Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

Dientamoeba fragilis - это разновидность одноклеточных раскопок, обнаруженных в желудочно-кишечном тракте некоторых людей, свиней и горилл. У одних он вызывает расстройство желудочно-кишечного тракта, у других - нет. [1] Это важная причина диареи путешественников, хронической диареи, усталости и, у детей, неспособности нормально развиваться . Несмотря на это, его роль как «комменсала, патобионта или патогена» все еще обсуждается. [2] D. fragilis - один из мелких паразитов, которые могут жить в кишечнике человека. Клетки Dientamoeba fragilis способны выживать и перемещаться в свежих фекалиях, но чувствительны к аэробной среде. Они диссоциируют при контакте или помещении в физиологический раствор, водопроводную или дистиллированную воду.[3]

Этимология [ править ]

  • Di относится к двум ядрам трофозоитов (стадия питания организма).
  • Ent относится к ЛОР Эрик окружающей среде , в котором найден организм.
  • Название вида fragilis связано с тем, что стадии трофозоитов хрупкие ; они недолго выживают в стуле после выхода из тела человека-хозяина.

Впервые он был описан в 1918 г. [4]

Диентамобиаз [ править ]

Продолжаются споры о том , считается ли D. fragilis безвредным организмом или патогенным паразитом. [5] Инфекция D. fragilis , называемая диентамебиазом , по-разному связана с такими симптомами, как боль в животе, диарея, потеря веса, тошнота, усталость и лихорадка. В одном исследовании D. fragilis был выявлен у 0,9% наблюдаемых пациентов. Сообщалось о его совпадении с энтеробиозом , вызванным острицами ( Enterobius vermicularis ). [6] В другом исследовании эозинофилия присутствовала у половины инфицированных детей, участвовавших в этом случае. [5] D. fragilisне проникает напрямую в ткани хозяина; поэтому некоторые из этих симптомов могут быть вызваны раздражением, которое затем приводит к перистальтике толстой кишки. [5] Заражение может произойти в любом возрасте; однако чаще всего сообщается о детском возрасте 5–10 лет. [3]

Диагноз [ править ]

Чтобы диагностировать паразита, пациенты должны предоставить (несколько) свежих образцов стула, которые были сохранены для исследования паразитов. Требуется несколько образцов из-за сложности обнаружения паразитов, поэтому образец можно брать каждый день, чтобы повысить чувствительность. [5] Пациенты также могут быть проверены на E. vermicularis, поскольку известно, что эти два паразита совпадают. [7]

Лечение [ править ]

После постановки диагноза E. vermicularis также ищут по всему телу. Возраст и клинический статус пациента будут определять назначенное лечение. Если пациент - ребенок, будет предложено временное лечение, чтобы проверить, можно ли облегчить симптомы, в противном случае потребуется другой диагноз и лечение. Если у ребенка нет симптомов, то в лечении нет необходимости. [5] Йодохинол является основным лекарственным средством для лечения диентамебиаза, но, к сожалению, у него есть побочные эффекты, такие как спазмы в животе, тошнота и сыпь. Существуют и другие лекарства, которые лечат диентамобиаз, в том числе паромомяцин и метронидазол. [8] Тетрациклин и доксициклин также использовались в качестве формы лечения. [5]Также использовались такие препараты, как секнидазол и орнидазол, но они не доступны в Соединенных Штатах. [8]

Эпидемиология [ править ]

По оценкам, Dientamoeba fragilis широко распространена на всей территории Соединенных Штатов. В отличие от большинства паразитарных инфекций, D. fragilis более распространен в хорошо развитых странах, чем в странах, находящихся в неблагоприятном положении и бедных ресурсами. [9] Паразит также является эндемичным в густонаселенных сообществах (то есть в учреждениях), среди населения с неудовлетворительными санитарными условиями и среди людей, которые путешествуют в неблагополучные страны. [3] В глобальном масштабе распространенность D. fragilis колеблется от 0,3% до 90% и встречается во многих странах, включая многие урбанизированные города, такие как Лос-Анджелес, Калифорния и Сидней, Австралия. В последнее время считалось , что D. fragilis более распространена, чем лямблии., что приводит к лучшей диагностике. [9]

Филогенетика [ править ]

Dientamoeba fragilis - это разновидность трихомонад . Трихомонады - это жгутиковые организмы, но D. fragilis не имеет жгутиков [10], поскольку они вторично утратили их с течением времени. Таким образом, это амеба жгутикового происхождения. С ультраструктурной и антигенной точки зрения Dientamoeba классифицируется как жгутиковые.

Жизненный цикл этого паразита еще не полностью определены, но некоторые предположения были сделаны на основе клинических данных. Стадия кисты уже сообщались, [11] , хотя это еще не подтверждено независимо друг от друга (в 2013 ). Если это так, D. fragilis , вероятно, передается фекально-оральным путем . До сообщения об этой стадии цисты в жизненном цикле Dientamoeba предполагалось, что передача происходит через яйца гельминтов (например, Ascaris , Enterobius spp.). Обоснованием этого предположения было то, что D. fragilis тесно связан с паразитом индейки.Histomonas , которая, как известно, передается через яйца гельминта Heterakis . Поскольку известно, что D. fragilis часто совпадает с E. vermicularis , это позволяет предположить, что E. vermicularis является возможным переносчиком и способом передачи. [9]

Находясь внутри хозяина, паразит поражает крипты слизистой оболочки толстой кишки. В первую очередь они поражают слепую и проксимальную части толстой кишки. Предполагается, что когда D. fragilis находится внутри толстой кишки, он размножается бесполым путем путем двойного деления. Оттуда трофозоиты попадают в просвет толстой кишки и выводятся как отходы. [12] D. fragilis не считается инвазивным и не вызывает повреждения клеток или тканей. [3]

Сборка [ править ]

D. fragilis реплицируется путем бинарного деления, перемещается псевдоподиями и питается за счет фагоцитоза. Цитоплазма обычно содержит многочисленные пищевые вакуоли , содержащие остатки пищи , в том числе бактерии. Отходы удаляются из клетки через пищеварительные вакуоли путем экзоцитоза. D. fragilis обладает некоторыми признаками жгутиков. В двуядерных форме шпинделя структура , расположенная между ядрами, который проистекает из определенных полярных конфигураций , прилегающих к ядру; эти конфигурации, по-видимому, гомологичны атрактофорам гипермастигот. Виден сложный аппарат Гольджи; структура ядра D. fragilis больше похожа на структуру жгутиковых трихомонад, чем на структуру ядра Entamoeba.. Также следует отметить наличие гидрогеносом, которые также характерны для других трихомонад. [13]

См. Также [ править ]

  • Список паразитов (человек)

Ссылки [ править ]

  1. Windsor JJ, Macfarlane L (май 2005 г.). «Синдром раздраженного кишечника: необходимость исключения Dientamoeba fragilis» . Являюсь. J. Trop. Med. Hyg . 72 (5): 501, ответ автора 501–2. DOI : 10,4269 / ajtmh.2005.72.5.0720501 . PMID  15891119 . Архивировано из оригинала на 2013-02-23.
  2. Чудновский, Алексей (август 2016). «Взаимодействия между хозяином и простейшими защищают от инфекций слизистых оболочек посредством активации инфламмасомы» . Cell . 167 (2): 444–456.e14. DOI : 10.1016 / j.cell.2016.08.076 . PMC 5129837 . PMID 27716507 .  
  3. ^ a b c d Мак, Дэвид. «Инфекция Dientamoeba Fragilis» . Emedicine Medscape . Проверено 9 декабря 2016 года .
  4. ^ Джонсон EH, Виндзор JJ, Кларк CG (июль 2004 г.). «Выход из безвестности: биологические, клинические и диагностические аспекты Dientamoeba fragilis» . Clin. Microbiol. Ред . 17 (3): 553–70, содержание. DOI : 10.1128 / CMR.17.3.553-570.2004 . PMC 452553 . PMID 15258093 .  
  5. ^ a b c d e f «Dientamoeba fragilis: безвредный комменсал или легкий патоген?». Педиатр детского здоровья . 3 . Апрель 1998 г.
  6. Перейти ↑ Stark D, Beebe N, Marriott D, Ellis J, Harkness J (июнь 2005 г.). «Проспективное исследование распространенности, генотипирования и клинической значимости инфекций Dientamoeba fragilis в популяции Австралии» . J. Clin. Microbiol . 43 (6): 2718–23. DOI : 10.1128 / JCM.43.6.2718-2723.2005 . PMC 1151954 . PMID 15956388 .  
  7. ^ "Часто задаваемые вопросы о Dientamoeba fragilis" . CDC .
  8. ^ a b «Паразиты - Dientamoeba fragilis - Лечение» . CDC . Проверено 9 декабря 2016 года .
  9. ^ a b c Али Эльбакри ; Ахмед Аль-Кахтани; Амиду Сами (2015). «Обзор тропических болезней». Цитировать журнал требует |journal=( помощь )
  10. ^ Lagacé-Wiens PR, VanCaeseele PG, Koschik C (август 2006). «Dientamoeba fragilis: новая роль в кишечных заболеваниях» . CMAJ . 175 (5): 468–9. DOI : 10,1503 / cmaj.060265 . PMC 1550747 . PMID 16940260 .  
  11. ^ Munasinghe, VS; Vella, NG; Эллис, JT; Виндзор, Пенсильвания; Старк, Д. (2013). «Цистообразование и фекально-оральная передача Dientamoeba fragilis - недостающее звено в жизненном цикле появляющегося патогена». Международный журнал паразитологии . 43 (11): 879–83. DOI : 10.1016 / j.ijpara.2013.06.003 . PMID 23872523 . 
  12. ^ «Паразиты - Dientamoeba fragilis - Биология» . CDC . Проверено 10 декабря 2016 года .
  13. ^ Ташези, Ян: Гидрогеносомы и митосомы: митохондрии анаэробных эукариот ISBN 978-3-642-09542-9 


Внешние ссылки [ править ]

  • http://www.emedicine.com/ped/topic563.htm