 | Эта статья поднимает множество проблем. Пожалуйста, помогите улучшить его или обсудите эти проблемы на странице обсуждения . ( Узнайте, как и когда удалить эти сообщения-шаблоны ) ( Узнайте, как и когда удалить этот шаблон сообщения )
|
| Атлас (анатомия) | |
|---|---|
 Положение атласа (показано красным) | |
| Подробности | |
| Идентификаторы | |
| латинский | Атлас, шейный позвонок I |
| MeSH | D001270 |
| TA98 | A02.2.02.101 |
| TA2 | 1038 |
| FMA | 12519 |
| Анатомические термины кости | |
В анатомии , в атласе (C1) является самым выше (первым) шейным позвонком от позвоночника и находится в шее . Она названа в честь Атласа из греческой мифологии , потому что, как Атлас поддерживает земной шар, он поддерживает всю голову . [1]
Атлас - это самый верхний позвонок, который вместе с осью (позвонком под ним) образует сустав, соединяющий череп и позвоночник. Атлас и ось специализируются на большем диапазоне движений, чем нормальные позвонки. Они отвечают за кивание и вращательные движения головы.
Атланто-затылочного сустава позволяет голову кивнуть вверх и вниз по позвоночнику . В притонах действуют как стержень , который позволяет атлас и прикрепленную головку для поворота на оси, из стороны в сторону.
Главная особенность атласа в том, что у него нет тела. [2] Он имеет форму кольца и состоит из передней и задней дуги и двух латеральных образований.
Атлас и ось важны с неврологической точки зрения, потому что ствол мозга простирается вниз до оси.
Структура [ править ]
Передняя дуга [ править ]
Передняя дуга составляет около одной пятой кольца: ее передняя поверхность выпуклая и представляет в центре передний бугорок для прикрепления мышц Longus colli и передней продольной связки ; сзади он вогнутый и отмечен гладкой, овальной или круглой гранью ( fovea dentis ) для сочленения с зубчатым отростком (dens) оси.
Верхняя и нижняя границы соответственно дают прикрепление к передней атланто-затылочной мембране и передней атлантоаксиальной связке ; первая соединяет ее с затылочной костью вверху, а вторая - с осью внизу. [3]
Задняя дуга [ править ]
Задняя дуга составляет около двух пятых окружности кольца: она заканчивается задним бугорком, который является зачатком остистого отростка и дает начало малой прямой мышце и задней связке . Небольшой размер этого отростка предотвращает любое вмешательство в движения между атласом и черепом.
Задняя часть дуги представлена выше и позади закругленного края для прикрепления задней атланто-затылочной мембраны , в то время как непосредственно за каждым верхним суставным отростком находится верхняя позвоночная вырезка ( sulcus arteriae vertebralis ). Это бороздка, которая иногда превращается в отверстие в результате окостенения задней атланто-затылочной мембраны с образованием тонкой костной спикулу, которая выгибается назад от заднего конца верхнего суставного отростка. Этот анатомический вариант известен как дугообразное отверстие .
Эта борозда передает позвоночную артерию , которая, пройдя вверх через отверстие в поперечном отростке, огибает латеральную массу в направлении назад и медиально, чтобы войти в вертебробазилярный кровоток через большое затылочное отверстие ; он также передает подзатылочный нерв (первый спинномозговой нерв)
На нижней поверхности задней дуги, за нижними суставными фасетками, находятся две неглубокие бороздки, нижние позвоночные выемки. Нижняя граница дает прикрепление к задней атлантоаксиальной связке , которая соединяет ее с осью.
Боковые массы [ править ]
Боковые массы - самые громоздкие и прочные части атласа, которые выдерживают вес головы.
Каждый имеет две суставные грани, верхнюю и нижнюю.
- Эти улучшенные грани имеют больших размеров, овальные, вогнутые и приближаются друг к другу в передней, но расходится позади: они направлены вверх, медиальны и немного назад, каждые из которых образуют чашку для соответствующего мыщелка затылочной кости, а также превосходно приспособлен к кивающим движениям головы. Нередко они частично разделены углублениями, заходящими на их поля.
- В низших суставные фасетки имеют круглую форму, уплощенная или слегка выпуклой и направлены вниз и медиально, шарнирном с осью, и разрешающее вращательные движения головы.
Позвоночное отверстие [ править ]
Чуть ниже медиального края каждой верхней фасетки находится небольшой бугорок для прикрепления поперечной атлантальной связки, который проходит через кольцо атланта и разделяет позвоночное отверстие на две неравные части:
- передний или меньше , получающий одонтоидный процесс оси
- задней передачи спинного мозга ( продолговатый мозг остистого ) и его оболочек
Эта часть позвоночного канала имеет значительные размеры, намного больше, чем требуется для размещения спинного мозга.
Поперечные отростки [ править ]
Поперечные отростки большие; они выступают сбоку и вниз от боковых масс и служат для прикрепления мышц, которые помогают вращать голову. Они длинные, их передний и задний бугорки слиты в одну массу; поперечное отверстие направлено снизу вверх и назад.
Развитие [ править ]
Атлас обычно окостенел из трех центров.
Из них по одной появляется в каждой боковой опухоли примерно на седьмой неделе внутриутробной жизни и распространяется назад; при рождении эти части кости отделены друг от друга узким промежутком, заполненным хрящом .
Между третьим и четвертым годами они объединяются либо напрямую, либо через посредство отдельного центра, развитого в хряще.
При рождении передняя дуга состоит из хряща; в этом отдельный центр появляется примерно в конце первого года после рождения и присоединяется к боковым массам с шестого по восьмой год.
Линии сращения проходят через передние части верхних суставных фасеток.
Иногда нет отдельного центра, передняя дуга образована расширением вперед и конечным соединением двух латеральных масс; иногда эта дуга окостенела из двух центров, по одному по обе стороны от средней линии.
Функция [ править ]
Мышечные прикрепления [ править ]
Поперечные отростки [ править ]
Верхняя поверхность:
- rectus capitis anterior - затылочная кость (нижняя поверхность основания)
- rectus capitis lateralis - затылочная кость (под яремным отростком)
- obliquus capitis superior - затылочная кость (между верхней и нижней линиями затылочной кости)
Внутренняя и спинная часть:
- obliquus capitis inferior - остистый отросток оси
Нижняя поверхность:
- splenius cervicis (часть) - остистые отростки T02 – T05
- levator scapulae (part) - верхняя часть медиального края лопатки
- intertransversarius posterior cervicis - поперечный отросток оси (задний бугорок)
- intertransversarius anterior cervicis - поперечный отросток оси (передний бугорок)
Задний бугорок [ править ]
Верхняя поверхность:
- rectus capitis posterior minor - затылочная кость (медиальная часть внутренней затылочной линии и поверхность между ней и большим затылочным отверстием)
Нижняя поверхность:
- interspinalis cervicis - остистый отросток оси
Передняя дуга [ править ]
- longus colli (superior oblique) - поперечные отростки C03 – C05.
Клиническое значение [ править ]
Этот раздел нуждается в расширении . Вы можете помочь, добавив к нему . ( Апрель 2014 г. ) |
Перелом первого позвонка называется переломом Джефферсона .
Смещение краниоцервикального перехода также подозревается как фактор нейродегенеративных заболеваний, когда измененный отток спинномозговой жидкости играет роль в патологическом процессе.
Гиперэкстензия (хлыстовая травма)
Дорожное столкновение сзади или плохо выполненный захват в регби могут привести к тому, что голова будет откинута назад на плечи, что приведет к хлыстовой травме. В незначительных случаях повреждается передняя продольная связка позвоночника, что очень болезненно для пациента.
В более тяжелых случаях могут возникнуть переломы любого шейного позвонка, так как он внезапно сдавливается из-за быстрого замедления. Опять же, поскольку позвоночное отверстие велико, вероятность поражения спинного мозга меньше.
Наихудший сценарий этих травм - это вывих или подвывих шейных позвонков. Это часто происходит на уровне C2, где тело C2 перемещается вперед по отношению к C3. Такая травма вполне может привести к поражению спинного мозга и, как следствие, к квадриплегии или смерти. Чаще подвывих возникает на уровне C6 / C7 (50% случаев).
Дополнительные изображения [ править ]
Форма и положение атласа (показано красным) сверху. Череп показан полупрозрачным.
Атлас сверху
3D изображение
Задняя атланто-затылочная перепонка и атлантоаксиальная связка (в центре виден атлас)
Атлас сверху
Атлас сверху
Атлас, нижняя поверхность
Компьютерная 3d модель атласа
См. Также [ править ]
- Затылочный мыщелок
Ссылки [ править ]
Эта статья включает текст, находящийся в общественном достоянии, со страницы 99 20-го издания «Анатомии Грея» (1918 г.).
- ^ медицинский словарь; бесплатный словарь .
- Перейти ↑ Moulton, Andrew (2009). «Клинически значимая анатомия позвоночника». Хирургическое лечение деформаций позвоночника : 13–43. DOI : 10.1016 / B978-141603372-1.50005-6 . ISBN 9781416033721.
- ^ Анатомия Грей , стр. 36-37 (10/27/11)
Внешние ссылки [ править ]
 | Викискладе есть медиафайлы по теме Атлас (анатомия) . |
- Неттер, Фрэнк. Атлас анатомии человека "Высокий шейный отдел позвоночника: C1 – C2"
- Атлас - Анатомия BlueLink - Медицинская школа Мичиганского университета
