Здравоохранение в Словении организовано в первую очередь через Институт страхования здоровья Словении . В 2015 году расходы на здравоохранение составили 8,10% ВВП . [1] Словенская система здравоохранения заняла 15-е место в Европейском индексе потребителей медицинских услуг за 2015 год. Страна заняла второе место в Европейском индексе гепатитов 2012 года. [2]
Словении система здравоохранения является консервативной здравоохранения модель финансируется за счет обязательного страхования программы под названием Институт медицинского страхования Словении , HIIS (словенском: Завод ZA zdravstveno zavarovanje Slovenije ) за счет взносов , уплачиваемых работодателями и работниками. Однако не все расходы покрываются системой обязательного страхования (хотя медицинское обслуживание детей покрывается полностью). [3] Таким образом, почти все словенцы платят добровольные страховые взносы за дополнительное покрытие, которое обеспечивает дополнительные средства для системы здравоохранения. Расходы на здравоохранение сопоставимы с расходами других развитых европейских стран. Национальный институт медицинского страхования наблюдает за всемимедицинские услуги. Граждане (и зарегистрированные постоянные жители) имеют право на равный доступ к медицинскому обслуживанию. [4]
Организация
Национальный институт страхования здоровья является юридически уполномочен обеспечивать обязательное медицинское страхование для всех граждан. Все вновь нанятые работодатели должны быть зарегистрированы работодателем в NIIS. Совокупный взнос составляет 13,45%, 6,56% из которых оплачивает работодатель, а 6,36% - работник. Работодатель также оплачивает дополнительную страховку 0,53% от производственных травм и профессиональных заболеваний. [4]
Члены семьи, находящиеся на иждивении, покрываются работающими членами семьи. Самостоятельно занятые люди должны вносить фиксированную часть своего дохода после уплаты налогов. Безработные, пожилые люди, пациенты с длительным заболеванием или лица, находящиеся в декретном отпуске, платят фиксированную сумму взносов на медицинское обслуживание, размер которой зависит от состояния их здоровья. [4]
Государственный фонд полностью покрывает большинство медицинских услуг (лечение, лекарства по рецепту, госпитализация и т. Д.). [4] Организация взаимного медицинского страхования (Vzajemna zdravstvena zavarovalnica) была создана в 1999 году для обеспечения добровольного дополнительного медицинского страхования (покрытие доплаты). Он принадлежит и управляется застрахованным лицом и действует как некоммерческий и взаимный. Другие страховые компании также могут предложить дополнительное страхование. [5]
Неотложная помощь
Все экстренные услуги предоставляются бесплатно, включая стоимость машины скорой помощи. [6] Отделения неотложной помощи открыты весь день, каждый день в году. Людям, не являющимся гражданами Словении, также может быть оказана неотложная помощь, как правило, бесплатно. После стабилизации состояния врач или персонал потребуют подтверждение наличия страховки, в противном случае пациенту, возможно, придется заплатить небольшую плату. [ необходима цитата ]
Стоматологическая помощь
Стоматологические услуги могут повлечь за собой доплату. Всем людям в возрасте до 19 лет предоставляется бесплатный доступ к стоматологической помощи без доплаты. За исключением экстренных случаев, сооплата для взрослых колеблется от 10 до 60%, при этом ставки сооплаты для индивидуальных процедур устанавливаются Законом о здравоохранении и медицинском страховании 1992 года [7].
Частная практика
С волной быстрой модернизации в начале 1990-х годов недавно обретшая независимость Республика Словения попыталась решить давние проблемы с национальной системой здравоохранения, кульминацией чего стал капитальный ремонт системы с принятием Закона о здравоохранении и медицинском страховании 1992 года. • Закон о восстановлении частной практики, среди прочего.
Уровень удовлетворенности тех, кого лечил частнопрактикующий врач, выше, чем тех, кто обращался к государственному врачу (Toš et al. 2004).
С 1992 по 2009 год в стране насчитывалось 1 279 частных практикующих врачей из 8 191 врача . [8] Частнопрактикующие врачи также могут быть зарегистрированы в HIIS. К концу 2006 г. только 190 не были зарегистрированы. [7] Похоже, наблюдается тенденция к тому, что люди обращаются к частнопрактикующим врачам с введением услуг по оказанию помощи в частной практике. Фактически, самая высокая доля всех частных практик приходится на стоматологию, где около 15% всех стоматологов занимаются частной практикой. [7]
Вызовы
Словенская система здравоохранения по-прежнему сталкивается с проблемами, особенно с длительным временем ожидания. Особенно проблематично время ожидания стоматологических услуг, а также некоторых специалистов. [7]
С 2006 года уровень безработицы среди врачей остается низким; на самом деле существует нехватка врачей, особенно в тех частях страны, где доступ к здравоохранению ограничен. С 1990-х годов наблюдается устойчивый рост числа врачей в Словении, в основном из-за того, что большинство медицинских школ увеличили количество выпускников и увеличили миграцию других из частей бывшей Югославии в Словению. [7]
Наблюдается тенденция к увеличению числа стоматологов, однако темпы роста ниже, чем у врачей. [ необходима цитата ]
Реформа
После экономического кризиса 2008 года Словения была одной из многих стран, которые испытали трудности. Как и во многих других странах, объем расходов на здравоохранение в реальном выражении снизился в 2010 году. [9] Хотя с тех пор расходы на здравоохранение увеличились, их сумма составляет менее 1% в год. Однако сумма расходов на здравоохранение также подвергалась сомнению. В 2012 году Словения заплатила 9,3% своего ВВП на здравоохранение и долгосрочное лечение, что соответствует среднему показателю по ОЭСР . [9] Однако это было выше, чем средний объем ВВП, потраченный для стран с сопоставимым ВВП на душу населения. [10] Также были жалобы на более высокие затраты на добровольное страхование. [ необходима цитата ]
Как и во многих других странах ОЭСР, расходы на лекарственные препараты сокращаются: в Словении расходы на лекарственные препараты сократились менее чем на 1% в 2011 году, но увеличились на 2,6% в 2012 году. В 2009 году были проведены реформы по контролю за ростом расходов на лекарственные препараты. Эти реформы включали списки лекарств, стоимость которых будет возмещаться национальным фондом медицинского страхования, а также снижение цен, согласованное между правительством и фармацевтическими компаниями. [9]
Больницы
Рекомендации
- ^ «Здоровье в Словении - Международное сотрудничество и развитие - Европейская комиссия» . Международное сотрудничество и развитие . Проверено 3 декабря 2016 .
- ^ «Результаты EHCI 2015» (PDF) . Электростанция для потребителей здравоохранения. 26 января 2016. Архивировано из оригинального (PDF) 6 июня 2017 года . Проверено 27 января +2016 .
- ^ «Система здравоохранения в Словении» . www.treatmentabroad.com . Проверено 27 ноября 2016 .
- ^ а б в г «Здравоохранение в Словении | Города Европы» . www.europe-cities.com . Проверено 27 ноября 2016 .
- ^ «Система здравоохранения в Словении | Медицинский туризм DMC» . www.medicaltourism-dmc.com . Проверено 27 ноября 2016 .
- ^ Выбор, NHS. «Здравоохранение в Словении - Здравоохранение за рубежом - Выбор NHS» . www.nhs.uk . Проверено 27 ноября 2016 .
- ^ а б в г д Альбрехт, Тит (2009). «Обзор системы здравоохранения Словении» (PDF) . www.euro.who.int . Всемирная организация здравоохранения . Проверено 26 ноября, 2016 .
- ^ «Медицинская палата Словении» . legeforeningen.no . Европейский форум медицинских ассоциаций. 2009 . Проверено 26 ноября, 2016 .
- ^ а б в «Статистика здравоохранения ОЭСР в 2014 году» (PDF) . ОЭСР . ОЭСР. 2014 . Проверено 28 ноября, 2016 .
- ^ «Реформирование здравоохранения и долгосрочной медицинской помощи для обеспечения финансовой устойчивости и улучшения предоставления услуг» (PDF) . ОЭСР . ОЭСР. Май 2015 . Проверено 28 ноября, 2016 .