Височно-нижнечелюстного сустава
В анатомии височно - нижнечелюстные суставы ( ВНЧС ) — это два сустава , соединяющие челюстную кость с черепом . Это двустороннее синовиальное сочленение между височной костью черепа вверху и нижней челюстью внизу; именно от этих костей и произошло его название. Этот сустав уникален тем, что это двусторонний сустав, функционирующий как единое целое. Поскольку ВНЧС соединен с нижней челюстью, правый и левый суставы должны функционировать вместе и, следовательно, не являются независимыми друг от друга. [1]
Основными компонентами являются суставная капсула, суставной диск, мыщелки нижней челюсти, суставная поверхность височной кости, височно-нижнечелюстная связка, шило-нижнечелюстная связка, клиновидно-нижнечелюстная связка и латеральная крыловидная мышца .
Суставная капсула ( capsular ligament ) представляет собой тонкую рыхлую оболочку, прикрепляющуюся сверху к окружности нижнечелюстной ямки и непосредственно спереди к суставному бугорку ; ниже, к шейке мыщелка нижней челюсти . Его свободное крепление к шейке нижней челюсти обеспечивает свободное движение.
Уникальной особенностью височно-нижнечелюстного сустава является суставной диск . Диск состоит из плотной фиброзно-хрящевой ткани, расположенной между головкой мыщелка нижней челюсти и нижнечелюстной ямкой височной кости. Височно-нижнечелюстные суставы являются одним из немногих синовиальных суставов в организме человека с суставным диском , другим является грудино-ключичный сустав . Диск делит каждый сустав на два отдела: нижний и верхний. Эти два отдела представляют собой синовиальные полости, состоящие из верхней и нижней синовиальных полостей. Синовиальная оболочка, выстилающая суставную капсулу, вырабатывает синовиальную жидкость, которая заполняет эти полости. [2]
Центральная часть диска лишена сосудов и лишена иннервации, поэтому получает питательные вещества из окружающей синовиальной жидкости. Напротив, задняя связка и окружающие ее капсулы вдоль имеют как кровеносные сосуды, так и нервы. Присутствует небольшое количество клеток, но среди них есть фибробласты и лейкоциты. Центральная область также тоньше, но имеет более плотную консистенцию, чем периферическая область, которая толще, но имеет более мягкую консистенцию. Синовиальная жидкость в синовиальных полостях обеспечивает питание бессосудистой центральной области диска. С возрастом весь диск истончается и может подвергнуться добавлению хряща в центральной части, что может привести к нарушению движений в суставе. [2]Синовиальная оболочка покрывает внутреннюю поверхность суставной капсулы ВНЧС, за исключением поверхности суставного диска и мыщелкового хряща. [3]
Нижний суставной отдел, образованный нижней челюстью и суставным диском, участвует во вращательном движении — это начальное движение челюсти при открывании рта. Верхний суставной отдел, образованный суставным диском и височной костью, участвует в поступательном движении — это вторичное скользящее движение челюсти при ее широком раскрытии. Часть нижней челюсти, которая соединяется с нижней поверхностью диска, называется мыщелком , а часть височной кости, которая соединяется с верхней поверхностью диска, называется суставной ямкой, гленоидной ямкой или нижнечелюстной ямкой.
.jpg/440px-Temporal_bone_(sheep).jpg)
.jpg){kind=link}
