Архитектура убежища в Соединенных Штатах , включая архитектуру психиатрических больниц, повлияла на изменение методов лечения психически больных в девятнадцатом веке: архитектура считалась частью лекарства. Врачи считали, что девяносто процентов случаев безумия излечимы, но только если лечить вне дома, в больших зданиях. Психиатры девятнадцатого века считали архитектуру приютов, особенно их планирование, одним из самых мощных инструментов лечения душевнобольных, направленным на социальные, а также биологические факторы для облегчения лечения психических заболеваний. Строительство и использование этих квазигосударственных зданий послужило узакониванием развивающихся идей в психиатрии . Около 300психиатрические больницы , известные в то время как психиатрические лечебницы или, в просторечии, как «психушки» или «психушки», были построены в Соединенных Штатах до 1900 года. [1] Архитектура убежища примечательна тем, как похожие планы этажей строились в широком диапазоне. архитектурных стилей. [2]
Теория и развитие архитектуры убежища
Медицинская профессия психиатра, известная как «Медицина убежища» примерно с 1830 года, в психиатрических больницах сыграла важную роль в планировании и развитии архитектуры убежища. Философы и теоретики архитектуры девятнадцатого века утверждали, что естественная и искусственная среда формируют поведение. Доктора, которые способствовали созданию психиатрических больниц, использовали ту же риторику, что и социальные реформаторы и энтузиасты парков: природа лечит, лечебная физкультура, а город - источник порока. [3] Ранние психиатры предполагали, что психическое расстройство было вызвано факторами окружающей среды, в частности напряжением, присутствующим в текущем домашнем или социальном окружении человека [4], что, в свою очередь, предполагало, что изменившаяся обстановка может облегчить психическую боль. Психиатры, также известные как медицинские суперинтенданты, сотрудничали с архитекторами, чтобы улучшить новую социальную среду психиатрической больницы. Ряд планов, таких как Киркбрайд план и план коттеджного , в результате этого сотрудничества, разработаны с использованием теории , которые могли бы помочь облегчить лечение пациентов.
План Киркбрайда
В Quaker реформаторы, в том числе Самюэля Тьюка , который способствовал моральному лечению , как его называли, утверждали , что пациенты должны быть раскованным, предоставлено уважением, рекомендуются выполнять профессиональные задачи (например , сельского хозяйство, столярным, или белье), и разрешено прогуливаться основаниями с сопровождающим и иногда посещают танцы. [5] В то время как моральное обращение с трудом могло быть применено в старом доме или приспособленной богадельне , эта ситуация считалась печальным компромиссом. В США врачи разработали здание узкоспециализированного типа на 250 пациентов. Доктор Томас Стори Киркбрайд разработал широко применимый набор принципов планирования, которые обеспечили классификацию по типу заболевания, простоту наблюдения, короткие палаты для хорошей вентиляции и ясность кровообращения. [6] Здания Киркбрайда
Здания помогли превратить психиатрию в профессию, потому что приют был единственным местом для психиатрической практики в девятнадцатом веке, не было ни амбулаторных посещений, ни кабинетов врачей. Профессиональные медицинские журналы изобиловали статьями об архитектуре, постоянной заботой инспектора приюта, и архитекторы отваживались высказывать свое мнение о правильной классификации пациентов.
План коттеджа
План Киркбрайда, также называемый линейным планом, преобладал над зданием приюта. Он имел тенденцию производить очень большие и длинные конструкции. К середине девятнадцатого века некоторые врачи жаловались, что большие монолитные приюты не оправдали их ожиданий. Но психиатры не сразу отказались от своей веры в терапевтическую среду; вместо этого они выступали за иную терапевтическую среду. Придерживаясь веры в то, что архитектура влияет на поведение человека, они предложили постройки меньшего размера, похожие на коттеджи, взамен больниц, построенных по плану Киркбрайда. Эти коттеджи должны были быть устроены в деревне, как дань уважения бельгийскому городу Гиль , где горожане ухаживали за душевнобольными, которые веками собирались здесь для поклонения святыне Димфны , покровительнице сумасшедших. Доктор Джон Галт романтизировал эту средневековую модель как идеальную среду для лечения болезни, тем самым вызвав раскол среди одноименных «братьев» управляющих убежищем.
Коттеджи варьировались по размеру от тех, которые вмещали от шести до десятка пациентов, до более крупных, вмещавших 20 и более человек. Обычно их строили группами или вдоль улиц и проспектов деревней. При групповом расположении несколько групп были переданы определенной отрасли как фермерская группа, где пациенты были заняты на сельском хозяйстве, а другие, как сад, кирпичный двор, магазины и т. Д., Все они были часть одного заведения в одном большом поместье. В плане поселка заведение было спрятано на улицах и проспектах и имело вид обычной деревни, где перед каждым коттеджем был цветник, тенистые деревья и т. Д. В любом плане оно было удобно расположено недалеко от центра города. Завод - административный корпус, больница для больных и нуждающихся в особом уходе, пекарня, прачечная и другие хозяйственные постройки. Стоимость строительства была небольшой по сравнению со старыми планами строительства убежища. [7]
Такой подход рассматривался как более домашний, более удобный для администрирования и допускающий неограниченное расширение. Одними из самых известных заведений, построенных по этому плану, были Альт-Щербиц недалеко от Лейпцига ; Габерзее недалеко от Мюнхена , Германия ; Государственная больница Святого Лаврентия в Огденсбурге, Нью-Йорк ; психиатрическая больница Лейкшора в Etobicoke, Онтарио ; и колония для эпилептиков Крейга в Сони, Нью-Йорк . [7]
Другой
Некоторые врачи предлагали лечить душевнобольных на фермах или в общине, что в некотором роде было предшественником « заботы в общине » в двадцатом веке. Однако эта концепция заметно отличалась от деинституционализации второй половины двадцатого века. [8]
Первое специально построенное убежище
Первым специально построенным приютом в Соединенных Штатах была Государственная больница в Вирджинии в 1770 году. В нем размещались как психически больные, так и люди с ограниченными возможностями развития. Государственная больница была реконструирована в 1986 году. Сейчас это музей в Колониальном Вильямсбурге .
Первым специально построенным приютом в Соединенном Королевстве была больница Вефиль на улице Бетел в Норидже, Норфолк, Англия. Основано и построено Мэри Чепмен (1647-1724), женой преподобного Сэмюэля Чепмена, и построено полностью на ее собственные средства в 1713 году. План здания был выполнен в архитектурном стиле блока "H". [9] [10]
Основные архитекторы и план Киркбрайда
На пике успеха плана Киркбрайда эти больницы были технологическим чудом, продемонстрировавшим передовую противопожарную конструкцию, современные системы отопления и вентиляции, а также системы подачи пресной воды; у некоторых были свои железные дороги. Они были окружены ухоженными живописными садами, которые появились раньше многих общественных парков. Опытные архитекторы, включая Джона Хэвиленда , Джона Нотмана , Эндрю Джексона Даунинга , Сэмюэля Слоана , Томаса У. Уолтера , Фредерика Кларка Уизерса , Калверта Во , Фредерика Лоу Олмстеда и Х. Х. Ричардсона, спроектировали территорию и здания убежища. [11]
Отклонить
Сложный упадок крупномасштабного психиатрического лечебницы был вызван отчасти перенаселенностью и пренебрежением, но также и массовыми изменениями в практике психиатрии. С появлением неврологии , которая сосредоточила внимание на психических заболеваниях, вызванных физическими причинами, окружающая среда перестала казаться важной причиной или вероятным лекарством, и новое поколение врачей считало архитектуру не имеющей отношения к практике психиатрической медицины. [12]
Смотрите также
- История психиатрических учреждений
Рекомендации
- ↑ Янни, Архитектура безумия, цитируется Херд.
- ^ http://www.rootsweb.ancestry.com/~asylums/ Исторические приюты Америки
- ↑ Генри П. Стернс, «Отношения безумия к современной цивилизации», Scribner's Monthly 17 (февраль 1879 г.), 586
- ↑ Джон М. Голт, «Ферма Святой Анны», Американский журнал безумия 11 (1854-55), 354.
- ^ Рой Портер, Забытые оковы: История безумия в Англии от Восстановления до Регентства (Лондон: Атлон, 1987), 147
- ^ Нэнси фолианты, Искусство Asylum-Keeping: Томас История Kirkbride и истоки американской психиатрии, Университет Пенсильвании Press, 1994
- ^ a b В эту статью включен текст из публикации, которая сейчас находится в общественном достоянии : Rines, George Edwin, ed. (1920). . Энциклопедия Американа .
- ^ Эндрю Скалл, Decarceration: Community Treatment and the Deviant - Radical View, (Englewood Cliffs, NJ: Prentice Hall, 1977), 112; 107
- ^ Вещи, хорошо. «Больница Вефиля, Норвич, Норфолк» . britishlistedbuildings.co.uk .
- ^ Вещи, хорошо. «Зеленая доска № 8122 в Норвиче» . www.blueplaqueplaces.co.uk .
- ↑ Карла Янни, Архитектура безумия: Сумасшедшие дома в США, Университет Миннесоты, 2007.
- ^ Джеральд Гроб, Безумные среди нас: история ухода за душевнобольными в Америке, издательство Гарвардского университета, 1995, пасс.