Из Википедии, бесплатной энциклопедии
  (Перенаправлено Гави, Альянс вакцин )
Перейти к навигации Перейти к поиску
Для использования в других целях, см Гави (значения) .
ГАВИ
2014 ГАВИ logo.png
Логотип 2014 года, напоминающий логотипы ООН
Основан2000 ; 21 год назад ( 2000 )
ТипГосударственно-частное партнерство
Легальное положениеАктивный
ФокусВакцины против: болезней человека
Место расположения
Ключевые люди
Сет Беркли , Дагфинн Хёйбротен , Нгози Оконджо-Ивеала , Анурадха Гупта
Интернет сайтwww .gavi .org

ГАВИ , официально Гави, Альянс вакцин [1] (ранее - Альянс ГАВИ , а до этого Глобальный альянс по вакцинам и иммунизации ) [2] - это государственно-частное глобальное партнерство в области здравоохранения с целью расширения доступа к иммунизации в бедных странах. . [3]

ГАВИ объединяет [ разъяснение необходимости ] правительства развивающихся стран и стран - доноров, то Всемирная организация здравоохранения , [4] ЮНИСЕФ , [5] Всемирный банк , [6] индустрия вакцин в промышленно развитых и развивающихся стран, научно - исследовательских и технических учреждений, гражданского общества , Фонд Билла и Мелинды Гейтс [7] и другие частные благотворители. ГАВИ имеет статус наблюдателя на Всемирной ассамблее здравоохранения .

ГАВИ получил высокую оценку [ необходимы разъяснения ] за новаторский, эффективный и менее бюрократический характер, чем многосторонние правительственные учреждения, такие как ВОЗ. Программы ГАВИ часто могут давать количественные, политически привлекательные, легко объяснимые результаты в рамках избирательного цикла, что привлекает партии, вовлеченные в избирательный цикл. [8]

В настоящее время он поддерживает иммунизацию почти половины детей в мире, давая ему возможность договариваться о более выгодных ценах для беднейших стран мира и устранять коммерческие риски, с которыми сталкиваются производители при обслуживании этого рынка. Он также обеспечивает финансирование для укрепления систем здравоохранения и обучения медицинских работников во всем развивающемся мире. На сегодняшний день Гави помог иммунизировать более 760 миллионов детей, предотвратив более 13 миллионов смертей во всем мире, помогая увеличить охват вакцинацией АКДС3 в поддерживаемых странах с 59% в 2000 году до 81% в 2019 году, что способствовало сокращению вдвое детской смертности. [9] [10]

ГАВИ подвергается критике за то, что дает частным донорам больше односторонних полномочий для принятия решений по глобальным целям здравоохранения [8], отдавая приоритет новым дорогостоящим вакцинам, вкладывая меньше денег и усилий в расширение охвата старых, дешевых [11], что наносит ущерб местным системам здравоохранения, [ 8] слишком много тратит на субсидии крупным прибыльным фармацевтическим компаниям [12], не снижая цен на некоторые вакцины, и конфликты интересов, связанные с включением производителей вакцин в свой руководящий совет. [13] ГАВИ предпринял шаги для решения некоторых из этих проблем. [8]

Подход ГАВИ к общественному здравоохранению описан [ кем? ] как бизнес-ориентированные и ориентированные на технологии, использующие рыночные меры и стремящиеся к количественным результатам. Эта модель, названная «подходом Гейтса» или подходом американского типа, используется в качестве примера ГАВИ. [14] [8] Это контрастирует с подходом, типичным для Алма-Атинской декларации , в котором основное внимание уделяется влиянию политических, социальных и культурных систем на здоровье. [8]

Спонсоры [ править ]

Гави использует пятилетние циклы финансирования, что позволяет ему заключать долгосрочные сделки с производителями, будучи уверенным в том, что финансирование будет доступно. [15]

После последнего Глобального саммита по вакцинам в июне 2020 года, проведенного в Великобритании, на цикл финансирования с 2021 по 2025 год было привлечено 8,8 миллиарда долларов США; превысив план в 7,4 миллиарда долларов. Это включает 2 миллиарда долларов из Великобритании, 1,6 миллиарда долларов из Фонда Гейтса и 1 миллиард долларов из Норвегии. [16]

На это надеются [ кем? ], что этот раунд финансирования будет означать, что к концу 2025 года еще 300 миллионов детей в странах с низкими доходами будут иммунизированы от болезней, включая корь, полиомиелит и дифтерию. инфраструктура, необходимая для развертывания будущей вакцины против COVID-19 в глобальном масштабе. [17]

В период 2016–2020 годов Великобритания была крупнейшим донором Гави в 2016–2020 годах, предоставив около 25% от общего объема финансирования, за которым следовали Фонд Билла и Мелинды Гейтс , США и Норвегия. [18]

Промышленно развитые страны являются основными донорами Гави, обеспечивая примерно три четверти общего финансирования. Все правительства-доноры представлены в Правлении Гави через систему избирательных округов (т.е. одна страна-донор будет представлять нескольких доноров в своем округе). [19]

История и программы [ править ]

Билл Гейтс , выступая на организованном в Великобритании мероприятии по объявлению взносов ГАВИ в июне 2011 г.

ГАВИ был создан в 2000 году как преемник Инициативы по вакцинам для детей , которая была запущена в 1990 году [20].

Гави был награжден премией Lasker-Bloomberg Public Service Award 2019 года за «обеспечение постоянного доступа к детским вакцинам по всему миру, спасение, таким образом, миллионов жизней, а также за демонстрацию силы иммунизации для предотвращения болезней». [21]

Пандемия коронавируса [ править ]

Генеральный директор Сет Беркли прокомментировал, что глобальный ответ на пандемию COVID-19 начался очень хорошо. Однако он предупредил, что существует необходимость в координации производства на глобальном уровне. Он выступал за то, чтобы пандемия нуждалась в глобальном ответе, в соответствии с которым лучшие глобальные объекты для отдельных частей процессов затем должны быть интегрированы в глобальный процесс. Он сказал, что надеется, что страны G20 должны работать вместе с бюджетом в десятки миллиардов долларов, и что отдельные страны должны быть готовы к тому, что готовые вакцины будут распределяться в соответствии с наибольшей потребностью. [22]

В сентябре 2020 года ГАВИ был объявлен одной из организаций, возглавляющих план распределения вакцины против COVAX , созданный для обеспечения того, чтобы любая новая вакцина COVID-19 распределялась поровну между самыми богатыми и беднейшими странами мира. [23]

В следующем месяце Гави объявил об утверждении выделения до 150 миллионов долларов на помощь 92 странам с низким и средним уровнем доходов в подготовке к поставке будущих вакцин против COVID-19, включая техническую помощь и оборудование холодовой цепи. [24]

Позже в том же месяце Гави поддержал команду Halo; Кампания ученых из Великобритании, США, Южной Африки, Индии и Бразилии в TikTok, направленная на улучшение понимания исследований вакцины против коронавируса. [25]

В январе 2021 года Сет Беркли объявил, что Гави надеется доставить от 145 до 150 миллионов доз вакцины COVID-19 в первом квартале 2021 года и 500 миллионов доз во втором квартале, а затем 1,5 миллиарда во втором полугодии. [26]

Лидерство и позиционирование [ править ]

Джулиан Лоб-Левитт был генеральным директором ГАВИ в период с 2004 по 2010 год. По слухам, у него остались конфликты, связанные с его поддержкой укрепления системы здравоохранения. [8] Сет Беркли был генеральным директором ГАВИ с 2011 года, по состоянию на 2020 год . [27]

В августе 2014 года ГАВИ изменил свое название на «Альянс ГАВИ» и переименовал себя с новым логотипом, сознательно напоминающим логотипы организаций ООН, но с использованием зеленого цвета в качестве отличительного знака. [1]

Дискуссия об укреплении систем здравоохранения [ править ]

Подготовка вакцины против кори, предоставленной ГАВИ в медицинском центре Меха , на севере Эфиопии .

В 20-летнем возрасте ГАВИ вел интенсивные внутренние дебаты о своей роли в вакцинации и укреплении систем здравоохранения (УСЗ). Некоторые утверждали, что вакцинация не может быть эффективно проведена и поддерживаться без усиления системы здравоохранения, ссылаясь на опыт программ вакцинации ГАВИ, где наличие персонала, обучения, транспорта и средств препятствовало вакцинации и отчетности об охвате вакцинацией и запасах вакцины. Были также опасения, что ГАВИ подрывает и парализует системы здравоохранения. Другие утверждали, что УСЗ отвлекало от целеустремленного внимания ГАВИ к вакцинам, а УСЗ было туманным понятием, которое нельзя было определить и количественно оценить. [8]

В 2005 году в результате узкого голосования ГАВИ одобрил цель УСЗ. До четверти финансирования ГАВИ было направлено на «укрепление потенциала интегрированных систем здравоохранения для проведения иммунизации» [8], на практике это составляло около 10%. [14] После 2010 г. это финансирование шло через платформу финансирования систем здравоохранения совместного предприятия. Финансирование этой платформы со стороны ГАВИ было обусловлено достижением ею целей по охвату вакцинами. [8]

По состоянию на середину 2010-х немногие в ГАВИ работали над УСЗ, большинство бывших сторонников УСЗ ушли, а некоторые в ГАВИ отклонили УСЗ как PR, чтобы заручиться поддержкой доноров, выступающих за УСЗ, и ответить на критику того, что ГАВИ наносит вред здравоохранению. системы. [8]

Критика [ править ]

Работники государственного сектора и ученые общественного здравоохранения подвергли критике ГАВИ и другие глобальные инициативы в области здравоохранения (GHI) с участием субъектов частного сектора, заявив, что у них нет ни демократической легитимности, ни способности принимать решения по повесткам дня общественного здравоохранения. Частным донорам часто легче оказывать влияние через государственно-частные партнерства, такие как ГАВИ, чем через традиционный государственный сектор. Существует также критика того, что персонал GHI часто набирается непосредственно из элитных учебных заведений и не имеет опыта работы в системах здравоохранения, особенно в более бедных странах. Некоторые официальные лица ВОЗ в частном порядке критиковали ГАВИ за нарушение и ослабление полномочий ВОЗ. [8]

Цены на вакцины и формирование рынка [ править ]

В 2012 году в первом отчете MSF «Правильный выстрел» ГАВИ критиковалось за то, что он сосредоточился на финансировании дорогих новых вакцин и пренебрегает предоставлением детям дешевых старых. «Двадцать процентов детей в мире не получают даже основных вакцин», - сказал советник MSF по политике в отношении вакцин. [11] MSF раскритиковала Глобальный план действий в отношении вакцин (GVAP), глобальное сотрудничество ВОЗ, лидером которого является ГАВИ, за то, что он не смог помочь этим 20%, то есть примерно 19 миллионам детей. [28]

Пятивалентная вакцина [ править ]

В 2011 году ГАВИ добавил к своим стратегическим целям «формирование рынка вакцин и других материалов для иммунизации». Он потратил 15 лет (2005-2020) на программу по формированию более стабильного и конкурентоспособного рынка пятивалентных вакцин . Цена вакцины упала из-за обострения конкуренции, а ценовая дискриминация уменьшилась. Достигнет ли ГАВИ количественных целей, будет оценено в 2020 году. [29] [ необходим сторонний источник ]

  • Число производителей, выпускающих сертифицированную пентавалентную вакцину, увеличилось, что сделало рынок более конкурентоспособным. График ГАВИ; производители не названы. [ требуется разъяснение ]

  • Цены на все пятивалентные вакцины упали, и ценовая дискриминация практически исчезла. График ГАВИ; Цены, не относящиеся к ЮНИСЕФ, не показаны

Пневмококковая вакцина [ править ]

В 2011 году организация « Врачи без границ» (MSF) рекомендовала ГАВИ изменить способы приобретения вакцин. Они раскритиковали предварительное рыночное обязательство по пневмококковой вакцине , что означает, что GlaxoSmithKline (GSK) и Pfizer получают субсидию, а также единичную оплату за поставку доз пневмококковой вакцины , как «корпоративное благосостояние, которое возмутительно дорого обходится донорам и налогоплательщикам» [ 30] (взамен компании обязались продавать не менее 30 миллионов доз ежегодно в течение десяти лет [13] ).

В январе 2015 года MSF также призвала GSK и Pfizer снизить цену на пневмококковую вакцину до 5 долларов США на ребенка в развивающихся странах - цена, которую они оценили как конкурентоспособную. [31]

В августе 2019 года MSF обратилась к ГАВИ с просьбой прекратить предоставление субсидий GSK и Pfizer по предварительным рыночным обязательствам, которых они назвали дуополией , и вместо этого закупить вакцину у нового третьего производителя, Индийского института сыворотки , который предлагал вакцину по 2/3 стоимости вакцины. цена, которую затем предложили двое. Поскольку пневмококковая вакцина составляет 40% затрат ГАВИ на закупку вакцины, снижение цен на 33% сэкономит ГАВИ миллиарды (13% от общих затрат на закупку вакцины [32] ).

В январе 2020 года MSF повторила призыв к ГАВИ закупить более дешевую пневмококковую вакцину и вакцинировать большее количество из 55 миллионов детей, не вакцинированных ею. [33] Они также обратились во Всемирную организацию здравоохранения , ЮНИСЕФ и Фонд Гейтса и сказали, что ГАВИ мог бы сделать больше для снижения цен на вакцины. [34]

Признание [ править ]

ГАВИ был номинирован на Нобелевскую премию мира 2021 года депутатом парламента Норвегии Карлом-Эриком Гримстадом . [35] [36]

Программы вакцинации [ править ]

ГАВИ поддерживает следующие программы вакцинации: [37]

ВакцинаЗаболевания
Вакцина против вируса папилломы человекаВирус папилломы человека
Вакцина от полиомиелитаПолиомиелит
Вакцина против японского энцефалитаяпонский энцефалит
Менингококковая вакцинаNeisseria meningitidis (вакцина против менингита А)
Вакцина против кори и краснухиКорь / вакцина против кори , краснухи / вакцина против краснухи
Пневмококковая вакцинаПневмококк
Вакцина против брюшного тифаБрюшной тиф
Вакцина против холерыХолера
Ротавирусная вакцинаРотавирус
Вакцина против желтой лихорадкиЖелтая лихорадка
Пятивалентная вакцинаДифтерия , столбняк , коклюш , вакцина против Haemophilus influenzae / haemophilus influenzae (haemophilus influenza типа B), гепатит B
Вакцина против ЭболыЛихорадка Эбола

Ссылки [ править ]

  1. ^ a b Равело, Дженни Лей (10 ноября 2014 г.). «Эволюция« наиболее охраняемого секрета » глобального здравоохранения » . Девекс . Проверено 25 января 2017 года .
  2. ^ «ГАВИ - Глобальный альянс по вакцинам и иммунизации» . ВОЗ . Проверено 15 января 2020 года .
  3. ^ Boseley, Сара (17 ноября 2011). «Зеленый свет от Гави для вакцины против рака шейки матки» . Хранитель . Проверено 29 апреля 2014 года .
  4. ^ "ГАВИ Альянс" . ВОЗ . Проверено 15 января 2020 года .
  5. ^ "Поставки и логистика - ГАВИ" . ЮНИСЕФ. 9 апреля 2007 . Проверено 27 января 2013 года .
  6. ^ «Партнерство Всемирного банка с Альянсом ГАВИ» . Группа Всемирного банка . Проверено 15 января 2020 года .
  7. ^ «Что мы делаем - ДОСТАВКА ВАКЦИНЫ - Обзор стратегии» . Фонд Билла и Мелинды Гейтс . Проверено 15 января 2020 года .
  8. ^ a b c d e f g h i j k l Storeng, Katerini T. (14 сентября 2014 г.). «Альянс ГАВИ и« подход Гейтса »к укреплению системы здравоохранения» . Глобальное общественное здравоохранение . 9 (8): 865–879. DOI : 10.1080 / 17441692.2014.940362 . PMC 4166931 . PMID 25156323 .  
  9. ^ «Влияние донорского финансирования иммунизации из Гави и других каналов помощи развитию на охват вакцинацией: данные из 120 стран-получателей с низким и средним уровнем дохода» . sciencedirect.com . Проверено 4 октября 2020 года .
  10. ^ «Исполнил ли Гави свое обещание? Квазиэкспериментальные данные об уровне иммунизации в странах и детской смертности» (PDF) . Британский медицинский журнал . Проверено 4 октября 2020 года .
  11. ^ a b Полсон, Том (15 мая 2012 г.). «Врачи без границ» критикуют поддерживаемую Гейтсом глобальную стратегию вакцинации » . Гумано-сфера .
  12. ^ "Деньги ГАВИ приветствуются, но можно ли их потратить более разумно?" . Организация "Врачи без границ" (MSF) International . 14 июня 2011 г.
  13. ^ a b «Пневмококковая вакцина запущена в Африке, но получают ли доноры справедливые отношения с компаниями?» . Врачи без границ - США .
  14. ^ а б Цай, Фэн-Джен; Ли, Ховард; Фан, Виктория Ю. (2016). «Перспективы и инвестиции в укрепление системы здравоохранения Гави, Альянса по вакцинам: анализ содержания финансирования, направленного на укрепление системы здравоохранения» . Международное здоровье . 8 (4): 246–252. DOI : 10.1093 / inthealth / ihv063 . PMC 6281386 . PMID 26612851 .  
  15. ^ «Финансирование» . Гави, Альянс вакцин . Проверено 24 сентября 2020 года .
  16. ^ «Поддерживаемый Биллом Гейтсом альянс по вакцинам привлекает 8,8 миллиарда долларов от мировых лидеров и предприятий» . cnbc.com . Проверено 24 сентября 2020 года .
  17. ^ «Глобальный саммит по вакцинам, организованный в Великобритании, собирает 8,8 миллиарда долларов на иммунизацию» . gov.uk . Проверено 24 сентября 2020 года .
  18. ^ «Текущий период 2016-2020» . Гави, Альянс вакцин . Проверено 24 сентября 2020 года .
  19. ^ "РАБОЧИЕ ПРОЦЕДУРЫ ПРАВЛЕНИЯ И КОМИТЕТА СОВЕТОВ" (PDF) . Гави, Альянс вакцин . Проверено 24 сентября 2020 года .
  20. ^ "Гави - О" . gavi.org . ГАВИ . Проверено 24 октября 2017 года .
  21. ^ «2019 Lasker ~ Награда Bloomberg Public Service за обеспечение устойчивого доступа к детским вакцинам по всему миру» . laskerfoundation.org . Фонд Ласкера . Проверено 4 октября 2020 года .
  22. ^ Сет Беркли: интервью BBC Radio 4 8:46 11 апреля 2020 г.
  23. ^ « « Знаковый момент »: 156 стран соглашаются на сделку о распределении вакцины против Covid» . theguardian.com . Проверено 4 октября 2020 года .
  24. ^ «ГАВИ предоставляет 150 миллионов долларов более бедным странам для подготовки к вакцинам против COVID-19» . reuters.com . Проверено 4 октября 2020 года .
  25. ^ «Коронавирус: ученые используют TikTok, чтобы рассказать о вакцине» . bbc.co.uk . Проверено 26 октября 2020 года .
  26. ^ «Схема Covax: 150 миллионов доз вакцины Covid-19 могут быть предоставлены странам в первом квартале» . Straits Times . Сингапур. 27 марта 2021 . Проверено 27 января 2021 года .
  27. ^ "ОБРАТНО В СЕКРЕТАРИАТ ГАВИ Д-р Сет Беркли" . www.gavi.org . ГАВИ . Проверено 15 января 2020 года .
  28. ^ «Глобальный план вакцины вызывает критику» . Блог новостей природы .
  29. ^ Malhame, мелиссы; Бейкер, Эдвард; Ганди, Джиан; Джонс, Эндрю; Калпаксис, Филипп; Икбал, Робин; Момени, Ялда; Нгуен, Аурелия (18 июля 2019 г.). «Формирование рынков на благо глобального здоровья - 15-летняя история и уроки, извлеченные из рынка пятивалентных вакцин» . Вакцина: X . 2 : 100033. дои : 10.1016 / j.jvacx.2019.100033 . PMC 6668221 . PMID 31384748 .  
  30. ^ «Гави должен прекратить субсидировать Pfizer и GSK миллионы на пневмококковую вакцину» . Врачи без границ - США . 3 декабря 2019.
  31. ^ «Доступ: MSF призывает GSK и Pfizer снизить цену пневмовакцины до 5 долларов на ребенка для бедных стран в преддверии встречи доноров» . Организация "Врачи без границ" (MSF) International . 20 января 2015.
  32. ^ треть от 40% составляет 13,3333 ...%
  33. ^ «MSF призывает Гави работать для большего числа детей, чтобы получить новую, более доступную вакцину от пневмонии» . MSF . 21 января 2020.
  34. ^ «Гави должен работать, чтобы больше детей получали новую, более доступную вакцину от пневмонии» . Организация "Врачи без границ" (MSF) International . 21 января 2020.
  35. ^ "Flere fredsprisforslag før fristen gikk ut" . Aftenposten . Норвежское информационное агентство . 31 января 2021 г.
  36. ^ "Hektisk nomineringsaktivitet før fredsprisfrist" . Дагсависен . 31 января 2021 г.
  37. ^ «Вакцинальная поддержка» . Проверено 12 марта 2020 года .

Внешние ссылки [ править ]

  • Официальный веб-сайт