Из Википедии, бесплатной энциклопедии
  (Перенаправлено из Outbreak )
Перейти к навигации Перейти к поиску
«Вспышка» перенаправляется сюда. Для использования в других целях, см Вспышка (значения) .
Разница между вспышкой, эндемией , эпидемией и пандемией

В эпидемиологии , вспышки является внезапное увеличение появлений заболевания в конкретном месте и времени. Это может повлиять на небольшую и локализованную группу или повлиять на тысячи людей на всем континенте. Четырех связанных случаев редкого инфекционного заболевания может быть достаточно, чтобы составить вспышку. Вспышки включают эпидемии , этот термин обычно используется только для обозначения инфекционных заболеваний , а также болезней экологического происхождения, таких как болезни, передаваемые через воду или пищу . Они могут повлиять на регион в стране или группе стран. Пандемии - это почти глобальные вспышки болезней, когда несколько стран миразаражены .

Определение [ править ]

Термины «вспышка» и «эпидемия» часто использовались как синонимы. Исследователи Манфред С. Грин и его коллеги предлагают ограничить последний термин более крупными событиями, указывая на то, что Краткий словарь Чемберса и Медицинский словарь Стедмана признают это различие. [1]

Расследование вспышки [ править ]

Кривые эпидемии

При расследовании вспышек заболеваний специалисты-эпидемиологи разработали ряд общепринятых шагов. Согласно описанию Центров США по контролю и профилактике заболеваний , они включают следующее: [2]

  • Определите наличие вспышки (нормальна ли группа заболевших для времени года, географического района и т. Д.?)
  • Проверьте диагноз, связанный со вспышкой
  • Создайте определение случая, чтобы определить, кто / что включается в дело
  • Составьте карту распространения вспышки с помощью информационных технологий, поскольку диагноз сообщается в страховую компанию.
  • Разработайте гипотезу (что может быть причиной вспышки?)
  • Изучите гипотезы (соберите данные и проведите анализ)
  • Уточните гипотезу и проведите дальнейшее исследование
  • Разработать и внедрить системы контроля и предотвращения
  • Публикация результатов для большего числа сообществ

Порядок вышеперечисленных шагов и относительное количество усилий и ресурсов, используемых в каждом из них, варьируется от вспышки к вспышке. Например, профилактические и контрольные меры обычно принимаются на очень раннем этапе расследования, часто до того, как возбудитель болезни становится известен. Во многих ситуациях одним из первых рекомендуемых действий является соблюдение правил гигиены и мытье рук. Другие вмешательства могут быть добавлены по мере продвижения расследования и получения дополнительной информации. Дождаться окончания расследования для принятия превентивных и контрольных мер - верный способ потерять работу. В случае вспышек заболеваний, выявленных с помощью подлежащего уведомлению эпиднадзора за болезнями, отчеты часто связаны с результатами лабораторных исследований, и проверка диагноза осуществляется напрямую. При вспышках неизвестной этиологии,определение и проверка диагноза может быть важной частью расследования с точки зрения времени и ресурсов. В любой момент расследования обычно происходит несколько этапов. Шаги можно повторять. Например, первоначальные определения случая часто устанавливаются намеренно широкими, но позже уточняются по мере того, как становится больше информации о вспышке. В приведенном выше списке 9 шагов, в других их больше. Часто добавляется внедрение активного эпиднадзора для выявления дополнительных случаев.Часто добавляется внедрение активного эпиднадзора для выявления дополнительных случаев.Часто добавляется внедрение активного эпиднадзора для выявления дополнительных случаев.[3]

Разбор и анализ вспышки также были признаны Агентством общественного здравоохранения Канады дополнительным заключительным этапом и повторяющимся процессом. [4]

Типы [ править ]

Существует несколько моделей вспышек, которые могут быть полезны для определения метода или источника передачи и прогнозирования будущих темпов заражения. У каждого есть отличительная эпидемическая кривая или гистограмма случаев инфицирования и смерти. [5]

  • Общий источник - все жертвы заражаются одним и тем же источником (например, зараженная вода). [6]
    • Непрерывный источник - вспышка из общего источника, при которой воздействие происходит в течение нескольких инкубационных периодов.
    • Точечный источник - вспышка из общего источника, при которой заражение происходит менее чем за один инкубационный период [7]
  • Размножается - передача происходит от человека к человеку. [8]

Вспышки также могут быть:

  • Связанный с поведенческим риском (например, заболевания , передающиеся половым путем , повышенный риск из-за недоедания ) [9]
  • Зоонозный - инфекционный агент является эндемическим для популяции животных, инфекция передается людям.

Типы возникновения:

  • Эндемическое заболевание - инфекционное заболевание, такое как грипп, корь, эпидемический паротит, пневмония, простуда, вирусы и оспа, которое характерно для определенного места или для определенной группы, или области интересов или деятельности.
  • Эпидемия - когда обнаруживается, что это заболевание одновременно поражает значительно большее количество людей, чем обычно в то время и среди этого населения, и может распространяться в одном или нескольких сообществах.
  • Пандемия - возникает, когда эпидемия распространяется по всему миру.

Условие объявления вспышки над [ править ]

По соглашению, вспышка инфекционного заболевания объявляется оконченной, когда истекает период, в два раза превышающий инкубационный период инфекционного заболевания, без выявления новых случаев, однако для организмов с коротким инкубационным периодом (например, менее десяти дней) период трехкратный инкубационный период является предпочтительным. [10]

Законодательство о вспышках [ править ]

Законодательство о вспышках болезней все еще находится в зачаточном состоянии, и не во многих странах имеется прямой и полный набор положений. [11] [12] Тем не менее, некоторые страны действительно управляют вспышками, используя соответствующие законы, например, законы о здравоохранении . [13]

См. Также [ править ]

  • 1947 г. Вспышка оспы в Нью-Йорке.
  • 1993 Вспышка хантавируса Four Corners
  • Вспышка оспы обезьян на Среднем Западе в 2003 г.
  • Вспышка вируса Зика на островах Яп в 2007 г.
  • Вспышка вируса Эбола в Демократической Республике Конго в 2014 г.
  • Пандемия коронавируса 2019–2021 годов по странам и территориям
  • Супер-разбрасыватель

Ссылки [ править ]

  1. ^ Зеленый МС, Сварц Т, Mayshar Е, Л. В, Левенталя А, Слейтер ПЭ, Шемер J (2002). "Когда эпидемия становится эпидемией?" (PDF) . Журнал Израильской медицинской ассоциации . 4 (1): 3–6. PMID  11802306 .
  2. ^ Этапы расследования вспышки , EXCITE | Эпидемиология в классе | Этапы вспышки
  3. ^ «Принципы эпидемиологии в практике общественного здравоохранения» (PDF) . Центры по контролю и профилактике заболеваний . CDC . Проверено 6 августа +2016 .
  4. ^ Агентство общественного здравоохранения Канады. «Канадский протокол реагирования на вспышки болезней пищевого происхождения (FIORP) 2010 г .: Для руководства мерами ответных мер в нескольких юрисдикциях» . Проверено 22 марта 2013 года .
  5. ^ «Исследование вспышки атипичной пневмонии 2» . epiville.ccnmtl.columbia.edu . Центр преподавания и обучения новым средствам массовой информации при Колумбийском университете. Архивировано из оригинального 19 марта 2009 года.
  6. ^ Глоссарий эпидемиологических терминов , Cdc.gov (2007-04-25). Проверено 25 ноября 2010.
  7. ^ Глоссарий эпидемиологических терминов . Cdc.gov (25 апреля 2007 г.). Проверено 25 ноября 2010.
  8. ^ Глоссарий эпидемиологических терминов . Cdc.gov (25 апреля 2007 г.). Проверено 25 ноября 2010.
  9. ^ «Тема здоровья: поведенческие факторы риска» . Центр по борьбе с болезнями . Архивировано из оригинального 28 сентября 2008 года . Проверено 30 марта 2020 .
  10. ^ Гебрехевет, Самуэль; Стюарт, Алекс Г .; Бакстер, Дэвид; Ножницы, Пол; Конрад, Дэвид; Клинер, Мерав, ред. (Октябрь 2016 г.). Охрана здоровья . 1 . Издательство Оксфордского университета. п. 210. DOI : 10.1093 / med / 9780198745471.001.0001 . ISBN 978-0-19-874547-1.
  11. ^ "Программа подготовки и разработки учебных программ по биотерроризму" . Проверено 2 августа 2008 года .
  12. ^ Публикации звезды. «Действия при эпидемии охраняются законом» . Проверено 2 августа 2008 года .
  13. ^ Правительство штата Квинсленд. «Законодательство и полномочия на въезд» . Проверено 2 августа 2008 года .

Внешние ссылки [ править ]

  • Чума подозрений , аудио-час, посвященный освещению вспышек и эпидемий в СМИ