Медицинский корпус (армия США)

Эта статья требует дополнительных ссылок для проверки . Пожалуйста, помогите улучшить эту статью , добавив цитаты из надежных источников . Материал, не полученный от источника, может быть оспорен и удален. Найти источники:  «Медицинский корпус» армии США  -  новости  · газеты  · книги  · ученый  · JSTOR ( январь 2013 г. ) ( Узнайте, как и когда удалить этот шаблон сообщения )

Медицинский корпус армии США
Армии США медицинский корпус отделения Налет
Активный	1908 - настоящее время
Страна	Соединенные Штаты
Ветка	Армия Соединенных Штатов

Медицинский корпус ( MC ) в армии США является штаб корпуса (небоевые специальности филиал) Военно - медицинского департамента США (AMEDD) , состоящий из введенных в эксплуатацию медицинских работников - врачей , либо с MD или DO степени, по крайней мере , один год послевузовской клинической подготовки и государственной медицинской лицензии .

МС ведет свое раннее происхождение от первых врачей, нанятых Медицинским департаментом армии, созданным Вторым Континентальным конгрессом в 1775 году. Конгресс США официально назвал «Медицинский корпус» в 1908 году, хотя этот термин использовался уже давно. неофициально среди постоянных врачей медицинского отдела.

В настоящее время в состав МК входят более 4400 врачей, работающих на действительной основе, которые представляют все специальности и узлы гражданской медицины. Они могут быть приписаны к стационарным военно-медицинским учреждениям, к развертываемым боевым частям или для выполнения военно-медицинских исследований и разработок . Они считаются полностью развертываемыми солдатами. Начальник отделения медицинского корпуса (под командованием кадровых ресурсов армии ) является полковником, а старший офицер медицинского корпуса в армии - генеральный хирург армии США , генерал-лейтенант .

История [ править ]

Истоки [ править ]

И Армейский медицинский департамент, и медицинский корпус ведут свое происхождение от 27 июля 1775 года, когда Континентальный конгресс учредил первый армейский госпиталь, который возглавил «генеральный директор и главный врач». В резолюции Конгресса говорилось о «больнице», что в те дни означало больничную систему или медицинское отделение. Среди достижений армейских хирургов в годы революции было завершение (в 1778 году в Лититце, штат Пенсильвания ) первой фармакопеи, напечатанной в Америке. В 1789 году отделение госпиталя было расформировано, и на его месте была создана система «полковых хирургов».

19 век [ править ]

В последующий период (1789–1818 гг.) Конгресс обеспечивал медицинскую организацию армии только во время войны или чрезвычайной ситуации. Например, в 1812 году Конгресс учредил Медицинский департамент Северной армии в ответ на необходимость оказания медицинской помощи во время войны 1812 года . В 1816 году офицерам-медикам впервые была присвоена форма (но не воинские звания). Постоянное и постоянно действующее медицинское отделение не было создано до 1818 года. В том же году был назначен «главный хирург» (д-р Джозеф Ловелл, первый обладатель этого особого звания), и с тех пор последовала преемственность генеральных хирургов и постоянная организация корпуса в медицинском департаменте армии. Врачам, назначенным в армию США, наконец присвоили воинское звание в 1847 году, хотя старая система полковых хирургов с дополнительными назначениями («Помощник хирурга», «Хирург») также сохранялась до 1908 года.

В 1862 году генеральный хирург Уильям Александр Хаммонд предложил создать «Армейскую медицинскую школу», в которой курсанты-медики и другие лица, желающие поступить в МС, могли получать такие последипломные инструкции, которые лучше подходили бы им для работы в военных комиссиях. Однако прошло более 30 лет, прежде чем генеральный хирург Джордж М. Стернберг основал (1893 г.) Армейскую медицинскую школу (AMS), предшественницу нынешнего Армейского научно-исследовательского института Уолтера Рида .

20 век [ править ]

Конгресс официально назвал «Медицинский корпус» в 1908 году, хотя этот термин долгое время неофициально использовался штатными врачами Медицинского департамента.

Первая мировая война привела к осознанию необходимости обеспечить нечто большее, чем подход AMS к военно-медицинскому образованию и воспитанию, а в 1920 году Медицинский департамент впервые учредил больничную интернатуру как метод набора новых офицеров для MC. Между тем, часть роли AMS (который станет частью Армейского медицинского центра в 1923 году) перешла к новой школе полевой медицинской службы, которая открылась в Карлайл-Баракс, штат Пенсильвания, в 1921 году. Ее цель заключалась в обучении как новых медицинских работников, так и врачей. офицеры и новобранцы в практике полевой медицины. (Эта школа была переведена в Техас в 1946 году, в 1973 году стала Академией наук о здоровье и сталаЦентр и школа AMEDD в 1991 г.).

Первой женщиной, получившей комиссию регулярной армии в MC, была майор Маргарет Д. Крейгилл в 1943 году. Она была назначена главным хирургом женского армейского корпуса . В 1946 году в медицинском отделении были введены армейские программы ординатуры для офицеров MC, что впервые обеспечило полный спектр последипломного медицинского образования (GME) для будущих офицеров MC. В 1954 году выдающийся торакальный хирург и выпускник Гарварда Фрэнк Берри был назначен вторым помощником министра обороны (по вопросам здравоохранения).. После вступления в должность одним из первых его действий было предложение молодым военным врачам плана следовать по одному из трех путей после завершения стажировки:

1. Немедленно поступить на службу в вооруженные силы и вернуться в места проживания после прохождения обязательной службы;
2. Поступить в вооруженные силы через два года после окончания медицинского вуза и завершить ординатуру после службы;
3. Поступить на службу можно после прохождения ординатуры.

« План Берри » ^[1]отложили врачей, которые проходили ординатуру, чтобы армия могла воспользоваться их продвинутым образованием. В конце концов, GME стала инструментом для набора и удержания сотрудников AMEDD, и количество сертифицированных специалистов постоянно привлекалось. Те офицеры МС, которые не выбрали вариант 1 или не были нужны немедленно, были «отложены». Некоторым был разрешен вариант 3, чтобы завершить обучение в ординатуре, а затем поступить на действительную службу в качестве полностью подготовленного специалиста. Тех, кого отсрочили только на один год резидентуры, называли «частично обученными специалистами» и обычно получали военные задания, которые позволяли им работать по своей специальности. Многие программы ординатуры предоставляют годовой кредит на прохождение ординатуры за время прохождения военной службы врачам, которые служили по Варианту 2.(Эта программа с тремя вариантами продолжалась 19 лет, пока в 1973 году не закончился призыв в армию США.)

Во времена Вьетнама министерство обороны испытывало серьезную нехватку врачей, и именно в это время (1966 г.) врачи-остеопаты , которые ранее были исключены из действующей военной службы, были впервые приняты в МК. Чтобы избежать восстановления очередного «призыва к врачам», Конгресс США предпринял шаги по поощрению студентов-медиков поступать в армию в качестве врачей. Завершая эту тенденцию, со времен Университета медицинских наук для студентов-военнослужащих проводится обучение в медицинских школах.(USUHS) была основана в 1972 году и закончила свой первый курс в 1980 году. USUHS - это центр военно-медицинского образования США. Его основная задача - подготовить выпускников к службе в медицинских корпусах всех силовых структур страны . В конце концов, выпускники УГГУ составили около 25% всех врачей в армии. (Сейчас он выпускает около 164 врачей каждый год; около 90% всех выпускников USUHS остаются на действительной службе до достижения пенсионного права.) К середине 1990-х численность армейского MC возросла до примерно 5400 действующих офицеров, но их количество сократилось. вскоре последовало.

21 век [ править ]

По состоянию на середину 2008 года количество действующих врачей, работающих в МК, почти соответствовало требованиям в 4448 утвержденных должностях. По специальностям первичной медико-санитарной помощи больше всего не хватало числа больных. ^[2]

Управление карьерой [ править ]

Как и для всех армейских офицеров, система классификации по военной профессиональной специальности (MOS) предоставляет офицеру MC его / ее офицерскую ветвь, зону сосредоточения (AOC), отраслевой код навыков (степень владения), идентификаторы специальной квалификации (SQI), дополнительные идентификаторы навыков (ASI), идентификация языка и классификации отчетов. ^[3] MC является одним из особых подразделений армии и, следовательно, не классифицируется как базовое подразделение. Специальные отделения - это группа отделений и офицеров, которые в первую очередь занимаются обеспечением боевой поддержки и / или администрированием армии в целом, но управляются отдельно от отделений поддержки боевой службы USAHRC . (Другими специальными отделениями являются армейские капелланы иСудья генеральный прокурор .)

Запись [ править ]

Наиболее распространенным источником новых врачей для армии являются студенты-медики, посещающие гражданские медицинские школы и участвующие в программе стипендий для медицинских работников (HPSP). Благодаря такому участию они получают оплату своих расходов и берут на себя 4-летние служебные обязательства. Меньшее количество выпускников Университета медицинских наук (USUHS) в Бетесде, штат Мэриленд, проходят действительную военную службу ( вторые лейтенанты ) в качестве студентов с семилетним обязательством. Доступ к некоторым офицерам МС осуществляется через прямую комиссию после прохождения специальной или дополнительной подготовки перед поступлением на действительную военную службу.

Специальности MC армии США [ править ]

MC состоит из 41 области сосредоточения (AOC) в подразделениях 60, 61 и 62 офицеров. Молодой офицер MC обычно начинает свою карьеру в качестве врача общего профиля (GMO) - AOC 62B, по сути, квалифицированный как врач общей практики - после завершения первый год последипломного медицинского образования (GME). ^[4] Позже они могут специализироваться после прохождения ординатуры по военной (или, реже, гражданской) программе. Позже эти врачи могут продолжить обучение по специальности или продолжить работу на операционных должностях, оказывающих клиническую помощь, проводящих исследования, или на других должностях. ^[5]

41 идентификатор AOC для MC армии США :

В кодах ветви навыков ( «степень мастерства» десигнатор) для армии США MC являются: ^[6]

• Медицинская квалификация 9A - Определение проводится на основе индивидуальных заслуг Классификационной комиссией TSG .
• Медицинский уровень 9B - Сертификация Американского совета медицинских специальностей (ABMS) по определенной специальности или узкой специальности.
• Медицинский уровень 9C - Завершение формальной специализированной подготовки для удовлетворения требований ABMS о подтвержденной резиденции или стипендии в признанном учебном центре.
• Медицинский уровень 9D - Успешное завершение первого года (стажировки) утвержденной программы обучения GME.
• Медицинский уровень 9E - Стажер по утвержденной программе обучения GME в первый год, после успешного завершения которой будет получен медицинский уровень 9D. Во время стажировки офицеру будет присвоена специальность AOC, по которой он / она проходит обучение, с идентификатором профессиональной медицинской квалификации 9E.
• Медицинский уровень 9F - участник утвержденной стипендиальной программы обучения GME.

Код навыка филиала добавляется к AOC офицера MC. Например, «60H9C» обозначает правомочного, но еще не сертифицированного комиссией армейского кардиолога.

Лицензии, доски объявлений, учетные данные и специальные выплаты [ править ]

Все офицеры Army MC должны иметь государственную медицинскую лицензию по крайней мере в одном штате США и выполнять все требования, необходимые для ее сохранения. (Ни один федеральный врач не имеет «федеральной медицинской лицензии» на практику.) Молодые офицеры МС обычно не попадают в пансионы, поскольку они еще не прошли специальную подготовку, но по мере продвижения по карьерной лестнице сертификация совета становится практически необходимостью для продвижения в звание подполковника и выше. Главный хирург армии поддерживает Центральную систему обеспечения качества удостоверений (CCQAS), в которой файлы учетных данных практикующих врачей отслеживаются и проверяются на уровне местного медицинского учреждения (MTF). В дополнение к основной заработной плате и надбавкамдоступная для всех офицеров, программа продолжительной оплаты труда и различные бонусы и льготы в рамках Специальной программы оплаты труда позволяют армейским врачам конкурировать с гражданскими практикующими врачами и позволяют добровольно удерживать их в составе действующих сил. Программа продолжающихся выплат напрямую связана с поддержанием государственной лицензии, а бонус за сертификацию совета директоров побуждает должностных лиц MC поддерживать активную сертификацию совета директоров, сдавая экзамен на повторную сертификацию каждые 10 лет. Выплаты по специальности стимулируют различные специальности и подспециальности с помощью скользящих ставок, и после выполнения любого основного образовательного обязательства доступны различные контракты (обычно на 2, 3 или 4 года).

Поля назначения карьеры [ править ]

Врачи армии США служат в одной из трех общих областей карьеры, которые не являются формальными частями системы классификации MOS:

Оперативная медицина - это область армейской медицины, которая обеспечивает медицинскую поддержку солдату и его / ее командованию. Многие операционные врачи служат хирургами на уровне подразделений, бригад и батальонов (слово «хирург» используется для обозначения врача, который назначен в подразделение в качестве основного поставщика медицинских услуг, а не обязательно в качестве общего хирурга). Эти врачи назначаются через PROFIS (Professional Filler System).или через постоянное назначение (PCS). Развертывание подразделений на театрах боевых действий происходит на время развертывания, и рабочие места в основном заполняются врачами первичной медико-санитарной помощи. Провайдер PROFIS может рассчитывать на развертывание вдали от своей семьи в общей сложности на 16 месяцев (1 месяц до развертывания, 12 месяцев в театре и 3 месяца для «стабилизации» после возвращения на место базирования назначенных единиц). Это означает, что врачи первичного звена работают на более длительные сроки, чем большинство врачей-специалистов. Специалист (например, общий хирург, травматолог, ревматолог) обычно направляется на 6 месяцев. Оперативным врачам следует ожидать, что более 60% их времени будет тратиться на административные функции и уход за пациентами.40% рабочего времени поставщиков услуг тратится на уход за солдатами или надзорными помощниками врача (PA). В связи с недавней реструктуризацией BCT (Brigade Combat Team) спрос на операционных хирургов увеличился. Вероятно, плохое удержание капитанов и младших основных врачей на полях первичной медико-санитарной помощи связано с относительным неравенством продолжительности развертывания и частоты развертывания.

Клиническая медицина - это область армейской медицины, где врач в униформе в основном действует как врач на гражданской арене. Эти врачи закреплены за различными армейскими MEDCEN (медицинскими центрами) и MEDDAC (деятельность медицинских отделов, т. Е. Больниц и клиник). Каждый из этих врачей закреплен за отделением PROFIS. Обычно врачи первичной медико-санитарной помощи занимают должности хирургов уровня батальона. Медицинские специалисты направляются для поддержки CSH (больниц боевой поддержки).

Исследовательской медициной занимается меньшинство военных врачей. Большинство этих исследовательских врачей работают в более крупных армейских медицинских центрах. ^[7]

См. Также [ править ]

• Медицинское командование армии США (MEDCOM)
• Музей медицинского департамента армии США
• Медицинский корпус ВМС США
• Медицинский корпус ВВС США

Ссылки [ править ]

Цитаты и примечания [ править ]

Другие источники [ править ]

• Энглман, Роуз К. и Роберт Т.Дж. Джой (1975), 200 лет военной медицины , Историческое подразделение Медицинского департамента армии США, Форт-Детрик, штат Мэриленд.
• Джиллетт, Мэри К. (1981), Медицинский департамент армии, 1775–1818 , Вашингтон, округ Колумбия: Центр военной истории армии США, Армия Соединенных Штатов. (Серия: Армейский исторический сериал )
• Джиллетт, Мэри К. (1987), Медицинский департамент армии, 1818–1865 , Вашингтон, округ Колумбия: Центр военной истории, Армия Соединенных Штатов. (Серия: Армейский исторический сериал)
• Джиллетт, Мэри К. (1995), Медицинский департамент армии, 1865–1917 , Вашингтон, округ Колумбия: Центр военной истории, Армия Соединенных Штатов. (Серия: Армейский исторический сериал)
• Джиллетт, Мэри К. (2009), Медицинский департамент армии, 1917–1941 , Вашингтон, округ Колумбия: Центр военной истории, Армия Соединенных Штатов. (Серия: Армейский исторический сериал)

Внешние ссылки [ править ]

• Сайт «Дом армейского медицинского корпуса»
• Руководство по профессиональному развитию медицинского корпуса (2002 г.) на веб-сайте AMEDD
• Виртуальный военно-морской госпиталь - электронная библиотека военной медицины и гуманитарной медицины
• Очерк и видео по военной медицине на войне 1812 г.
• Короткометражный фильм Big Picture: Army Medicine доступен для бесплатного скачивания в Интернет-архиве.