Вспышка Эболы в Экваториальной провинции в 2018 г.


2018 Экватор провинции Эбола вспышка произошла на северо-западе Демократической Республики Конго (ДРК) с мая по июль 2018. Он был полностью содержится в Экваториальной провинции , и был первый раз, когда вакцинация rVSV-ZEBOV вакцины Эбола были предприняты на ранних стадиях вспышки лихорадки Эбола [6], в результате чего был вакцинирован 3481 человек. [7] [8] [9] Это была девятая зарегистрированная вспышка Эболы в ДРК. [7]

Вспышка началась 8 мая 2018 года, когда стало известно, что 17 человек подозреваются в смерти от БВВЭ недалеко от города Бикоро в провинции Экваториальная . [10] Всемирная организация здравоохранения объявила о вспышке после того, как два человека были подтверждены как имеющие заболевание. [1] [11] 17 мая было подтверждено распространение вируса во внутреннем портовом городе Мбандака , в результате чего ВОЗ повысила оценку национального уровня риска до «очень высокого», [12] [13], но еще не стала международной чрезвычайной ситуацией в области общественного здравоохранения . [14] 24 июля 2018 г. ВОЗ объявила о прекращении вспышки. [15] [16] [3]

После окончания этой вспышки 1 августа 2018 г. в восточном регионе страны началась эпидемия Эболы в Киву ; [17] она была объявлена ​​оконченной 25 июня 2020 года. [18] 1 июня 2020 года министерство здравоохранения Конго объявило о новой отдельной вспышке в Экваториальной провинции, которая описана как одиннадцатая вспышка Эболы с момента начала регистрации. [19]

Ранние случаи

Сообщается о местонахождении подозреваемых случаев заболевания

Самые ранние случаи , как полагают, произошло в начале апреля 2018. [6] Подозреваемый индексный случай был офицером полиции, который умер в медицинском центре в селе Ikoko-Impenge , недалеко от рынка города Bikoro в Экваториальной провинции, по в Международную федерацию обществ Красного Креста и Красного Полумесяца . [20]

После его похорон одиннадцать членов семьи заболели, семеро из них умерли. Все семеро умерших присутствовали на похоронах этого человека или ухаживали за ним, пока он был болен. [20] Идентификация этого человека как индексного случая еще не подтверждена. [21]

Отдел здравоохранения провинции Экваториальная провинция сообщил о 21 случае с симптомами, соответствующими вирусу Эбола , 17 из которых умерли 3 мая 2018 г. [22] Из них впоследствии было показано, что восемь случаев не были связаны с вирусом Эбола. [23] Вспышка была объявлена ​​8 мая после того, как образцы у двух из пяти пациентов в Бикоро дали положительный результат на заирский штамм вируса Эбола. [1] [22] [10]

10 мая Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) заявила, что в Демократической Республике Конго было в общей сложности 32 случая БВВЭ [2], а на следующий день было объявлено о еще двух подозреваемых случаях, в результате чего общее число случаев достигло 34. , все они расположены в районе Бикоро в ДРК. [24]

Распространение на Мбандака

Во время восьми предыдущих вспышек лихорадки Эбола в ДРК с 1976 года вирус никогда прежде не достигал крупного города. В мае 2018 года впервые было подтверждено четыре случая заболевания в городе Мбандака. [39] [23]

14 мая предполагаемые случаи заболевания были зарегистрированы в районах Ибоко и Вангата в Экваториальной провинции , а также в Бикоро. 17 мая 2018 г. ВОЗ сообщила, что первый случай этой вспышки в городской зоне [20] был подтвержден в районе Вангата города Мбандака, столицы Экваториальной провинции, примерно в 100 милях к северу от Бикоро. [20] [27] [12] Мбандака - это оживленный, густонаселенный порт на реке Конго с населением 1,2 миллиона человек [40], что ведет к высокому риску заражения. [22] [20] На следующий день ВОЗ повысила риск для здоровья в ДРК до «очень высокого» из-за присутствия вируса в городской местности. [13]

Правительство ДРК было особенно обеспокоено распространением вируса на лодочном транспорте по Конго между Мбандакой и столицей Киншасой . [41] ВОЗ также считает, что существует высокий риск распространения вспышки на девять других стран региона [22], включая граничащие с республикой Конго и Центральноафриканскую Республику . [41] [40]

По состоянию на 23 мая 2018 г., очаг вспышки был разделен между Бикоро и Ибоко; У Ибоко было 55% подтвержденных случаев БВВЭ [23], а у Бикоро было 81,5% смертельных исходов. [21] Больные в оздоровительной зоне Бикоро были обнаружены в Икоко-Импенге (12), Бикоро (6), Момбойо (1) и Мохели (1); те, кто находится в оздоровительной зоне Ибоко, были расположены в Итипо (13), Мпанги (2), Венга (1) и Лунго (1). [23]

Согласно пятому отчету о ситуации, опубликованному ВОЗ, летальность (CFR) составила 42,3%. [23] Демографические данные были зарегистрированы для 44 случаев по состоянию на 22 мая; было 26 случаев БВВЭ у мужчин и 18 у женщин; 7 случаев были у детей 14 лет и младше, 9 - у детей старше 60 лет. [23] К 23 мая было зарегистрировано 5 случаев заболевания среди медицинских работников, в том числе двое умерших. [23] Отслеживание контактов использовалось для выявления контактов с инфицированными людьми. [21] [42] 29 мая стало известно, что в городе Мбандака было установлено 800 контактов; [43] на следующий день стало известно, что 500 человек в городе были вакцинированы. [44]

29 мая ВОЗ сообщила, что девять соседних стран были предупреждены о высоком риске распространения БВВЭ [45]. 4 июня было сообщено, что Ангола закрыла границу с ДРК из-за вспышки. [46]

Конец вспышки

Эта вспышка в Демократической Республике Конго была объявлена ​​прекращенной 24 июля 2018 г., после того как прошло 42 дня без новых подтвержденных случаев. [47] [16] [39] Хотя было отмечено, что новая вспышка произошла всего через неделю в восточном регионе Киву ; и было установлено, что они не связаны. [17]

В районе Бикоро было три больницы, но службы здравоохранения этого района были охарактеризованы ВОЗ как преимущественно «ограниченные функциональные возможности»; [22] они получали поставки от международных организаций, но часто испытывали нехватку. Более половины случаев заболевания в районе Бикоро приходилось на Икоко-Импенге , деревню, не подключенную к дорожной сети. [22] [23] Bikoro лежит в густом тропическом лесу , [20] и удаленностью и неадекватная инфраструктура района затруднено лечение больных EVD, а также наблюдения и вакцинации усилия. [40]

Другой проблемой было соблюдение режима лечения: 20–21 мая трое больных БВВЭ из изолятора лечебного центра в Мбандаке сбежали; двое позже умерли после посещения молитвенного собрания, на котором они, возможно, заразили 50 других посетителей вирусом. [48] [49] [50] [51] Мясо диких животных считалось одним из переносчиков инфекции, но продавцы мяса диких животных на рынке Мбандака заявили журналистам, что не верят, что Эбола была реальной или серьезной. [52] Сообщалось также о враждебном отношении к медицинским работникам, пытающимся предложить медицинскую помощь. [53] 29 мая ВОЗ прогнозировала, что к концу июля будет 100–300 случаев. [54]

Вирион вируса Эбола

Заирский эболавирус , который был идентифицирован во время этой вспышки [22] , включен в род Ebolavirus , семейство Filoviridae , [55]

Вирус был назван в честь реки Эбола , которая является притоком реки Конго в Демократической Республике Конго; штамм Заир впервые был идентифицирован в 1976 году в Ямбуку . [56] [57]

Врачи без границ (MSF) открыли лечебные центры в Бикоро, Икоко и Вангата. [23] ВОЗ направила группу экспертов в Бикоро 8 мая [1], а 13 мая генеральный директор ВОЗ Тедрос Адханом Гебрейесус посетил город. [58] 18 мая комитет ВОЗ по ММСП принял решение не объявлять чрезвычайную ситуацию в области общественного здравоохранения, имеющую международное значение . [40] По состоянию на 24 мая 2018 г.ВОЗ направила 138 технических сотрудников в три пострадавших района; Красный Крест направил более 150 человек, также активно действовали сотрудники ЮНИСЕФ . [23] Другие международные агентства, направлявшие группы, включали Группу быстрой поддержки общественного здравоохранения Великобритании [59] и Африканские центры по контролю и профилактике заболеваний. [60] Wellcome Trust пожертвовал 2 миллиона £ к вспышке ДРК. [61] Компания Merck пожертвовала свою экспериментальную вакцину, а Гави, Альянс вакцин, помог поддержать операции по вакцинации. [62] В ДРК было отправлено несколько тонн материалов, включая комплекты для защиты и дезинфекции, а также паллиативные препараты. [20] После того, как вирус распространился на город Мбандака, министр здравоохранения Демократической Республики Конго Оли Илунга Каленга объявил, что больным будет оказана бесплатная медицинская помощь. [63] [64]

Президент США Дональд Трамп выступил за прекращение финансирования борьбы с Эболой и большей части финансирования чрезвычайных мер Государственного департамента. Советник по национальной безопасности Джон Болтон снял с должности начальника службы безопасности здравоохранения Совета национальной безопасности в день объявления вспышки Эболы, в результате чего был закрыт весь офис по профилактике эпидемии. [65] Центры США по контролю и профилактике заболеваний говорят, что «около пяти» сотрудников консультируют конголезское правительство. Присутствие CDC, по-видимому, меньше, чем в странах Западной Африки. Агентство США по международному развитию обещало ВОЗ 1 миллион долларов на борьбу с Эболой. Германия пообещала 5,8 миллиона долларов. [65]

Наблюдение

Осуществлялось наблюдение за путешественниками в порту и аэропорту Мбандаки. [22] Министерство здравоохранения ДРК определило 115 районов, где передвижение людей увеличивало риск передачи вируса, в том числе 83 речных порта, девять аэропортов и семь автобусных станций, а также 16 рынков. [21] Хосе Макила , министр транспорта ДРК, заявил, что военно-морской флот будет использоваться для наблюдения за речным движением в Конго. [41] 10 мая Министерство здравоохранения Нигерии сообщило, что начнет проверку на своих границах, [66] а 18 мая 2018 года в 20 странах была введена проверка путешественников, прибывающих из ДРК. [22] ВОЗ направила группы в 8/9 соседних стран, чтобы оценить их способность бороться с распространением БВВЭ и облегчить их эпиднадзор. [23] Министерство здравоохранения ДРК работало с геодезистами и картографами из Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе и OpenStreetMap DRC для улучшения картографирования пострадавшего района. [67] 16 мая в Бикоро начала свою работу лаборатория, которая позволила провести тестирование образцов пациентов на вирус Эбола на месте. [21]

Похороны были организованы MSF и Красным Крестом Демократической Республики Конго, чтобы свести к минимуму риск передачи инфекции. [22] Радио Организации Объединенных Наций Информированность вещания EVD, плакаты и листовки были подготовлены и распространены. [22] ЮНИСЕФ предупредил 143 церкви в Мбандаке об опасности молитвенных собраний. [23]

Кольцевая вакцинация рВСВ-ЗЕБОВ

ЗЕБОВ
"> Воспроизвести медиа
Эбола и отслеживание контактов

Органы здравоохранения, в том числе Министерство здравоохранения ДРК, использовали рекомбинантный вирус везикулярного стоматита - вакцину от вируса Эбола Заира ( rVSV-ZEBOV ) - недавно разработанную экспериментальную вакцину против Эболы , произведенную Merck, - чтобы попытаться подавить вспышку. Эта живая аттенуированная вакцина экспрессирует поверхностный гликопротеин штамма Kikwit 1995 эболавируса Заира в векторе рекомбинантного вируса везикулярного стоматита . [68] rVSV-ZEBOV был испытан в Гвинее и Сьерра-Леоне во время эпидемии в Западной Африке в 2013–2016 годах, вакцину получили 5837 человек; авторы исследования пришли к выводу, что rVSV-ZEBOV обеспечивает «существенную защиту» от БВВЭ [69], но последующие комментаторы подвергли сомнению степень полученной защиты [70], а степень предоставленной долгосрочной защиты неизвестна. [71] Поскольку вакцина не была одобрена каким-либо регулирующим органом, она использовалась в Демократической Республике Конго в соответствии с протоколом испытаний по добросовестному использованию . [6]

Была использована стратегия кольцевой вакцинации , которая включает вакцинацию только тех, кто с наибольшей вероятностью заразится: прямых контактов инфицированных людей и контактов этих лиц. [20] [72] [73] [74] [75] В число других целевых групп входили медицинские работники, лабораторный персонал, работники эпиднадзора и люди, связанные с захоронениями. [62] [76] За вакцинированными людьми наблюдали в течение 84 дней, чтобы оценить, защищены ли они от инфекции, и отслеживать любые побочные эффекты. [6] В общей сложности 4 320 доз вакцины rVSV-ZEBOV были доставлены ВОЗ в столицу Демократической Республики Конго, Киншасу , 16 мая, а еще 3240 доз были доставлены через три дня; [21] с предоставлением еще 8000 доз. [77] Вакцину необходимо транспортировать и хранить при температуре от –60 до –80 ° C. [62] холодовая цепь была создана в Киншасе 18 мая и была продлена до Мбандаков. ВОЗ планировала сосредоточить усилия на вакцинации трех групп лиц, контактировавших с подтвержденными случаями БВВЭ, двух в Бикоро и одного в Мбандаке. [22]

"> Воспроизвести медиа
Стратегия кольцевой вакцинации

По данным ВОЗ, 21 мая началась вакцинация медицинских работников в Мбандаке [64] с помощью 7 560 доз вакцины, готовых к немедленному использованию. [21] [62] Министр здравоохранения ДРК Оли Илунга Каленга заявил, что вакцинация медицинских работников и лиц, контактировавших с больными Эболой в районах Вангата и Боленге в Мбандаке , займет пять дней, после чего вакцинация начнется в Бикоро и Ибоко. [64] По состоянию на 24 мая 2018 г., 154 человека в Мбандаке были вакцинированы, и началась подготовка к вакцинации в Бикоро и Ибоко. [23]

По данным ВОЗ, к 26 мая ожидается вакцинация до 1000 человек. [21] Это была первая попытка вакцинации на ранних стадиях вспышки Эболы. [6]

Вакцина rVSV-ZEBOV доказала свою эффективность в отношении штамма вируса Эбола во время этой вспышки, так как с помощью кольцевой вакцинации было защищено около 3481 человека. [7]

Экспериментальные терапевтические агенты

Химическая формула из favipiravir

Представители здравоохранения рассмотрели возможность проведения испытаний экспериментальных методов лечения, включая противовирусные препараты фавипиравир и GS-5734 , а также антитело ZMapp . Все три препарата давались пациентам во время эпидемии в Западной Африке, но эффективность ни одного из них еще не доказана. [78] Министерство здравоохранения ДРК также запросило в США испытание лечения мАт114 во время вспышки. MAb114 моноклональное антитело был разработан Национальными Институтами Здоровья и Жан-Жак Muyembe в Национальном институте медико - биологических исследований и является производным от EVD переживший 1995 Киквите вспышки , которые до сих пор были циркулирующие против Эбола антител одиннадцать лет спустя; он был протестирован на макаках, но не на людях. [51] [79] [80]

ZMapp коктейль оценивали по данным Всемирной организации здравоохранения для использования в чрезвычайных ситуациях в рамках MEURI этического протокола. Группа согласилась с тем, что «преимущества ZMapp перевешивают его риски», отметив при этом, что он создает логистические проблемы, в частности, необходимость наличия холодовой цепи для распределения и хранения. [81] Несмотря на то, что они находятся на более ранних стадиях разработки, три других препарата, мАт114 , ремдесивир и REGN3470-3471-3479, также были одобрены для экстренного применения MEURI и Министерством здравоохранения ДРК. [81] [82]

Синдром после вируса Эбола поражает тех, кто пережил инфекцию БВВЭ; следующие признаки и симптомы могут включать боль в мышцах , проблемы с глазами и неврологические проблемы. [83]

В Демократической Республике Конго (ранее Заир) с 1976 г. было несколько предыдущих вспышек БВВЭ [84] [85], которые кратко изложены в таблице ниже. Все они были расположены на западе или севере страны. [77] Три предыдущих вспышки (в 1976, 1977 и 2014 годах) произошли в бывшей Экваториальной провинции , частью которой является нынешняя Экваториальная провинция . [2]

В 2014 году ВОЗ посчитала, что ДРК отстает от остальной части Африки по расходам на здравоохранение при относительной норме 32 международных доллара на душу населения. [86] [87]

В связи со вспышкой вируса Эбола в Демократической Республике Конго в 2017 году регулирующие органы ДРК одобрили использование экспериментальной вакцины rVSV-ZEBOV, но из-за логистических проблем ее внедрение задержалось до тех пор, пока вспышка не была уже под контролем. [6] [78] [88]

Незадолго до первых случаев вспышки Эболы в 2018 г. в стране произошла широкомасштабная эпидемия холеры (июнь 2017 г. - весна 2018 г.), которая была самой серьезной в стране с 1994 г. [89] [90] [91]

  • Вспышка вируса Эбола в Демократической Республике Конго в 2017 г.
  • Вспышка вируса Эбола в Демократической Республике Конго в 2014 г.
  • Эпидемия вируса Эбола в Западной Африке
  • Вспышка вируса Эбола в Киву, Демократическая Республика Конго, 2018 г.

  1. ^ a b c d «В Демократической Республике Конго объявлена ​​новая вспышка лихорадки Эбола» . Всемирная организация здравоохранения . 8 мая 2018 . Проверено 9 мая 2018 .
  2. ^ а б в «Болезнь, вызванная вирусом Эбола - Демократическая Республика Конго» . Всемирная организация здравоохранения . 10 мая 2018 . Проверено 11 мая 2018 .
  3. ^ а б «Вспышка лихорадки Эбола в ДРК закончилась: ВОЗ призывает к международным усилиям, чтобы остановить другие смертельные вспышки в стране» . Всемирная организация здравоохранения . Проверено 24 июля 2018 года .
  4. ^ "EBOLA RDC - Evolution de la riposte de l'épidémie d'Ebola au Vendredi 13 июля 2018" . us13.campaign-archive.com . Проверено 20 июля 2018 года .
  5. ^ а б «Болезнь, вызванная вирусом Эбола - Демократическая Республика Конго: новости о вспышке болезни, 25 июля 2018 г.» . ReliefWeb . Проверено 26 июля 2018 года .
  6. ^ а б в г д е Джон Коэн (15 мая 2018 г.). «В надежде предотвратить эпидемию Конго переходит на экспериментальную вакцину против Эболы». Наука . DOI : 10.1126 / science.aau1857 .
  7. ^ а б в г д «Демократическая Республика Конго: Болезнь, вызванная вирусом Эбола - Отчет о внешней ситуации 17: Декларация об окончании вспышки болезни, вызванной вирусом Эбола» . ReliefWeb . Проверено 26 июля 2018 года .
  8. ^ «Наконец-то у нас есть вакцина против Эболы. И мы используем ее во время вспышки» . Vox . 16 мая 2018 . Проверено 10 июля 2018 .
  9. ^ «Работники здравоохранения сдерживают распространение Эболы в Конго» . Вашингтонский экзаменатор . 6 июля 2018 . Проверено 10 июля 2018 .
  10. ^ а б «ДРК: не менее 17 человек погибли в подтвержденной вспышке Эболы» . Хранитель . Рейтер . 8 мая 2018 . Проверено 9 мая 2018 .
  11. ^ «Новая вспышка лихорадки Эбола поразила Африку, так как 2 случая заболевания подтверждены в Конго» . CBS News . Ассошиэйтед Пресс . 8 мая 2018 . Проверено 9 мая 2018 .
  12. ^ а б «ВОЗ обеспокоена тем, что в городской зоне Демократической Республики Конго подтвержден один случай заболевания Эболой» . Всемирная организация здравоохранения . Проверено 17 мая 2018 .
  13. ^ а б Маккирди, Юан; Сентилингам, Мира (18 мая 2018 г.). «ВОЗ повышает риск для здоровья, связанного с Эболой, в ДРК до« очень высокого »» . CNN . Проверено 18 мая 2018 .
  14. ^ «Эбола в ДР Конго -« еще не глобальный кризис » » . BBC News . 18 мая 2018 . Проверено 19 мая 2018 .
  15. ^ а б «Болезнь, вызванная вирусом Эбола в Демократической Республике Конго - Отчет о внешней ситуации 12» (PDF) . Всемирная организация здравоохранения . Проверено 24 июня 2018 .
  16. ^ а б «Сообщение для СМИ: Ожидаемое прекращение вспышки Эболы» . ReliefWeb . Проверено 23 июля 2018 года .
  17. ^ а б Редакция, Reuters (август 2018 г.). «Конго объявляет о новой вспышке лихорадки Эбола в восточной провинции» . Рейтер . Проверено 1 августа 2018 .
  18. ^ «Десятая вспышка лихорадки Эбола в Демократической Республике Конго объявлена ​​завершенной; необходимо продолжать бдительность в отношении вспышек болезни и оказывать поддержку выжившим» . КТО. 25 июня 2020 . Проверено 4 ноября 2020 года .
  19. ^ «В Экваториальной провинции объявлена ​​новая вспышка» . Médecins Sans Frontières . 4 июня 2020 . Проверено 7 июня 2020 .
  20. ^ Б с д е е г ч Беарак, Макс (17 мая 2018 г.). «Первый подтвержденный случай заражения вирусом Эбола в городах кардинально изменит правила игры» . Вашингтон Пост . ISSN  0190-8286 . Проверено 17 мая 2018 .
  21. ^ Б с д е е г ч I «Болезнь, вызванная вирусом Эбола: Демократическая Республика Конго: Отчет о внешней ситуации 4» (PDF) . Всемирная организация здоровья. 20 мая 2018 . Проверено 23 мая 2018 .
  22. ^ Б с д е е г ч я J к л м «Болезнь, вызванная вирусом Эбола: Демократическая Республика Конго: Отчет о внешней ситуации 3» (PDF) . Всемирная организация здоровья. 18 мая 2018 . Проверено 18 мая 2018 .
  23. ^ Б с д е е г ч я J к л м н «Болезнь, вызванная вирусом Эбола в Демократической Республике Конго» (PDF) . Всемирная организация здоровья. 25 мая 2018 . Проверено 26 мая 2018 .
  24. ^ «ВОЗ и партнеры работают с национальными органами здравоохранения для сдерживания новой вспышки лихорадки Эбола в Демократической Республике Конго» . Всемирная организация здравоохранения . Проверено 11 мая 2018 .
  25. ^ «Отчеты о ситуации с Эболой: Демократическая Республика Конго» . КТО.
  26. ^ «БОЛЕЗНЬ ВИРУСА ЭБОЛА, Демократическая Республика Конго, Отчет о внешней ситуации 1» (PDF) . КТО. 11 мая 2018.
  27. ^ а б «БОЛЕЗНЬ ВИРУСА ЭБОЛА, Демократическая Республика Конго, Отчет о внешней ситуации 2» (PDF) . КТО. 14 мая 2018.
  28. ^ Новости, Азбука. «В понедельник в сельских районах Конго начнется вакцинация против Эболы: министерство» . ABC News . Архивировано из оригинального 31 мая 2018 года . Проверено 26 мая 2018 .
  29. ^ «Демократическая Республика Конго: болезнь, вызванная вирусом Эбола - отчет о внешней ситуации 6» . ReliefWeb . Проверено 20 июня 2018 .
  30. ^ «Демократическая Республика Конго: болезнь, вызванная вирусом Эбола - отчет о внешней ситуации 7» . ReliefWeb . Проверено 2 июня 2018 .
  31. ^ «Борьба за вакцину в центре вспышки лихорадки Эбола» . Нью-Йорк Таймс . 1 июня 2018 . Проверено 2 июня 2018 .
  32. ^ «Демократическая Республика Конго: болезнь, вызванная вирусом Эбола - Отчет о внешней ситуации 8» . ReliefWeb . Проверено 5 июня 2018 .
  33. ^ «Демократическая Республика Конго: болезнь, вызванная вирусом Эбола - отчет о внешней ситуации 9» . ReliefWeb . Проверено 9 июня 2018 .
  34. ^ «Демократическая Республика Конго: болезнь, вызванная вирусом Эбола - отчет о внешней ситуации 10» . ReliefWeb . Проверено 12 июня 2018 .
  35. ^ а б «Демократическая Республика Конго: болезнь, вызванная вирусом Эбола - отчет о внешней ситуации 11» . ReliefWeb . Проверено 19 июня 2018 .
  36. ^ «Демократическая Республика Конго: болезнь, вызванная вирусом Эбола - отчет о внешней ситуации 13» . ReliefWeb . Проверено 26 июня 2018 .
  37. ^ «Демократическая Республика Конго: болезнь, вызванная вирусом Эбола - отчет о внешней ситуации 14» . ReliefWeb . Проверено 4 июля 2018 года .
  38. ^ «Демократическая Республика Конго: болезнь, вызванная вирусом Эбола - отчет о внешней ситуации 15» . ReliefWeb . Проверено 12 июля 2018 .
  39. ^ а б Хильсе, Гвендолин (24 июля 2018 г.). «ДР Конго объявляет о прекращении вспышки Эболы» . DW . Проверено 25 июля 2018 года .
  40. ^ а б в г «Заявление на 1-м заседании Комитета ММСП по чрезвычайной ситуации в связи со вспышкой Эболы в 2018 году» . Всемирная организация здравоохранения . Проверено 18 мая 2018 .
  41. ^ а б в Энн Гулланд; Луиза Деваст (23 мая 2018 г.). «Конго на острие ножа, поскольку число случаев лихорадки Эбола продолжает расти» . Дейли телеграф . Проверено 23 мая 2018 .
  42. ^ «Конго, ООН направляет специалистов для борьбы с эпидемией Эболы» . Рейтер. 13 мая 2018 . Проверено 13 мая 2018 .
  43. ^ CNN, Мира Сентилингам. «Вспышка Эболы в Конго: предстоит попробовать 5 экспериментальных препаратов» . CNN . Проверено 31 мая 2018 .
  44. ^ «Около 700 человек получают вакцину от Эболы в Конго; возможно больше случаев» . Fox News . 1 июня 2018 . Проверено 1 июня 2018 .
  45. ^ «Болезнь, вызванная вирусом Эбола - Демократическая Республика Конго» . Всемирная организация здравоохранения . Проверено 3 июня 2018 .
  46. ^ "Эбола: Правление Маланже (Ангола) на границе с RDC - Actualite.CD" . Actualite.CD (на французском языке). 4 июня 2018 . Проверено 4 июня 2018 .
  47. ^ Шлейн, Лиза. «Близок официальный конец вспышке Эболы в Конго» . VOA . Проверено 21 июля 2018 года .
  48. ^ «Два инфицированных вирусом Эбола покидают лечебный центр в Конго» . Новости CBS . Проверено 23 мая 2018 .
  49. ^ «Эбола вспышка в ДР Конго пациентов„доставили в церковь “ » . BBC. 23 мая 2018 . Проверено 23 мая 2018 .
  50. ^ Небехай, Стефани (24 мая 2018 г.). «Предупреждение об инфекции после смерти пациентов с Эболой, отправленных на молитву Конго…» . Рейтер . Проверено 24 мая 2018 .
  51. ^ а б "Промед-почта" . www.promedmail.org . Проверено 25 мая 2018 .
  52. ^ Луиза Деваст (31 мая 2018 г.). «В эпицентре Эболы в Конго сосуществуют беспокойство и безразличие» . Архивировано из оригинала на 1 июня 2018 года . Проверено 3 июня 2018 .
  53. ^ Аарон Росс (25 мая 2018 г.). «Страх и подозрения мешают медикам Конго в борьбе с Эболой» . Рейтер . Проверено 28 мая 2018 .
  54. ^ Майлз, Том (29 мая 2018 г.). «План ВОЗ по Эболе в Конго предполагает 100–300 случаев заболевания в течение трех месяцев» . Рейтер . Проверено 29 мая 2018 .
  55. ^ Мюльбергер, Эльке (март 2007 г.). «Репликация и транскрипция филовирусов» . Будущая вирусология . 2 (2): 205–215. DOI : 10.2217 / 17460794.2.2.205 . PMC  3787895 . PMID  24093048 .
  56. ^ «Как Эбола получила свое название» . Зритель . 25 октября 2014 . Проверено 20 мая 2018 .
  57. ^ Ньюман, Патрисия (2015). Эбола: опасения и факты . Издательская группа Лернера. п. 4. ISBN 9781467792400. Проверено 20 мая 2018 .
  58. ^ «Генеральный директор ВОЗ посещает районы ДР Конго, затронутые лихорадкой Эбола» . Всемирная организация здравоохранения . Проверено 14 мая 2018 .
  59. ^ «Вспышка Эболы: Группа быстрой поддержки общественного здравоохранения Великобритании направляется в ДРК» . GOV.UK . Проверено 21 мая 2018 .
  60. ^ Пациент Лигоди (22 мая 2018 г.). «Еще двое умирают от Эболы в Конго; подтверждено семь новых случаев» . Рейтер . Проверено 22 мая 2018 .
  61. ^ «Wellcome обещает выделить 2 миллиона фунтов стерлингов после подтверждения новой вспышки лихорадки Эбола | Wellcome» . wellcome.ac.uk . Проверено 11 мая 2018 .
  62. ^ а б в г «ВОЗ поддерживает вакцинацию против Эболы групп высокого риска в Демократической Республике Конго» . Всемирная организация здравоохранения . Проверено 21 мая 2018 .
  63. ^ Джейсон Берк (18 мая 2018 г.). «Эбола: еще два случая подтверждены в Мбандаке в ДРК» . Хранитель . Проверено 22 мая 2018 .
  64. ^ а б в Салех Мванамилонго (21 мая 2018 г.). «Кампания вакцинации против Эболы в Конго начинается с медицинских работников» . Вашингтон Пост . Проверено 22 мая 2018 .
  65. ^ а б «Трамп в коме по поводу общественного здравоохранения» . Внешняя политика . Проверено 8 июня 2018 .
  66. ^ Адебайо, Букола (10 мая 2018 г.). «Эбола: Нигерия начинает проверку путешественников из стран высокого риска» . CNN . Проверено 11 мая 2018 .
  67. ^ Эд Йонг (21 мая 2018 г.). «Большинство карт новой вспышки лихорадки Эбола неверны» . Атлантика . Проверено 21 мая 2018 .
  68. ^ JA Regule; и другие. (2017). "Рекомбинантная вакцина против вируса везикулярного стоматита Эбола" . Медицинский журнал Новой Англии . 376 (4): 330–41. DOI : 10.1056 / NEJMoa1414216 . PMC  5408576 . PMID  25830322 .
  69. ^ Ана Мария Энао-Рестрепо; и другие. (2017). «Эффективность и эффективность вакцины с rVSV-вектором в предотвращении болезни, вызванной вирусом Эбола: окончательные результаты кольцевой вакцинации в Гвинее, открытое, кластерно-рандомизированное исследование (Ebola Ça Suffit!)» . Ланцет . 389 (10068): 505–18. DOI : 10.1016 / S0140-6736 (16) 32621-6 . PMC  5364328 . PMID  28017403 .
  70. ^ Вольфрам Г. Мецгер; Сараи Вивас-Мартинес (2018). «Сомнительная эффективность вакцины rVSV-ZEBOV против Эболы» . Ланцет . 391 (10125): 1021. DOI : 10.1016 / S0140-6736 (18) 30560-9 . PMID  29565013 .
  71. ^ Медаглини, Доната; Санторо, Франческо; Зигрист, Клэр-Энн (октябрь 2018 г.). «Корреляты индуцированного вакциной защитного иммунитета против болезни, вызванной вирусом Эбола» . Семинары по иммунологии . 39 : 65–72. DOI : 10.1016 / j.smim.2018.07.003 . PMID  30041831 .
  72. ^ «Эбола снова вспыхивает в Африке, только теперь есть вакцина» . Нью-Йорк Таймс . 11 мая 2018 г. ISSN  0362-4331 . Проверено 11 мая 2018 .
  73. ^ Айзенман, Нурит (15 мая 2018 г.). «Может ли новая вакцина против Эболы остановить последнюю вспышку?» . NPR.org . Проверено 16 мая 2018 .
  74. ^ «ВОЗ планирует« наихудший сценарий »вспышки Эболы в ДРК» . www.aljazeera.com . Проверено 14 мая 2018 .
  75. ^ «19 человек погибли в результате последней вспышки Эболы в Конго: ВОЗ» . Рейтер . 14 мая 2018 . Проверено 14 мая 2018 .
  76. ^ «Вспышка Эболы: экспериментальные вакцинации начнутся в ДР Конго» . BBC. 21 мая 2018 . Проверено 21 мая 2018 .
  77. ^ а б «Болезнь, вызванная вирусом Эбола - Демократическая Республика Конго, новости о вспышке болезни» . КТО. 23 мая 2018.
  78. ^ а б Эрика Чек Хайден (18 мая 2018 г.). «Экспериментальные препараты, готовые к использованию во время вспышки лихорадки Эбола» . Природа . 557 (7706): 475–476. Bibcode : 2018Natur.557..475C . DOI : 10.1038 / d41586-018-05205-х . PMID  29789732 .
  79. ^ Эрика Чек Хайден (25 февраля 2016 г.). «Кровь переживших Эбола обещает новое лечение». Природа . DOI : 10.1038 / nature.2016.19440 .
  80. ^ Давиде Корти; и другие. (2016). «Защитная монотерапия против летальной инфекции вируса Эбола с помощью мощно нейтрализующего антитела» . Наука . 351 (6279): 1339–42. Bibcode : 2016Sci ... 351.1339C . DOI : 10.1126 / science.aad5224 . PMID  26917593 .
  81. ^ а б «Примечания для протокола: Консультации по контролируемому экстренному использованию незарегистрированных и исследовательских вмешательств при болезни, вызванной вирусом Эбола (БВВЭ)» (PDF) . Всемирная организация здоровья. 17 мая 2018 . Проверено 25 мая 2018 .
  82. ^ «NIH начинает тестирование лечения Эболы на ранней стадии» . Национальные институты здоровья (NIH) . 23 мая 2018 . Проверено 25 мая 2018 .
  83. ^ Бурки, Талха Хан (июль 2016 г.). «Постэбольный синдром» . Ланцетные инфекционные болезни . 16 (7): 780–781. DOI : 10.1016 / S1473-3099 (15) 00259-5 . PMID  27352759 .
  84. ^ Розелло, Алисия; Мосоко, Матиас; Флаше, Стефан; Ван Хук, Альберт Ян; Mbala, Placide; Камачо, Антон; Функ, Себастьян; Кухарский, Адам; Илунга, Бенуа Кебела; Эдмундс, У. Джон; Пиот, Питер; Багуелин, Марк; Муембе Тамфум, Жан-Жак (3 ноября 2015 г.). «Болезнь, вызванная вирусом Эбола, в Демократической Республике Конго, 1976-2014 гг.» . eLife . 4 . DOI : 10.7554 / eLife.09015 . PMC  4629279 . PMID  26525597 .
  85. ^ а б в «Годы вспышек болезни, вызванной вирусом Эбола» . www.cdc.gov . 18 мая 2018 . Проверено 22 мая 2018 .
  86. ^ «Демократическая Республика Конго» . Всемирная организация здравоохранения . Проверено 24 мая 2018 .
  87. ^ «Демократическая Республика Конго: статистический профиль ВОЗ» (PDF) . Всемирная организация здравоохранения . Январь 2015 . Проверено 24 мая 2018 .
  88. ^ «Болезнь, вызванная вирусом Эбола: Демократическая Республика Конго: Отчет о внешней ситуации 22» (PDF) . КТО. 8 июня 2017 . Проверено 21 мая 2018 .
  89. ^ «ДРК: MSF оказывает помощь 17 000 человек во время одной из крупнейших национальных вспышек холеры за всю историю» . Médecins Sans Frontières . 27 сентября 2017. Архивировано из оригинала 25 мая 2018 года . Проверено 24 мая 2018 .
  90. ^ «ДРК: борьба с самой страшной эпидемией холеры в стране за десятилетия» . Médecins Sans Frontières . 25 января 2018. Архивировано из оригинала 25 мая 2018 года . Проверено 24 мая 2018 .
  91. ^ «Холера - Киншаса, Демократическая Республика Конго» . Всемирная организация здравоохранения . 25 января 2018 . Проверено 24 мая 2018 .
  92. ^ Отчет международной комиссии (1978). «Геморрагическая лихорадка Эбола в Заире, 1976 год» . Бюллетень Всемирной организации здравоохранения . 56 (2): 271–293. ISSN  0042-9686 . PMC  2395567 . PMID  307456 .
  93. ^ Heymann, DL; и другие. (1980). «Геморрагическая лихорадка Эбола: Тандала, Заир, 1977–1978 годы». Журнал инфекционных болезней . 142 (3): 372–76. DOI : 10.1093 / infdis / 142.3.372 . PMID  7441008 .
  94. ^ Хан, А.С.; Tshioko, FK; Heymann, DL; Le Guenno, B .; Nabeth, P .; Kerstiëns, B .; Fleerackers, Y .; Килмаркс, PH; Родье, Г.Р .; Nkuku, O .; Роллин, ЧП; Sanchez, A .; Заки, SR; Swanepoel, R .; Tomori, O .; Николай, СТ; Питерс, CJ; Muyembe-Tamfum, JJ; Ксязек, Т.Г. (1999). «Возрождение геморрагической лихорадки Эбола, Демократическая Республика Конго, 1995. Комиссия по борьбе с эпидемиями в Киквите». Журнал инфекционных болезней . 179 Дополнение 1: S76–86. DOI : 10.1086 / 514306 . ISSN  0022-1899 . PMID  9988168 .
  95. ^ «Новости вспышки. Геморрагическая лихорадка, вызванная вирусом Эбола, Демократическая Республика Конго - обновленная информация». См. Epidemiologique Hebdomadaire . 82 (40): 345–346. 5 октября 2007 г. ISSN  0049-8114 . PMID  17918654 .
  96. ^ «ВОЗ | Конец вспышки лихорадки Эбола в Демократической Республике Конго» . www.who.int . Проверено 22 мая 2018 .
  97. ^ «Конго объявляет о прекращении вспышки Эболы» . Рейтер . 15 ноября 2014 . Проверено 22 мая 2018 .
  98. ^ «Вирус Эбола в Демократической Республике Конго» (PDF) . Всемирная организация здравоохранения . Проверено 22 мая 2018 .
  99. ^ «Болезнь, вызванная вирусом Эбола - Демократическая Республика Конго: новости о вспышке болезни, 25 июля 2018 г.» . ReliefWeb . Проверено 26 июля 2018 года .
  100. ^ «Самая смертоносная вспышка Эболы в ДР Конго объявлена ​​оконченной» . BBC News . 25 июня 2020 . Проверено 25 июня 2020 .
  101. ^ «ЮНИСЕФ приветствует прекращение вспышки лихорадки Эбола в Экваториальной провинции ДРК» . www.unicef.org . Дата обращения 18 ноября 2020 .
  102. ^ "Краткое описание вспышки 4: Вспышка болезни, вызванной вирусом Эбола (БВВЭ)" . Африка CDC . Проверено 22 марта 2021 года .

  • Maganga, Gaël D .; Капети, Джимми; Бертет, Николас; Кебела Илунга, Бенуа; Кабанге, Феликс; Мбала Кингебени, Пласиде; Mondonge, Vital; Muyembe, Jean-Jacques T .; Бертера, Эрик; Бриан, Сильви ; Каборе, Джозеф; Эпельбойн, Ален; Форменти, Пьер; Кобингер, Гэри; Гонсалес-Ангуло, Лисе; Лабуба, Ингрид; Манугуэрра, Жан-Клод; Окво-Беле, Жан-Мари; Краска, Кристофер; Лерой, Эрик М. (27 ноября 2014 г.). «Болезнь, вызванная вирусом Эбола, в Демократической Республике Конго». Медицинский журнал Новой Англии . 371 (22): 2083–2091. DOI : 10.1056 / NEJMoa1411099 . PMID  25317743 .
  • Лаупланд, Кевин Б. Валикетт, Луи (май 2014 г.). «Болезнь, вызванная вирусом Эбола» . Канадский журнал инфекционных заболеваний и медицинской микробиологии . 25 (3): 128–9. DOI : 10.1155 / 2014/527378 . PMC  4173971 . PMID  25285105 .
  • Каданали, Айтен; Карагоз, Г (2016). «Обзор болезни, вызванной вирусом Эбола» . Северные клиники Стамбула . 2 (1): 81–86. DOI : 10.14744 / nci.2015.97269 . PMC  5175058 . PMID  28058346 .
  • Нанкларес, Каролина; Капети, Джимми; Lionetto, Fanshen; де ла Роса, Олимпия; Тамфун, Жан-Жак Муембе; Алия, Мириам; Кобингер, Гэри; Бернаскони, Андреа (сентябрь 2016 г.). «Болезнь, вызванная вирусом Эбола, Демократическая Республика Конго, 2014 г.» . Возникающие инфекционные заболевания . 22 (9): 1579–1586. DOI : 10.3201 / eid2209.160354 . PMC  4994351 . PMID  27533284 .
  • «Экспериментальные вакцины против Эболы вызывают иммунный ответ на протяжении года / NIH сообщает окончательные данные крупных клинических испытаний в Западной Африке» . Национальные институты здоровья (NIH) . NIH.gov. 11 октября 2017 . Проверено 20 мая 2018 .
  • Кун, Йенс; Андерсен, Кристиан; Байз, Сильвен; Бао, Иминь; Бавари, Сина; Бертет, Николас; Блинкова, Ольга; Brister, J .; Клоусон, Анна; Ярмарка, Джозеф; Габриэль, Мартин; Гарри, Роберт; Жир, Стивен; Гоба, Августин; Гонсалес, Жан-Поль; Гюнтер, Стефан; Хаппи, Кристиан; Ярлинг, Питер; Капети, Джимми; Кобингер, Гэри; Кугельман, Джеффри; Лерой, Эрик; Маганга, Гаэль; Mbala, Placide; Моисей, Лина; Муембе-Тамфум, Жан-Жак; Н'Фали, Магассуба; Никол, Стюарт; Омилабу, воскресенье; Паласиос, Густаво; Парк, Дэниел; Павеска, Януш; Радошицкий, Шели; Росси, Синтия; Сабети, Пардис; Шиффелин, Джон; Шопп, Рэндал; Силфон, Рэйчел; Свейнпол, Роберт; Таунер, Джонатан; Вада, Дзиро; Вокье, Надя; Йозвиак, Натан; Форменти, Пьер (24 ноября 2014 г.). «Названия, совместимые с номенклатурой и базой данных, для двух вариантов вируса Эбола, появившихся в Гвинее и Демократической Республике Конго в 2014 году» . Вирусы . 6 (11): 4760–4799. DOI : 10,3390 / v6114760 . PMC  4246247 . PMID  25421896 .
  • Шиппо, Жан-Филипп (2014). «Вспышки болезни, вызванной вирусом Эбола, в Африке: начало трагической саги» . Журнал ядовитых животных и токсинов, включая тропические болезни . 20 (1): 44. DOI : 10,1186 / 1678-9199-20-44 . PMC  4197285 . PMID  25320574 .
  • Мулангу, Сабуэ; Альфонсо, Вивиан Н; Хофф, Николь А; Доши, Рина Х; Мулембакани, Прайм; Кисалу, Невилл К.; Окитолонда-Вемакой, Эмиль; Кебела, Бенуа Илунга; Маркус, Адар; Шилоах, Иосиф; Фуэ, Дже-Ни; Райт, Линда Л; Муембе-Тамфум, Жан-Жак; Салливан, Нэнси Дж; Римоан, Энн В. (15 февраля 2018 г.). «Серологические доказательства инфекции эболавирусом в популяции без истории вспышек в Демократической Республике Конго» . Журнал инфекционных болезней . 217 (4): 529–537. DOI : 10.1093 / infdis / jix619 . PMC  5853806 . PMID  29329455 .
  • «Исследование лечения лихорадки Эбола | NIH: Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний» . www.niaid.nih.gov . Национальные институты здоровья . Проверено 28 мая 2018 .
  • «ВОЗ | Региональный стратегический план готовности к БВВЭ ВОЗ Региональный план готовности к БВВЭ в 9 странах 31 мая: последующие обсуждения» . ВОЗ . Проверено 8 июня 2018 .
  • Барри, Ахмаду; и другие. (Июнь 2018). «Вспышка болезни, вызванной вирусом Эбола, в Демократической Республике Конго, апрель – май 2018 г .: эпидемиологическое исследование» (PDF) . Ланцет . 392 (10143): 213–221. DOI : 10.1016 / S0140-6736 (18) 31387-4 . hdl : 10044/1/61467 . PMID  30047375 . S2CID  51719460 .
  • Мбала Кингебени, Пласиде; Виллабона-Аренас, Кристиан-Джулиан; Видаль, Николь; Ликофата, Жак; Нсио-Мбета, Юстус; Макиала-Манданда, Шейла; Мукади, Даниэль; Мукади, Патрик; Кумакамба, Чарльз; Джоколо, Батхе; Аюба, Ахиджо; Делапорте, Эрик; Петерс, Мартина; Муембе Тамфум, Жан-Жак; Ахука Мундеке, Стив (2018). «Быстрое подтверждение вируса Эбола в Заире во время вспышки в Экваториальной провинции Демократической Республики Конго: последствия для вмешательств в области общественного здравоохранения» . Клинические инфекционные болезни . 68 (2): 330–333. DOI : 10,1093 / CID / ciy527 . PMC  6321851 . PMID  29961823 .
  • «Консультации по контролируемому экстренному использованию незарегистрированных и исследовательских вмешательств при болезни, вызванной вирусом Эбола (БВВЭ)» . ReliefWeb . Всемирная организация здравоохранения . Проверено 9 июля 2018 .

  • Информация о кризисе в Демократической Республике Конго Всемирной организации здравоохранения
  • Отчеты Всемирной организации здравоохранения о ситуации с Эболой
  • «Эбола (болезнь, вызванная вирусом Эбола) | CDC» . www.cdc.gov . Центры по контролю и профилактике заболеваний. 23 мая 2018 . Проверено 28 мая 2018 .

Координаты : 0 ° 45'S 18 ° 07'E. / 0,750 ° ю.ш.18,117 ° в. / -0,750; 18,117