Здравоохранение с единым плательщиком - это тип всеобщего здравоохранения [1] , при котором расходы на основные медицинские услуги для всех жителей покрываются единой государственной системой (отсюда «единый плательщик»). [2] [3]
Системы с единым плательщиком могут заключать контракты на медицинские услуги с частными организациями (как в случае с Канадой ) или могут владеть и нанимать медицинские ресурсы и персонал (как в случае с Соединенным Королевством ). «Единый плательщик» описывает механизм, с помощью которого здравоохранение оплачивается одним государственным органом, а не частным органом или их сочетанием. [4] [5]
В системах здравоохранения с единым плательщиком все покрываемые медицинские услуги оплачиваются из одного источника, государственного или связанного с государством. [6] Правительства используют эту стратегию для достижения нескольких целей, включая всеобщее здравоохранение , снижение экономической нагрузки на здравоохранение и улучшение показателей здоровья населения. В 2010 году страны-члены Всемирной организации здравоохранения поставили своей целью всеобщее здравоохранение; [7] Эта цель также была принята Генеральной Ассамблеей ООН в 2015 году в рамках Повестки дня в области устойчивого развития на период до 2030 года. [8]
Система здравоохранения с единым плательщиком создает единый пул рисков, состоящий из всего населения географического или политического региона. Он также устанавливает единый набор правил для предлагаемых услуг, ставок возмещения, цен на лекарства и минимальные стандарты для необходимых услуг. [9]
В богатых странах медицинское страхование с единым плательщиком обычно доступно для всех граждан и законных резидентов. Примеры включают Национальную службу здравоохранения Соединенного Королевства , Medicare Австралии , Medicare Канады и Национальное медицинское страхование Тайваня .
Этот термин был придуман в 1990-х годах, чтобы охарактеризовать различия между канадской системой здравоохранения и такими системами, как NHS Соединенного Королевства. В канадской системе здравоохранения правительство платит частным агентствам за предоставление медицинских услуг лицам, имеющим на это право. В других системах правительство и финансирует, и оказывает помощь. [10]