Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

Синдром Ирлена
Псевдомедицинский диагноз
РискиНоцебо

Синдром Ирлена , иногда называемый синдромом скотопической чувствительности ( SSS ) или синдромом Мерс-Ирлена , [1] - это предполагаемое нарушение зрения или обработки изображений в головном мозге. Синдром Ирлена также иногда называют асфедией или зрительным стрессом . [ необходима цитата ] Многие ведущие профессионалы скептически относятся к этой концепции. [2] Исследование синдрома Ирлена дало неоднозначные результаты, обнаружив возможную неврологическую основу этого состояния [3], но мало или совсем не доказательств, подтверждающих наиболее часто предлагаемое лечение с использованием тонированных очков или накладок для облегчения чтения.[4]

История [ править ]

В 1980 году учительница из Новой Зеландии Олив Мирес описала визуальные искажения, о которых некоторые люди сообщали при чтении с белой бумаги. В 1983 году американский психолог Хелен Ирлен написала статью об использовании цветных оверлеев, которые помогают некоторым людям читать. Подобные симптомы были отдельно описаны Мерсом и Ирленом, каждый из которых не знал о работе другого. Ирлен, которая была первой, кто систематически определил это состояние, назвала свои результаты «скотопической чувствительностью», хотя в обсуждениях и дебатах в последующие годы некоторые называли это синдромом Мерс-Ирлен . Институт Ирлена, основанный Хелен Ирлен, описывает скотопическую чувствительность как «расстройство обработки восприятия», связанное с интерпретацией цвета и света мозгом.[5]

Остается спорным, являются ли не сертифицированный по Ирлену синдром Мерс-Ирлена и исходный синдром Ирлена одним и тем же заболеванием. Синдром Ирлена, например, кажется, включает более широкий спектр симптомов, включая тяжелые варианты основного состояния. Базовый тест на скотопическую чувствительность был опробован оптометристами, оптиками и ортоптиками в больницах Великобритании, а также оптометристами и оптиками, практикующими частную практику, с использованием метода интуитивного колориметра, разработанного по лицензии Совета по медицинским исследованиям. Альтернативный подход к исправлению синдрома Ирлена был опробован франшизой Orthoscopics в Великобритании с широким цветовым охватом и оттенками, произведенными Hoyato match. Другие коммерческие организации производили наборы лечебных красок, хотя большинство из них не получили научной оценки.[6]

Исследования, изучающие синдром Ирленса как излечимое состояние, подвергались критике за предвзятый и субъективный подход к их исследованиям. [7]

Было обнаружено, что методы лечения, предлагаемые практикующими Ирленсом, не эффективны для улучшения навыков чтения. [8]

Исследование [ править ]

Расстройства изучались в нескольких учреждениях, в том числе на факультете психологии Университета Эссекса , бывшем отделении прикладной психологии Кембриджского университета в Англии, а в случае синдрома Мерс-Ирлена - отделении зрения в Каледонском университете Глазго в Шотландии. С 2012 года отделение визуального стресса предлагало отдельным лицам некоммерческие диагностические и терапевтические услуги и консультировало Национальную службу здравоохранения Шотландии .

В Австралии синдром Ирлена исследовал Пол Уайтинг из Сиднейского университета . Уайтинг основал первый в Австралии Центр дислексии Ирлена, который работал в Детском центре Сиднейского университета более 15 лет. [9] Синдром Ирлена также изучался в Австралии Грегом Робинсоном (1944–2008) в Университете Ньюкасла . Он был директором Центра специального образования в педагогической школе. [10]

В США рецензируемая литература по этой теме свидетельствует о том, что многое неизвестно о причинах этих расстройств, начиная с исследования 2011 года, опубликованного в журнале Американской академии педиатрии , «Цветные накладки Irlen не облегчают трудности с чтением» [4 ] и исследование 2012 г., опубликованное в журнале Brain Topography , «Практическое исследование синдрома Мерс-Ирлена с помощью нейровизуализации». [3] Первое, чисто в отношении синдрома Мерс-Ирлена, обнаруживает, что нет никаких доказательств в пользу одного из фундаментальных утверждений о терапевтической пользе. Вторая, которая была сосредоточена в первую очередь на синдроме Ирлена, обнаружила убедительные доказательства уникальной функции мозга, связанной с этим синдромом.

Лечение [ править ]

Колледж оптометристов (Великобритания) разработал рекомендации для оптометристов, использующих колориметрическую систему. Было создано общество лиц, назначающих цветные линзы, для составления списка врачей-офтальмологов, имеющих опыт предоставления цветных линз для лечения зрительного стресса. [11]

Irlen Method [ править ]

В методе Ирлена используются цветные накладки и тонированные линзы в виде стекла или контактных линз. Метод предназначен для уменьшения или устранения ошибок восприятия обработки; Утверждается, что возникающая в результате повторная синхронизация визуальных сигналов в головном мозге улучшает трудности чтения, связанные с синдромом скотопической чувствительности. [12]

Научное опровержение [ править ]

Скептицизм в отношении точной патологии синдрома скотопической чувствительности развился по нескольким направлениям:

  1. Существует ли оно как отдельное, предсказуемо идентифицируемое заболевание с разумным патофизиологическим механизмом, или ряд симптомов от других состояний помещен под этот удобный заголовок;
  2. Связано ли это причинно или случайно с дислексией, аутизмом или другими состояниями; а также
  3. Являются ли существующие методы лечения синдрома скотопической чувствительности целесообразными и эффективными.

В отчете Американской академии педиатрии (AAP) за 2009 год не содержится убедительных научных доказательств использования цветных линз (один метод лечения, применяемый для облегчения симптомов синдрома скотопической чувствительности), хотя в нем признаются неофициальные данные в поддержку индивидуальных цветных линз. . [13] Обсуждая свою научную основу, AAP упоминает, что «метод, используемый для выбора цвета линзы или фильтра, сильно варьировался, выбор цвета также показал значительную изменчивость, а согласованность результатов повторного тестирования была плохой. "(стр. 843).

Связь синдрома скотопической чувствительности и дислексии оспаривалась многими авторами в оптометрическом и офтальмологическом сообществах. [2] Кроме того, многие отделы специального образования в университетах ставят под сомнение пригодность цветных линз как эффективного средства лечения заболевания, как указано в Центре специального образования Университета Маккуори. [14]

В совместном заявлении Американская академия офтальмологии, Американская академия педиатрии, Американская ассоциация детской офтальмологии и косоглазия и Американская ассоциация сертифицированных ортоптиков решительно отказались от использования линз, заявив, что нет никаких научных доказательств их использования. Стоимость такого лечения неоправданна и может отвлекать ресурсы от лечения, основанного на доказательствах.

Критики утверждают, что симптомы людей с синдромом скотопической чувствительности связаны с уже известными нарушениями зрительного восприятия и неврологическими расстройствами. [15] Согласно заявлению Американской оптометрической ассоциации в 2004 году: [16]

Имеются данные о том, что основные симптомы, связанные, в частности, с синдромом Мерс-Ирлена , связаны с идентифицируемыми аномалиями зрения, например, дисфункциями аккомодации, бинокля и двигательной функции глаза, у многих пациентов, обращающихся за помощью через цветные линзы. Кроме того, такие состояния возвращаются к нормальной функции при надлежащем лечении линзами, призмами или зрительной терапией. Когда пациенты с синдромом Мира Ирлена лечились зрительной терапией, их симптомы уменьшались. Эти пациенты больше не были классифицированы как демонстрирующие этот синдром, и поэтому не демонстрировали потребности в цветных накладках или тонированных линзах.

Как указано Hyatt, Stephenson and Carter (2009) [17]

В 1990 году журнал «Journal of Learning Disabilities» опубликовал специальный выпуск, в котором подробно освещались линзы Ирлена. В предисловии к выпуску главный редактор Видерхольт отметил, что каждое из исследований имело серьезные теоретические, медицинские / физические и методологические недостатки, но были опубликованы вместе со статьями, критикующими исследования, чтобы предоставить читателям обзор Ирлена. процедуры, а также руководство по проведению качественных научных исследований. Он вместе с Hoyt (1990), [18] Parker (1990), [19] и Solan (1990), [20] отметил, что эти первоначальные исследования Blaskey et al. (1990), [21] О'Коннор, Софо, Кендалл и Олсен (1990), [22] и Робинсон и Конвей (1990) [23] не подтвердили достоверность обработки цветных накладок.

Терминология [ править ]

Критики утверждают, что термин «скотопическая чувствительность» является неправильным, учитывая, что симптомы «синдрома скотопической чувствительности», как сообщается, возникают во время фотопических состояний. Термин «скотопическая чувствительность» кажется сомнительным, учитывая, что скотопическое зрение - это зрение глаза в условиях низкой освещенности, и поэтому зрение обеспечивается палочковидными клетками на сетчатке, которые не играют никакой роли в цветовом зрении.; не имеет смысла, что цветные линзы или цветные наложения могут иметь какое-либо влияние на «синдром скотопической чувствительности». Однако в условиях низкой освещенности это состояние может проявляться отличительным образом (например, восприятие / визуальные нарушения света, тонов и индикаторов, которые иначе визуально не регистрируются или не присутствуют).

Ссылки [ править ]

  1. ^ «Синдром Ирлена против визуального стресса: простая семантика или что-то еще» . irlen.com .
  2. ^ a b Коттон М., Эванс К. (1990). «Обзор использования линз Irlen (тонированных)». Aust NZJ Ophthalmol . 18 (3): 307–12. DOI : 10.1111 / j.1442-9071.1990.tb00625.x . PMID 2261178 . 
  3. ^ a b Chouinard BD, Zhou CI, Hrybouski S, Kim ES, Cummine J (июль 2012 г.). «Функциональное нейровизуализационное исследование синдрома Мерс-Ирлена / визуального стресса (MISViS)». Мозг Топогр . 25 (3): 293–307. DOI : 10.1007 / s10548-011-0212-Z . PMID 22124535 . S2CID 13065620 .  
  4. ^ a b Ричи SJ, Делла Сала S, Макинтош RD (октябрь 2011 г.). «Неверные цветные накладки не уменьшают трудностей при чтении» . Педиатрия . 128 (4): e932–8. DOI : 10.1542 / peds.2011-0314 . PMID 21930551 . S2CID 27034274 .  
  5. ^ https://irlen.com/what-is-irlen-syndrome/ Что такое синдром Ирлена? Институт Ирлена, дата обращения 08.10.2020.
  6. ^ Американская академия педиатрии, секция офтальмологии; Американская академия офтальмологии; Американская ассоциация детской офтальмологии косоглазия; Американская ассоциация сертифицированных ортоптиков (август 2009 г.). «Совместное заявление - нарушения обучаемости, дислексия и зрение» (PDF) . Педиатрия . 124 (2): 837–44. DOI : 10.1542 / peds.2009-1445 . PMID 19651597 . S2CID 15631430 .   
  7. ^ https://sciencebasedmedicine.org/irlen-syndrome/
  8. ^ Ричи, SJ; Della Sala, S .; Макинтош, RD (2011). «Неверные цветные накладки не уменьшают трудностей при чтении» . Педиатрия . 128 (4): e932-8. DOI : 10.1542 / peds.2011-0314 . PMID 21930551 . S2CID 27034274 .  
  9. ^ "Архивная копия" . Архивировано из оригинала 25 января 2014 года . Проверено 28 марта 2014 .CS1 maint: заархивированная копия как заголовок ( ссылка )
  10. ^ "Архивная копия" . Архивировано из оригинала 25 января 2014 года . Проверено 28 марта 2014 .CS1 maint: заархивированная копия как заголовок ( ссылка )
  11. ^ "Общество предписателей цветных линз" . www.s4clp.org .
  12. ^ "Университет Ньюкасла, Австралия" . www.newcastle.edu.au . 13 ноября 2015. Архивировано из оригинала 12 января 2007 года.
  13. ^ «Американская академия педиатрии, 2009» .
  14. Перейти ↑ Hyatt, KJ (2010). «Тонированные линзы и накладки Irlen» (PDF) . Брифинги MUSEC . Центр специального образования Университета Маккуори. 22 .
  15. ^ Solan Н, Richman J (1990). «Линзы Irlen: критическая оценка». J Am Optom Assoc . 61 (10): 789–96. PMID 2136527 . 
  16. ^ «Использование тонированных линз и цветных накладок для лечения дислексии и других связанных с этим расстройств чтения и обучения» . Aoa.org. Архивировано из оригинального 2 -го октября 2009 года . Проверено 13 октября 2009 года .
  17. ^ Кейт Дж. Хаятт; Дженнифер Стивенсон; Марк Картер (2009). «Обзор трех спорных образовательных практик: перцептивные моторные программы, сенсорная интеграция и тонированные линзы» . Проект MUSE - Образование и лечение детей . 32 (2): 313–342. DOI : 10.1353 / etc.0.0054 . S2CID 143983625 . 
  18. ^ Хойт CS (декабрь 1990). «Линзы Ирлена и трудности чтения». J Learn Disabil . 23 (10): 624–6. DOI : 10.1177 / 002221949002301010 . PMID 2280171 . S2CID 30863520 .  
  19. Перейти ↑ Parker RM (декабрь 1990 г.). «Власть, контроль и достоверность в исследованиях». J Learn Disabil . 23 (10): 613–20. DOI : 10.1177 / 002221949002301008 . PMID 2280169 . S2CID 21369939 .  
  20. ^ Solan HA (декабрь 1990). «Оценка техники Ирлена по коррекции нарушений чтения с помощью тонированных накладок и тонированных линз». J Learn Disabil . 23 (10): 621-3, 626. DOI : 10,1177 / 002221949002301009 . PMID 2280170 . S2CID 40223496 .  
  21. ^ Blaskey Р, Scheiman М, Пэризи М, Ciner Е.Б., Gallaway М, Селзник Р (декабрь 1990). «Эффективность фильтров Ирлена для улучшения чтения: экспериментальное исследование». J Learn Disabil . 23 (10): 604–12. DOI : 10.1177 / 002221949002301007 . PMID 2280168 . S2CID 32063320 .  
  22. ^ O'Connor PD, Софо F, Kendall L, Olsen G (декабрь 1990). «Нарушение чтения и эффекты цветных фильтров» (PDF) . J Learn Disabil . 23 (10): 597-603, 620. DOI : 10,1177 / 002221949002301006 . PMID 2280167 . S2CID 19142994 . Архивировано из оригинального (PDF) 20 сентября 2010 года.   
  23. Перейти ↑ Robinson GL, Conway RN (декабрь 1990 г.). «Влияние цветных линз Irlen на специфические навыки чтения учащихся и их восприятие способностей: 12-месячное исследование достоверности». J Learn Disabil . 23 (10): 589–96. DOI : 10.1177 / 002221949002301005 . PMID 2280166 . S2CID 37587288 .  

Дальнейшее чтение [ править ]

  • Хаятт, Кейт Дж (февраль 2010 г.). «Тонированные линзы и оверлей Irlen» (PDF) . Брифинги MUSEC . Центр специального образования Университета Маккуори (22). Архивировано из оригинального (PDF) 29 августа 2017 года . Проверено 22 апреля 2017 года .
  • Уилкинс, Арнольд Дж. (2003). Цветное чтение: как цветные фильтры могут уменьшить трудности при чтении, напряжение глаз и головную боль . Чичестер: Джон Уайли и сыновья. ISBN 0-470-85116-3. OCLC  78883050 .