Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

Paragonimus skrjabini классифицируется как вид из рода Paragonimus , который состоит из многих видов легочных сосальщиков, которые вызывают парагонимоз, вызываемый паразитарным заболеванием пищевого происхождения. [1]

Введение [ править ]

Ученые определили P. skrjabini, а также несколько других видов, включая P. westermani и P. miyazakii, как ключевые патогены, вызывающие парагонимоз у людей, в первую очередь в азиатских регионах мира. [1] P. skrjabini особенно распространен в 26 провинциях Китая, а в последнее время случаи заболевания также появились в Индии и Вьетнаме. [1] [2] С морфологической и генетической точки зрения, П. skrjabini наиболее тесно связаны с видами П. miyazakii, так что два подвида были классифицированы отдельно в рамках П. skrjabini комплекса: П. skrjabini skrjabini а такжеP. skrjabini miyazakii . [3] Доан П.Н. (2007) [4] подчеркивает важность получения дополнительных сведений о P. skrjabini, утверждая, что «среди видов Paragonimus P. westermani, за которым следует комплекс P. skrjabini, являются основными патогенами парагонимоза человека в Азии».

История [ править ]

Макс Браун в 1899 году впервые определил род Paragonimus , который первоначально включал только вид P. westermani . [5]

Во Вьетнаме, с тех пор как парагонимоз был впервые зарегистрирован там в 1906 году, в течение 89 лет считалось, что только один вид легочного двуустки Paragonimus , P. westermani , вызывает парагонимоз у людей. [6] Однако ученые проводят множество исследований крабов и людей, инфицированных парагонимозом, что привело к открытию нескольких ранее неизвестных видов. [6] Немногочисленные случаи парагонимоза, зарегистрированные в Северной Америке, скорее всего, являются результатом того, что заболевшие люди прибыли в этот район из другой страны или люди потребляли инфицированные импортные продукты питания. [5]

"P. skrjabini" является эндемиком Китая [7] и впервые был описан в провинции Гуандун в 1959 году, происходя из легких виверрида. [3]

Сегодня, по данным Всемирной организации здравоохранения, по оценкам, число людей, заболевших парагонимозом, составляет 20,7 миллиона человек, а число людей, подвергающихся риску заражения этим заболеванием, - 293 миллиона. [7] Для P. skrjabini он представляет собой угрозу общественному здоровью в определенных регионах мира, таких как водохранилище «Три ущелья», где он является основным паразитом, вызывающим парагонимоз. [7] Изменения в окружающей среде, такие как загрязнение и сохранение индивидуальных привычек потребления сырого краба, подвергают эпидемии парагонимоза высокому риску. [7]

«Скрябини» назван в честь русского гельминтолога Константина Скрябина (1878–1972).

Жизненный цикл [ править ]

В жизненном цикле P. skrjabini участвуют три хозяина. [6] Первым промежуточным хозяином является моллюск (обычно улитка), вторым промежуточным хозяином является ракообразное (обычно краб), а окончательным хозяином является млекопитающее, такое как собака, кошка или человек. [6] Среди прочих известно, что пресноводные крабы рода Nanhaipotamon являются вторыми промежуточными хозяевами P. skrjabini [8] . Млекопитающее является окончательным хозяином, потому что это место, где происходит половое размножение и развиваются взрослые двуустки P. skrjabini . [5] Заражение начинается, когда люди потребляют сырых или сырых ракообразных, таких как крабы, содержащие метацеркарии P. skrjabini.. [1] Метацеркарии P. skrjabini обычно располагаются в мышцах тела крабов (Zhang et al. 2012). [7] Затем в тонком кишечнике животного или человека метацеркария эксциста (выходит из кисты) и перемещается в брюшную полость, прежде чем в конечном итоге переместиться в легкие. [7] Там взрослые черви начинают расти и развиваться. [7] Однако известно, что P. skrjabini у людей часто не попадает в легкие и, таким образом, не достигает стадии взрослого развития. [7] Скорее незрелый P. skrjabini.паразиты остаются неразвитыми и проникают в мозг, мышцы и другие подкожные ткани человека-хозяина, вызывая внелегочный неврологический и абдоминальный парагонимоз. [7] Трематоды P. skrjabini у млекопитающего производят и оплодотворяют яйца, которые затем покидают хозяина, обычно с фекалиями. [5] В воде яйца вылупляются и выделяют мирацидий, который, в свою очередь, заражает улитку. [5] Спороциста, содержащая зародышевые клетки, формируется в полости тела улитки и после бесполого размножения производит редии. [5] Rediae производит церкарии (личиночная форма паразита). [5] Церкарии мигрируют от улитки к крабу, попадая либо путем прямого проникновения, либо путем поедания улитки крабом. [5] Часто несколько видов Paragonimus могут сосуществовать у одного ракообразного, что позволяет предположить, что метацеркарии разных видов не конкурируют друг с другом внутри хозяина. [6] Жизненный цикл P. skrjabini начинается заново, когда млекопитающие или люди едят краба. [5]

Морфология [ править ]

Инцистированные метацеркарии P. skrjabini обычно имеют круглую и круглую форму со стенкой кисты, которая состоит из более хрупкого внешнего, более позднего и более толстого среднего и внутреннего слоев. [1] Excysted metacercariae P. skrjabini имеет оральную присоску и брюшную присоску размером 80-120 мкм и 120-60 мкм в диаметре соответственно. [1] Морфологические характеристики взрослых червей P. skrjabini - удлиненное тело с разбросанными, необычно расположенными кутикулярными шипами, разветвленными семенниками и яичниками, а также брюшной присоской, которая больше оральной присоски. [1] Из-за наличия как яичников, так и семенников у паразитов P. skrjabini они являются гермафродитами.[5] Пищевод и усеченный фарикс составляют пищеварительную систему взрослого человека. [5]

Симптомы и диагностика [ править ]

У людей инфекции P. skrjabini могут вызывать широкий спектр симптомов, что затрудняет диагностику и затрудняет быстрое принятие надлежащего лечения. [7] Для диагностики обычно требуется сначала общее распознавание симптомов, а затем лабораторные и радиологические исследования. [5] Радиология, например, может уловить миграцию P. skrjabini в эктопические места, такие как мозг. [5] Серологические или иммунологические тесты, включая внутрикожный тест, иммунодиффузию, непрямой тест гемагглютинации, иммуноферментный анализ и вестерн-блоттинг, также играют ключевую роль не только в диагностике общего присутствия Парагонимуса.паразиты в организме, но также различая вторжение различных различных видов. [2] Тест ELISA выявляет антитела, используемые для борьбы с инфекцией P. skrjabini . [2] Хотя в случаях инфекции P. skrjabini могут проявляться ранние симптомы, такие как боль в животе, отсутствие аппетита и высокая температура, она также может развиваться медленно и не проявлять идентифицируемых симптомов в течение латентного периода от 20 дней до аж 3 мес. [7] Позднее при инфекции тип симптомов, которые появляются, в первую очередь зависит от того, в какие органы проникают паразиты P. skrjabini . [7] Инфекции и результирующий набор симптомов можно разделить на пять различных типов, включая тип подкожного образования, церебральный тип, тип перикардита, абдоминальный тип и тип плеврита. [7] Инфекции плеврита, например, проявляются такими симптомами, как боль в груди и кашель, тогда как церебральные инфекции имеют тенденцию вызывать рвоту и головные боли. [7] Тип перикардита связан с одышкой и сердцебиением, тогда как инфекции брюшного типа приводят к диарее и болям в животе. [7] P. skrjabini не оказал никакого влияния на репродуктивные способности млекопитающих . [7] Несмотря на редкие случаи смерти, P. skrjabiniне было широко известно о причинах заболеваемости и смерти. [5] Иногда пациентам с церебральным или плевральным парагонимозом может потребоваться хирургическое вмешательство. [5]

Дети и молодые люди, как правило, подвержены более высокому уровню инфицирования, чем взрослые. [7]

Генетическое секвенирование и исследования [ править ]

Последовательности ITS2 (вторая внутренняя транскрибируемая спейсерная область ядерной рибосомы) и CO1 (частичный ген субъединицы 1 митохондриальной цитохромоксидазы) P. skrjabini были зарегистрированы в GenBank, который используется для определения сходства и филогенетических отношений между различными видами Paragonimus в разных частях. мира. [1] Последовательности ITS2 используются при изучении межвидовой изменчивости, а последовательности CO1 важны при изучении внутривидовой изменчивости. [6] Например, Doanh et al. (2012) [1] определили, что после анализа последовательностей CO1 групп P. skrjabiniв Индии, Китае и Вьетнаме между группами существует изрядное количество генетических различий. Doanh et al. (2012) [1] также использовали последовательности ITS2 и CO1, чтобы доказать, что популяции P. skrjabini во Вьетнаме и Китае идентичны генетически. Blair et al. (2005) [3] изучили последовательности CO1 и обнаружили молекулярные сходства и различия в комплексе P. skrjabini , сделав вывод, что должно быть два подвида P. skrjabini.

Методы изучения P. skrjabini состоят из сбора образцов крабов для анализа того, как метацеркария распределяется в организме, целенаправленного заражения собак с целью извлечения из них червей для последующего изучения под микроскопом, а также различных других тестов и анализов. [7]

Профилактика и лечение [ править ]

Прежде всего, санитарное просвещение необходимо для того, чтобы научить людей способам избежать заражения P. skrjabini . [6] В ходе опроса людей в водохранилище «Три ущелья» в Китае, где были обнаружены случаи заболевания P. skrjabini , Zhang et al. (2012) [7] сообщили, что из выборки из 724 человек уровень потребления сырого краба составил 68,09%. И из 213 человек, у которых был положительный результат теста на инфекцию P. skrjabini , все до единого ели сырого краба. [7] Причины такой привычки в еде могут быть объяснены различными кулинарными предпочтениями и уникальными обычаями в районе, где виды Paragonimus являются эндемиками.[5] Но люди должны быть обучены таким образом, чтобы поощрять полноценное приготовление пищи, содержащей крабов, и регулярное мытье рук после контакта с ракообразными. [7] В Корее, например, образование оказалось успешным в снижении распространенности парагонимоза после того, как люди узнали о правильных привычках питания, способах уменьшения загрязнения и важности отказа от речного сока в медицине. [5] Тот же метод может применяться в районах, где P. skrjabini остается проблемой для здоровья, поскольку для уничтоженияпаразита P. skrjabini требуется всего лишь приготовление крабов. [7]

Празиквантел можно использовать для лечения людей, инфицированных паразитами P. skrjabini . [7] Празинкватал быстро излечивает парагонимоз, показывая результаты даже через один день, в отличие от ранее использовавшегося препарата битионола, который требовал длительного лечения и имел более серьезные побочные эффекты. [5] Последним исследуемым препаратом для лечения парагонимиоза является триклабендазол. [5]

Ссылки [ править ]

  1. ^ a b c d e f g h i j Доан, ПН; Hien, HV; Nonaka, N .; Horii, Y .; Нава, Ю. (2012). «Открытие Paragonimus skrjabini во Вьетнаме и его филогенетический статус в комплексе Paragonimus skrjabini». Журнал гельминтологии . 87 (4): 450–456. DOI : 10.1017 / S0022149X1200065X . PMID  23067567 .
  2. ^ а б в Сингх, Т.С.; Sugiyama, H .; Рангсируджи, А. (2012). «Парагонимус и парагонимоз в Индии» . Индийский журнал медицинских исследований . 136 (2): 192–204. PMC 3461730 . PMID 22960885 .  
  3. ^ a b c Blair, D .; Zhengshan, C .; Minggang, C .; Aili, C .; Поклон.; Agatsuma, T .; Ивагами, М .; Corlis, D .; Chengbin, F; Ксимэй, З. (2005). «Paragonimus skrjabini Chen, 1959 (Digenea: Paragonimidae) и родственные виды в Восточной Азии: комбинированный молекулярный и морфологический подход к идентификации и систематике». Систематическая паразитология . 60 (1): 1-21. DOI : 10.1007 / s11230-004-1378-5 . PMID 15791397 . 
  4. ^ Доан, Фам Нгок; Шинохара, Акио; Хории, Йоитиро; Хабэ, Шигехиса; Нава, Юкифуми; The, Dang Tat; Ле, Нгуен Тхи (2007). «Морфологическая и молекулярная идентификация двух видов Paragonimus, метацеркарии которых одновременно обнаружены у наземного краба Potamiscus tannanti, собранного в провинции Енбай, Вьетнам». Паразитологические исследования . 100 (5): 1075–1082. DOI : 10.1007 / s00436-006-0411-9 . PMID 17206505 . 
  5. ^ a b c d e f g h i j k l m n o p q r s Procop, GW (2009). «Североамериканский парагонимоз (вызываемый Paragonimus kellicotti) в контексте глобального парагонимоза» . Обзоры клинической микробиологии . 22 (3): 415–446. DOI : 10.1128 / cmr.00005-08 . PMC 2708389 . PMID 19597007 .  
  6. ^ a b c d e f g Доан, Фам Нгок; Хории, Йоитиро; Нава, Юкифуми (2013). «Парагонимус и парагонимоз во Вьетнаме: обновление» . Корейский журнал паразитологии . 51 (6): 621–627. DOI : 10.3347 / kjp.2013.51.6.621 . PMC 3916448 . PMID 24516264 .  
  7. ^ Б с д е е г ч я J к л м п о р д т ы т у V ш Zhang, Xi-лин; Ван, Инь; Ван, Гуан-си; Чен, Вэнь-би; Он, Се; Ниу, Хуэй; Ли, Чжэнь-Лянь; Чен, Линь; Ван, Ли-Фанг (2012). «Распространение и клинические особенности Paragonimiasis skrjabini в районе водохранилища Трех ущелий». Parasitology International . 61 (4): 645–649. DOI : 10.1016 / j.parint.2012.06.007 . PMID 22814214 . 
  8. ^ Линь, Го-Хуа; Ченг, Ю-Чжу; Чен, Шао-Хун (февраль 2013 г.). «[Новый вид рода Nanhaipotamon (Decapoda: Potamidae), служащий промежуточным хозяином Paragonimus skrjabini]» . Чжунго Цзи Шэн Чун Сюэ Ю Цзи Шэн Чонг Бинг За Чжи = Китайский журнал паразитологии и паразитарных заболеваний . 31 (1): 39–42. ISSN 1000-7423 . PMID 24812835 .