Колорадская клещевая лихорадка | |
---|---|
Другие названия | Клещевая лихорадка, американская клещевая лихорадка, американская клещевая лихорадка |
Географическое распределение случаев заболевания клещами Dermacentor andersoni и вирусом колорадской клещевой лихорадки, США, 2010–2019 гг. | |
Специальность | Инфекционное заболевание |
Колорадская клещевая лихорадка (CTF) - это вирусная инфекция ( Coltivirus ), передающаяся от укуса инфицированного древесного клеща Скалистых гор ( Dermacentor andersoni ). Не следует путать с бактериальной клещевой инфекцией, пятнистой лихорадкой Скалистых гор . Колорадская клещевая лихорадка, вероятно, то же самое заболевание, которое американские пионеры назвали «горной лихорадкой». [1] [2]
В типе виды этого рода Coltivirus , Колорадо вирус клеща лихорадка (CTFV) заражают кроветворные клетки, в частности эритроцитов , который объясняет , как вирус передаются клещами , а также учитывает частоту передачи при переливании крови.
Признаки и симптомы [ править ]
Первые признаки или симптомы могут появиться примерно через три-шесть дней после укуса клеща, хотя инкубационный период может длиться до 20 дней. Пациенты обычно испытывают двухступенчатую лихорадку и болезнь, которые могут продолжаться в течение трех дней, уменьшаться, а затем возвращаться в течение одного-трех дней. Вирус имеет способность жить в кровотоке до 120 дней; поэтому контакт без надлежащих мер предосторожности и сдача крови запрещены.
Первоначальные симптомы включают лихорадку, озноб, головные боли, боль за глазами, светочувствительность, мышечную боль, общее недомогание, боль в животе, гепатоспленомегалию, тошноту и рвоту, а также плоскую или прыщавую сыпь. [3] Во время второй фазы вируса высокая температура может вернуться с усилением симптомов. CTF может быть очень серьезным у детей и даже потребовать госпитализации. Осложнения этого заболевания включают асептический менингит, энцефалит и геморрагическую лихорадку, но они встречаются редко.
CTF носит сезонный характер, в основном происходит в районе Скалистых гор в Соединенных Штатах и обычно на высотах от 4000 до 10000 футов (от 1.600 до 3.000 метров). [3] Пациенты с CTF - это в основном туристы и молодые мужчины, которые, скорее всего, были укушены из-за своей деятельности.
Причина [ править ]
Вирусология [ править ]
Колвирус колорадской клещевой лихорадки | |
---|---|
Классификация вирусов | |
(без рейтинга): | Вирус |
Царство : | Рибовирия |
Королевство: | Орторнавиры |
Тип: | Duplornaviricota |
Класс: | Resentoviricetes |
Заказ: | Reovirales |
Семья: | Reoviridae |
Род: | Колвирус |
Разновидность: | Колвирус колорадской клещевой лихорадки |
Частица вируса, как и другие колвирусы, имеет диаметр около 80 нм и обычно не имеет оболочки. Вирусный геном с двухцепочечной РНК имеет длину около 20 000 п.н. и разделен на 12 сегментов, которые обозначаются терминами от Seg-1 до Seg-12. Репликация вируса в инфицированных клетках связана с характерными цитоплазматическими гранулярными матрицами. Данные свидетельствуют о том, что присутствие вируса в зрелых эритроцитах является результатом репликации вируса в гематопоитарных клетках-предшественниках эритроцитов и одновременного созревания инфицированных незрелых клеток, а не прямого проникновения и репликации CTFV в зрелых эритроцитах. [4]
Отметьте [ редактировать ]
Дерево тик Rocky Mountain обычно находятся приложенным к хозяину, но , когда он без хозяина, он прячется в трещинах и щелях, а также почвы. Если по какой-то причине клещ не может найти хозяина до зимы, он останется под почвопокровным покровом до весны, когда сможет возобновить поиски. Древесный клещ обычно не ищет хозяев в самые жаркие летние месяцы. Взрослые клещи, как правило, забираются на вершины трав или невысоких кустарников, прикрепляясь к проходящему мимо хозяину. Они закрепляют прикрепление, выделяя цементоподобное вещество изо рта и вставляя его в хозяина. [5]
Передача [ править ]
Колорадская клещевая лихорадка передается при укусе клеща. Свидетельств передачи инфекции от физического лица к человеку не обнаружено. Однако сообщалось о редких случаях передачи инфекции при переливании крови . Вирус, вызывающий колорадскую клещевую лихорадку, может оставаться в крови в течение четырех месяцев после начала болезни.
Диагноз [ править ]
Сочетание клинических признаков, симптомов и лабораторных тестов может подтвердить вероятность наличия CTF. Некоторые тесты включают фиксацию комплемента к вирусу колорадского клеща, иммунофлюоресценцию для колорадской клещевой лихорадки и некоторые другие общие лабораторные данные, указывающие на CTF, включая лейкопению, тромбоцитопению и умеренно повышенные уровни ферментов печени.
Возможно обнаружение вирусных антител на эритроцитах. [6]
Профилактика [ править ]
Чтобы избежать укусов клещей и заражения, специалисты советуют:
- Избегайте зараженных клещами участков, особенно в теплые месяцы.
- Носите одежду светлого цвета, чтобы клещи были легко заметны. Наденьте рубашку с длинными рукавами, шляпу, длинные брюки и заправьте штанины в носки.
- Идите по центру тропы, чтобы не нависать над травой и кустами.
- Одежду и части тела следует проверять каждые несколько часов на предмет клещей, когда вы проводите время на открытом воздухе в местах, зараженных клещами. Клещи чаще всего встречаются на бедрах, руках, подмышках и ногах. Клещи могут быть очень маленькими (не больше булавочной головки). Внимательно ищите новые «веснушки».
- Использование репеллентов от насекомых, содержащих ДЭТА, на коже или перметрин на одежде может быть эффективным. Следуйте инструкциям на контейнере и смывайте репелленты при входе в помещение.
- Немедленно удалите прикрепленных клещей.
Считается, что заражение вирусом CTF обеспечивает длительный иммунитет против повторного заражения. Однако всегда разумно перестраховаться и постараться предотвратить укусы клещей. [3]
Лечение [ править ]
Специального лечения CTF пока нет. Первое, что нужно сделать - убедиться, что клещ полностью удален с кожи, затем можно использовать ацетаминофен и анальгетики, чтобы облегчить жар и боль. Аспирин не рекомендуется детям, так как он связан с синдромом Рея при некоторых вирусных заболеваниях. Салицилаты не следует применять из-за тромбоцитопении и редких случаев нарушения свертываемости крови. Людям, которые подозревают, что их укусил клещ, или у которых появляются признаки CTF, следует немедленно связаться со своим врачом. [7]
Удаление галочки [ править ]
Клещей следует удалять быстро и осторожно с помощью пинцета, осторожно и равномерно вытягивая. Тело клеща не должно быть раздавлено при его извлечении, а пинцет следует размещать как можно ближе к коже, чтобы не оставлять ротовые части клеща на коже. Оставленные на коже ротовые части могут стать причиной вторичных инфекций. Клещей нельзя удалять голыми руками. Руки следует защитить перчатками или салфетками и после удаления тщательно вымыть водой с мылом.
Для удаления клеща нельзя использовать спичку или пламя. Этот метод, который когда-то считался безопасным, может вызвать срыгивание клеща, изгоняя любую болезнь, которую он может переносить, в рану от укуса. [8]
Эпидемиология [ править ]
Заболевание развивается с марта по сентябрь, при этом наибольшее количество случаев заражения приходится на июнь. [7] Заболевание встречается почти исключительно в западных Соединенных Штатах и Канаде, в основном в высокогорных районах, таких как Колорадо и Айдахо. CTFV был впервые выделен из крови человека в 1944 году [3].
Ссылки [ править ]
- ^ Олдос JA, Nicholes PS. (1997). «Что такое горная лихорадка?». Журнал Overland . 15 (Весна): 18–23.CS1 maint: использует параметр авторов ( ссылка )
- ^ Олдос JA. (1997). «Горная лихорадка в компаниях пионеров мормонов 1847 года» (PDF) . Журнал Наву . 9 (Осень): 52–59.
- ^ a b c d "Колорадская клещевая лихорадка" . Проверено 20 января 2009 .
- ^ Филипп CS, Callaway C, Chu MC и др. (1 апреля 1993 г.). «Репликация вируса колорадской клещевой лихорадки в гематопоэтических клетках-предшественниках» . J. Virol . 67 (4): 2389–95. DOI : 10,1128 / JVI.67.4.2389-2395.1993 . PMC 240408 . PMID 8445735 .
- ^ «Лесной клещ Скалистых гор: информация с сайта Answers.com» . Проверено 20 января 2009 .[ ненадежный источник? ]
- ^ Мохд Джаафар Ф, Аттуи Х, Галлиан П. и др. (Май 2003 г.). «Рекомбинантный иммуноферментный анализ на основе VP7 для обнаружения антител иммуноглобулина G к вирусу колорадской клещевой лихорадки» . J. Clin. Microbiol . 41 (5): 2102–5. DOI : 10.1128 / JCM.41.5.2102-2105.2003 . PMC 154693 . PMID 12734255 .
- ^ a b «Колорадская клещевая лихорадка» . MedlinePlus . Проверено 10 июля 2017 .
- ^ О'Коннор, Anahad (2005-07-05). «Утверждение: удалите клеща с кожи, сожгив его» . Нью-Йорк Таймс . Проверено 20 января 2009 .
Внешние ссылки [ править ]
Классификация | D
|
---|---|
Внешние ресурсы |
|