Длинный сгибатель большого пальца | |
---|---|
Передняя часть левого предплечья . Глубокие мышцы. (Длинный сгибатель большого пальца показан синим цветом) | |
Подробности | |
Источник | Середина 1/2 передней поверхности лучевой кости и прилегающая к ней межкостная перепонка . |
Вставка | Основание дистальной фаланги из пальца |
Артерия | Передняя межкостная артерия |
Нерв | Передний межкостный нерв (ветвь срединного нерва ) ( C8 , T1) |
Действия | Сгибание большого пальца. |
Антагонист | Extensor pollicis longus muscle , большой разгибатель большого пальца мышцы |
Идентификаторы | |
латинский | Длинный сгибатель большого пальца мышцы |
TA98 | A04.6.02.037 |
TA2 | 2492 |
FMA | 38481 |
Анатомические условия мышцы |
Сгибателей pollicis Longus ( / е л ɛ к ы ər р ɒ л ɪ с ɪ ы л ɒ ŋ ɡ ə с / ; FPL, латинский сгибатель , гибочный; pollicis , большого пальцем; LONGUS , длинный) является мышца в предплечье и руке , сгибающей большой палец. Он лежит в той же плоскости, что и глубокий сгибатель пальцев .
Эта мышца уникальна для людей, будучи рудиментарной или отсутствует у других приматов. [1]
Анатомия человека [ править ]
Происхождение и вставка [ править ]
Это возникает из - за рифленую переднюю ( со стороны ладони) поверхности тела радиуса , [2] , проходящим от непосредственно ниже радиальной бугристости и наклонной линии , чтобы в течение короткого расстояния пронатора квадратной мышцы. [3] Иногда присутствует дополнительная длинная головка длинного сгибателя большого пальца, которая называется «мышца Ганцера». [4] Это может вызвать сдавление переднего межкостного нерва . [4]
Он возникает также из прилегающей части межкостной перепонки предплечья и, как правило, в результате мясистого скольжения от медиальной границы венечного отростка локтевой кости . [3] В 40 процентах случаев он также вставляется из медиального надмыщелка плечевой кости , и в этих случаях присутствует сухожильное соединение с головкой плечевой кости поверхностного сгибателя пальцев . [5]
Волокна заканчиваются сплющенным сухожилием , которое проходит под удерживателем сгибателя руки через запястный канал . Затем подан между боковой головкой сгибателя pollicis Brevis и наклонной частью приводящей pollicis , и, введя Osseo апоневротического канал , похожий на те , для сухожилий сгибателей пальцев, вставляются в основание дистальной фаланги большой палец. [3]
Отношения [ править ]
Передняя межкостная нерва (ветвь срединного нерва ) и передняя межкостная артерии и вен проходят вниз по передней части межкостной мембраны между сгибателями pollicis LONGUS и сгибателем profundus . [3]
Травмы сухожилий особенно трудно вылечить из-за ограниченного кровоснабжения, которое они получают.
Действия [ редактировать ]
Сгибателей pollicis Longus является сгибателями из фаланг этого пальца ; когда палец фиксируется, она помогает в изгибах на запястье . [3] гибкая и самая сильная мышца предплечья
Иннервация [ править ]
Длинный сгибатель большого пальца снабжается передней межкостной (C8-T1) ветвью срединного нерва (C5-T1). [6] [7]
Варианты [ править ]
Поскальзывания может соединиться с поверхностным сгибателем пальцами , глубокий сгибатель пальцев ( что приводит к синдрому Linburg-Comstock ), [8] или мышцы пронатор Терес . Иногда обнаруживается дополнительное сухожилие указательного пальца. [3]
Эволюционная вариация [ править ]
Современные люди уникальны среди гоминидов тем, что имеют мышечный сгибатель большого пальца живота (FPL), который отделен от такового у глубокого сгибателя пальцев (FDP). Хотя FPL не является отдельным мышечным животом у современных человекообразных обезьян , может присутствовать отдельное сухожилие от живота FDP. У некоторых людей это сухожилие больше похоже на связку , которая ограничивает разгибание межфалангового сустава большого пальца. У орангутанов есть сухожилие, сходное по прикреплению и функциям с FPL у людей, но имеющее внутреннее происхождение от наклонной головки приводящей мышцы большого пальца . [9]
Более мелкие обезьяны (например, гиббоны ) и обезьяны Старого Света (например, бабуины ) имеют общее с людьми сухожилие внешней FPL-мышцы. У большинства малых обезьян живот FPL отделен от живота FDP, но у бабуинов сухожилие FPL разветвляется от сухожилия FDP на запястье внутри запястного канала, и из-за отсутствия дифференцировки мускулатуры FDP и FPL , маловероятно, что павианы могут самостоятельно управлять отдельными пальцами. [9]
Дополнительные изображения [ править ]
Эта галерея анатомических особенностей нуждается в очистке, чтобы соответствовать медицинскому руководству по стилю . |
Кости левого предплечья. Передний аспект.
Кости левой руки. Волярная поверхность.
Поперечный разрез середины предплечья.
Поперечный разрез через дистальные концы лучевой и локтевой костей.
Поперечный разрез запястья и пальцев.
Слизистые оболочки сухожилий передней части запястья и пальцев.
Мышцы левой руки. Ладонная поверхность.
Локтевая и лучевая артерии. Глубокий взгляд.
Нервы левой верхней конечности.
Длинный сгибатель большого пальца
Длинный сгибатель большого пальца
Длинный сгибатель большого пальца
Длинный сгибатель большого пальца
Длинный сгибатель большого пальца
Ссылка [ править ]
Эта статья включает текст, находящийся в общественном достоянии, со страницы 449 20-го издания «Анатомии Грея» (1918 г.).
- ↑ Straus WL (сентябрь 1942 г.). «Рудиментарные цифры у приматов». Ежеквартальный обзор биологии . 17 (3): 228–43. DOI : 10.1086 / 394656 . JSTOR 2809086 . S2CID 85312042 .
- ^ Фернандес DL (2009-01-01). «Глава 56: Остеотомия по поводу внесуставного неправильного соединения дистального отдела лучевой кости». В Слуцкий DJ, Остерман А.Л. (ред.). Переломы и травмы дистального отдела лучевой кости и запястья . Филадельфия: У. Б. Сондерс. С. 529–541. DOI : 10.1016 / b978-1-4160-4083-5.00058-5 . ISBN 978-1-4160-4083-5.
- ^ a b c d e f Gray 1918, Flexor Pollicis Longus , пункты 20, 25
- ^ a b Каэтано Э. Б., Сабонги Дж. Дж., Виейра Л., Каэтано М. Ф., Мораес Д. В. (2015). «Мышца Ганцера. Анатомическое исследование» . Acta Ortopedica Brasileira . 23 (2): 72–5. DOI : 10.1590 / 1413-78522015230200955 . PMC 4813407 . PMID 27069404 .
- ^ Плацер 2004, стр 162
- ^ Луцкий KF, Джанг Э.Л., Мацон JL (январь 2015). «Травмы, восстановление и реабилитация сгибателей сухожилий». Ортопедические клиники Северной Америки . 46 (1): 67–76. DOI : 10.1016 / j.ocl.2014.09.004 . PMID 25435036 .
- ^ Престон округ Колумбия, Шапиро BE (2013-01-01). «Глава 18: Проксимальная медианная невропатия». В Престоне (ред.). Электромиография и нервно-мышечные расстройства (Третье изд.). С. 289–297.
- ^ Hamitouche К, Р JL, Baeten Y, Y Аллиеу (май 2000). «[Синдром Линбурга-Комстока. Эпидемиологическое и анатомическое исследование, клиническое применение]». Chirurgie de la Main . 19 (2): 109–15. DOI : 10.1016 / s1297-3203 (00) 73468-8 . PMID 10904829 .
- ^ а б Точери М.В., Орр С.М., Яковски М.С., Марцке М.В. (апрель 2008 г.). «Эволюционная история руки гоминина с момента последнего общего предка Пана и Homo» . Журнал анатомии . 212 (4): 544–62. DOI : 10.1111 / j.1469-7580.2008.00865.x . PMC 2409097 . PMID 18380869 .
Дальнейшее чтение [ править ]
- Грей H (1918). «Мышцы и фасции предплечья». Анатомия человеческого тела Грея . Архивировано из оригинала на 2012-01-23 . Проверено 31 декабря 2009 .
- Платцер В. (2004). Цветной атлас анатомии человека, Vol. 1: Опорно - двигательная система (5 - й изд.). Тиме . ISBN 3-13-533305-1.
- Точери MW, Орр CM, Jacofsky MC, Marzke MW (апрель 2008 г.). «Эволюционная история руки гоминина с момента последнего общего предка Пана и Homo» . Журнал анатомии . 212 (4): 544–62. DOI : 10.1111 / j.1469-7580.2008.00865.x . PMC 2409097 . PMID 18380869 .
Внешние ссылки [ править ]
- PTCentral