиневе - столичном регионе Молдовы. На сегодняшний день в Кишиневе работают 600 городских машин скорой помощи, вместо 92 как требуется и десяток машин частной экстренной службы Calmed. Ежедневно регистрируется и обслуживается 800 вызовов службы экстренной помощи по Кишиневу и более 2000 вызовов службы экстренной помощи по всей Молдове. Ядром системы экстренной помощи в Кишиневе является Национальный научно-практический центр экстренной медицины на 620 коек и штат сотрудников 3138 человек.
Больницы [ править ]
В 2002 г. насчитывалось 14 республиканских больниц, в основном в столице, которые оказывали специализированную третичную помощь и предоставляли 7 995 коек. Кроме того, существуют параллельные больничные услуги, предлагаемые сотрудникам министерств обороны, железных дорог, внутренних дел, разведывательных служб, юстиции, пограничных войск и медицинской службы Государственной канцелярии. На региональном уровне имеется 10 больниц общего профиля, оказывающих третичную помощь в каждом из административных районов, 13 районных больниц, оказывающих вторичную помощь, и 11 муниципальных больниц. [8]
Некоторые из наиболее известных больниц перечислены в разделах ниже.
Республиканские больницы [ править ]
- Республиканская стоматологическая клиника (стоматология), Кишинев [9]
- Республиканская клиническая больница им. Тимофея Мошняги , Кишинев (основана в 1816 г., 795 коек) [9] [10]
- Республиканская клиническая больница травматологии и ортопедии [10]
- Республиканская детская клиническая больница «Эмилиан Козага», Бельцы , основана в 1955 г. [10]
- Республиканская клиническая больница Минздрава [10]
- Республиканская клиническая психиатрическая больница [10]
- Республиканский дерматовенерологический диспансер [10]
- Республиканская фтизиопневмологическая больница, Ворничень [10]
- Республиканская инфекционная больница, Тома Чорба, Кишинев [9]
- Республиканский институт кардиологии, Кишинев [9] [10]
- Республиканский институт фтизиопневмологии им. Кирилла Драганюка [10]
- Республиканский институт онкологии [10]
- Республиканский институт неврологии и нейрохирургии [10]
- Республиканский наркологический диспансер [10]
- Республиканский национальный научно-практический центр экстренной медицины, Кишинев , 627 коек [10]
- Республиканский научно-исследовательский институт охраны здоровья матери и ребенка, Кишинев [9] [10]
- Республиканская психиатрическая больница, Бельцы [10]
- Республиканская психиатрическая больница, Орхей [10]
Районные больницы [ править ]
|
| Анений Ной Basarabeasca Бричень Кантемир Călărai Каушаны Чимишлия Dondușeni Дрокия Дубэсары Единец Фэлешти Florești Глодень Hîncești Яловень Леова Ниспорены Окница Орхей Резина Рышкань Сынгерей Сорока Шолдэнешти Штефан Водэ Тараклия Teleneti Унгены Strășeni Кагул CHIȘINĂU Комрат Бельцы Тирасполь Румыния Украина |
Районные больницы в крупных городах:
- Районная больница Чадыр-Лунга (город) [10]
- Районная больница Комрат (город) [9] [10]
- Районная больница Вулкэнешть (город) [10]
- Районная больница Бэлць (город) [9]
Муниципальные больницы [ править ]
- Городская клиническая больница скорой медицинской помощи Кишинев, Кишинев [9]
- Городская детская клиническая больница №1, Кишинев [10]
- Городская клиническая больница № 1 [10]
- IMSP Городская клиническая больница "Sfînta Treime" (Святая Троица), Кишинев [10]
- Муниципальная детская клиническая больница "В. Игнатенко", Кишинев [10]
- Городская клиническая больница, Бельцы [10]
- Городская клиническая больница «Сфынтул Арх. Михаил» (Св. Архангела Михаила), Кишинев , создана в 1829 г. [10] [11]
- Городская клиническая фтизиопневмологическая больница [10]
- Муниципальный родильный дом № 2, Кишинев [10]
- Городская клиническая больница для детей с инфекционными заболеваниями, Кишинев [10]
- Городская клиническая больница № 4, Кишинев [10]
Другие больницы [ править ]
- Центральный военный госпиталь, Кишинев [12]
- Международная больница Medpark, Кишинев [13] [14]
- Клиника Medpark, Кишинев [9]
- Клиника Виводент, Кишинев [9]
Больницы в Приднестровье [ править ]
Следующие больницы находятся в самопровозглашенном Приднестровье
- Республиканская клиническая больница Тирасполь, Приднестровье [9]
Ссылки [ править ]
- ^ "Данные и статистика, Молдова" . Всемирная организация здравоохранения и Всемирный банк . 2011 г.
- ^ a b c d «Молдова (Республика): показатели человеческого развития» . Отчет о человеческом развитии .
- ^ «ЮНИСЕФ - Медиацентр - Молдова - одна из немногих стран мира, сумевших вдвое снизить детскую смертность» . www.unicef.org .
- ^ a b c d e f g «Данные и статистика» . www.euro.who.int . 8 февраля 2019.
- ^ Gapminder. Инструменты. Молдова [ полная ссылка ]
- ^ "Молдова" . ЮНИСЕФ . Проверено 3 января 2021 года .
- ^ "Поиск инструментов Gapminder" . www.gapminder.org .
- ^ MacLehose, Лаура (2002). Макки, Мартин (ред.). Здравоохранение в переходный период, Молдова (PDF) . Всемирная организация здравоохранения, Европа . Проверено 3 января 2021 года .
- ^ a b c d e f g h i j k l "Список медицинских учреждений и практикующих врачей в Молдове" . Правительство Великобритании . Проверено 4 января 2021 года .
- ^ a b c d e f g h i j k l m n o p q r s t u v w x y z aa ab ac ad ae af ag ah ai aj ak al am an ao ap aq ar as at au av aw топор ay az ba bb bc bd be bf bg bh «Оценка безопасности больниц в Республике Молдова»(PDF). ВОЗ, Европа, Республиканский центр медицины катастроф. 2010 г.
- ^ "Врачи столичной больницы Архангела Михаила вручили государственные награды" . TRM Moldova . 16 января 2020.
- ^ "Республика Молдова" . Военная медицина . Проверено 4 января 2021 года .
- ^ «Лучшие больницы Молдовы» . Глобальное здоровье 121 . Проверено 4 января 2021 года .
- ^ "Международная больница Medpark" . Международная больница Medpark . Проверено 4 января 2021 года .