Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
Сердечно-легочная реанимация (СЛР) проводится пациенту с травмой в больнице Маракай, Венесуэла. Как и СЛР, приостановленная анимация может отсрочить наступление гибели клеток (некроза) у серьезно травмированных или больных пациентов, предоставляя им больше времени для получения окончательной медицинской помощи.

Приостановленная анимация - это временное (краткосрочное или долгосрочное) замедление или остановка биологической функции с целью сохранения физиологических возможностей. Он может иметь гипометаболический или аметаболический характер. Это может быть вызвано эндогенными, естественными или искусственными биологическими, химическими или физическими средствами. В своей естественной форме он может быть спонтанно обратимым, как в случае видов, демонстрирующих гипометаболические состояния гибернации, или требовать технологически опосредованного оживления при применении с терапевтическими целями в медицинских условиях, как в случае глубокой гипотермической остановки кровообращения (DHCA). [1] [2]

Основные принципы [ править ]

Орешниковая соня ( Muscardinus avellanarius ) готовится к зимней спячке, почти вдвое увеличивая свой вес. Бонн, Зоологический научно-исследовательский институт и музей.

Под приостановкой анимации понимается приостановка жизненных процессов экзогенными или эндогенными способами без прекращения самой жизни. [3] Дыхание, сердцебиение и другие непроизвольные функции все еще могут возникать, но их можно обнаружить только искусственным путем. [4] По этой причине, эта процедура была связана с летаргическим состоянием в природе, когда животные или растения кажутся мертвыми в течение определенного периода, но затем могут просыпаться или преобладать без какого-либо вреда. В различных контекстах это называется гибернацией , покоем или анабиозом (последнее у некоторых водных беспозвоночных и растений в условиях дефицита).

Оживленные микроорганизмы.

В июле 2020 года морские биологи сообщили, что аэробные микроорганизмы (в основном), находящиеся в состоянии «почти приостановленной жизни», были обнаружены в бедных органическими веществами отложениях возрастом до 101,5 миллиона лет, на 68,9 метра (226 футов) ниже морского дна в южной части Тихого океана. Gyre (SPG) («самое мертвое место в океане») и может быть самой долгоживущей формой из когда-либо найденных. [5] [6]

Это состояние очевидной смерти или прерывания жизненно важных функций может быть похоже на медицинскую интерпретацию анабиоза. Восстановить признаки жизни возможно только в том случае, если в мозге и других жизненно важных органах не будет разрушения клеток, некроза или молекулярной гибели, в основном вызванных кислородным голоданием или избыточной температурой (особенно высокой температурой). [7]

Были зарегистрированы и подробно проанализированы некоторые примеры людей, которые вернулись из этого очевидного перерыва в жизни, продолжающегося более получаса, двух, восьми или более часов, при соблюдении этих особых условий для кислорода и температуры, но эти случаи не рассматриваются. научно обоснованный. Мозг начинает умирать через пять минут без кислорода; нервные ткани умирают промежуточно, когда происходит «соматическая смерть», в то время как мышцы умирают в течение одного-двух часов после этого последнего состояния. [8]

В некоторых случаях удалось добиться успешной реанимации и восстановления жизни, в том числе после анестезии, теплового удара, поражения электрическим током, наркотического отравления, сердечного приступа или остановки сердца, шока, новорожденных детей, сотрясения мозга или холеры.

Предполагается, что в анабиозе человек технически не умрет, пока он или она сможет сохранить минимальные условия в среде, чрезвычайно близкой к смерти, и вернуться к нормальному жизненному состоянию. Примером такого случая является Анна Бэгенхольм , шведский радиолог, предположительно прожившая 40 минут подо льдом в замерзшем озере в состоянии остановки сердца без повреждения мозга в 1999 году [9].

Другие случаи переохлаждения, при которых люди выжили без повреждений:

  • Джон Смит, 14-летний мальчик, который выжил 15 минут подо льдом в замерзшем озере, прежде чем прибыли парамедики, которые вытащили его на сушу и спасли. [10]
  • Мицутака Учикоси, японец, который пережил холод в течение 24 дней в 2006 году без еды и воды, когда он впал в состояние, похожее на спячку [11]
  • Поли Хайнек, которая в возрасте двух лет пережила несколько часов остановки сердца, вызванной гипотермией, и температура тела которой достигла 64 ° F (18 ° C) [12]
  • Эрика Нордби , малышка , которую в 2001 году оживили после двух часов без видимого сердцебиения, при температуре тела около 61 ° F (16 ° C) [13]

Гибернация человека [ править ]

Американская жаба ( американские жабы атепсапиз ) является амфибия , который может зимовать в зимний период .

С 1970-х годов индуцированная гипотермия выполнялась при некоторых операциях на открытом сердце в качестве альтернативы аппаратам искусственного кровообращения . Однако переохлаждение дает только ограниченное время для работы, и существует риск повреждения тканей и мозга в течение продолжительных периодов времени.

В настоящее время существует множество исследовательских проектов, изучающих, как достичь «индуцированной гибернации » у людей. [14] [15] Эта способность впадать в спячку людей может быть полезна по ряду причин, таких как спасение жизней тяжело больных или раненых, временно помещая их в состояние спячки, пока не будет проведено лечение.

Основное внимание в исследованиях гибернации человека уделяется достижению состояния оцепенения , определяемого как постепенное физиологическое торможение для снижения потребности в кислороде и достижения энергосбережения за счет гипометаболического поведения, изменяющего биохимические процессы. В предыдущих исследованиях было продемонстрировано, что физиологические и биохимические явления могут ингибировать эндогенную терморегуляцию до начала гипотермии в сложном процессе, известном как «активация». Это необходимо для выживания в суровых условиях окружающей среды, как это наблюдается у некоторых амфибий и рептилий. [16]

Научные возможности [ править ]

Из-за температуры [ править ]

Понижение температуры вещества снижает химическую активность по уравнению Аррениуса . Это включает в себя такие жизненные процессы, как обмен веществ.

Гипотермический диапазон [ править ]

В июне 2005 года ученые из Центра исследований реанимации Safar при Университете Питтсбурга объявили, что им удалось поместить собак в анабиоз и вернуть их к жизни, большинство из них без повреждений головного мозга , путем слива крови из собак. тела и вводят в их кровеносные системы раствор с низкой температурой , который, в свою очередь, поддерживает жизнь тел в стазисе. После трех часов клинической смерти собак кровь вернули в их кровеносные системы, и животных оживили, применив электрический ток.к их сердцам. Сердце начало перекачивать кровь по телу, и собак вернули к жизни. [17]

20 января 2006 года врачи из Массачусетской больницы общего профиля в Бостоне объявили, что они поместили свиней в анабиоз с помощью аналогичной техники. Свиньи были подвергнуты анестезии, и была вызвана большая кровопотеря, а также смоделированные с помощью скальпеля серьезные травмы (например, прокол аорты, как это могло произойти в автомобильной аварии или стрельбе). После того, как свиньи потеряли около половины своей крови, оставшуюся кровь заменили охлажденным физиологическим раствором. Когда температура тела достигла 10 ° C (50 ° F), поврежденные кровеносные сосуды были восстановлены, и кровь вернулась. [18] Метод был протестирован 200 раз с 90% успешностью. [19]

Химически индуцированный [ править ]

Лаборатория Марка Рота в Онкологическом исследовательском центре Фреда Хатчинсона и такие институты, как Suspended Animation, Inc , пытаются реализовать приостановленную анимацию как медицинскую процедуру, которая включает терапевтическую индукцию полной и временной системной ишемии , направленную на достижение состояния толерантности. для защиты и сохранения всего организма это во время нарушения кровообращения «только на ограниченный период в один час». Цель состоит в том, чтобы избежать серьезной травмы, риска повреждения мозга или смерти, пока пациенту не будет оказана специализированная помощь. [20]

Предлагаем добавить подраздел по РОП:

EPR, экстренная профилактика и реанимация, такие как сердечно-легочная реанимация (более известная как CPR), - это способ замедлить процессы в организме, которые могут привести к смерти в случае серьезной травмы. [21] Это включает в себя снижение температуры тела ниже 94 градусов по Фаренгейту, что является текущим стандартом терапевтической гипотермии. [21]

См. Также [ править ]

  • Смерть мозга
  • Кома
  • Криптобиоз
  • Бессмертие
  • Продление жизни
  • Стазис
  • Приостановленная анимация в художественной литературе

Ссылки [ править ]

  1. ^ «Приостановленная анимация» . Medical-Dictionary.thefreedictionary.com.
  2. ^ Асфар, P; Calzia, E; Радермахер, П. (2014). «Возможна ли фармакологическая, вызванная сероводородом« приостановленная анимация »в отделении интенсивной терапии?» . Crit Care . 18 (2): 215. DOI : 10,1186 / cc13782 . PMC 4060059 . PMID 25028804 .  
  3. ^ Asfar, P. (2014). «Возможна ли фармакологическая, вызванная сероводородом« приостановленная анимация »в отделении интенсивной терапии?» . Критическая помощь . 182 (2): 215. DOI : 10,1186 / cc13782 . PMC 4060059 . PMID 25028804 .  
  4. ^ "Как лягушки переживают зиму? Почему они не замерзают насмерть?" . Scientific American . 11 июля 2014 . Дата обращения 3 июня 2017 .
  5. Ву, Кэтрин Дж. (28 июля 2020 г.). «Эти микробы, возможно, выжили 100 миллионов лет под морским дном - спасенные из холодных, тесных и бедных питательными веществами домов, бактерии проснулись в лаборатории и начали расти» . Проверено 31 июля 2020 года .
  6. ^ Morono, Yuki; и другие. (28 июля 2020 г.). «Аэробная микробная жизнь сохраняется в кислородных морских отложениях возрастом 101,5 миллиона лет» . Nature Communications . 11 (3626): 3626. DOI : 10.1038 / s41467-020-17330-1 . PMC 7387439 . PMID 32724059 .  
  7. ^ "Молекулярная смерть есть" . Судебная медицина_gradestack.com. Цитировать журнал требует |journal=( помощь )
  8. ^ "Определение приостановленной анимации" . Судебная медицина_gradestack.com. Цитировать журнал требует |journal=( помощь )
  9. ^ « Студент Miracle“выжила его тело замерзла» . independent.co.uk . 20 января 2016 . Дата обращения 5 июня 2017 .
  10. ^ Приостановленная анимация? Как мальчик выжил 15 минут подо льдом в замерзшем озере в Medical Daily
  11. ^ Японец в загадочном выживании на BBC News
  12. ^ История Eleva мальчик часть национального тура в честь Майо Клиник 150 лет Архивированной 11 мая 2015 в Wayback Machine Mayo Clinic
  13. ^ Warick, Джейсон (23 февраля 2002). «У « Чудо-ребенка »мало шрамов через год после смерти». Эдмонтонский журнал . п. A3.
  14. ^ Новая техника гибернации может работать на людях | LiveScience на www.livescience.com
  15. ^ Гонка за то, чтобы первыми «впадать в спячку» людей - Times Online на www.timesonline.co.uk
  16. ^ "Возможна ли гибернация человека?" (PDF) . nature.berkeley.edu. Цитировать журнал требует |journal=( помощь )
  17. ^ Mihm, Стивен (11 декабря 2005). «Собаки-зомби» . Нью-Йорк Таймс .
  18. ^ Алам Х. Б., Ри П., Хонма К., Чен Х, Аюсте ЕС, Лин Т, Торуно К., Мехрани Т., Энгель С., Чен З. (2006). «Влияет ли скорость согревания после остановки глубокого переохлаждения на исход в модели смертельного кровотечения у свиней?». J Trauma . 60 (1): 134–146. DOI : 10.1097 / 01.ta.0000198469.95292.ec . PMID 16456447 . CS1 maint: использует параметр авторов ( ссылка )
  19. ^ «Врачи утверждают , подвешенный успех анимации» . Сидней Морнинг Геральд . 20 января 2006 . Проверено 10 октября 2006 года .
  20. ^ Беллами, R; Сафар, П; Тишерман, С. А; Basford, R; Bruttig, S.P; Капоне, А; Dubick, M.A; Эрнстер, L; Hattler Jr, B.G; Хочачка, П; Клайн, М; Кочанек, П. М; Kofke, W. A; Ланкастер, Дж. Р.; McGowan Jr, F. X; Oeltgen, P.R; Северингхаус, Дж. В .; Тейлор, М. Дж; Зар, H (1996). «Приостановленная анимация для отсроченной реанимации. Crit Care Med. 1996 Feb; 24 (2 Suppl): S24-47». Реанимационная медицина . 24 (2 доп.): S24–47. DOI : 10.1097 / 00003246-199602000-00046 . PMID 8608704 . 
  21. ^ a b Делберт, Кэролайн (20 ноября 2019 г.). «Доктора впервые помещают людей в настоящую приостановленную анимацию» . Популярная механика . Проверено 29 сентября 2020 .