Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

Стоматологические герметики (также называемая яма и трещина герметики , [1] или просто трещина герметики ) [2] являются стоматологического лечения предназначены для предотвращения кариеса. Зубы имеют углубления на прикусных поверхностях; на задних зубах есть трещины (бороздки), а на некоторых передних зубах есть ямки цингулюма. Именно эти ямки и трещины наиболее уязвимы для кариеса, потому что в них прилипают пища и бактерии, а также потому, что эти участки трудно чистить. Стоматологические герметики - это материалы, которые помещают в эти ямки и щели для их заполнения, создавая гладкую поверхность, которую легко чистить. Зубные герметики в основном используются у детей, которые подвержены более высокому риску кариеса, и обычно устанавливаются, как только прорастают коренные зубы взрослого.

Фон [ править ]

Задние зубы, показывающие систему фиссур

Кариес зубов - это нарушение баланса между потерей и накоплением минералов с поверхности зуба. [3] Потеря минералов из зубов происходит из-за бактерий во рту, ферментирующих пищу и вырабатывающих кислоты, тогда как зуб получает минералы из нашей слюны и фторида, который присутствует во рту. [3] Когда этот баланс нарушается из-за частого приема ферментируемых углеводов, плохой гигиены полости рта и недостаточного потребления фторидов, происходит постоянная потеря или незначительный прирост минералов в течение длительного периода времени, что в конечном итоге может вызвать то, что известно. как кариес. [3]

Зубные герметики - это профилактическое лечение, которое является частью стоматологического подхода с минимальным вмешательством к стоматологической помощи. [4] Эти герметики представляют собой пластик, помещаемый в ямки и трещины (углубления на жевательной поверхности) первичных (детские) или постоянных (взрослых) коренных и премолярных зубов в задней части рта. Эти коренные зубы считаются наиболее подверженными кариесу зубами из-за анатомии жевательной поверхности этих зубов, которая препятствует защите от слюны и фтора и вместо этого способствует накоплению зубного налета . [5] Такой подход способствует профилактике и раннему вмешательству, чтобы предотвратить или остановитьЗубной кариес - это процесс до того, как он достигнет конечной стадии болезни, которая также известна как «дырка» или кавитация в зубе. [4] После того, как в зубе образовалась кавитация, требуется реставрация зубов , чтобы восстановить повреждение, что подчеркивает важность профилактики для сохранения зубов на протяжении всей жизни жевания.

Предотвращение кариеса из ямок и фиссур зубов достигается с помощью зубных герметиков, обеспечивающих физическую преграду для защиты естественных поверхностей и бороздок зубов, препятствуя накоплению бактерий и пищи, застрявшей в таких бороздках и бороздках. Стоматологические герметики также обеспечивают гладкую поверхность, которая легко доступна как для естественного защитного фактора, так и для слюны и щетинок зубной щетки при чистке зубов. [6] Поскольку зубные герметики прозрачные или белые, они видны только при ближайшем рассмотрении.

Несколько специалистов по уходу за полостью рта, включая стоматологов, стоматологов-терапевтов , стоматологов-гигиенистов , стоматологов-стоматологов и ассистентов стоматолога (в некоторых штатах США), могут наносить зубные герметики на зубы. [6]

История [ править ]

За последние десятилетия было предпринято множество попыток предотвратить развитие кариеса , в частности кариеса окклюзии, поскольку когда-то считалось общепризнанным, что ямки и трещины зубов могут инфицироваться бактериями в течение 10 лет после прорезывания в полости рта. [7] В. Черный , создатель современной стоматологии , о том , что более 40% от кариозных случаев в постоянных зубах происходят в ямах и трещинах из - за способность сохранить пищу и зубной налет . [8]

Одна из первых попыток предотвратить кариес окклюзии была предпринята еще в 1905 году Уиллоуби Д. Миллером . [ необходима цитата ] Миллер, пионер стоматологии , наносил нитрат серебра на поверхности зубов, химически обрабатывая биопленку с ее антибактериальными функциями против Streptococcus mutans и Actinomyces naeslundii , которые являются кариозными патогенами. [7] [8] [9] Нитрат серебра , который также практиковали Х. Кляйн и Дж. Кнутсон в 1940-х годах, использовался в попытке предотвратить и остановить окклюзионный кариес.. [8] [10]

В 1921 году Т. П. Хаятт, пионер-исследователь, был первым, кто рекомендовал профилактическую одонтотомию (профилактическую операцию). [8] [11] Эта процедура включала создание препарированных полостей класса 1 для зубов, которые считались подверженными риску развития окклюзионного кариеса , включая все ямки и фиссуры. [8] [11] Расширяющиеся ямки и трещины затем были заполнены амальгамой . [8] [11]

CF Bödecker, стоматолог и исследователь, также предпринял попытки предотвратить окклюзионный кариес . Первоначально, в 1926 году, Бёдекер использовал большой круглый бор для сглаживания трещин. В 1929 году Бёдекер попытался предотвратить окклюзионный кариес , очистив ямки и трещины с помощью зонд, а затем заделав ямки и трещины стоматологическим цементом , таким как оксифосфатный цемент. [ необходима цитата ] Позже Бёдекер стал сторонником профилактических процедур одонтотомии (профилактические операции). [11]

Это было в 1955 году, что М. Buonocore дал представление о преимуществах травления эмали с фосфорной кислотой . [7] [8] Его исследования показали, что смола может быть прикреплена к эмали посредством кислотного травления, увеличивая адгезию, а также создавая улучшенную краевую целостность реставрационного материала на основе смолы . [8] Именно эта система склеивания привела к будущему успешному созданию герметиков для фиссур. [7] [11]

В 1966 году EI Cueto создал первый герметизирующий материал - метилцианоакрилат . [1] Однако этот материал со временем подвергался бактериальному разложению, поэтому не являлся приемлемым герметизирующим материалом. [ необходима цитата ] Bunonocore добился дальнейших успехов в 1970 году, разработав бисфенол-глицидилдиметакрилат, который представляет собой вязкую смолу, широко известную как BIS-GMA . [1] Этот материал использовался в качестве основы для многих разработок герметиков / композитных материалов на основе смол в стоматологии, поскольку он устойчив к бактериальному разрушению и образует прочное соединение с протравленной эмалью. [1]

В 1974 году JW McLean и AD Wilson представили герметики для трещин из стеклоиономерного цемента (GIC). [1]

Современные герметизирующие материалы [ править ]

Стеклоиономерный цемент - композитный спектр реставрационных материалов, используемых в стоматологии. Ближе к концу диапазона GIC наблюдается увеличение выделения фторида и увеличение кислотно-щелочного содержания; По направлению к концу спектра композитных смол увеличивается процент светоотверждения и повышается прочность на изгиб.

Современные стоматологические герметики обычно изготавливаются на основе смол или стеклоиономеров. [1]

Герметики на основе смол [ править ]

Принято относиться к разработке герметиков на основе смол поколениями: [1] [12]

  1. Первое поколение: набор с УФ-отверждением . [12] Они больше не продаются. [1]
  2. Второе поколение: химическое отверждение (автополимеризация). [1] [12]
  3. Третье поколение: полимеризация в видимом свете . [1] [12]
  4. Четвертое поколение: содержат фтор. [1] [12]

В рамках более широкой дискуссии о безопасности бисфенола А (BPA) были высказаны опасения по поводу использования герметиков на основе смол. [1] BPA является ксеноэстрогеном, то есть имитирует относительную биологическую активность эстрогена , женского полового гормона. Чистый BPA редко присутствует в зубных герметиках, однако они могут содержать производные BPA. [1] Существует очень мало исследований о потенциальных эстрогеноподобных эффектах производных BPA. [1] Сообщалось о временном присутствии BPA в слюне сразу после нанесения некоторых герметиков на основе смолы. [1]Наибольшая продолжительность введения BPA в слюну составила 3 ​​часа после установки, поэтому риск хронического воздействия низких доз BPA невелик. Имеющиеся в настоящее время данные свидетельствуют об отсутствии риска побочных эффектов, подобных эстрогену, при использовании герметиков на основе смол. [1] Несколько национальных стоматологические организации опубликовали заявление позиции в отношении безопасности полимерных стоматологических материалов на основе, например, Американская стоматологическая ассоциацию , [нб 1] в австралийской ассоциации стоматологов , [пи 2] в Британской ассоциации стоматологов , [нб 3] а Канадская стоматологическая ассоциация . [№ 4]

Стеклоиономерные герметики [ править ]

Материалы GIC связываются как с эмалью, так и с дентином после очистки с помощью кондиционера на основе полиакриловой кислоты. [ необходима цитата ] Некоторые другие преимущества GIC заключаются в том, что они содержат фторид и менее чувствительны к влаге, при этом высказываются предположения, что, несмотря на плохое удерживание, они могут предотвратить окклюзионный кариес даже после выпадения герметика из-за их способности выделять фтор . [1] [13]

Герметики на основе смол в сравнении со стеклоиономерными герметиками [ править ]

Было показано, что материалы GIC более эффективны в предотвращении развития кариеса, несмотря на более высокий процент неудач по сравнению с герметиками на основе смол. [14] Это может быть объяснено тем, что GIC выделяет фтор, что увеличивает уровень фторида в слюне, что может помочь предотвратить кариес зубов.

Герметики на основе смол обычно являются предпочтительным материалом для герметиков зубных протезов. Материал GIC может использоваться в качестве временного защитного материала, когда есть сомнения относительно адекватного контроля влажности. [15]

Эффективность [ править ]

Зубные герметики считаются эффективным методом профилактики кариеса, и пока герметик остается на зубе, кариес можно предотвратить. Именно по этой причине эффективность герметика теперь измеряется продолжительностью времени, в течение которого герметик остается на зубе, а не кариесом, который наблюдается в запломбированных и незапломбированных зубах. Способность герметика для ямок и фиссур предотвращать кариес во многом зависит от его способности удерживаться на поверхности зуба.

Было продемонстрировано, что использование адгезивных систем перед нанесением зубных герметиков улучшает ретенцию. [ необходима цитата ] Традиционная фиксация герметика на поверхности зуба осуществляется посредством кислотного травления .

Наиболее частая причина выхода герметика из строя - загрязнение слюной во время установки герметика. Другие факторы включают неопытность врача, отсутствие сотрудничества с клиентом и использование менее эффективного герметика. [16]

Герметики можно наносить в сочетании с фторидным лаком в качестве профилактического метода, который оказался более успешным (доказательства с низкой достоверностью), чем только фторидный лак. [17]

Различные факторы могут способствовать удержанию герметика для фиссур. К ним относятся:

  • Изоляция зубов от слюны
  • Не накладывать герметики на частично прорезавшиеся зубы, так как на коронке остается десневая ткань.
  • Хорошая операторская техника
  • Подготовка фиссуры путем очистки зубного налета и мусора перед установкой [18]

Долголетие [ править ]

Хотя зубные герметики изнашиваются естественным образом и со временем могут повредиться, они обычно служат от пяти до десяти лет, несмотря на то, что зубы ежедневно испытывают сильное давление во время жевания. Долговечность зубных герметиков также зависит от типа используемого материала. [19] Зубные герметики нередко сохраняются и в зрелом возрасте. [ необходима цитата ] Считается, что бактерии и частицы пищи могут в конечном итоге попасть под зубные герметики и, таким образом, вызвать кариес в тех самых зубах, которые должны быть защищены. [ требуется медицинская цитата ]Зубные герметики проверяются во время обычных посещений стоматолога, чтобы убедиться, что они удерживаются в фиссурах зубов. Поврежденные герметики можно просто отремонтировать, добавив новый герметик. Одна из основных причин потери герметика в первый год - заражение слюной. [18]

На основании ограниченных данных и GIC, и полимерные материалы одинаково приемлемы для профилактики кариеса, однако было показано , что степень удерживания между GIC и Resin различается. [13] Смола доказала свою эффективность в удерживании. Двухлетнее клиническое испытание, сравнивающее GIC и Resin для зубных герметиков, показало, что GIC имел общий уровень потерь 31,78%, в отличие от смолы, у которой общий уровень потерь составлял 5,96%. Исследование подтвердило, что GIC имеет свои терапевтические преимущества. Помимо ретенции, сюда входило высвобождение фторида и его использование на частично прорезавшихся зубах. [20]Хотя GIC имеет более низкие показатели удерживания, тот факт, что они выделяют активный фторид в окружающую эмаль, очень важен. Они могут оказывать кариостатический эффект и увеличивать высвобождение фторида, и по этим причинам GIC является скорее фторидным носителем, чем традиционным герметиком для фиссур. [21] Все три материала столь же эффективны, как и друг друга, если для завершения процедуры используются правильные техники. [13]

Показания и противопоказания [ править ]

Несмотря на то, что зубные герметики рекомендуется вводить всем детям как можно скорее после прорезывания постоянных коренных зубов, существуют определенные указания, когда их необходимо устанавливать. Эти показания в основном связаны с проблемами, которые могут привести к тому, что пациент будет считаться пациентом с высоким риском кариеса, чтобы предотвратить кариес.

Вот эти показания:

  • Пациенты с повышенным риском кариеса из-за таких факторов, как плохая гигиена полости рта, отсутствие воздействия фторида, предыдущий и настоящий опыт кариеса, любое текущее ортодонтическое лечение [22]
  • Диета с высоким содержанием сахара, повышающая предрасположенность пациента к кариесу [22]
  • Зубы с дефектами эмали, такими как MIH, хотя дефекты эмали могут затруднить приклеивание зубных герметиков к зубу, по-прежнему важно, чтобы эти зубы были запломбированы, поскольку эмаль низкого качества делает их более восприимчивыми к кариесу [22].
  • Пациенты с осложненным анамнезом, например пациенты с основными системными заболеваниями, поскольку это может увеличить риск кариеса пациентов, возможно, из-за сухости во рту в результате приема лекарств или продолжительного лечения, которое может повлиять на способность пациентов соблюдать адекватную гигиену полости рта и поддерживать низкий уровень сахара диета [23]
  • Ранние кариозные поражения можно лечить зубными герметиками, чтобы предотвратить инвазивную реставрацию зубов. Зубные герметики в качестве лечения подходят для лечения окклюзионного кариеса, который распространяется не более чем на треть пути через дентин в основном зубном ряду и при поражениях эмали в постоянном прикусе [24].
  • Зубные герметики также могут быть показаны при дефектах зубов, таких как dens in dente, несовершенный амелогенез и глубокие трещины на боковых резцах [22]

Особых противопоказаний к установке зубных герметиков нет. Для успешной герметизации фиссур из смолы необходим превосходный контроль влажности во время укладки герметика для фиссур. В случаях, когда контроль влажности не может быть достигнут, следует наносить герметики для трещин на основе стеклоиономера до тех пор, пока контроль влажности не станет достаточным для размещения герметиков из смолы для трещин.

Клиническая процедура [ править ]

Стоматологическая дамба

Точная техника зависит от используемого материала, и хорошая техника нанесения увеличит ретенцию, а это значит, что герметики могут дольше держаться на зубах. [25] Как правило, каждый квадрант обрабатывается отдельно с использованием техники четырех рук с помощником и в соответствии с рекомендациями производителя. [25] Пациент должен носить защитные очки для защиты от химикатов и отверждающего света. После подготовки пациента поверхность зуба должна быть очищена, чтобы обеспечить максимальный контакт протравки и зубного герметика с поверхностью эмали. Раббердаммогут использоваться для предотвращения загрязнения слюной намеченного места для герметизации, хотя часто они не используются, особенно для детей младшего возраста. Контроль влажности является более серьезной проблемой для герметиков на основе смол, чем для герметиков на основе стеклоиономеров. Поверхность очищается и просушивается.

Смолы-герметики требуют раствора фосфорной кислоты («травление») для создания микроскопической пористости, в которую может стекать герметизирующий материал, тем самым увеличивая удерживание, увеличивая площадь поверхности и улучшая прочность связи между герметиком и поверхностью зуба. [26]Время травления варьируется от 15 до 60 секунд в зависимости от продукта. После этого зуб необходимо промыть и тщательно высушить в течение 15-20 секунд. Меловатый оттенок на высохшем зубе означает, что зуб протравлен правильно. Если зуб не имеет мелового оттенка, процесс протравливания необходимо повторить. Затем герметик наносится на зуб, осторожно помещая герметизирующий материал в подготовленные ямки и фиссуры с помощью одноразового инструмента, предоставленного производителем. Следует избегать переполнения зуба, чтобы свести к минимуму коррекцию окклюзии. Материал оставляют на 10 секунд после размещения до отверждения, чтобы обеспечить оптимальное проникновение герметизирующего материала в поры, созданные процедурой травления. Наконец, герметик затвердевает под воздействием света для полимеризации, что обычно занимает от 20 до 30 секунд.Стеклоиономер не требует световой полимеризации, однако при использовании полимеризационной лампы он схватывается быстрее.[27]

Герметики на основе смол требуют абсолютно сухой поверхности до завершения полимеризации, поэтому важно избегать загрязнения места герметика слюной. Чтобы изолировать участок герметика от слюны, которая является частой причиной разрушения герметика, можно использовать технику изоляции резиновой прокладкой или ватным валиком. Преимущество стеклоиономерных герметиков состоит в том, что для их эффективности не требуется сухое поле. Фактически, процедура нанесения стеклоиономеров может включать нажатие пальца, смоченного слюной, на окклюзионную поверхность, чтобы протолкнуть герметизирующий материал в ямки и трещины.

По сравнению с обычной зубной пломбой, когда может потребоваться инъекция местного анестетика и использование стоматологической бормашины , применение зубных герметиков значительно менее инвазивно и обычно считается быстрым и легким. Процедура совершенно безболезненна, хотя пациент может испытывать незначительный дискомфорт. Гель для травления может временно оставить кислый привкус во рту.

Герметики для ямок и фиссур используются в качестве эффективных средств предотвращения кариеса. Герметики создают барьер, удаляющий биопленку с окклюзионной поверхности. Есть 4 герметика, которые можно использовать для заделки ямок и трещин. Материалы

являются: [28]

Герметик на основе смолы

  • Часто состоит из бис-ГМА
  • Полимеризован светом
  • Эти герметики могут быть бесцветными, тонированными или белыми.

Стекло-иономер (ГИ)

  • Обладает фторсодержащими свойствами

Герметики на основе поликислот на основе смол

  • Комбинация материалов на основе смол, содержащихся в герметиках на основе смол, и фторсодержащих адгезионных свойств GI.

Стеклоиономерные герметики на основе модифицированных смол

  •  Более продолжительное рабочее время, чем у GI [28]

Исторически такие методы, как; цинк-фосфатный цемент, механическое устранение трещин, профилактическая одонтотомия или химическая обработка нитратом серебра использовались для герметизации ямок и трещин. Эти техники больше не используются в современной практике. Способы укладки герметиков зависят от типа используемого материала. Однако общим фактором для всех является необходимость контроля влажности. Поддержание контроля влажности увеличивает время обработки и может быть контрпродуктивным. [29]

Техника нанесения герметиков на основе смол

  • Убедитесь, что на зубе нет мусора, используя зубную щетку или ватный валик.
  • Изолируйте зуб от влаги - это можно сделать, используя все, что врач сочтет подходящим; ватные рулоны, сухой кожух, слюноотсос. Использование ватных валиков, защитных кожухов или выталкивателя шалфея обеспечит оптимальную изоляцию участка. Коффердама может быть использован для предотвращения слюны от загрязнения намеченного сайта герметизировать, хотя часто они не используются, особенно для детей младшего возраста. Контроль влажности является большей проблемой для герметиков на основе смол, чем для герметиков на основе стеклоиономерных материалов.
  • Высушите зуб и протравите поверхность зуба, на которую будет нанесен герметик - герметики из смолы требуют раствора фосфорной кислоты («травление») для создания микроскопической пористости, в которую может стекать герметик, тем самым увеличивая удерживание, увеличивая площадь поверхности и улучшая прочность сцепления герметика с поверхностью зуба. Время травления варьируется от 15 до 60 секунд в зависимости от продукта.
  • Вымойте протрав водой и еще раз просушите зуб, чтобы избежать попадания влаги. Меловатый вид высушенного зуба означает, что зуб был протравлен правильно. Если зуб не имеет мелового оттенка, процесс протравливания необходимо повторить.
  • Нанесите смолу на поверхность, убедившись, что нанесено достаточно материала, чтобы покрыть все области.
  • Теперь герметик должен быть светоотверждаемым, он затвердевает.
  • Проверить целостность герметика зондом. Возможно, потребуется проверить окклюзию артикуляционной бумагой и уменьшить высоту герметика.
  • Если герметик не снимается, нанесение успешно. Эти герметики следует проверять при повторных посещениях и при необходимости наносить повторно.

GI Герметик Техника

Для частично прорезавшихся зубов, которые трудно изолировать, некоторые в качестве промежуточного варианта используют GIC (не требует травления). GIC может иметь преимущество высвобождения фторида.

  • Убедитесь, что на зубе нет мусора, используя зубную щетку или ватный валик.
  • Изолируйте зуб от влаги
  • Высушить зуб
  • Для этой техники протравливание не требуется.
  • Смешайте герметик GI
  • ГИ можно наносить на трещины несколькими способами: экскаватором или пальцем.
  • После нанесения герметика выбранным врачом способом на герметик следует нанести небольшое количество вазелина. Стеклоиономер не требует световой полимеризации, однако при использовании полимеризационной лампы он схватывается быстрее.
  • Убедитесь, что герметик не сильно окклюзионный и удаляет все видимые излишки. Эти герметики следует проверять при повторных посещениях и при необходимости наносить повторно.

Распространенность [ править ]

В США в 2011–2016 годах у 42% детей в возрасте 6–11 лет и 48% подростков в возрасте 12–19 лет использовались герметики для герметизации фиссур постоянных зубов. [30]

В Греции, в исследовании, проведенном в 2011 году, 8,3% 12-летних и только 8% 15-летних имели хотя бы один зубной герметик на коренном зубе. Когда применялись герметики, показатели DMFS снизились на 11% у 12-летних и на 24% у 15-летних. [31]

В других европейских странах, таких как Португалия, исследование показало, что более половины (58,8%) подростков использовали герметик для фиссур как минимум на одном зубе. [32]

В Дании у 66% 15-летних детей был хотя бы один запломбированный коренной зуб. [33]

В Великобритании в 2003 г. 13% 8-летних, 25% 12-летних и 30% 15-летних имели хотя бы один герметик для фиссур. [34] В Ирландии показатели составляли соответственно 47%, 70% и 69%. [35]

Около 25% японских детей имеют хотя бы один запломбированный коренной зуб. [36]

Исследование герметиков фиссур и кариеса зубов у девочек начальной школы в Саудовской Аравии в 2017 году показало, что только 1,3% детей использовали хотя бы 1 герметик для фиссур [37], но в другом исследовании общий показатель составил 9%. [38]

Заметки [ править ]

  1. ^ Заявление Американской стоматологической ассоциации о бисфеноле А (BPA): «[B] согласно имеющимся данным, ADA не считает, что есть основания для опасений по поводу здоровья, связанных с воздействием BPA из любого стоматологического материала». [1]
  2. ↑ Заявление о политике Австралийской стоматологической ассоциации по BPA (2014) [2]. Архивировано 23 мая 2014 года на Wayback Machine.
  3. ^ Позиционное заявление Британской стоматологической ассоциации по бисфенолу (2005 г.): «Необходимы дополнительные исследования степени любого воздействия на зубы (бисфенола А) и общих эффектов воздействия бисфенола А, но как и большинства герметиков и пломбировочных материалов. содержат только Bis-GMA, использование этих материалов не приведет к эстрогенному эффекту ". [3] Архивировано 4 марта 2016 года в Wayback Machine.
  4. ^ Страница Канадской стоматологической ассоциации с часто задаваемыми вопросами о BPA [4]

Ссылки [ править ]

  1. ^ a b c d e f g h i j k l m n o p q Аховуо-Салоранта А, Форсс Х, Уолш Т., Нордблад А, Мякеля М., Уортингтон Х.В. (июль 2017 г.). «Герметики ямок и фиссур для предотвращения разрушения постоянных зубов» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 7 (7): CD001830. DOI : 10.1002 / 14651858.CD001830.pub5 . PMC  6483295 . PMID  28759120 .
  2. ↑ Scheller-Sheridan C (8 мая 2013 г.). Основное руководство по стоматологическим материалам . Джон Вили и сыновья. С. 74–78. ISBN 978-1-118-70831-6.
  3. ^ a b c Featherstone JD (сентябрь 2008 г.). «Кариес зубов: динамический процесс болезни» . Австралийский стоматологический журнал . 53 (3): 286–91. DOI : 10.1111 / j.1834-7819.2008.00064.x . PMID 18782377 . 
  4. ^ a b White JM, & Eakle WS Обоснование и подход к лечению в минимально инвазивной стоматологии. Журнал Американской стоматологической ассоциации, 2000 г.
  5. ^ Welbury R, Raadal M, Lygidakis NA (сентябрь 2004). «Рекомендации EAPD по использованию герметиков для ямок и трещин» (PDF) . Европейский журнал детской стоматологии . 5 (3): 179–84. PMID 15471528 . Архивировано из оригинального (PDF) 22 января 2016 года . Проверено 19 июля 2015 .  
  6. ^ a b Герметики для фиссур. http://www.dentalhealth.ie/download/pdf/fissure_sealant_booklet.pdf . Здоровье зубов. Проверено 11 апреля 2014.
  7. ^ a b c d Фейгал Р.Дж., Донли К.Дж. (2006). «Применение герметиков для ямок и фиссур» . Детская стоматология . 28 (2): 143–50, обсуждение 192–8. PMID 16708789 . 
  8. ^ Б с д е е г ч https://scholarworks.iupui.edu/bitstream/handle/1805/2078/view.pdf
  9. ^ Донован TE, Андерсон M, Беккер W, Cagna DR, Carr GB, Albouy JP, Metz J, Eichmiller F, McKee JR (сентябрь 2013 г.). «Ежегодный обзор избранной стоматологической литературы: отчет Комитета по научным исследованиям Американской академии восстановительной стоматологии». Журнал ортопедической стоматологии . 110 (3): 161–210. DOI : 10.1016 / S0022-3913 (13) 60358-3 . PMID 24029608 . 
  10. ^ Knight GM, Макинтайр JM, Крэйг Г., Zilm PS, Галли NJ (декабрь 2005). «Модель in vitro для измерения эффекта лечения фторидом серебра и йодидом калия на проницаемость деминерализованного дентина для Streptococcus mutans» (PDF) . Австралийский стоматологический журнал . 50 (4): 242–5. DOI : 10.1111 / j.1834-7819.2005.tb00367.x . ЛВП : 2440/16807 . PMID 17016889 .  
  11. ^ a b c d e Zero DT (сентябрь 2013 г.). «Как внедрение технологии кислотного травления произвело революцию в стоматологической практике». Журнал Американской стоматологической ассоциации . 144 (9): 990–4. DOI : 10,14219 / jada.archive.2013.0224 . PMID 23989836 . 
  12. ^ a b c d e Hiremath SS (15 августа 2011 г.). Учебник профилактической и общественной стоматологии . Эльзевир Индия. С. 428–432. ISBN 978-81-312-2530-1.
  13. ^ a b c Сет S (май 2011 г.). «Стеклоиономерный цемент и герметики на основе смолы одинаково эффективны в профилактике кариеса». Журнал Американской стоматологической ассоциации . 142 (5): 551–2. DOI : 10,14219 / jada.archive.2011.0225 . PMID 21531937 . 
  14. ^ Haznedaroğlu Е, Güner S, Думан С, Menteş А (июнь 2016). «48-месячное рандомизированное контролируемое испытание эффекта предотвращения кариеса при однократном применении стеклоиономерного герметика по сравнению с полимерным герметиком» . Журнал "Стоматологические материалы" . 35 (3): 532–8. DOI : 10,4012 / dmj.2016-084 . PMID 27086573 . 
  15. ^ Crall JJ, Donly KJ (2015). «Разработка рекомендаций по герметикам: 2002-2014». Детская стоматология . 37 (2): 111–5. PMID 25905651 . 
  16. ^ Locker D, Jokovic A, Кей EJ (октябрь 2003). «Профилактика. Часть 8: Применение герметиков для ямок и фиссур в профилактике кариеса постоянных зубов у детей» . Британский стоматологический журнал . 195 (7): 375–8. DOI : 10.1038 / sj.bdj.4810556 . PMID 14551623 . 
  17. ^ Кашбор, Вафа; Гупта, Пунит; Worthington, Helen V .; Бойерс, Дуэйн (4 ноября 2020 г.). «Герметики для ямок и фиссур в сравнении с фторсодержащими лаками для предотвращения разрушения постоянных зубов у детей и подростков» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 11 : CD003067. DOI : 10.1002 / 14651858.CD003067.pub5 . ISSN 1469-493X . PMID 33142363 .  
  18. ^ a b Azarpazhooh A, Main PA (март 2008 г.). «Герметики для ямок и фиссур в профилактике кариеса зубов у детей и подростков: систематический обзор». Журнал . 74 (2): 171–7. PMID 18353204 . 
  19. ^ Deery C (март 2012). «Удержание герметиком ямок и фиссур» . Доказательная стоматология . 13 (1): 9–10. DOI : 10.1038 / sj.ebd.6400837 . PMID 22436807 . 
  20. ^ Forss H, Saarni UM, Seppa L (февраль 1994). «Сравнение герметиков фиссур на основе стеклоиономеров и смол: клинические испытания продолжительностью 2 года». Общественная стоматология и оральная эпидемиология . 22 (1): 21–4. DOI : 10.1111 / j.1600-0528.1994.tb01563.x . PMID 8143437 . 
  21. ^ Beun S, Байи С, Дево Дж, Leloup G (апрель 2012). «Физические, механические и реологические характеристики герметиков на основе смолы для герметиков ямок и трещин по сравнению с текучими композитами на основе смол». Стоматологические материалы . 28 (4): 349–59. DOI : 10.1016 / j.dental.2011.11.001 . PMID 22119547 . 
  22. ^ a b c d Хан, Надин (апрель 2015 г.). «Эффективное использование герметиков для ямок и фиссур для предотвращения кариеса ямок и фиссур на постоянных задних зубах у детей и подростков» (PDF) . Пилинг Региона .
  23. ^ «Стоматологическое лечение педиатрических пациентов, получающих иммуносупрессивную терапию и / или лучевую терапию» (PDF) . AAPD . 2018.
  24. ^ «Кариес у детей» . SDCEP . Проверено 3 марта 2020 .
  25. ^ a b Гриффин С.О., Джонс К., Грей С.К., Мальвиц Д.М., Гуч Б.Ф. (март 2008 г.). «Изучение доставки и удержания герметиков на основе смол в четыре руки» . Журнал Американской стоматологической ассоциации . 139 (3): 281-9, викторины 358. DOI : 10,14219 / jada.archive.2008.0157 . PMID 18310732 . 
  26. ↑ Frankenberger R, Tay FR (май 2005 г.). «Самопротравливание и адгезивы для протравливания и ополаскивания: влияние термомеханической усталостной нагрузки на предельное качество реставраций из композитных композитных материалов». Стоматологические материалы . 21 (5): 397–412. DOI : 10.1016 / j.dental.2004.07.005 . PMID 15826696 . 
  27. ^ «Герметики для ям и трещин: обзор» (PDF) . Цитировать журнал требует |journal=( помощь )
  28. ^ a b Стоматология. Полимер на основе ямы и фиссуры герметики , BSI Британских стандартов, DOI : 10,3403 / 30075457u
  29. ^ Стоматология. Полимер на основе ямы и фиссуры герметики , BSI Британских стандартов, DOI : 10,3403 / 30075457u
  30. ^ «Таблица 19. Процент детей в возрасте 6–11 лет с зубными герметиками на постоянных зубах» . www.cdc.gov . 2019-09-19 . Проверено 3 марта 2020 .
  31. ^ «BMC Public Health» . BMC Public Health . Проверено 3 марта 2020 .
  32. ^ Veiga NJ, Pereira CM, Ferreira PC, Коррейа IJ (2015-03-24). «Распространенность кариеса и герметиков фиссур в португальской выборке подростков» . PLOS ONE . 10 (3): e0121299. Bibcode : 2015PLoSO..1021299V . DOI : 10.1371 / journal.pone.0121299 . PMC 4372347 . PMID 25803849 .  
  33. ^ Экстранд KR, Martignon S, Кристиансен ME (март 2007). «Частота и характер распределения герметиков среди 15-летних в Дании в 2003 году». Стоматологическое здоровье сообщества . 24 (1): 26–30. PMID 17405467 . 
  34. ^ «Статистика». 2003-12-04. DOI : 10,18356 / ed014275-ен . Цитировать журнал требует |journal=( помощь )
  35. ^ Whelton Н, Харрингтон Дж, Кроули Е, Келлегер В, Кронин М, Перри И.Я. (июль 2007 г.). «Распространенность избыточной массы тела и ожирения на острове Ирландия: результаты исследования индекса роста, веса и массы тела детей, проведенного на севере и юге страны, 2002 год» . BMC Public Health . 7 (1): 187. DOI : 10,1186 / 1471-2458-7-187 . PMC 1950090 . PMID 17672893 .  
  36. ^ Номура, Маюми (2008-10-01). «Реформы стоматологического здравоохранения в Германии и Японии: сравнение полиса обязательного медицинского страхования» . Обзор японской стоматологии . 44 (2): 109–117. DOI : 10.1016 / j.jdsr.2008.06.004 . ISSN 1882-7616 . 
  37. ^ Alwayli HM, Alshiha С.А., Alfraih Ю.К., Хаттан М.А., Аламри А.А., Aldossary MS (октябрь 2017). «Исследование распространенности герметиков для фиссур и кариеса первых постоянных моляров среди девочек начальной школы в Эр-Рияде, Саудовская Аравия» . Европейский журнал стоматологии . 11 (4): 455–460. DOI : 10,4103 / ejd.ejd_189_17 . PMC 5727729 . PMID 29279670 .  
  38. ^ Нееман R, Эль-Housseiny А.А., Аламоуди N (декабрь 2017). «Использование герметиков для ямок и трещин - обзор литературы» . Стоматологический журнал . 5 (4): 34. DOI : 10,3390 / dj5040034 . PMC 5806970 . PMID 29563440 .