Атлас (анатомия)


Из Википедии, свободной энциклопедии
  (Перенаправлено с Atlas vertebra )
Перейти к навигации Перейти к поиску

В анатомии атлант ( С1) является самым верхним (первым) шейным позвонком позвоночника и расположен в области шеи . Он назван в честь Атласа из греческой мифологии , потому что, так же как Атлас поддерживал земной шар, он поддерживает всю голову . [1]

Атлас является самым верхним позвонком и вместе с осью (позвонок под ним) образует сустав, соединяющий череп и позвоночник. Атлас и аксис специализированы, чтобы обеспечить больший диапазон движения , чем нормальные позвонки. Они отвечают за кивкообразные и вращательные движения головы.

Атланто -затылочный сустав позволяет голове кивать вверх и вниз по позвоночнику . Логово действует как стержень, который позволяет атласу и прикрепленной к нему голове вращаться вокруг оси из стороны в сторону.

Главная особенность атласа в том, что у него нет тела. [2] Он кольцеобразный и состоит из передней и задней дуг и двух латеральных масс.

Атлас и ось важны неврологически, потому что ствол мозга доходит до оси.

Структура

Строение атланта, первого шейного позвонка

Передняя дуга

Передняя дуга образует примерно одну пятую часть кольца: ее передняя поверхность выпуклая и в центре представляет собой передний бугорок для прикрепления длинной мышцы шеи и передней продольной связки ; сзади он вогнут и отмечен гладкой, овальной или круглой фасеткой ( fovea dentis ) для сочленения с зубовидным отростком (зубом) оси.

Верхняя и нижняя границы соответственно прикрепляются к передней атлантозатылочной мембране и передней атлантоаксиальной связке ; первая соединяет ее с затылочной костью вверху, а вторая — с осью внизу. [3]

Задняя дуга

Срединный сагиттальный разрез затылочной кости и первых трех шейных позвонков, показывающий скрепление связок.

Задняя дуга образует примерно две пятых окружности кольца: она оканчивается сзади в заднем бугорке, который является зачатком остистого отростка и дает начало малой задней прямой мышце головы и выйной связке . Миниатюрный размер этого отростка предотвращает любое вмешательство в движения между атлантом и черепом.

Задняя часть дуги представлена ​​сверху и сзади закругленным краем для прикрепления задней атлантозатылочной мембраны , а непосредственно позади каждого верхнего суставного отростка находится верхняя позвоночная вырезка, sulcus arteriae vertebralis . Это борозда, которая иногда превращается в отверстие в результате окостенения задней атлантозатылочной мембраны с образованием тонкой костной спикулы, которая выгибается назад от заднего конца верхнего суставного отростка. Этот анатомический вариант известен как дугообразное отверстие .

В эту борозду проходит позвоночная артерия , которая, поднявшись через отверстие в поперечном отростке, огибает латеральную массу в направлении назад и медиально, чтобы войти в вертебробазилярное кровообращение через большое затылочное отверстие ; он также передает подзатылочный нерв (первый спинномозговой нерв)

На нижней поверхности задней дуги позади нижних суставных фасеток проходят две неглубокие борозды — нижние позвоночные вырезки. Нижний край дает прикрепление к задней атлантоаксиальной связке , которая соединяет его с осью.

Боковые массы

Боковые массы являются наиболее объемными и прочными частями атланта, чтобы выдерживать вес головы.

Каждый несет две суставные поверхности, верхнюю и нижнюю.

  • Верхние фасетки крупного размера, овальные, вогнутые, сближаются спереди, но расходятся сзади: они направлены вверх, медиально и немного назад, образуя каждая чашечку для соответствующего мыщелка затылочной кости, и превосходно адаптированы к кивкам головы. Нередко они частично расчленены углублениями, выходящими на их края.
  • Нижние суставные поверхности круглой формы, уплощенные или слегка выпуклые, направлены вниз и медиально, сочленяются с осью и обеспечивают вращательные движения головы.

Позвоночное отверстие

Непосредственно под медиальным краем каждой верхней фасетки находится небольшой бугорок для прикрепления поперечной атлантальной связки , которая проходит через кольцо атланта и делит позвоночное отверстие на две неравные части:

  • передний или меньший прием зубовидного отростка оси
  • задний , передающий спинной мозг ( medulla spinalis ) и его оболочки

Эта часть позвоночного канала имеет значительные размеры, намного большие, чем требуется для размещения спинного мозга.

Поперечные процессы

Поперечные отростки крупные; они выступают латерально и вниз от латеральных масс и служат для прикрепления мышц , помогающих вращать голову. Они длинные, их передний и задний бугорки срослись в одну массу; foramen transversarium направлено снизу вверх и назад.

Разработка

Атлас окостеневает из трех центров

Атлас обычно окостеневает из трех центров.

Из них один появляется в каждой боковой массе примерно на седьмой неделе внутриутробной жизни и распространяется назад; при рождении эти участки кости отделены друг от друга сзади узким промежутком, заполненным хрящом .

Между третьим и четвертым годами они соединяются либо непосредственно, либо через развившийся в хряще отдельный центр.

При рождении передняя дуга состоит из хряща; при этом отдельный центр появляется примерно в конце первого года после рождения и присоединяется к боковым массам с шестого по восьмой год.

Линии соединения проходят через передние отделы верхних суставных фасеток.

Иногда отдельного центра нет, передняя дуга образована передним расширением и конечным соединением двух латеральных масс; иногда эта дуга окостеневает из двух центров, по одному по обе стороны от средней линии.

Функция

Мышечные вложения

Поперечные процессы

Верхняя поверхность:

  • rectus capitis anterior  – затылочная кость (нижняя поверхность основания)
  • rectus capitis lateralis  – затылочная кость (под яремным отростком)
  • obliquus capitis superior  – затылочная кость (между верхней и нижней выйными линиями)

Внутренняя и спинная часть:

  • obliquus capitis inferior  – остистый отросток оси

Нижняя поверхность:

  • splenius cervicis (часть) – остистые отростки T02–T05
  • levator scapulae (часть) – верхняя часть медиального края лопатки
  • intertransversarius posterior cervicis  – поперечный отросток оси (задний бугорок)
  • intertransversarius anterior cervicis  – поперечный отросток оси (передний бугорок)

Задний бугорок

Верхняя поверхность:

  • rectus capitis posterior minor  – затылочная кость (медиальная часть внутренней выйной линии и поверхность между ней и большим затылочным отверстием)

Нижняя поверхность:

  • interspinalis cervicis  – остистый отросток оси

Передняя дуга

  • longus colli (верхняя косая) – поперечные отростки С03–С05.

Клиническое значение

Перелом первого позвонка называется переломом Джефферсона .

Смещение краниоцервикального перехода также подозревается как фактор нейродегенеративных заболеваний, при которых в патологическом процессе играет роль измененный поток спинномозговой жидкости.

Гиперэкстензия (хлыстовая травма)

Столкновение сзади или плохо выполненный подкат в регби могут привести к тому, что голова будет отброшена назад на плечи, что вызовет хлыстовую травму. В незначительных случаях повреждается передняя продольная связка позвоночника, что резко болезненно для больного.

В более тяжелых случаях могут возникнуть переломы любого из шейных позвонков, так как они внезапно сдавливаются при резком торможении. Опять же, поскольку позвоночное отверстие большое, вероятность поражения спинного мозга меньше.

Худшим сценарием этих травм является вывих или подвывих шейных позвонков. Это часто происходит на уровне С2, где тело С2 смещается вперед по отношению к С3. Такая травма вполне может привести к поражению спинного мозга и, как следствие, параплегии или смерти. Чаще подвывих возникает на уровне С6/С7 (50% случаев).

Дополнительные изображения

  • Форма и положение атласа (показано красным), вид сверху. Череп показан полупрозрачным.

  • Атлас с высоты

  • 3D изображение

  • Задняя атлантозатылочная перепонка и атлантоаксиальная связка (атлас виден в центре)

  • Атлас с высоты

  • Атлас с высоты

  • Атлас, нижняя поверхность

  • Компьютерная 3d модель атласа

Смотрите также

  • Затылочный мыщелок

использованная литература

Всеобщее достояние Эта статья включает общедоступный текст со страницы 99 20-го издания «Анатомии Грея» (1918 г.) .

  1. ^ медицинский словарь; бесплатный словарь .
  2. ^ Моултон, Эндрю (2009). «Клинически значимая анатомия позвоночника». Хирургическое лечение деформаций позвоночника : 13–43. doi : 10.1016/B978-141603372-1.50005-6 . ISBN 9781416033721.
  3. ^ Анатомия Грея , стр. 36–37 (27.10.11)

внешняя ссылка

  • Неттер, Фрэнк. Атлас анатомии человека. Архивировано 20 ноября 2017 г. в Wayback Machine , «Верхний шейный отдел позвоночника: C1 – C2».
  • Атлас - Анатомия BlueLink - Медицинская школа Мичиганского университета
Получено с https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Atlas_(anatomy)&oldid=1022736607 "