Аварийная санитария - это управленческие и технические процессы, необходимые для обеспечения санитарии в чрезвычайных ситуациях. Экстренная санитария требуется во время операций по оказанию гуманитарной помощи беженцам , людям, пострадавшим от стихийных бедствий, и внутренне перемещенным лицам . [1] Существует три фазы аварийного реагирования: немедленная, краткосрочная и долгосрочная. [1] На ближайшем этапе основное внимание уделяется управлению открытой дефекацией , и туалетные технологии могут включать в себя очень простые уборные , выгребные ямы , туалеты с ведрами и т. Д.контейнерные туалеты , химические туалеты . Краткосрочная фаза может также включать такие технологии, как сухие туалеты с отводом мочи , септики , децентрализованные системы сточных вод . Предоставление средств для мытья рук и удаление фекального осадка также являются частью мер по чрезвычайной санитарии.
Непосредственная фаза санитарии сосредоточена на обеспечении надлежащих ресурсов для управления отходами. Основной курс действий на этом этапе - уменьшение открытой дефекации . Он реализуется как курс начальных действий в чрезвычайных ситуациях и длится от одного до трех месяцев. Туалеты , предоставляемые могут включать самые основные уборные , выгребные ямы , ковшовые туалеты , контейнеры на основе туалеты или химические туалеты .
Справочник проекта « Сфера» содержит принципы защиты и основные стандарты санитарии, которые необходимо ввести после стихийного бедствия или конфликта. [2] Краткосрочная фаза санитарии обеспечивает технологию удержания фекалий на срок до шести месяцев. 75% пострадавшего населения имеют доступ к таким ресурсам, а 75% собранных отходов утилизируются надлежащим образом. Один мусорный бак объемом около 100 литров предназначен для использования 100 людьми. [3] Контейнеры размещаются на расстоянии не более 50 миль от мест проживания или кемпинга людей.
Контейнеры для сбора отходов, установленные на долгосрочной стадии, можно использовать в течение трех лет. На этом этапе 95% населения имеют доступ к контейнерам, а 95% отходов удаляются надлежащим образом. Контейнеры размещаются на максимальном расстоянии 15 миль от жилых помещений. [3] Управление фекальным осадком становится приоритетом на этапе долгосрочного управления чрезвычайными ситуациями. Предоставление душевых и средств для мытья рук является частью экстренной санитарии на всех этапах.
Фон [ править ]
Термин «Чрезвычайная ситуация» по-разному воспринимается разными людьми и организациями. В общем смысле чрезвычайная ситуация может рассматриваться как явление, возникшее в результате антропогенного и / или стихийного бедствия, которое приводит к серьезной, обычно внезапной угрозе здоровью или благополучию пострадавшего сообщества, которое полагается на внешнюю помощь. легко справиться с ситуацией. [1] Существуют различные категории чрезвычайных ситуаций в зависимости от сроков их действия, будь то несколько недель, несколько месяцев или лет. [1]Число людей, которые подвергаются и будут затронуты катастрофами (человеческий кризис и стихийные бедствия), масштабы и частота которых возрастают, быстро увеличивается. Пострадавшие люди подвергаются таким опасностям, как временная бездомность и риск для жизни и здоровья. [4]
Экстренная санитария создана для создания подходящих условий жизни для населения, не имеющего надлежащих водных ресурсов, и для уменьшения распространения болезней, передаваемых через воду. В июне 2012 года была проведена конференция с участием различных агентств по оказанию помощи и правительственных чиновников, на которой обсуждались вопросы надлежащего обращения с фекальными массами, а также здоровья людей, пострадавших от стихийного бедствия. [5] Они пришли к выводу, что существующие санитарные решения не являются современными и не самого лучшего качества. Решение использовать технологии для отслеживания сбора человеческих фекалий, а также создание координационных центров по экстренной санитарии и использование умных туалетов были среди нескольких реализованных политик. [6]
Методы [ править ]
Для решения проблемы общественного здравоохранения и распространения опасных заболеваний, возникающих в результате отсутствия санитарии и открытой дефекации , гуманитарные организации сосредотачиваются на строительстве, например, туалетов с выгребными ямами и реализации программ пропаганды гигиены . [7]
Подача питьевой воды во время чрезвычайной ситуации в городских условиях была улучшена за счет внедрения стандартизированных комплектов быстрого развертывания. В качестве альтернативы зараженная микробами вода может быть продезинфицирована путем добавления дезинфицирующих средств , кипячения и / или фильтрации. Если вода содержит токсичные химические вещества, ее нельзя пить. [8]
В непосредственной чрезвычайной ситуации, акцент делается на управление открытой дефекацией и туалетных технологии могут включать в себя самые основных траншеи уборных , выгребные ямы , ковшеобразные туалеты , контейнеровозы на основе туалеты , химические туалеты . На случай краткосрочных чрезвычайных ситуаций на каждые 50 человек должно приходиться примерно 1 уборная или туалет, и работа должна проводиться с целью в конечном итоге сократить это количество до 20 человек на уборную / туалет, если это возможно. [9] Краткосрочная фаза может также включать такие технологии, как сухие туалеты с отводом мочи , септики , децентрализованные системы сточных вод .
В городских чрезвычайных ситуациях основное внимание обычно уделяется быстрому восстановлению и расширению существующих услуг, таких как канализационные линии и очистные сооружения . Это также может включать в себя установку канализационных насосных станций для улучшения или расширения услуг.
Создание станций временного мытья рук или распространение дезинфицирующего средства для рук (содержащего 60% спирта или более) на практике, чтобы люди держали руки в чистоте и тем самым исключали распространение микробов. [10]
Информация о здравоохранении может быть предоставлена пострадавшему населению на их соответствующих языках, включая инструкции по эффективному использованию туалетов. Можно предпринять дополнительные усилия, чтобы помочь обучить людей, которые не умеют читать информационные материалы по вопросам здоровья . [9]
Стандарты [ править ]
В справочнике Sphere «Гуманитарная хартия и минимальные стандарты гуманитарного реагирования» описаны минимальные стандарты в четырех «ключевых секторах реагирования» в ситуациях гуманитарного реагирования . Это ставит «Водоснабжение, санитарию и продвижение гигиены» ( WASH ) рядом с другими секторами реагирования, а именно: продовольственная безопасность и питание , жилье и поселения и здоровье. [2] : 5 В рамках «Стандартов водоснабжения, санитарии и пропаганды гигиены» в справочнике описаны стандарты в следующих областях: пропаганда гигиены , водоснабжение , удаление фекалий, борьба с переносчиками болезней ,управление твердыми отходами и WASH при вспышках заболеваний и в медицинских учреждениях. [2] : 91
Что касается обращения с фекалиями, стандарты касаются: «(1) окружающей среды, свободной от человеческих экскрементов, (2) доступа к туалетам и их использования , (3) управления и поддержания сбора, транспортировки, удаления и обработки фекалий » ( управление фекальными илами ). [2] : 90
Некоторые ключевые показатели включают:
- «Соотношение общих туалетов»: минимум 1 на 20 человек [2] : 114
- «Расстояние между жилым помещением и общим туалетом»: максимум 50 метров [2] : 114
- «Количество станций для мытья рук в учреждениях здравоохранения»: минимум одна станция на каждые десять стационарных пациентов [2] : 134
Местоположение [ править ]
Массовое убежище [ править ]
Места массовых убежищ, в которых перемещенное население размещается в существующих, но часто переоборудованных комплексах зданий, таких как школы, общественные центры , места отправления культа , торговые центры, склады и спортивные стадионы. Правительства юрисдикций несут основную ответственность за обеспечение того, чтобы люди направлялись на расчищенные маршруты и зоны эвакуации. В некоторых странах, подверженных стихийным бедствиям, для этой цели строятся специальные большие убежища . [11]
Существующие санитарно-технические сооружения обычно не подходят для постоянного пребывания большого количества людей, а структуры управления, не относящиеся к чрезвычайным ситуациям, как правило, не могут или не хотят продолжать свои услуги. Юридические проблемы, связанные с перепрофилированием, также довольно распространены, особенно если оккупация продолжается более длительное время.
Из-за обычно стесненных условий жизни существует высокий риск конфликта, а часто и случаев сексуального насилия, причем оба эти явления часто связаны с санитарными сооружениями. Смертность высока среди больших групп внутренне перемещенных лиц. [12]
Чрезвычайные поселения [ править ]
Чрезвычайные поселения (формальные или неформальные), в которых ранее малонаселенные районы вновь заселены перемещенным населением в больших количествах. Лагеря беженцев попадают в эту категорию. Обычно они создаются правительствами, ООН и гуманитарными организациями. [13]
Из-за, как правило, коротких сроков прибытия и отсутствия инфраструктуры, лагеря такого типа, возможно, представляют наибольшую проблему с точки зрения обеспечения адекватных средств экстренной санитарии. Непосредственный спрос на основные предметы снабжения и медицинские услуги с учетом раненых, погибших и выживших в результате антропогенных и / или стихийных бедствий также усугубляет эти проблемы. [14]
Неотложная медицинская помощь [ править ]
Профилактика инфекций и борьба с ними (IPC) - важное мероприятие по профилактике заболеваний в любой чрезвычайной ситуации. Для пациентов и медицинских работников крайне важно обеспечить соблюдение минимальных стандартов в медицинских учреждениях во время чрезвычайных ситуаций, но для этого часто требуется структурированное сотрудничество и поддержка со стороны групп реагирования на чрезвычайные ситуации, включая участников WASH. [2]
Во всех медицинских учреждениях должны соблюдаться минимальные стандарты профилактики инфекций WASH и борьбы с ними.
Проблемы [ править ]
Обеспечение программ санитарии обычно является более сложной задачей, чем водоснабжение, поскольку оно предусматривает ограниченный выбор технологий. [7] [15] Это усугубляется огромными и разнообразными потребностями WASH . [15]
Всемирная организация здравоохранения признает , что установка чрезвычайной ситуации является сложной ситуацией в отношении доступа к средствам санитарии, и , следовательно , признает общие или общественные туалеты , которые безопасно содержат экскременты под этой установкой в качестве безопасной санитарии. [16]
Проблемы с удалением фекалий в чрезвычайных ситуациях: строительство туалетов в местах, где невозможно вырыть ямы, очистка туалетов, отсутствие туалетов и окончательная обработка или удаление фекального осадка . [17]
См. Также [ править ]
- Самостоятельное водоснабжение и канализация
Ссылки [ править ]
- ^ а б в г Харви, Питер; и другие. (2007). Удаление экскрементов в чрезвычайных ситуациях. Полевое руководство: межведомственное издание . Лафборо: университет Лафборо. Центр водоснабжения, инженерии и развития (WEDC). п. 250. ISBN 978-1-84380-113-9.
- ^ a b c d e f g h Sphere Association (2018) Справочник Sphere: Гуманитарная хартия и минимальные стандарты гуманитарного реагирования , четвертое издание, Женева, Швейцария, 2018.
- ^ а б Харви, Багри, Рид. «Оценка и программа экстренной санитарии» (PDF) . CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
- ^ БОРДА (2010). EmSan - Emergency Sanitation - инновационное и быстро применимое решение для защиты гигиены и здоровья в чрезвычайных ситуациях . Бременская ассоциация зарубежных исследований и разработок (BORDA) и BORDA BNS Network
- ^ Brdjanovic, D .; Zakaria, F .; Мавиу, премьер-министр; Гарсия, штат Гавайи; Hooijmans, CM; Urko, J .; Thye, YP; Сетиади, Т. (01.03.2015). «eSOS® - Операционная система экстренной санитарии» . Журнал «Вода, санитария и гигиена в целях развития» . 5 (1): 156–164. DOI : 10,2166 / washdev.2014.098 . ISSN 2043-9083 .
- ^ Brdjanovic, D .; Zakaria, F .; Мавиу, премьер-министр; Гарсия, штат Гавайи; Hooijmans, CM; Urko, J .; Thye, YP; Сетиади, Т. (01.03.2015). «eSOS® - Операционная система экстренной санитарии» . Журнал «Вода, санитария и гигиена в целях развития» . 5 (1): 156–164. DOI : 10,2166 / washdev.2014.098 . ISSN 2043-9083 .
- ^ a b Grange, C. (2016). Обработка фекального осадка - WASH в чрезвычайных ситуациях, отчет по исследованию проблем . Отчет об исследовании проблемы HIF (Гуманитарный инновационный фонд). Кардифф: ELRHA
- ^ CDC (2020-02-24). «Обеспечение безопасности воды в чрезвычайной ситуации» . Центры по контролю и профилактике заболеваний . Проверено 3 мая 2020 .
- ^ a b «Возможные решения в области санитарии во время реагирования на чрезвычайные ситуации | Глобальное водоснабжение, санитария и гигиена | Здоровая вода | CDC» . www.cdc.gov . 2018-11-09 . Проверено 3 мая 2020 .
- ^ «Личная гигиена после стихийного бедствия или чрезвычайной ситуации | CDC» . www.cdc.gov . 2020-03-10 . Проверено 3 мая 2020 .
- ^ Федеральное агентство по чрезвычайным ситуациям США (2019) Соображения по планированию: эвакуация и укрытие на месте
- ^ Тул, MJ; Уолдман, Р.Дж. (май 1997 г.). «Аспекты общественного здравоохранения при сложных чрезвычайных ситуациях и ситуациях с беженцами» . Ежегодный обзор общественного здравоохранения . 18 (1): 283–312. DOI : 10.1146 / annurev.publhealth.18.1.283 . ISSN 0163-7525 . PMID 9143721 .
- ^ «Приюты и поселения - МФКК» . www.ifrc.org . Проверено 23 апреля 2020 .
- ^ «Реагирование на потребности в убежище в Пакистане после землетрясения: подход самопомощи» . Сеть гуманитарной практики . Проверено 4 мая 2020 .
- ^ a b «Городской портал гуманитарного реагирования» . urban-response.org . Проверено 19 апреля 2017 .
- ^ Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) (2018). Руководство по санитарии и здоровью . Женева, Швейцария: ВОЗ.
- ^ Бастэйбл, А. Рассел, Л. (2013). Анализ пробелов в обеспечении аварийного водоснабжения, санитарии и гигиены . Фонд гуманитарных инноваций (HIF), Лондон, Великобритания