Вялый когнитивный темп
Вялый когнитивный темп ( SCT ) — это синдром , связанный с синдромом дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), но отличный от него. Типичные симптомы включают заметную мечтательность, затуманенность ума , гипоактивность , вялость, частый взгляд, непостоянную бдительность и медленную скорость работы.
SCT был предметом споров на протяжении десятилетий, и споры о его природе продолжаются до сих пор. [1] Но теперь ясно, что этот набор симптомов важен, потому что он независимо оказывает негативное влияние на функционирование (например, снижение качества жизни , [2] повышенный стресс и суицидальное поведение, [3] , а также более низкий уровень образования). достижения и социально-экономический статус [4] ). Симптомы SCT имеют клиническое значение, поскольку они, по-видимому, связаны с плохим ответом на лечение метилфенидатом . [5]
Первоначально считалось, что SCT встречается только у каждого третьего человека с невнимательным подтипом СДВГ [6] и несовместима с гиперактивностью. Но новые исследования обнаружили его также у некоторых людей с двумя другими подтипами СДВГ, а также у людей без СДВГ. Поэтому некоторые психологи и психиатры рассматривают его как отдельное психическое расстройство . Другие вообще отвергают его или считают, что это отдельная группа симптомов СДВГ (например, гиперактивность, импульсивность или невнимательность). Он даже может быть полезен в качестве всеобъемлющей концепции, охватывающей различные психические расстройства (например , эмоциональную дисрегуляцию ). [7]
Если ТСМ и СДВГ встречаются вместе, проблемы складываются: люди с обоими (СДВГ + ТСМ) имели более высокий уровень нарушений и невнимательности, чем взрослые только с СДВГ [8], и с большей вероятностью были неженатыми, безработными или инвалидами. . [9] Но SCT сам по себе также присутствует в популяции и может быть весьма вредным в образовательных и профессиональных условиях, даже если он не так распространен, как СДВГ. Некоторые поощряют использование таких терминов, как синдром дефицита концентрации внимания ( CDD ) или синдром когнитивного отключения ( CDS ) вместо SCT, потому что это может быть более подходящим и менее уничижительным. [9] [10]
СДВГ — единственное расстройство внимания, которое в настоящее время определяется в DSM-5 или МКБ-10 . Официальный диагноз ставится квалифицированным специалистом. Он включает демонстрацию шести или более из следующих симптомов невнимательности или гиперактивности-импульсивности (или того и другого). [11] [12]
Преимущественно невнимательное проявление (СДВГ-I) ограничивается официальными симптомами невнимательности (см. таблицу выше) и только ими. Они фиксируют проблемы с настойчивостью, отвлекаемостью и неорганизованностью. Но он не включает эти другие, качественно отличные симптомы внимания: [13] [14] [4]
