Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

Медицинская пиявка , тем Европейская медицинская пиявка , является одним из нескольких видов из пиявки , используемойкачестве « медицинских пиявок ».

Другие виды Hirudo, которые иногда также используются в качестве медицинских пиявок, включают H. orientalis , H. troctina и H. verbana . Азиатская лекарственная пиявка - это Hirudinaria manillensis , а североамериканская лекарственная пиявка - это Macrobdella decora .

Морфология [ править ]

Общая морфология медицинских пиявок повторяет морфологию большинства других пиявок. Полностью зрелые имаго могут достигать 20 см в длину, зеленого, коричневого или зеленовато-коричневого цвета с более темным оттенком на спинной стороне и более светлым брюшным краем. Спинная сторона также имеет тонкую красную полоску. У этих организмов есть две присоски, по одной на каждом конце, которые называются передней и задней присосками. Задняя часть используется в основном как рычаг, тогда как передняя присоска, состоящая из челюсти и зубов., здесь происходит кормление. У медицинских пиявок есть три челюсти (трехсторонние), похожие на пилы, на которых около 100 острых кромок используются для надрезания хозяина. Разрез оставляет отметку в виде перевернутой буквы Y внутри круга. После прокола кожи они высасывают кровь , вводя антикоагулянты ( гирудин ). [2] Крупные взрослые люди могут потреблять за один прием пищи в десять раз больше их массы тела, при этом средний объем потребляемой пищи составляет 5–15 мл. [3] Эти пиявки могут жить до года между кормлением. [ необходима цитата ]

Лекарственные пиявки - это гермафродиты, которые размножаются половым путем , откладывая до 50 яиц в кладках около (но не под) водой и в затененных влажных местах.

Ареал и экология [ править ]

Типичная среда обитания с большой популяцией Hirudo medicinalis в Германии.

Их ареал простирается почти на всю Европу и в Азию до Казахстана и Узбекистана . Предпочтительная среда обитания для этого вида - илистые пресноводные бассейны и канавы с обильным ростом сорняков в умеренном климате.

Чрезмерная эксплуатация с помощью пиявки коллекторов в 19 веке осталась только рассеянные населения, а также сокращение естественной среды обитания через дренаж также способствовало их снижению. Другим фактором была замена лошадей в сельском хозяйстве (лошади были предпочтительным источником пищи для медицинских пиявок) и обеспечение коров искусственным водоснабжением. В результате, этот вид в настоящее время рассматривается рядом под угрозой по МСОП , и европейские медицинские пиявки юридически защищены через почти все их естественного ареала. Особенно редко они распространены во Франции и Бельгии., а в Великобритании может остаться всего 20 изолированных популяций (все широко разбросаны). Самый большой (в Лидде ), по оценкам, содержит несколько тысяч особей; 12 из этих территорий были признаны Участками особого научного интереса . Есть небольшие пересаженные популяции в нескольких странах за пределами их естественного ареала, включая США.

Использование в медицине [ править ]

Полезные выделения [ править ]

Было обнаружено, что медицинские пиявки выделяют слюну, содержащую около 60 различных белков . [4] Они позволяют пиявке достигать самых разных целей во время кормления, помогая поддерживать кровь в жидкой форме и увеличивая кровоток в пораженной области. Некоторые из этих секретируемых белков служат антикоагулянтами (такими как гирудин ), ингибиторами агрегации тромбоцитов (особенно апираза , коллагеназа и калин), вазодилататорами и ингибиторами протеиназ . [5] Также считается, что слюна содержит анестетик , [6] поскольку укусы пиявки обычно безболезненны.

Лечение мастита крупного рогатого скота пиявкой

Исторически [ править ]

Карикатура из врача назначения пиявок для слабой, bedbound женщины

Первое описание пиявочной терапии, классифицируемой как кровопускание , можно найти в Сушрута Самхите , древнем санскритском медицинском тексте. Описано 12 видов пиявок (6 ядовитых и 6 неядовитых). Болезни , где была указана пиявка терапия включают кожные заболевания, радикулит и опорно - двигательный аппарат боль.

Кувшин фаянсовый для медицинских пиявок

В средневековой и ранней современной медицине медицинская пиявка ( Hirudo medicinalis и его сородичи H. verbana , H. troctina и H. orientalis ) использовалась для удаления крови у пациента как части процесса для уравновешивания юморов, которые, согласно Гален , необходимо поддерживать баланс, чтобы человеческое тело функционировало должным образом. (Четыре юмора в древней медицинской философии - это кровь, мокрота , черная желчь и желтая желчь .) Любое заболевание, вызывающее покраснение кожи субъекта (например, лихорадка).и воспаление), согласно теории, должно быть возникло из-за слишком большого количества крови в организме. Точно так же считалось, что любой человек, чье поведение было резким и оптимистичным, страдал от избытка крови. Пиявки часто собирали сборщики пиявок, и в конечном итоге их выращивали в больших количествах. В Бедейле , Северный Йоркшир, на берегу Бедейл-Бека, сохранился уникальный « Дом пиявок» 19 века, который до начала 20 века использовался для хранения медицинских пиявок.

Зарегистрированное использование пиявок в медицине было также обнаружено в 200 г. до н.э. греческим врачом Никандром в Колофоне . [3] Медицинское использование пиявок обсуждалось Авиценной в «Каноне медицины» (1020-е гг.) И Абд аль-Латифом аль-Багдади в XII веке. [ необходима цитата ] Использование пиявок стало менее распространенным к концу 19-го века. [3]

В 1831 году в Королевском лазарете Манчестера ежегодно использовалось 50 000 пиявок. Цена на пиявки варьировалась от одного пенни до трех полпенсов за штуку. В 1832 году пиявки составляли 4,4% всех расходов больниц. В больнице до 1930-х годов содержался аквариум для пиявок. [7]

Сегодня [ править ]

Лекарственная пиявка терапия (также называемая гирудотерапии или гирудин терапии ) сделала международное возвращение в 1970 - е годах в микрохирургии , [8] [9] используются для стимуляции кровообращения к трансплантатам спасательной кожи и другим тканям угрожают послеоперационным венозным застоем, [8] [ 10], особенно при повторном прикреплении пальцев и реконструктивной хирургии уха, носа, губ и век. [9] [11] Другие клинические применения лечебной пиявки включают варикозное расширение вен , мышечные судороги, тромбофлебит и остеоартрит , а также множество различных состояний.[12] Терапевтический эффект обусловлен не небольшим количеством крови, взятой во время еды, а постоянным и устойчивым кровотечением из раны, оставшейся после отделения пиявки, а также анестезирующими, противовоспалительными и сосудорасширяющими свойствами секретируемая слюна пиявки. [3] Наиболее частым осложнением лечения пиявками является продолжительное кровотечение, которое легко поддается лечению, но также могут возникать более серьезные аллергические реакции и бактериальные инфекции. [3] Пиявочная терапия была классифицирована Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США как медицинское устройство в 2004 году. [13]

Из-за незначительного количества гирудина, присутствующего в пиявках, нецелесообразно собирать это вещество для широкого медицинского использования. Гирудин (и родственные ему вещества) синтезируются с использованием рекомбинантных методов. Были разработаны устройства, называемые «механическими пиявками», которые распределяют гепарин и выполняют ту же функцию, что и медицинские пиявки, но пока они не поступают в продажу. [14] [15] [16]

См. Также [ править ]

  • Гельминтозная терапия - другое медицинское использование паразитов
  • Ихтиотерапия - медицинское использование рыбы

Ссылки [ править ]

  1. ^ Утевский, С .; Загмайстер, М .; Тронтель, П. (2014). « Hirudo medicinalis » . Красный список видов, находящихся под угрозой исчезновения МСОП . 2014 : e.T10190A21415816. DOI : 10.2305 / IUCN.UK.2014-1.RLTS.T10190A21415816.en .
  2. ^ Ригби, Меир; Леви, Хаим; Элдор, Амирам; Иракский, Фуад; Тейтельбаум, Мира; Ореви, Мириам; Горовиц, Амнон; Галун, Рэйчел (1987). «Слюна медицинской пиявки hirudo medicinalis - II. Ингибирование агрегации тромбоцитов и активности лейкоцитов и исследование предполагаемых анестезирующих эффектов» . Сравнительная биохимия и физиология . 88 (1): 95–98. DOI : 10.1016 / 0742-8413 (87) 90052-1 . PMID 2890494 . Проверено 23 июня 2020 . 
  3. ^ a b c d e Wells MD, Manktelow RT, Boyd JB, Bowen V (1993). «Медицинская пиявка: новое обращение к старому лечению». Микрохирургия . 14 (3): 183–6. DOI : 10.1002 / micr.1920140309 . PMID 8479316 . 
  4. ^ Баскова, ИП; Завалова, Басанова; Мошковский, Згода (ноябрь 2004 г.). "Профилирование белков секреции слюнных желез медицинской пиявки с помощью протеомных аналитических методов". Биохимия . 69 (7): 770–775. DOI : 10.1023 / B: biry.0000040202.21965.2a . PMID 15310277 . S2CID 22828659 .  
  5. ^ «Биология» . Sangues Medicinales . Рикаримпекс . Архивировано из оригинального 10 -го октября 2018 года . Проверено 26 ноября 2012 года .
  6. ^ Мори, Роберт Н .; Минделл, Дэвид; Блум, Дэвид А. (1 июля 2000 г.). «Пиявка и врач: биология, этимология и медицинская практика с Hirudinea medicinalis» (PDF) . Всемирный журнал хирургии . 24 (7): 878–883. DOI : 10.1007 / s002680010141 . ЛВП : 2027,42 / 42411 . PMID 10833259 . S2CID 18166996 .   [ мертвая ссылка ]
  7. ^ Брокбанк, Уильям (1952). Портрет больницы . Лондон: Уильям Хайнеманн. п. 73.
  8. ^ a b Wittke-Michalsen, E (14 марта 2007 г.). «2: История пиявочной терапии» . В Michaelsen, A; Рот, М; Добош, Густав (ред.). Лечебная пиявка . Тиме. С. 4–12. ISBN 978-3-13-161891-7. Проверено 18 декабря 2013 года .
  9. ^ a b Альтман, Лоуренс К. (17 февраля 1981 г.). «Мир врача; пиявки все еще используются в медицине» . Нью-Йорк Таймс . п. 2.
  10. ^ Abdelgabar, AM; Бхоумик, Б.К. (март 2003 г.). «Возвращение пиявки». Int. J. Clin. Практик . 57 (2): 103–5. PMID 12661792 . 
  11. ^ Frodel Jr, JL; Barth, P; Вагнер, Дж (декабрь 2004 г.). «Спасение частичных отрывов мягких тканей лица с помощью медицинских пиявок». Отоларингология - хирургия головы и шеи . 131 (6): 934–939. DOI : 10.1016 / j.otohns.2004.07.005 . PMID 15577793 . S2CID 34041779 .  
  12. ^ «Приложения в общей медицине» . Sangues Medicinales . Рикаримпекс. Архивировано из оригинала на 6 марта 2013 года . Проверено 26 ноября 2012 года .
  13. ^ «Классификация продукции: пиявки, лекарственные» . www.accessdata.fda.gov . Дата обращения 19 августа 2019 .
  14. ^ Салле, Анна. Механическая медицинская пиявка? ABC Science Online. 14 декабря, 2001. Проверено 29 июля, 2007.
  15. Кристалл, Шарлотта. Биомедицинская инженерия Студент изобретает механический Leech университет Вирджинии Новости . 14 декабря, 2000. Проверено 29 июля, 2007.
  16. ^ Фокс, Мэгги. «Исследовательская группа ЛОР признана за проект по механической пиявке» . Новости Otoweb . Университет Висконсина , Мэдисон, отделение отоларингологии. Архивировано из оригинала на 11 декабря 2006 года . Проверено 16 декабря 2013 года .

Внешние ссылки [ править ]

  • Страница таксономии в Pubmed с множеством отличных ссылок
  • Документальный фильм об альтернативной медицине с пиявками и личинками
  • [ мертвая ссылка ] Документ, касающийся истории кровопускания
  • Видеосъемка уникального дома Bedale Leech House