Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
Флаг Европейского Союза
Расположение Европейского Союза

CEN 1789: 2007 - это стандарт Европейского Союза для машин скорой помощи и медицинских транспортных средств. Этот европейский стандарт устанавливает требования к конструкции, испытаниям, характеристикам и оснащению автомобилей скорой помощи, используемых для транспортировки и ухода за пациентами. Этот стандарт применим к машинам скорой помощи, способным перевезти хотя бы одного человека на носилках. [1]

История [ править ]

Текущая версия стандарта CEN 1789 была опубликована Европейский комитет по стандартизации (Европейский комитет по стандартизации) 29 июня 2007. Это заменило раннюю версию стандарта, опубликованную в 2000 году европейских стандартов , как правило , прокомментировано организации, стандарт номер и год публикации (например, CEN 1789: 2000 или CEN 1789/2007). В странах-членах [2] аннотация, вероятно, будет адаптирована для включения местного органа по стандартизации, так что в Великобритании буква «C» исключена из префикса и заменена на « BS », в Германии - на « DIN.', и так далее. Из-за вероятности значительных изменений между версиями следует использовать только самую последнюю версию любого стандарта. Comité Européen de Normalization - это правительственное учреждение Европейского Союза , в которое входят национальные органы по стандартизации каждой страны-участницы.

Хотя CEN 1789: 2007 представляет собой действующий европейский стандарт для проектирования машин скорой помощи, это ни в коем случае не единственный пример такого стандарта. Стандарты на проектирование машин скорой помощи существуют в Соединенных Штатах с 1976 года, где стандарт известен как KKK-1822-A. [3] Этот стандарт пересматривался несколько раз, и в настоящее время он находится в версии «F», известной как KKK-1822-F. Как и в случае с европейской системой, следует использовать только самую последнюю версию стандарта. Один из первых известных стандартов проектирования машин скорой помощи появился в Лондоне , Англия , в результате усилий Столичного совета по убежищам , действующего в ответ на вспышку холеры. 1832 года. Хотя они запряжены лошадьми, они стали фактическим стандартом для многих первых гражданских машин скорой помощи по всему миру. Более современные версии стандартов проектирования машин скорой помощи также существуют на местном уровне в Канаде , Австралии и Новой Зеландии.. В каждом случае страна или юрисдикция разрабатывают такие стандарты на основе своих собственных потребностей, приоритетов и реалий, и это также верно в отношении европейского стандарта. В некоторых случаях соблюдение стандартов может не планироваться и может возникать как случайный результат нормальной работы. Например, в небольшой стране нет отечественных производителей машин скорой помощи, но они импортируют свои автомобили из более крупной страны, в которой производитель должен соблюдать опубликованный стандарт. В большинстве случаев машины скорой помощи, импортированные меньшей страной, в конечном итоге будут соответствовать стандарту более крупной страны, независимо от того, был ли такой результат предполагаемым. Американские и австралийские стандарты были пересмотрены и учтены при разработке европейского стандарта, но не соблюдались в точности, поскольку европейские потребности и приоритеты были разными.

Намерение [ править ]

Стандарт призван постепенно преобразовать существующее «лоскутное одеяло» конструкции и оборудования машин скорой помощи по всей Европе в единый набор стандартов. Машина скорой помощи из одной страны будет обладать достаточно общими характеристиками, чтобы ее сразу узнали жители другой страны. Такие транспортные средства должны быть достаточно похожи по конструкции, чтобы их можно было заменить, а персонал службы экстренной медицинской помощи из одной страны мог бы быстро адаптироваться к использованию транспортного средства из другой страны, если потребуется. Прежде всего, такие автомобили будут безопасными для тех, кто в них перевозится [4], тех, кто в них работает, других участников дорожного движения и населения в целом.

Стандарты транспортных средств [ править ]

Австрийский MICU ; дизайн интерьера и сдержанность оборудования соответствуют стандарту

Требования устанавливаются для категорий автомобилей скорой помощи в порядке возрастания степени возможного лечения. Стандарт включает как тип транспортного средства, так и тип двигателя и рабочие характеристики, включая размеры транспортного средства, скорость ускорения, тормозную способность, контроль тяги, пожарную безопасность и обогрев / охлаждение. [2]

Стандарты дизайна интерьера [ править ]

Стандарт содержит эргономические требования и технические требования к конструкции отделения для пациента [5], а также накладывает практические ограничения на физический подъем пациентов в транспортное средство и из него по соображениям безопасности. Другие рассматриваемые факторы безопасности включают освещение, двери и окна, системы крепления шкафа, ремень безопасности и крепление сиденья, размер и положение сиденья, а также фиксацию медицинского оборудования с условиями для статических , динамических и ударных испытаний.

Медицинское оборудование [ править ]

Настоящий Стандарт устанавливает общие требования к медицинским приборам, перевозимым в машинах скорой помощи и используемым в них и за пределами больниц и клиник в ситуациях, когда условия окружающей среды могут отличаться от нормальных условий в помещении. [6]

Классификация машин скорой помощи [ править ]

Обратите внимание, что, хотя классификация стандартизирована в Европейском Союзе, экипаж и его возможности - нет. Одно и то же транспортное средство может использоваться по-разному в разных странах. В некоторых европейских государствах также существуют системы на базе врачей скорой помощи , часто с транспортными средствами (не входящими в ЕС) с медицинским оборудованием, что снижает потребность в оборудовании для машины скорой помощи.

  • Машины скорой помощи для перевозки пациентов (типы A1 и A2 )

Тип A1 без огней и сирен Тип A2 с огнями и сиренами и может работать как машина скорой помощи. Обычно используется только для неэкстренной транспортировки пациентов между учреждениями или между учреждением и местом жительства. Акцент делается на транспортировку; такие машины скорой помощи имеют ограниченное пространство для лечения или оборудования. Такие машины скорой помощи также могут использоваться из-за их стоимости для небольших сообществ, особенно при отсутствии службы ALS.

  • Машины скорой помощи (Тип B )

Наиболее часто встречающийся вид скорой помощи. Этот тип транспортного средства позволяет увеличить пространство для лечения, а также позволяет хранить значительно большее количество медицинского оборудования. Такие автомобили обычно независимо реагируют на вызовы службы экстренной помощи, обеспечивая определенный уровень обслуживания.

  • Мобильное отделение интенсивной терапии (тип C )

Этот тип машины скорой помощи обычно наблюдается при перемещении пациентов с высокой степенью остроты зрения (ОИТ) между больницами. В нем достаточно места не только для медицинского оборудования, обычно используемого в машинах скорой помощи, но и для размещения больничного оборудования, такого как вентиляторы, во время транспортировки. В некоторых местах автомобили такой конструкции могут использоваться для оказания мобильных реанимационных услуг, либо в дополнение к помощи врача скорой помощи, либо с врачом в составе бригады. В Германии подавляющее большинство машин скорой помощи первичной неотложной помощи ( Rettungswagen ) должны быть машинами скорой помощи типа C, не предназначенными для перевозки в отделениях интенсивной терапии. [7]

  • Европейские классы скорой помощи

  • Скорая помощь типа А в Польше

  • Скорая помощь типа B в Швейцарии

  • Скорая помощь типа C в Германии

Удостоверение машины скорой помощи [ править ]

Активные системы предупреждения [ править ]

Аварийное освещение [ править ]

Все машины скорой помощи будут оснащены мигающими синими фонарями, видимыми на 360 градусов вокруг автомобиля. [8]

Сирена [ править ]

Все автомобили также должны быть оборудованы системой звукового оповещения (сиреной), которая соответствует указанным стандартам как по звуковой схеме, так и по громкости.

Пассивные системы предупреждения [ править ]

Цвет автомобиля [ править ]

Стандарт определяет, что все машины скорой помощи будут окрашены в желтый цвет с определенными цветовыми стандартами в качестве основного цвета кузова. [9] Желтый цвет был выбран в первую очередь потому, что он остается видимым почти для всех людей при любых условиях освещения, в том числе для большинства людей с дальтонизмом. Одна служба скорой помощи в Европе, которая не соответствует стандарту, - это шотландская служба скорой помощи, которая использует белые автомобили с маркировкой Battenburg.

  • Визуальная идентичность европейской машины скорой помощи

  • Английская скорая помощь, соответствующая стандартам цвета и ливреи

  • Евро-желтый RAL1016 - стандартный цвет для машин скорой помощи

  • Шведская скорая помощь, соответствующая стандартам цвета и окраски: обратите внимание на сходство.

  • Визуальные идентификаторы для служб экстренной помощи

  • Схема маркировки скорой помощи

  • Схема маркировки полиции

  • Схема маркировки пожарно-спасательных служб

Выкройка Баттенбурга [ править ]

Все машины скорой помощи должны быть оснащены хорошо отражающей зелено-желтой разметкой в ​​виде шахматной доски (английский термин - Battenburg'pattern) заданных пропорций по всей длине транспортного средства. Цель этой меры состояла в том, чтобы обеспечить особую «визуальную идентификацию» для машин экстренной помощи, зарезервировав этот образец для машин скорой помощи, синий и желтый Баттенбург для полицейских машин и красный и желтый Баттенбург для машин пожарной службы. Кроме того, все надписи на транспортном средстве должны быть хорошо отражающими, чтобы улучшить видимость транспортного средства в любых условиях. Выбранное сочетание цветов было выбрано по определенным причинам. В ночное время зеленый цвет является одним из наиболее заметных (уступает только синему) цветов, обеспечивая высокую видимость (и безопасность) для машин скорой помощи. К сожалению, для многих страдающих дальтонизмом, ни зеленый, ни красный не видны, размываясь до оттенков серого или темно-желтого. Фактически, почти 99 процентов всех случаев нарушения цветового зрения связаны с той или иной формой красно-зеленой цветовой слепоты и включают примерно 7-10 процентов всех мужчин, в зависимости от местоположения. [10] Однако даже для этих людей желтый цвет всегда виден (см. Диаграмму). Полученная в результате картина является одновременно высокой видимостью и привлекательной для обычного человека, обеспечивает улучшенную видимость в ночное время для большинства и обеспечивает комбинацию, которая может быть идентифицирована, по крайней мере частично, большинством населения.

  • Цветовое зрение / дальтонизм

  • Нормальный диапазон цветового зрения

  • То же изображение с одной формой дальтонизма на красный / зеленый (1% мужчин)

  • Наиболее частая форма дальтонизма (5% мужчин)

Звезда жизни [ править ]

Звезда жизни

Голубая звезда жизни , международная эмблема EMS, должна быть нарисована с обеих сторон и сверху транспортного средства. Отметка должна быть минимум 500 мм в диаметре. Это требование может быть отменено, если скорая помощь является частью национального отделения Международного общества Красного Креста и Красного Полумесяца. В этом случае следует использовать Красный Крест (или другую официальную эмблему МККК). Эмблемы Международного движения Красного Креста и Красного Полумесяца . Это требование также может быть отменено, если использование эмблемы «Звезды жизни» ограничено местным законодательством. Стандарт также призывает использовать Звезду Жизни на одежде и одежде EMS. [11]

Обозначения слов [ править ]

Транспортное средство должно быть обозначено английским словом «Скорая помощь» и / или эквивалентным словом на местном языке. В тексте должны использоваться заглавные буквы, высота букв должна быть не менее 100 мм, и буквы должны контрастировать с цветом фона. [11]

Применение и соответствие [ править ]

Как и в случае с большинством европейских стандартов, соблюдение странами-членами Европейского Союза является чисто добровольным и должно определяться на уровне страны-члена, обычно посредством законодательства или ее собственной организацией по стандартизации . [12] Для иллюстрации, этот стандарт, принятый Соединенным Королевством , известен на местном уровне как BS EN 1789: 2007, где «BS» относится к британским стандартам . В результате принятие этого стандарта значительно варьировалось от страны к стране. Например, большинство стран приняли разделы, посвященные конструкции и характеристикам транспортных средств, в то время как лишь некоторые (Великобритания, Ирландия и Швецияна момент написания статьи) полностью переняли цветовую схему, систему предупреждения и схемы окраски для таких автомобилей. Чтобы еще больше усложнить ситуацию, некоторые страны приняли некоторую часть стандартов визуальной идентификации, но не все. В Нидерландах , Бельгии и некоторых частях Германии происходит переход к базовому опознавательному цвету (желтый), но не обеспечивается соблюдение баланса положений о визуальной идентификации. Кроме того, некоторые страны, которые в настоящее время не являются членами Европейского Союза, например Норвегияпринимают некоторые части стандартов, прежде всего потому, что для этой цели существует немного других хороших стандартов, особенно тех, которые отражают европейские реалии. Степень и степень соответствия стандарту - это сознательный выбор отдельных стран, в то время как в других соблюдение является вопросом приоритетов при изменении старого законодательства конкретной страны. Как указывалось ранее, соответствие стандарту является чисто добровольным. Нет никаких неблагоприятных финансовых последствий для соблюдения, поскольку только машины скорой помощи, приобретенные после ратификации стандарта каждой страной, должны соответствовать требованиям. Не существует обязательного условия для модернизации существующих машин скорой помощи.

Ссылки [ править ]

  1. ^ «Утверждение CEN скорой помощи (британский документ VCA)» (PDF) . Архивировано из оригинального (PDF) 14 января 2009 года . Проверено 1 октября 2008 .
  2. ^ a b Комитет по европейским стандартам (2007). «Медицинские автомобили и их оборудование 1» . CEN - En 1789 .
  3. Перейти ↑ Vogt F (1976). «Оборудование: ФТУ машина скорой помощи ККК-А-1822» (PDF) . Emerg Med Serv . 5 (3): 58, 60–4. PMID 1028572 . Архивировано из оригинального (PDF) 20 октября 2013 года.  
  4. ^ Shirley PJ, Бион JF (август 2004). «Внутрибольничная транспортировка тяжелобольных: минимизация риска». Intensive Care Med . 30 (8): 1508–10. DOI : 10.1007 / s00134-004-2293-6 . PMID 15197442 . 
  5. ^ Феррейра Дж, Hignett S (2005). «Анализ дизайна машины скорой помощи на предмет клинической эффективности и безопасности парамедиков» (PDF) . Прикладная эргономика . 36 (1): 97–105. DOI : 10.1016 / j.apergo.2004.07.003 . PMID 15627427 . Архивировано из оригинального (PDF) 2 сентября 2006 года.  
  6. ↑ Хаджи-Майкл П. (август 2005 г.). «Переносы в отделениях неотложной помощи - предвиденная опасность наполовину предотвращена» . Crit Care . 9 (4): 343–4. DOI : 10.1186 / cc3773 . PMC 1269476 . PMID 16137381 .  
  7. ^ 14, Ministerium des Innern des Landes Nordrhein-Westfalen, Referat. "Erlasse - Landesrecht NRW" . recht.nrw.de .CS1 maint: числовые имена: список авторов ( ссылка )
  8. ^ «Требования RVLR об использовании синих предупреждающих маяков» .
  9. ^ Холл, Сара (2002-03-07). «Машины скорой помощи желтеют для Европы (статья Manchester Guardian)» . Хранитель . Лондон . Проверено 1 октября 2008 .
  10. ^ Шарп, LT; Stockman A; Jägle H; Натанс Дж (1999). «Гены опсина, фотопигменты колбочек, цветовое зрение и дальтонизм». В Gegenfurtner KR, Sharpe LT (ред.). Цветовое зрение: от генов к восприятию . Издательство Кембриджского университета. ISBN 978-0-521-00439-8.
  11. ^ a b «CEN 1789, Приложение A, стр. 39» (PDF) . Архивировано из оригинального (PDF) 24.10.2014.
  12. ^ "Веб-сайт европейских стандартов" . Архивировано из оригинала на 2008-12-09 . Проверено 1 октября 2008 .