Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

Helicobacter cinaedi
Helicobacter sp 01.jpg
Научная классификация
Королевство:
Бактерии
Тип:
Протеобактерии
Учебный класс:
Эпсилонпротеобактерии
Заказ:
Campylobacterales
Семья:
Helicobacteraceae
Род:
Хеликобактер
Разновидность:
H. cinaedi
Биномиальное имя
Helicobacter cinaedi
(Totten et al. 1988) Vandamme et al. 1991 г.
Синонимы

Campylobacter cinaedi Totten et al. 1988 г.

Helicobacter cinaedi является бактерия в семье Helicobacteraceae , Campylobacterales порядок, Helicobacteraceae семьи, Helicobacter рода. Ранее он был известен как Campylobacter cinaedi, пока молекулярный анализ, опубликованный в 1991 году, не привел к серьезной ревизии рода Campylobacter . [1] H. cinaedi - изогнутый, спиральный (то есть S-образный) или веретенообразный (то есть веретенообразный) стержень с жгутиком на обоих концах (то есть биполярный жгутик) [2], который он использует, чтобы метаться. [3] Бактерия - патоген. [2]

Как и многие другие виды рода Helicobacter (см. Helicobacter heilmannii sensu lato ), H. cinaedi поражает не только животных, но и людей. Хотя это обычное явление у животных, когда-то считалось, что это чрезвычайно редкая инфекция у людей и почти всегда встречается у людей с ослабленным иммунитетом . Однако инфекции H. cinaedi в настоящее время считаются более распространенными, чем считалось ранее, и могут возникать не только у лиц с ослабленным иммунитетом, но также у лиц, страдающих различными типами заболеваний, не связанных с дефектным иммунитетом, у пациентов в рамках внутрибольничного ( т.е. внутрибольничная ) инфекция, и, в меньшей степени, в иммунокомпетентныхлица, у которых нет известных предрасполагающих заболеваний. [2] В частности, исследования, проведенные в Японии, показывают, что инфекции H. cinaedi могут возникать в группах людей, которые связаны друг с другом в внебольничных и немедицинских условиях. Эти внебольничные инфекции возникают в основном у иммунокомпетентных людей. [4]

Хотя многие инфекции H. cinaedi у людей поражают желудочно-кишечный тракт [5] и могут иметь ремиттирующее и рецидивирующее течение [2], некоторые из этих инфекций распространяются в кровь, вызывая опасную для жизни бактериемию . [6] Это особенно характерно для инфекций, передаваемых в больницах или в медицинских учреждениях, которые возникают у людей с ослабленным иммунитетом, [6] у людей с бактериемией H. cinaedi , особенно у тех, кто заразился ею в условиях сообщества, как правило, нет опасных для жизни или других заболеваний. симптомы кроме лихорадки. [4] В любом случае, даже в самых тяжелых случаях H. cinaediИнфекции, особенно те, которые возникают у иммунокомпетентных людей, которые заражаются бактерией в условиях сообщества, успешно лечатся антибиотиками. [2] [4]

Эпидемиология и передача людям [ править ]

H. cinaedi был изолирован от кошек, собак, хомяков, крыс, лисиц и макак-резусов ; Бактерия является частью нормальной кишечной бактериальной флоры хомяков. Многие виды Helicobacter, такие как пять видов H. heilmannii sensu lato , передаются человеку при тесном контакте с инфицированными животными. [7] Отчеты предполагают, что люди также заражаются H. cinaedi при прямом контакте (т. Е. Зоонозная передача) с животными (особенно хомяками и сельскохозяйственными животными), являющимися носителями бактерии. Однако нет сообщений об одновременном выделении этой бактерии у пациентов-людей и животных, находящихся в тесном контакте с ними. Следовательно, роль зоонозной передачи в заражении людей H. cinaedi неясна и требует дальнейшего изучения. [2]

Исследования, проведенные в Японии, сообщили о обнаружении H. cinaedi в кале здоровых людей, а также в крови 46 человек, которые одновременно были поражены H. cinaedi в одной больнице. Сообщалось также об инфекциях, рожденных в больницах, медицинских учреждениях и сообществах, у меньшего числа пациентов. [2] [4] Эти исследования допускают возможность того, что H. cinaedi может, по крайней мере в некоторых случаях, передаваться между людьми либо напрямую (например, через оральный контакт) [5], либо косвенно (например, через загрязненные поверхности, одежду, постельные принадлежности, или другие предметы). [8]

Человеческие инфекции [ править ]

Люди (возрастной диапазон: от новорожденных до пожилых [2] ) с инфекциями H. cinaedi имели острый или хронический гастроэнтерит (т.е. воспаление желудка и / или кишечника), [5] целлюлит (т.е. бактериальная инфекция и воспаление внутренних слоев. кожи) и / или бактериемия (т. е. бактерии, циркулирующие в крови). [9] Эта бактериемия может быть связана без каких-либо симптомов, кроме лихорадки [4], или с выраженными симптомами сепсиса . [6] Реже инфицированные люди поступают с септическим артритом , [5] Инфекция из искусственного сустава , [10] инфекция сосудистого шунта, [2] или менингит . [4] Случаи бактериемии часто (~ 30% всех случаев) сопровождаются целлюлитом на нескольких участках кожи. [5] Эти инфекции имели тенденцию возникать у лиц , которые ослабленным иммунитетом в связи с ВИЧ / СПИД , Х-хромосомой агаммаглобулинемией , [11] общий вариабельный иммунодефицит , различные злокачественные опухоли (например , рак легких , множественной миеломы , лейкоза , лимфомы , [5] или вмиелодиспластический синдром [10] ), химиотерапевтическое лечение или спленэктомия . [8] Инфекция H. cinaedi также встречалась у людей, чья иммунная функция может быть нарушена в результате или в связи с хронической почечной недостаточностью или аутоиммунными заболеваниями (например, системной красной волчанкой и ревматоидным артритом ). [5]

Диагноз [ править ]

Диагностика инфекции H. cinaedei затруднена из-за разборчивости этого организма; в культуре растет очень медленно и требует повышенной влажности и микроаэробных условий . [2] Кроме того, бактерии, которые могут быть культивированы из образцов крови, гораздо труднее культивировать из поражений тканей, например, на коже. [5] Следовательно, диагноз инфекции H. cinaedie в значительной степени основывается на клинических показаниях пациентов, [2] [5] гистологии поражений, включая специальное окрашивание на бактерии, и анализах образцов тканей с помощью секвенирования ДНК и видоспецифичныхполимеразные цепные реакции для идентификации последовательностей нуклеотидных генов, специфичных для бактерии. [2]

Лечение [ править ]

Различные типы инфекций H. cinaedi у человека , включая более тяжелые, такие как бактериемия, менингит и инфекция искусственных суставов, успешно лечились схемами, включающими один или несколько антибиотиков . Бактерия очень чувствительна к карбапенему , аминогликозидам , цефалоспоринам и тетрациклиновым антибиотикам и умеренно чувствительна к β-лактамным антибиотикам , но часто оказывается устойчивой к макролидам , хинолонам и метронидазолу . [2]Однако инфекция часто рецидивировала даже у пациентов, получавших соответствующую схему лечения антибиотиками. Например, один пациент с бактериемией H. cinaedi успешно лечился цефазолином (β-лактамный антибиотик) и панипенемом (карбапенемный антибиотик), но имел два рецидива симптомов, каждый из которых был успешно восстановлен с помощью той же схемы антибиотиков. [5] Более длительное начальное лечение антибиотиками может уменьшить эти рецидивы. [2]

Профилактика [ править ]

Тщательный мониторинг H. cinaedi в больнице / медицинских учреждениях может предотвратить внутрибольничные инфекции. Мониторинг может быть особенно полезен в отделениях или палатах больниц, которые лечат пациентов с ослабленным иммунитетом, например, онкологических, или других отделениях, которые специализируются на лечении пациентов с помощью химиотерапии. [6]

Прогноз [ править ]

Прогноз у пациентов с инфекциями H. cinaedi в целом хороший, при этом многие симптомы улучшаются в течение 2–3 дней после начала приема антибиотиков. Однако пациенты, получающие краткосрочное (например, ≤10 дней) лечение антибиотиками, в 30–60% случаев испытывают рецидивирующие симптомы. В Центрах по контролю и профилактике заболеваний в настоящее время рекомендует исходные антибиотики схему лечения инфекций с этой бактерией быть продлены до 2-6 недель. [2] Обычные схемы лечения антибиотиками, используемые для лечения бактериемии H. cinaedi у иммунодефицитных людей, по имеющимся данным, имеют уровень смертности 6,3% после 30 дней лечения. [6]

Ссылки [ править ]

  1. ^ Вандамм Р, Falsen Е, Россау R, Hoste В, Сегерс Р, Р Титгат, Де Лей J (1991). «Пересмотр таксономии Campylobacter , Helicobacter и Wolinella : исправление общих описаний и предложение Arcobacter gen-nov» . Международный журнал систематической бактериологии . 41 (1): 88–103. DOI : 10.1099 / 00207713-41-1-88 . PMID  1704793 .
  2. ^ a b c d e f g h i j k l m n o Кавамура Ю., Томида Дж., Морита Ю., Фуджи С., Окамото Т., Акаике Т. (сентябрь 2014 г.). «Клинико-бактериологическая характеристика инфекции Helicobacter cinaedi» . Журнал инфекций и химиотерапии . 20 (9): 517–26. DOI : 10.1016 / j.jiac.2014.06.007 . PMID 25022901 . 
  3. ^ Garrity GM, Brenner DJ, Krieg NR, Стэли JT (ред.) (2005). Руководство Берджи по систематической бактериологии, Том 2: Протеобактерии, Часть C: Альфа-, Бета-, Дельта- и Эпсилонпротеобактерии. Нью-Йорк, Нью-Йорк: Springer. ISBN 978-0-387-24145-6 . 
  4. ^ Б с д е е Uwamino Y, K, Muranaka Hase R, Y, Otsuka Хосокава N (февраль 2016 г.). «Клинические особенности бактериемии Helicobacter cinaedi, приобретенной в сообществе». Helicobacter . 21 (1): 24–8. DOI : 10.1111 / hel.12236 . PMID 25997542 . S2CID 26977318 .  
  5. ^ Б с д е е г ч я J Shimizu S, Shimizu H (июль 2016 года). «Кожные проявления Helicobacter cinaedi: обзор». Британский журнал дерматологии . 175 (1): 62–8. DOI : 10.1111 / bjd.14353 . PMID 26678698 . S2CID 207074255 .  
  6. ^ a b c d e Менар А., Пере-Ведренн С., Хезбрук Ф., Флау Б. (сентябрь 2014 г.). «Желудочные и энтерогепатические хеликобактеры, кроме Helicobacter pylori» . Helicobacter . 19 Дополнение 1: 59–67. DOI : 10.1111 / hel.12162 . PMID 25167947 . 
  7. Перейти ↑ Bento-Miranda M, Figueiredo C (декабрь 2014 г.). «Helicobacter heilmannii sensu lato: обзор инфекции у людей» . Всемирный журнал гастроэнтерологии . 20 (47): 17779–87. DOI : 10,3748 / wjg.v20.i47.17779 . PMC 4273128 . PMID 25548476 .  
  8. ^ а б Флаху Б., Римбара Э, Мори С., Хезбрук Ф., Шибаяма К. (сентябрь 2015 г.). «Другие хеликобактеры» . Helicobacter . 20 Дополнение 1: 62–7. DOI : 10.1111 / hel.12259 . PMID 26372827 . 
  9. ^ Kiehlbauch JA, Tauxe RV, Baker CN, Wachsmuth IK (1994). «Helicobacter cinaedi-ассоциированная бактериемия и целлюлит у пациентов с ослабленным иммунитетом». Анналы внутренней медицины . 121 (2): 90–93. DOI : 10.7326 / 0003-4819-121-2-199407150-00002 . PMID 8017741 . S2CID 24060399 .  
  10. ^ a b Ménard A, Smet A (сентябрь 2019 г.). «Обзор: другие виды Helicobacter» . Helicobacter . 24 Дополнение 1: e12645. DOI : 10.1111 / hel.12645 . PMID 31486233 . 
  11. ^ Пере-Védrenne С, Flahou В, Лок М.Ф., Менар А, Vadivelu J (сентябрь 2017 г.). «Другие хеликобактерии, микробиота желудка и кишечника». Helicobacter . 22 Дополнение 1: e12407. DOI : 10.1111 / hel.12407 . PMID 28891140 . S2CID 30040441 .  

Внешние ссылки [ править ]

  • Типовой штамм Helicobacter cinaedi в Bac Dive - база метаданных по бактериальному разнообразию

Категория: грамотрицательные бактерии Категория: Эпсилонпротеобактерии Категория: Патогенные бактерии