Из Википедии, свободной энциклопедии
Перейти к навигацииПерейти к поиску
Эмиссарное отверстие клиновидной кости
Gray145.png
Клиновидная кость . Верхняя поверхность. (Эмиссарное отверстие клиновидной кости обозначено слева, четвертое снизу.)
Gray193.png
Основание черепа. Верхняя поверхность. (Клиновидная кость имеет желтый цвет, а клиновидное эмиссарное отверстие помечено внизу клиновидной кости.)
Подробности
Идентификаторы
латинскийВенозное отверстие
TA98A02.1.05.037
TA2623
FMA53157 54785, 53157
Анатомические термины костей

В основании черепа , в больших крыльев в клиновидных костях , медиальный к овальному отверстию , небольшое отверстие, в клиновидном эмиссаре отверстие , иногда может быть видно (часто отсутствует) напротив корня крыловидного процесса . Если присутствует, то открывается ниже около ладьевидной ямки . Везалий был первым, кто описал и проиллюстрировал это отверстие, поэтому иногда оно носит название foramen Vesalii (что означает отверстие Везалия ). Другие названия включают венозное отверстие и сфеноидальный канал .

Важность

Эмиссарное отверстие клиновидной кости, если оно вообще присутствует, ведет к небольшой вене (вене Везалия), которая соединяет крыловидное сплетение с кавернозным синусом . Важность этого прохода заключается в том, что инфицированный тромб из экстракраниального источника может достичь кавернозного синуса. [1] Средняя площадь отверстия мала, что позволяет предположить, что оно играет второстепенную роль в динамике кровообращения в венозной системе головы. [2]

Структура

Эмиссарное отверстие клиновидной кости различается у разных людей и не всегда присутствует с обеих сторон клиновидной кости (по одному на каждом большом крыле клиновидной кости). В исследовании, проведенном для 100 черепов, клиновидное эмиссарное отверстие присутствовало только в 17% случаев и всегда было единичным. [2]

В другом исследовании были отмечены различия между правой и левой стороной, а также различия между мужским и женским полом. Из 70 наблюдаемых сторон (всего 35 черепов) клиновидное эмиссарное отверстие присутствовало в 32,85% случаев (20,0% справа, 12,85% слева). Частота двустороннего и одностороннего клиновидного эмиссарного отверстия составила 22,85% (8 из 35 черепов) и 20% (7 из 35 черепов) соответственно. Что касается различий между мужским и женским полом, никаких заметных различий не наблюдалось, хотя появление отверстия было больше у женщин по сравнению с мужчинами (обнаружено с 13 сторон у женщин и с 10 сторон у мужчин). [1]
Чаще всего встречались черепа с одним отверстием; те, у которых было два, а те, у которых было 3 (эмиссара клиновидной кости), были наименее частыми. [3] Lang (1983) сообщил, что клиновидное эмиссарное отверстие присутствовало примерно в 40% его материала. Он был обнаружен справа в 49% случаев и в 36% случаев слева. [4]

У новорожденных длина отверстия составляет около 1,0 мм, у взрослых - около 2 мм с правой стороны и 1,4 мм с левой стороны. Ширина увеличивается с 1,0 до 1,14 мм с правой стороны и с 1,0 до 1,3 мм с левой стороны. [5]

Асимметрия

Хотя клиновидное эмиссарное отверстие маленькое и изменчивое, оно неизменно симметрично. В исследовании, в котором были рассмотрены 50 КТ-сканирований основания черепа с высоким разрешением, была изучена значимость асимметрии. В большом количестве случаев отверстие было удивительно симметричным, а там, где была асимметрия, это означало аномалию в четырех из шести случаев. Аномальные причины асимметрии включали инвазию меланомой носоглотки, ангиофиброму, каротидно-кавернозный свищ с дренажом через эмиссарные вены и нейрофиброматоз . Таким образом, для обычно симметричных эмиссарных отверстий клиновидной кости асимметрия более вероятно является результатом патологического процесса, чем нормальный вариант. [6]Гинзберг, Прует, Чен и Эльстер не обнаружили, что асимметрия указывает на заболевание, в 123 исследованиях компьютерной томографии. [7]

Ссылки

Всеобщее достояние Эта статья включает текст, находящийся в открытом доступе, со страницы 150 20-го издания «Анатомии Грея» (1918 г.).

  1. ^ а б Гупта Н., Рэй Б., Гош С. (2005). «Анатомическая характеристика венозного отверстия». Медицинский журнал Университета Катманду . 3 (10): 155–8. PMID  16415612 .
  2. ^ a b Реймонд Дж, Чарута А, Высоцкий Дж (2005). «Морфология и морфометрия отверстий большого крыла клиновидной кости человека». Folia Morphologica Warszaw . 64 (3): 188–93. PMID 16228954 . 
  3. Перейти ↑ Kodama K, Inoue K, Nagashima M, Matsumura G, Watanabe S, Kodama G (1997). "Исследования foramen vesalius в черепах японских молодых и взрослых". Журнал медицинских наук Хоккайдо . 72 (6): 667–74. PMID 9465318 . 
  4. ^ "Иллюстрированная энциклопедия анатомических изменений человека: Opus V: Скелетные системы: череп - клиновидная кость" . Иллюстрированная энциклопедия анатомических изменений человека . Проверено 9 апреля 2006 .
  5. Перейти ↑ Lang J, Maier R, Schafhauser O (1984). «Послеродовое увеличение круглых отверстий, ovale et spinosum и их топографические изменения». Anatomischer Anzeiger . 156 (5): 351–87. PMID 6486466 . 
  6. ^ Lanzieri CF, Duchesneau PM, Rosenbloom SA, Smith AS, Rosenbaum AE (1988). «Значение асимметрии отверстия Везалия». Американский журнал нейрорадиологии . 9 (6): 1201–4. PMID 3143245 . 
  7. ^ Гинсберг LE, Pruett SW, Chen MY, Elster AD (февраль 1994). «Отверстия основания черепа средней черепной ямки: переоценка нормального изменения с помощью КТ высокого разрешения». Американский журнал нейрорадиологии . 15 (2): 283–91. PMID 8192074 . 

См. Также

  • Отверстия черепа