 | Эта статья требует дополнительных ссылок для проверки . ( октябрь 2016 г. ) ( Узнайте, как и когда удалить этот шаблон сообщения ) |
Здравоохранение в Португалии предоставляется через три сосуществующие системы: Национальная служба здравоохранения ( португальский : Serviço Nacional de Saúde , SNS), специальные схемы социального медицинского страхования для определенных профессий (подсистемы здравоохранения) и добровольное частное медицинское страхование. Социальная сеть обеспечивает универсальный охват, хотя в 2012 году были приняты меры для обеспечения устойчивости услуги путем введения пользовательских сборов, которые будут выплачиваться по окончании лечения. [1] Кроме того, около 25% населения охвачено подсистемами здравоохранения, 10% - схемами частного страхования и еще 7% - взаимными фондами. Министерство здравоохраненияотвечает за разработку политики в области здравоохранения, а также за управление социальной сетью. Регулирующий орган здравоохранения (ERS) - это государственная независимая организация, отвечающая за регулирование деятельности всех государственных, частных и социальных поставщиков медицинских услуг. В 2019 году правительство предлагает отказаться от всех сборов, которые составляют около 2 процентов бюджета NHS, за исключением некоторых чрезвычайных ситуаций в больницах. [2]
Система здравоохранения [ править ]
Национальная служба здравоохранения (СНС) [ править ]
Национальная служба здравоохранения (СНС) - это система, с помощью которой государство обеспечивает право на охрану здоровья в соответствии с условиями, установленными Конституцией Португалии . Он был создан в 1979 году и действует под надзором Министерства здравоохранения.
Социальные сети бывают общенациональными, универсальными, общими и бесплатными. Он является национальным, так как должен предоставляться по всей стране, хотя в настоящее время он распространяется только на континентальную Португалию . Он универсален, поскольку к нему имеют доступ все португальские граждане и иностранные резиденты. Он является общим, поскольку охватывает весь спектр медицинских услуг, включая наблюдение и укрепление здоровья , профилактику заболеваний , диагностику и лечение пациентов, а также социальную и медицинскую реабилитацию.. Это бесплатно, поскольку система финансируется государством, а медицинские услуги обычно бесплатны для пользователей. Тем не менее, некоторые сборы взимаются не для финансирования системы, а в основном для смягчения и фильтрации ненужного доступа к услугам (например, во избежание того, чтобы человек с легкой травмой пошел в отделение неотложной помощи больницы, а не в местное первичное медицинское учреждение. медпункт).
Системой управляет Центральная администрация системы здравоохранения (ACSS) и пять региональных управлений здравоохранения ( Север , Центр , Лиссабон и Вале до Тежу , Алентежу и Алгарве ). ACSS отвечает за централизованное управление финансовыми, человеческими, оборудованием и ресурсами системы, а также за разработку политики, планов, правил и стандартов здравоохранения. Областные управления здравоохранения несут ответственность за предоставление медицинских услуг населению своих регионов, а также за выполнение национального плана в области здравоохранения.
Помимо государственного финансирования, медицинские услуги, предоставляемые SNS, в основном предоставляются подразделениями общественного здравоохранения. Они включают:
- Группы медицинских центров ( agrupamentos de centros de saúde , ACES) - предоставляют в основном первичную медико-санитарную помощь местным общинам. Каждый ACES объединяет несколько медицинских центров. В каждом муниципалитете есть как минимум один медицинский центр, каждый из которых может иметь одно или несколько отделений в своей юрисдикции. ACES включают специализированные подразделения семейного и индивидуального здравоохранения , общественного здравоохранения и общественного здравоохранения ;
- Больничные учреждения - оказывающие в основном вторичную медицинскую помощь. Большинство больниц в настоящее время являются административной частью больничного центра ( centro hospitalar ), который объединяет и управляет несколькими больничными отделениями, расположенными в одном городе или регионе. Независимые больницы и больничные центры подразделяются на группу I ( больницы общего профиля ), II (районные больницы), III (центральные больницы) или IV (специализированные онкологические , психиатрические или реабилитационные больницы );
- Местные медицинские учреждения ( unidades locais de saúde , ULS) - объединяют медицинские центры и больницы, расположенные в одном городе или регионе, в единую комплексную административную единицу, которая отвечает за оказание как первичной, так и вторичной медико-санитарной помощи.
SNS также имеет соглашения с частными организациями о предоставлении дополнительных медицинских услуг своим пользователям.
Региональные службы здравоохранения [ править ]
Несмотря на конституционные и другие законодательные положения и называемые «национальными», СНС на самом деле не является общенациональной, поскольку она никогда не распространялась на португальские автономные районы , а только охватывала континентальную Португалию . В рамках переданных им полномочий автономные регионы Азорских островов и Мадейры создали свои собственные отдельные региональные службы здравоохранения ( serviços regionais de saúde , SRS), управляемые соответствующими региональными правительствами.
Тем не менее, точный статус этих региональных служб и их связь с социальной сетью не ясны, поскольку и в Уставе социальной сети, и в Основном законе о здравоохранении ничего не говорится о SRS, а в последнем лишь смутно упоминается, что политика здравоохранения в автономные округа определяются и исполняются соответствующими органами самоуправления. [3] [4]Вопрос о статусе SRS был поднят, когда ряд больниц SNS подали в суд на региональное правительство Азорских островов, чтобы заставить его оплатить стоимость услуг, предоставляемых жителям Азорских островов, которые получали лечение в этих учреждениях. Правительство Азорских островов утверждало, что Азорские SRS следует рассматривать как региональное расширение SNS, поэтому ее пользователи также должны иметь всеобщий бесплатный доступ к услугам SNS в области здравоохранения. Однако в решении, принятом в мае 2015 года, Высший административный суд счел, что СГД Азорских островов является автономной по отношению к СНС и должна считаться подсистемой здравоохранения, поэтому он обязан платить СНС за услуги, предоставляемые ее бенефициарам. [5]
SRS Азорских островов управляется региональным секретарем здравоохранения и состоит из девяти островных медицинских пунктов ( unidades de saúde de ilha , USI), которые включают 14 медицинских центров, три больницы и центр онкологии. Каждый USI объединяет все государственные учреждения здравоохранения, расположенные на одном острове, в одну административную единицу. Есть два типа USI. Те, которые объединяют как больницы, так и медицинские центры, аналогичны местным отделениям здравоохранения SNS, предоставляя как первичную, так и вторичную медицинскую помощь. USI, объединяющая только медицинские центры, аналогична группам медицинских центров SNS и предоставляет только первичную медицинскую помощь.
SRS Мадейры управляется региональным секретарем здравоохранения. В его состав входят две больницы, два специализированных центра и 15 медицинских центров. Все эти медицинские учреждения сгруппированы в единую административную единицу, SESARAM, EPE (Служба здравоохранения автономного региона Мадейра). SESARAM, EPE похож на местное медицинское учреждение SNS, предоставляя как первичную, так и вторичную медицинскую помощь.
Подсистемы здоровья [ править ]
Подсистемы здравоохранения - это специальные схемы, параллельные SNS, которые отвечают за оказание медицинской помощи членам определенных профессий или организаций. Присоединение к ним обязательно для этих групп лиц, при этом его финансирование осуществляется либо бенефициарами, либо их работодателями. Существуют государственные и частные подсистемы, при этом первый тип отвечает за предоставление медицинских услуг государственным служащим, а второй - членам частных организаций.
Самой важной подсистемой общественного здравоохранения является ADSE, которая охватывает всех государственных служащих, не охваченных другими специальными схемами. ADSE имеет более 1,3 миллиона бенефициаров, включая служащих центральной, региональной и местной публичной администрации. Другие общественные подсистемы охватывают некоторые особые группы государственных служащих и представляют собой ADM для военнослужащих вооруженных сил , SAD / GNR для военнослужащих Национальной республиканской гвардии , SAD / PSP для полицейских сотрудников общественной безопасности. Полиция и SSMJ для некоторых специальных профессиональных групп (тюремные охранники, агенты судебной полиции , сотрудники службы пробации и т. Д.) Министерства юстиции. Все эти общественные подсистемы полностью финансируются государством.
Частные подсистемы в основном характеризуются своей профессиональной базой. Они охватывают либо представителей определенных профессий - независимо от их работодателя, - либо сотрудников конкретных частных организаций. Они могут финансироваться бенефициарами - обычно за счет скидки в их заработной плате - или их работодателями. Примером частных подсистем являются SAMS для сотрудников банка, PT-ACS для сотрудников Portugal Telecom и SSCGD для сотрудников Caixa Geral de Depósitos .
Подсистемы обычно предоставляют медицинскую помощь своим бенефициарам как через государственные, так и частные медицинские учреждения. Это делается в соответствии с предыдущими соглашениями, согласованными между подсистемами и поставщиками медицинских услуг (SNS, SRS или частные организации), или, если предыдущие соглашения отсутствуют, путем возмещения получателям средств за медицинские услуги, которые они предоставили. Некоторые подсистемы могут оказывать медицинские услуги напрямую через собственные медицинские учреждения. Это касается ADM через госпиталь Вооруженных сил и других медицинских подразделений, а также SAMS через госпиталь SAMS и клиники SAMS.
Страхование здоровья [ править ]
В страховках здоровий дополняют оба SNS и подсистемы здравоохранения, с соблюдением которых является обычно добровольным (хотя есть некоторое обязательные виды страхования здоровья). Медицинское страхование, считающееся дополнительным видом деятельности в сфере здравоохранения, также находится в ведении Министерства здравоохранения.
Медицинские услуги по страхованию предоставляются застрахованным лицам по прямым или бесплатным схемам. По прямой схеме услуги предоставляются медицинскими учреждениями, имеющими предварительную договоренность со страховой сетью. В бесплатной схеме услуги предоставляются организациями, не имеющими ранее договоренностей, при этом застрахованное лицо вносит аванс, а затем получает возмещение за счет страховки.
В Португалии существует ряд сетей медицинского страхования, наиболее крупными из которых являются Multicare (часть страховой группы Fidelidade), AdvanceCare (совместное предприятие нескольких страховых корпораций) и Medis (часть группы BCP ).
Скорая медицинская помощь [ править ]
Интегрированная система неотложной медицинской помощи (SIEM) - это основная служба неотложной медицинской помощи Португалии, управляемая Национальным институтом неотложной медицинской помощи (INEM), агентством Министерства здравоохранения. Он активируется по номеру службы экстренной помощи 1-1-2 при координации четырех региональных центров оказания неотложной помощи пациентам (CODU) и дополнительного CODU для чрезвычайных ситуаций на море. SIEM также включает в себя информационный центр по борьбе с отравлениями (CIAV) и подсистему для экстренной транспортировки новорожденных с высоким риском в специализированные больничные отделения (TIP).
Под координацией CODU действует ряд специализированных мобильных ресурсов, в том числе машины скорой помощи , летающие автомобили , машины скорой помощи , мотоциклы и машины реагирования на стихийные бедствия . Машины скорой помощи либо напрямую управляются INEM из его региональных отделений, либо обслуживаются из пунктов неотложной медицинской помощи и резервных постов, установленных в местных пожарных частях или в местных отделениях Португальского Красного Креста.
Связь между доврачебной неотложной медицинской помощью и больничной помощью осуществляется через три уровня неотложной помощи. Базовые службы неотложной помощи (SUB) имеют дело только с основными медицинскими или очень простыми неотложными хирургическими ситуациями. Службы неотложной медицинской помощи (SUMC) занимаются оказанием неотложной медицинской помощи, а также неотложной хирургической помощи. Поливалентные службы экстренной помощи (SUP) занимаются самыми серьезными неотложными ситуациями, которые требуют очень дифференцированного медицинского и / или хирургического лечения. SUB устанавливаются в ACES, SUMC устанавливаются в больницах или больничных центрах, а SUP обычно устанавливаются только в больничных учреждениях III группы.
Хотя SIEM также поддерживает португальские атлантические острова некоторыми специализированными услугами, он охватывает в основном территорию континентальной Португалии , а Азорские острова и Мадейра имеют свои собственные отдельные службы неотложной медицинской помощи. На Мадейре услуги предоставляются Региональной службой неотложной медицинской помощи (SEMER), функции которой аналогичны функциям INEM. На Азорских островах неотложная медицинская помощь предоставляется местными пожарными службами при координации Региональной службы гражданской защиты и пожарной охраны.
Больницы [ править ]
Государственные больницы [ править ]
Государственные больницы являются частью Национальной службы здравоохранения (SNS) или региональных служб здравоохранения (SRS) португальских островов в Атлантическом океане.
Хотя некоторые больницы по-прежнему представляют собой отдельные административные больничные учреждения, большинство больничных отделений в настоящее время административно сгруппированы в больничные суперпредприятия, обозначенные как «больничные центры» ( centros hospitalares ). Осуществляется следующий этап управления больницами с созданием комплексных медицинских мега-учреждений, обозначенных как «местные медицинские пункты » ( unidades de saúde local , ULS). ULS объединяет не только больницы, но и медицинские центры, расположенные в одном городе или регионе, объединяя оказание как первичной, так и вторичной медицинской помощи в единой административной единице.Большинство государственных больниц представляют собой государственные предприятия ( entidades públicas empresariais, EPE). Однако некоторые государственные больницы управляются частными организациями в рамках государственно-частного партнерства (ГЧП).
С точки зрения обслуживания больницы SNS, больничные центры и ULS классифицируются как группы I, II, III или IV (которые подразделяются на группы IV-a, IV-b и IV-c):
- Группа I - это больничные учреждения с зоной непосредственного воздействия от 75 000 до 500 000 жителей, обеспечивающие медицинские и хирургические аспекты внутренней медицины , неврологии , медицинской педиатрии , психиатрии , общей хирургии , ортопедии , анестезиологии , радиологии , клинической патологии , гемотерапии и др. реабилитационная медицина . Больницы группы I также могут предоставить некоторые дополнительные валентности, такие как офтальмология и кардиология , но никогда не обеспечивают валентности медицинской генетики., аллергология, детская кардиология, сосудистая хирургия, нейрохирургия, пластическая хирургия , кардиоторакальная хирургия, челюстно-лицевая хирургия , детская хирургия и нейрорадиология;
- Больницы II группы обеспечивают группу I валентности в своей области непосредственного воздействия , а также предоставлять медицинскую и хирургическую валентность офтальмологии, пульмонологии , кардиологии, ревматологии , гастроэнтерологии , нефрологии , клинической гематологии , инфектологии , медицинской онкологии , неонатологии , аллергология , гинекология - акушерство , дерматология - венерология , оториноларингология , урология , сосудистая хирургия , нейрохирургия, патологическая анатомия , ядерная медицина и нейрорадиология в косвенной области влияния. Больницы группы II также могут иметь дополнительные валентности, за исключением клинической фармакологии, медицинской генетики, детской кардиологии, кардиоторакальной хирургии и детской хирургии;
- Группа III - это больницы, которые предоставляют все медицинские и хирургические услуги как в прямых, так и в косвенных сферах влияния. Обеспечение некоторых узкоспециализированных валентностей, таких как медицинская генетика , детская кардиология, кардиоторакальная хирургия и детская хирургия , зарезервировано за больницами группы III;
- Больницы IV группы - это больницы, специализирующиеся в области онкологии (группа IV-a), реабилитационной медицины (группа IV-b) и психиатрии и психического здоровья (группа IV-c). [6]
Ниже приведен список португальских государственных больниц, разделенных на медицинские регионы SNS (Север, Центр, Лиссабон и Вале до Тежу (LVT), Алентежу и Алгарве), Автономный регион Азорских островов (SRS Азорских островов). и Автономный регион Мадейра (SRS Мадейры):
| Область | Учреждение больницы | Местоположение / единицы | Группа |
|---|---|---|---|
| Алентежу | ULS do Norte Alentejo, EPE | Порталегре (Госпиталь Санта-Лузия) и Элваш (Госпиталь Дутор Хосе Мария Гранде) | я |
| Алентежу | ULS do Baixo Alentejo, EPE | Бежа (больница Хосе Хоакима Фернандеса) и Серпа (больница Сан-Паулу) | я |
| Алентежу | ULS do Litoral Alentejano, EPE | Сантьяго-ду-Касен (Госпиталь Литорал-Алентежану) | я |
| Центр | Госпитальный центр Кова-да-Бейра , EPE | Ковильян (больница Перу-да-Ковильян) и Фундау (больница-ду-Фундау) | я |
| Центр | Госпитальный центр Лейрии, EPE | Лейрия (Госпиталь Санто-Андре), Помбал (Госпиталь Помбала) и Алкобаса (Госпиталь Бернардино Лопес де Оливейра) | я |
| Центр | Centro Hospitalar do Baixo Vouga | Авейру (Госпиталь Инфанте Дом Педро), Агуеда ( Районный госпиталь Агуэда) и Эстарреха (Госпиталь Висконде де Сальреу) | я |
| Центр | Больница Distrital da Figueira da Foz, EPE | Фигейра-да-Фош | я |
| Центр | ULS da Guarda | Гуарда (больница Соуза Мартинс) и Сейя (больница Носа-Сеньора-да-Ассунсау) | я |
| Центр | ULS de Castelo Branco | Каштелу Бранко (Госпиталь Дутор Амато Лузитано) | я |
| LVT | Centro Hospitalar Barreiro / Montijo, EPE | Баррейру (Госпиталь Носа-Сеньора-ду-Росариу) и Монтижу (Районный госпиталь до Монтижу) | я |
| LVT | Centro Hospitalar de Setúbal | Сетубал (Госпиталь Сан-Бернарду и Госпиталь Ортопедико Сант-Ягу-ду-Оутан ) | я |
| LVT | Centro Hospitalar do Oeste | Калдаш-да-Раинья (Больница Дас Калдаш-да-Раинья и Больница Термал-дас-Калдаш-да-Раинья), Торреш Ведраш (Больница Торреш-Ведраш и Больница Дутор Жозе Мария Антунеш Жуниор / Больница до Барро) и Пенише (Больница Сан-Педро Гонсалвеш Тельмо) | я |
| LVT | Centro Hospitalar Médio Tejo | Абрантес (Госпиталь де Абрантес), Торрес Новас (Госпиталь Торрес Новас) и Томар (Госпиталь де Томар) | я |
| LVT | Госпиталь де Кашкайш, ГЧП | Кашкайш | |
| LVT | Госпиталь де Лурес, ГЧП | Лурес (больница Беатрис Анджело) | я |
| LVT | Госпиталь Вила-Франка-де-Шира, ГЧП | Вила-Франка-де-Шира | я |
| LVT | Больница Distrital de Santarem, EPE | Сантарен | я |
| LVT | Больница Фернандо да Фонсека, EPE | Амадора | я |
| север | Centro Hospitalar do Alto Ave, EPE | Гимарайнш (Госпиталь Носа-Сеньора-да-Оливейра) и Фафе (Госпиталь Сан-Жозе-де-Фафе) | я |
| север | Centro Hospitalar do Médio Ave, EPE | Санто-Тирсо (больница Конде-де-Сан-Бенту) и Вила-Нова-де-Фамаликан (больница Сан-Жуан-де-Деус) | я |
| север | Centro Hospitalar Entre Douro e Vouga, EPE | Санта-Мария-да-Фейра (больница Сан-Себастьян), Сан-Жуан-да-Мадейра (районная больница Сан-Жуан-да-Мадейра) и Оливейра-де-Аземейш (больница Сан-Мигель) | я |
| север | Centro Hospitalar Póvoa do Varzim / Vila do Conde, EPE | Повуа-ду-Варзим (Госпиталь Повуа-де-Варзин) и Вила-ду-Конде (Госпиталь Вила-ду-Конде) | я |
| север | Centro Hospitalar Tâmega e Sousa, EPE | Пенафиел (Госпиталь Падре Америко) и Амаранти (Госпиталь Сан-Гонсалу-де-Амаранти) | я |
| север | Больница Санта-Мария-Майор, EPE | Барселуш | я |
| север | ULS de Matosinhos, EPE | Матозиньюш (больница Педро Испано) | я |
| север | ULS do Alto Minho, EPE | Виана-ду-Каштелу (больница Санта-Лузия и больница Конде Бертиандос) | я |
| север | ULS do Nordeste, EPE | Браганса (районная больница Браганса), Маседо-де-Кавалейрос (больница Маседо-де-Кавалейрос) и Мирандела (больница Мирандела) | я |
| Алентежу | Больница Эспириту-Санту, EPE | Эвора | II |
| Алгарве | Centro Hospitalar do Algarve, EPE | Фару (районная больница Фаро), Лагуш (больница Лагуша) и Портимао (больница Портимао) | II |
| Центр | Госпитальный центр Тондела-Визеу, EPE | Тондела (больница Кандидо-де-Фигейреду) и Визеу (больница Сан-Теотониу) | II |
| LVT | Centro Hospitalar de Lisboa Ocidental, EPE | Лиссабон (больница Эгас Мониш и больница Сан-Франциско Ксавьера) и Карнашид (больница Санта-Крус) | II |
| LVT | Больница Гарсиа де Орта, EPE | Алмада | II |
| север | Госпитальный центр Трас-ос-Монтес и Альто-Дору, EPE | Песо-да-Регуа (Госпиталь Дом Луиса I), Вила-Реал (Госпиталь Сан-Педро-де-Вила-Реал), Чавес (Госпиталь де Чавес / бывший госпиталь Шавеса) и Ламего (Госпиталь де Ламего / бывший Госпиталь де Ламего) | II |
| Алгарве | Centro Hospitalar Vila Nova de Gaia / Espinho, EPE | Вила-Нова-де-Гайя (Unidade I / бывшая больница Eduardo Santos Silva и Unidade II / бывшая больница Distrital de Vila Nova de Gaia) и Espinho (Unidade III / бывшая больница Nossa Senhora da Ajuda) | II |
| север | Госпиталь де Брага, EPE | Брага | II |
| Центр | Госпитальный центр и университет Коимбры , EPE | Коимбра ( Hospitais da Universidade de Coimbra , Hospital Geral dos Covões, Maternidade Bissaya Barreto, Maternidade Dr. Daniel de Matos, Hospital Pediátrico de Coimbra и Centro Hospitalar Psiquiátrico de Coimbra / Unidade Sobral Cid) | III |
| LVT | Centro Hospitalar de Lisboa Central, EPE | Лиссабон ( Госпиталь Сан-Жозе , Госпиталь Санту-Антониу-душ-Капучос , Госпиталь Дона-Эстефания , Госпиталь Санта-Марта , Госпиталь Карри Кабрал и Матернидаде Альфреду да Коста ) | III |
| LVT | Centro Hospitalar de Lisboa Norte, EPE | Лиссабон ( Госпиталь Санта-Мария и Госпиталь Пулидо Валенте ) | III |
| север | Centro Hospitalar de São João, EPE | Порту (больница Сан-Жуан) и Валонго (больница Носа-Сеньора-да-Консейсау-де-Валонго) | III |
| север | Centro Hospitalar do Porto, EPE | Порту (Госпиталь Гераль-де-Санту-Антониу, Госпиталь Хоакима Урбано и Матернидаде Хулио Диниса) | III |
| Центр | Instituto Português de Oncologia de Coimbra, Франсиско Мартинс , EPE | Коимбра | IV-а |
| LVT | Instituto Português de Oncologia de Lisboa, Франсиско Мартинс , EPE | Лиссабон | IV-а |
| Центр | Instituto Português de Oncologia do Porto, Francisco Martins , EPE | Порту | IV-а |
| Алгарве | Centro de Medicina Física de Reabilitação do Sul | Сан-Браш-де-Алпортел | IV-b |
| Центр | Centro de Medicina Física de Reabilitação da Região Centro - Rovisco Pais | Cantanhede | IV-b |
| север | Centro de Medicina Física de Reabilitação do Norte | Валадарес | IV-b |
| LVT | Centro Hospitalar Psiquiátrico de Lisboa | Лиссабон (Госпиталь Жулио де Матос) | IV-c |
| север | Больница Magalhães Lemos, EPE | Порту | IV-c |
| Азорские острова | Unidade de Saúde de São Miguel | Понта-Делгада (Госпиталь Понта-Делгада) | N / A |
| Азорские острова | Unidade de Saúde da Terceira | Ангра-ду-Эроишму (Больница Санто-Эспириту-де-Ангра-ду-Эроисму и Центр онкологии профессора Жозе Конде) | N / A |
| Азорские острова | Unidade de Saúde do Faial | Орта (Госпиталь да Орта) | N / A |
| Мадейра | Центральная больница Фуншала | Фуншал (больница доктора Нелио Мендонса и больница душ Мармелейрос ) | N / A |
Социальные больницы [ править ]
Социальные больницы - это те, которые управляются частными учреждениями социальной солидарности, а именно традиционными португальскими мизерикордиасами (священными домами милосердия). У этих больниц есть соглашения с Национальной службой здравоохранения, они субсидируются государством и предоставляют медицинские услуги пользователям этой системы так же, как и государственные больницы.
Исторически мизерикордиас были основными поставщиками больничных услуг в Португалии с момента их создания в конце 15 века до национализации управления их больницами в 1970-х годах. Традиционно государство сохраняло прямое управление только некоторыми государственными больницами, расположенными в основном в Лиссабоне, Коимбре и Порту. Подавляющее большинство остальных больниц принадлежали мизерикордиасам и управлялись ими , хотя находились под административным и техническим надзором государства и были включены в сеть государственных больниц. В 1974 г. администрация всех центральных и районных больниц, принадлежащих мизерикордиасам,были национализированы и переданы в прямое управление государству, но не их собственность. В 1975 году такое же распоряжение было применено к местным больницам, а затем и к другим специализированным больницам, принадлежащим мизерикордиасам . Основной закон о здравоохранении 1990 года и Статут Национальной службы здравоохранения 1993 года позволили передать мизерикордиям управление принадлежащими им больницами. Однако имели место лишь некоторые случаи передачи полномочий.
В настоящее время под управлением misericórdias находится 12 больниц социального характера .
Частные больницы [ править ]
В Португалии имеется ряд частных больниц, в основном специализирующихся на оказании медицинской помощи подсистемам здравоохранения (специальные программы профессионального здравоохранения) и получателям пособий по частным схемам медицинского страхования .
Многие из них являются частью сетей больниц и клиник, принадлежащих частным медицинским корпорациям, при этом некоторыми крупными игроками являются Luz Saúde, SA (ранее входившая в состав Espírito Santo Financial Group, а теперь часть страховой группы Fidelidade), José de Mello Saúde, SA (медицинское подразделение группы Mello ) и Lusíadas Saúde SGPS, SA (ранее входившее в группу Caixa Geral de Depósitos, а теперь подразделение бразильской группы здравоохранения Amil).
Ниже приведен список некоторых из основных частных больниц Португалии:
| Больница | Расположение | Владелец / сеть |
|---|---|---|
| Госпиталь да Луз Торрес де Лиссабон (бывший британский госпиталь) | Лиссабон | Luz Saúde, SA [7] |
| Hospital da Cruz Vermelha Portuguesa | Лиссабон | Красный Крест Португалии |
| Casa de Saúde - Clínica Infante Santo, Lda | Лиссабон | |
| Casa de Saúde de Amares, Lda | Амарес | |
| Casa de Saúde de São Mateus, Lda | Визеу | |
| Casa de Saúde do Barreiro | Баррейро | |
| Casa de Saúde do Senhor da Serra, Lda | Белас | |
| Centro de Genética Clínica Prof. Amândio Tavares, SA | Порту | |
| Госпитальный центр Сан-Франциско, SA | Лейрия | SANFIL Medicina, SA |
| Clínica de Todos os Santos, Lda | Лиссабон | |
| Clinigrande - Clínica da Marinha Grande, Lda | Маринья Гранде | |
| Cliria - Госпиталь Privado de Aveiro, SA | Авейру | Luz Saúde, SA |
| Cliria (Oiã) - Госпиталь Privado de Aveiro, SA | Авейру | Luz Saúde, SA |
| CLISA - Clínica de Santo António, SA | Амадора | |
| HOPALIS - Особая больница Лиссабона, SA | Лиссабон | |
| Больница CUF Descobertas | Лиссабон | Хосе де Мело Сауде, SA (Сеть CUF) |
| Больница CUF Infante Santo | Лиссабон | Хосе де Мелло Сауде, SA (Сеть CUF) |
| Больница CUF Порту | Порту | Хосе де Мелло Сауде, SA (Сеть CUF) |
| Госпиталь да Аррабида - Гайя, ЮАР | Вила-Нова-де-Гайя | Luz Saúde, SA |
| Госпиталь да Луш | Лиссабон | Luz Saúde, SA |
| Больница да Луш Гимарайнш | Гимарайнш | Luz Saúde, SA |
| Hospital da Misericórdia de Évora, SA | Эвора | Luz Saúde, SA |
| Больница да Ордем Терсейра | Лиссабон | Третий Орден Святого Франциска |
| Госпиталь да Трофа | Трофа | Трофа Сауде SGPS, SA |
| Госпиталь Сен-Луи | Лиссабон | Société Française de Bienfaisance en Portugal |
| Госпиталь Сантьяго | Сетубал | Luz Saúde, SA |
| Госпиталь Виана-ду-Каштелу, Lda | Виана-ду-Каштелу | |
| Больница Особняк до Алгарве, SA | Портимао | |
| Больница Privado da Boa Nova | Перафита | Трофа Сауде SGPS, SA |
| Больница Privado de Braga | Брага | Трофа Сауде SGPS, SA |
| Больница Residencial do Mar | Бобадела | Luz Saúde, SA |
| Клиповоа - Госпиталь Привадо | Повуа-де-Варзин | Luz Saúde, SA |
| HPA - Особая больница Алмада, Lda | Алмада | |
| Госпиталь ГЭС да Боавишта | Порту | Lusíadas Saúde SGPS, SA |
| Госпиталь ГЭС Санта-Мария-де-Фаро | Фаро | Lusíadas Saúde SGPS, SA |
| Госпиталь ГЭС Сан-Гонсалу-де-Лагуш | Лагос | Lusíadas Saúde SGPS, SA |
| Госпиталь ГЭС душ Лусиадас | Лиссабон | Lusíadas Saúde SGPS, SA |
| Instituto CUF Diagnóstico e Tratamento | Сеньора-да-Гора | Хосе де Мелло Сауде, SA (Сеть CUF) |
| САНФИЛ - Каса-де-Сауде Санта-Филомена, SA | Коимбра | SANFIL Medicina, SA |
| Больница САМС | Лиссабон | Профсоюз сотрудников банка |
Другие больницы [ править ]
- Больница das Forças Armadas (военная)
- Больница Реал де Тодос ос Сантос (разрушена в результате землетрясения в Лиссабоне 1755 года )
- Hospitais Civis de Lisboa (вымершая локальная сеть)
- Санта-Каса-да-Мизерикордия (национальная сеть)
Кластер здравоохранения Португалии [ править ]
Португалия была определена как центр компетенции в области деятельности, связанной со здравоохранением, с потенциалом стать кластером передового опыта с международным призванием.
Для развития этого потенциала в 2008 году несколько государственных и частных организаций, связанных с сектором здравоохранения, включая поставщиков медицинских услуг, фармацевтические промышленные компании , университеты и научно-исследовательские организации, основали Кластер здравоохранения Португалии (HCP). Его цель - сделать Португалию конкурентоспособным игроком в исследованиях, проектировании, разработке, производстве и маркетинге продуктов и связанных с ними медицинских услуг на нишевых рынках и избранных технологиях, ориентируясь на наиболее требовательные и наиболее важные международные рынки.
Стратегия HCP фокусируется на развитии следующих направлений:
- Благополучие и активное старение ;
- Профилактическая медицина в области нейродегенеративных , онкологических , сердечно-сосудистых , остеохондропатий , воспалительных , инфекционных и метаболических заболеваний;
- Оздоровительный туризм ;
- электронное здравоохранение .
См. Также [ править ]
- Доступ к медицинскому обслуживанию для мигрантов в Португалии
- Скорая медицинская помощь в Португалии
- Здоровье в Португалии
Ссылки [ править ]
- ^ «Жесткие сокращения в Португалии могут повлечь за собой высокие потери» . NPR.org . 13 апреля 2012 г.
- ^ «Правительство отменяет сборы в NHS» . Новости Португалии. 21 июня 2019 . Проверено 24 июня 2019 .
- ^ "SNS - Портал для социальных сетей" . Portaldasaude.pt . Проверено 19 октября +2016 .
- ^ "::: Lei n.º 48/90, de 24 de Agosto" . Pgdlisboa.pt . Проверено 19 октября +2016 .
- ^ "Supremo: Açores têm de pagar tratamentos de Residencentes no continente" . Cmjournal.xl.pt . Проверено 19 октября +2016 .
- ^ [1]
- ^ "Британский теперь Госпиталь да Луз" . www.hospitaldaluz.pt . 2018-07-16 . Проверено 23 июня 2019 .
