Знак FROMENT в специальном тест на запястье для паралича от локтевого нерва , в частности, действий приводящей pollicis . [1] Маневр Фромента может также относиться к эффекту зубчатого колеса от движений противоположной руки, наблюдаемых при болезни Паркинсона .
Признак Фромента | |
---|---|
Глубокие ладонные нервы | |
Дифференциальная диагностика | паралич локтевого нерва |
Процесс экспертизы
Для выполнения теста пациента просят зажать предмет, обычно плоский предмет, такой как лист бумаги, между большим и указательным пальцами (щипковый захват). Затем исследователь пытается вытащить предмет из рук испытуемого. [2]
- Нормальный человек сможет без труда удерживать объект.
- Однако при параличе локтевого нерва пациенту будет трудно удерживать его, и он будет компенсировать это за счет сгибания длинного сгибателя большого пальца, чтобы поддерживать давление захвата, вызывая эффект защемления. [3]
- Клинический это проявляется как компенсация сгибании в межфаланговом суставе большого пальца (а не приведение, как это происходит при правильном использовании приводящего pollicis).
- Компенсация пораженной руки приводит к слабому захвату кончиками большого и указательного пальцев, поэтому большой палец явно сгибается. [3]
- Обратите внимание, что длинный сгибатель большого пальца обычно иннервируется передней межкостной ветвью срединного нерва .
- Передняя межкостная ветвь отрывается проксимальнее запястья при оценке разрывов около запястья.
- Одновременное перерастяжение сустава МКП большого пальца свидетельствует о поражении локтевого нерва. Это также известно как знак Жанны. [2]
Эпоним
Он назван в честь французского невролога Жюля Фромана . [4] [5]
Рекомендации
- ^ "Ульнар Нерв - Учебник Ортопедии Уилесса" . Проверено 26 января 2008 .
- ^ а б Джефф Г. Конин и др . Специальные тесты для ортопедического обследования: третье издание. Торофар, штат Нью-Джерси. SLACK Incorporated, 2006 г.
- ^ a b Ричардсон, Крейг и Фабр, Герд. «Знак Фромента». Журнал аудиовизуальных средств массовой информации в медицине. Vol. 26, № 1 (2003): 34.
- ^ синд / 1970 в Who Named It?
- ^ Фромент, Дж. (1915). "La préhension dans les paralysies du nerf cubital et le signe du pouce". La Presse Médicale . Париж. 23 : 409.