Синдром Ирлено , иногда называют синдром скотопической чувствительности ( СНО ) или синдромом Мерса-Irlen , [1] является предлагаемым расстройством зрения или обработки изображений в головном мозге. Синдром Ирлена также иногда называют асфедией или зрительным стрессом . [ необходима цитата ] Многие ведущие профессионалы скептически относятся к этой концепции. [2] Исследования синдрома Ирлена дали неоднозначные результаты, обнаружив возможную неврологическую основу этого состояния [3], но мало или совсем не доказали, что чаще всего предлагается лечение с использованием тонированных очков или накладок для чтения.[4]
Синдром Ирлена | |
---|---|
Псевдомедицинский диагноз | |
Риски | Ноцебо |
История
В 1980 году учительница из Новой Зеландии Олив Мирес описала визуальные искажения, о которых некоторые люди сообщали при чтении с белой бумаги. В 1983 году американский психолог Хелен Ирлен написала статью об использовании цветных оверлеев, которые помогают некоторым людям читать. Подобные симптомы были отдельно описаны Мерсом и Ирленом, каждый из которых не знал о работе другого. Ирлен, которая была первой, кто систематически определил это состояние, назвала свои результаты « скотопической чувствительностью», хотя в обсуждениях и дебатах в последующие годы некоторые называли это синдромом Мерс-Ирлен . Институт Ирлена, основанный Хелен Ирлен, описывает скотопическую чувствительность как «расстройство обработки восприятия», связанное с интерпретацией цвета и света мозгом. [5]
Остается спорным, являются ли несертифицированный по Ирлену синдром Мерс-Ирлена и исходный синдром Ирлена одним и тем же состоянием. Синдром Ирлена, например, кажется, включает более широкий спектр симптомов, включая тяжелые варианты основного состояния. Базовый тест на скотопическую чувствительность был опробован оптометристами, оптиками и ортоптиками в больницах Великобритании, а также оптометристами и оптиками, практикующими частную практику, с использованием метода интуитивного колориметра, разработанного по лицензии Совета по медицинским исследованиям. Альтернативный подход к исправлению синдрома Ирлена был опробован франшизой Orthoscopics в Великобритании с широким цветовым охватом и оттенками, произведенными Hoyato match. Другие коммерческие организации производили наборы лечебных красок, хотя большинство из них не получили научной оценки. [6]
Исследования, изучающие синдром Ирленса как излечимое состояние, подвергались критике за предвзятый и субъективный подход к их исследованиям. [7]
Было обнаружено, что методы лечения, предлагаемые практикующими Ирленсом, не эффективны для улучшения навыков чтения. [8]
Исследовать
Расстройства изучались в нескольких учреждениях, в том числе на факультете психологии Университета Эссекса , бывшем отделении прикладной психологии Кембриджского университета в Англии, а в случае синдрома Мерс-Ирлена - отделении зрения в Каледонском университете Глазго в Шотландии. По состоянию на 2012 год[Обновить]Отделение визуального стресса предлагало людям некоммерческие диагностические и терапевтические услуги и консультировало Шотландскую национальную службу здравоохранения .
В Австралии синдром Ирлена исследовал Пол Уайтинг из Сиднейского университета . Уайтинг основал первый в Австралии Центр дислексии Ирлена, который работал в Детском центре Сиднейского университета более 15 лет. [9] Синдром Ирлена также изучался в Австралии Грегом Робинсоном (1944–2008) в Университете Ньюкасла . Он был директором Центра специального образования в педагогической школе. [10]
В США рецензируемая литература по этой теме свидетельствует о том, что многое неизвестно о причинах этих расстройств, начиная с исследования 2011 года в журнале Американской академии педиатрии «Цветные накладки Irlen не облегчают трудности с чтением» [4 ] и исследование 2012 г., опубликованное в журнале Brain Topography , «Практическое исследование синдрома Мерс-Ирлена с помощью нейровизуализации». [3] Первое, чисто в отношении синдрома Мерс-Ирлена, обнаруживает, что нет никаких доказательств в пользу одного из фундаментальных утверждений о терапевтической пользе. Вторая, которая была сосредоточена в первую очередь на синдроме Ирлена, обнаружила убедительные доказательства уникальной функции мозга, связанной с этим синдромом.
Уход
Колледж оптометристов (Великобритания) разработал рекомендации для оптометристов, использующих колориметрическую систему. Было создано общество лиц, назначающих цветные линзы, для составления списка врачей-офтальмологов, имеющих опыт предоставления цветных линз для лечения зрительного стресса. [11]
Метод Ирлена
В методе Ирлена используются цветные накладки и тонированные линзы в виде стекла или контактных линз. Метод предназначен для уменьшения или устранения ошибок восприятия обработки; Утверждается, что возникающая в результате повторная синхронизация визуальных сигналов в головном мозге улучшает трудности чтения, связанные с синдромом скотопической чувствительности. [12]
Научное отрицание
Скептицизм в отношении точной патологии синдрома скотопической чувствительности развился по нескольким направлениям:
- Существует ли оно как отдельное, предсказуемо идентифицируемое заболевание с разумным патофизиологическим механизмом, или ряд симптомов от других состояний помещен под этот удобный заголовок;
- Связано ли это причинно или случайно с дислексией, аутизмом или другими состояниями; а также
- Являются ли существующие методы лечения синдрома скотопической чувствительности целесообразными и эффективными.
В отчете Американской академии педиатрии (AAP) за 2009 год не содержится убедительных научных доказательств использования цветных линз (один метод лечения, применяемый для облегчения симптомов синдрома скотопической чувствительности), хотя в нем признаются неофициальные данные в поддержку индивидуальных цветных линз. . [13] Обсуждая свою научную основу, AAP упоминает, что «метод, используемый для выбора цвета линзы или фильтра, сильно варьировался, выбор цвета также показал значительную изменчивость, а согласованность результатов повторного тестирования была плохой. "(стр. 843).
Связь синдрома скотопической чувствительности и дислексии оспаривалась многими авторами в оптометрическом и офтальмологическом сообществах. [2] Кроме того, многие отделы специального образования в университетах ставят под сомнение пригодность цветных линз как эффективного средства лечения заболевания, как указано в Центре специального образования Университета Маккуори. [14]
В совместном заявлении Американская академия офтальмологии, Американская академия педиатрии, Американская ассоциация детской офтальмологии и косоглазия и Американская ассоциация сертифицированных ортоптиков решительно отказались от использования линз, заявив, что нет никаких научных доказательств их использования. Стоимость такого лечения неоправданна и может отвлекать ресурсы от лечения, основанного на доказательствах.
Критики утверждают, что симптомы людей с синдромом скотопической чувствительности связаны с уже известными нарушениями зрительного восприятия и неврологическими расстройствами. [15] Согласно заявлению Американской оптометрической ассоциации в 2004 году: [16]
Имеются данные о том, что основные симптомы, связанные, в частности, с синдромом Мерс-Ирлена , связаны с идентифицируемыми аномалиями зрения, например, дисфункциями аккомодации, бинокля и двигательной функции глаза, у многих пациентов, обращающихся за помощью через цветные линзы. Кроме того, такие состояния возвращаются к нормальной функции при надлежащем лечении линзами, призмами или зрительной терапией. Когда пациенты с синдромом Мира Ирлена лечились зрительной терапией, их симптомы уменьшались. Эти пациенты больше не были классифицированы как демонстрирующие этот синдром, и поэтому не демонстрировали потребности в цветных накладках или тонированных линзах.
Как указано Hyatt, Stephenson and Carter (2009) [17]
В 1990 году журнал «Journal of Learning Disabilities» опубликовал специальный выпуск, в котором подробно освещались линзы Ирлена. В предисловии к выпуску главный редактор Видерхольт отметил, что каждое из исследований имело серьезные теоретические, медицинские / физические и методологические недостатки, но были опубликованы вместе со статьями, критикующими исследования, чтобы предоставить читателям обзор Ирлена. процедуры, а также руководство по проведению качественных научных исследований. Он вместе с Hoyt (1990), [18] Parker (1990), [19] и Solan (1990), [20] отметил, что эти первоначальные исследования Blaskey et al. (1990), [21] О'Коннор, Софо, Кендалл и Олсен (1990), [22] и Робинсон и Конвей (1990) [23] не подтвердили терапевтическую ценность цветных накладок.
Терминология
Критики утверждают, что термин «скотопическая чувствительность» является неправильным, учитывая, что симптомы «синдрома скотопической чувствительности», как сообщается, возникают во время фотопических состояний. Термин «скотопическая чувствительность» кажется сомнительным, учитывая, что скотопическое зрение - это зрение глаза в условиях низкой освещенности, и поэтому зрение обеспечивается стержневыми клетками на сетчатке, которые играют незначительную роль в цветовом зрении, если вообще играют вообще ; не имеет смысла, что цветные линзы или цветные наложения могут иметь какое-либо влияние на «синдром скотопической чувствительности». Однако в условиях низкой освещенности это состояние может проявляться отличительным образом (например, восприятие / визуальные нарушения света, тонов и индикаторов, которые иначе визуально не регистрируются или не присутствуют).
Рекомендации
- ^ «Синдром Ирлена против визуального стресса: простая семантика или что-то еще» . irlen.com .
- ^ а б Коттон М., Эванс К. (1990). «Обзор использования линз Irlen (тонированных)». Aust NZJ Ophthalmol . 18 (3): 307–12. DOI : 10.1111 / j.1442-9071.1990.tb00625.x . PMID 2261178 .
- ^ а б Chouinard BD, Zhou CI, Hrybouski S, Kim ES, Cummine J (июль 2012 г.). «Функциональное нейровизуализационное исследование синдрома Мерс-Ирлена / визуального стресса (MISViS)». Мозг Топогр . 25 (3): 293–307. DOI : 10.1007 / s10548-011-0212-Z . PMID 22124535 . S2CID 13065620 .
- ^ а б Ричи С.Дж., Делла Сала С., Макинтош Р.Д. (октябрь 2011 г.). «Неверные цветные накладки не уменьшают трудностей при чтении» . Педиатрия . 128 (4): e932–8. DOI : 10.1542 / peds.2011-0314 . PMID 21930551 . S2CID 27034274 .
- ^ https://irlen.com/what-is-irlen-syndrome/ Что такое синдром Ирлена? Институт Ирлена, дата обращения 08.10.2020.
- ^ Американская академия педиатрии, секция офтальмологии; Американская академия офтальмологии; Американская ассоциация детской офтальмологии косоглазия; Американская ассоциация сертифицированных ортоптиков (август 2009 г.). «Совместное заявление - нарушения обучаемости, дислексия и зрение» (PDF) . Педиатрия . 124 (2): 837–44. DOI : 10.1542 / peds.2009-1445 . PMID 19651597 . S2CID 15631430 .
- ^ https://sciencebasedmedicine.org/irlen-syndrome/
- ^ Ричи, SJ; Della Sala, S .; Макинтош, RD (2011). «Неверные цветные накладки не уменьшают трудностей при чтении» . Педиатрия . 128 (4): e932-8. DOI : 10.1542 / peds.2011-0314 . PMID 21930551 . S2CID 27034274 .
- ^ «Архивная копия» . Архивировано из оригинала 25 января 2014 года . Проверено 28 марта 2014 .CS1 maint: заархивированная копия как заголовок ( ссылка )
- ^ «Архивная копия» . Архивировано из оригинала 25 января 2014 года . Проверено 28 марта 2014 .CS1 maint: заархивированная копия как заголовок ( ссылка )
- ^ "Общество специалистов по рецептам цветных линз" . www.s4clp.org .
- ^ «Университет Ньюкасла, Австралия» . www.newcastle.edu.au . 13 ноября 2015. Архивировано из оригинала 12 января 2007 года.
- ^ «Американская академия педиатрии, 2009» .
- ^ Hyatt, KJ (2010). «Тонированные линзы и накладки Irlen» (PDF) . Брифинги MUSEC . Центр специального образования Университета Маккуори. 22 .
- ^ Солан Х., Ричман Дж. (1990). «Линзы Irlen: критическая оценка». J Am Optom Assoc . 61 (10): 789–96. PMID 2136527 .
- ^ «Использование тонированных линз и цветных накладок для лечения дислексии и других связанных с этим расстройств чтения и обучения» . Aoa.org. Архивировано из оригинального 2 -го октября 2009 года . Проверено 13 октября 2009 года .
- ^ Кейт Дж. Хаятт; Дженнифер Стивенсон; Марк Картер (2009). «Обзор трех спорных образовательных практик: перцептивные моторные программы, сенсорная интеграция и тонированные линзы» . Проект MUSE - Образование и лечение детей . 32 (2): 313–342. DOI : 10.1353 / etc.0.0054 . S2CID 143983625 .
- ^ Хойт С.С. (декабрь 1990 г.). «Линзы Ирлена и трудности чтения». J Learn Disabil . 23 (10): 624–6. DOI : 10.1177 / 002221949002301010 . PMID 2280171 . S2CID 30863520 .
- ^ Паркер Р.М. (декабрь 1990 г.). «Власть, контроль и достоверность в исследованиях». J Learn Disabil . 23 (10): 613–20. DOI : 10.1177 / 002221949002301008 . PMID 2280169 . S2CID 21369939 .
- ^ Солан Х.А. (декабрь 1990 г.). «Оценка техники Ирлена по коррекции нарушений чтения с помощью тонированных накладок и тонированных линз». J Learn Disabil . 23 (10): 621-3, 626. DOI : 10,1177 / 002221949002301009 . PMID 2280170 . S2CID 40223496 .
- ^ Бласки П., Шейман М., Паризи М., Синер Э. Б., Галлавей М., Селзник Р. (декабрь 1990 г.). «Эффективность фильтров Ирлена для улучшения чтения: экспериментальное исследование». J Learn Disabil . 23 (10): 604–12. DOI : 10.1177 / 002221949002301007 . PMID 2280168 . S2CID 32063320 .
- ^ О'Коннор П.Д., Софо Ф., Кендалл Л., Олсен Г. (декабрь 1990 г.). «Нарушение чтения и эффекты цветных фильтров» (PDF) . J Learn Disabil . 23 (10): 597-603, 620. DOI : 10,1177 / 002221949002301006 . PMID 2280167 . S2CID 19142994 . Архивировано из оригинального (PDF) 20 сентября 2010 года.
- ^ Робинсон Г.Л., Конвей Р.Н. (декабрь 1990 г.). «Влияние цветных линз Irlen на специфические навыки чтения учащихся и их восприятие способностей: 12-месячное исследование достоверности». J Learn Disabil . 23 (10): 589–96. DOI : 10.1177 / 002221949002301005 . PMID 2280166 . S2CID 37587288 .
дальнейшее чтение
- Хаятт, Кейт Дж (февраль 2010 г.). «Тонированные линзы и оверлей Irlen» (PDF) . Брифинги MUSEC . Центр специального образования Университета Маккуори (22). Архивировано из оригинального (PDF) 29 августа 2017 года . Проверено 22 апреля 2017 года .
- Уилкинс, Арнольд Дж. (2003). Цветное чтение: как цветные фильтры могут уменьшить трудности при чтении, напряжение глаз и головную боль . Чичестер: Джон Уайли и сыновья. ISBN 0-470-85116-3. OCLC 78883050 .