Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

Хромота является ненормальной походкой или позицией животного , которое является результатом дисфункции опорно - двигательной системы. У лошади это чаще всего вызвано болью, но может быть вызвано неврологической или механической дисфункцией. Хромота - распространенная ветеринарная проблема у скаковых , спортивных и прогулочных лошадей. Это одна из самых дорогостоящих проблем со здоровьем для коневодства, как в денежном отношении, так и в плане затрат на диагностику и лечение, а также в связи с потерей рабочего времени, приводящим к потере возможности использования. [1]

Причины хромоты [ править ]

Чаще всего хромота вызывается болью, но также может быть результатом нервно-мышечного заболевания или механического ограничения. Сама по себе хромота - это клинический признак, а не диагноз. [2]

Травмы - частая причина хромоты у лошадей.

Боль [ править ]

Боль - самая частая причина хромоты у лошади. [2] Обычно это результат травмы или ортопедического заболевания, но другие причины, такие как метаболическая дисфункция, нарушение кровообращения и инфекция, также могут вызывать боль и последующую хромоту.

Ортопедические причины хромоты очень распространены и могут быть результатом повреждения копыта, костей, суставов или мягких тканей. Лошади предрасположены к ортопедической хромоте из-за конформационных дефектов, плохого баланса копыт, работы с плохой опорой, повторяющихся движений, плохой подготовки к определенной деятельности и соревнований на очень высоком спортивном уровне. [2]

Метаболические причины хромоты включают гиперкалиемический периодический паралич (HYPP) и миопатию накопления полисахаридов , которые напрямую влияют на мышечную функцию.

Причины хромоты со стороны кровообращения возникают, когда кровоток в определенной области нарушен. Это может быть из - за аномальное свертывание крови, как и в случае аорты-подвздошного тромбоза , [3] или снижение кровотока (ишемия) к области, например , как это иногда видели в ламините .

Инфекционные причины хромоты возникают в результате воспаления и повреждения тканей. К ним относятся такие проблемы, как целлюлит , абсцессы копыт и септический артрит .

Механическая хромота [ править ]

Механическая хромота вызвана физическим отклонением от нормы, например рубцовой тканью, которая препятствует нормальному движению конечности. Механическая хромота не вызывает боли. Классические примеры механической хромоты включают фиксацию надколенника вверх и фиброзную миопатию, но любой тип адгезии (часто вторичный по отношению к рубцеванию во время заживления после травмы) или фиброз может вызвать механическую хромоту.

  • Фиксация коленной чашечки вверх происходит, когда обычный фиксирующий механизм коленного сустава, который позволяет лошади «фиксировать» задние ноги в фиксированном положении, чтобы она могла стоять с минимальным усилием, срабатывает в неподходящее время, например, когда лошадь идет. Это приводит к неспособности сгибать коленный сустав, поэтому лошадь должна идти с вытянутой задней ногой. Это связанно с прямой задней конечностью конформацией (после ноги), плохой мускулатурой задней конечности, Душение травмы и генетикой. [4]
  • Фибротическая миопатия вызывается повреждением мышц подколенного сухожилия, обычно в результате травмы или внутримышечной инъекции. [5] Это приводит к образованию рубцовой ткани и характерной походке, при которой лошадь преждевременно «хлопает» по земле задней ногой, укорачивая длину шага в поврежденной ноге. [6]

Неврологическая хромота [ править ]

Неврологическая хромота может быть результатом инфекции, травмы, токсичности или врожденного заболевания. [2] Неврологическое обследование хромой лошади может быть оправдано, если причина хромоты неочевидна. Признаки, чаще связанные с неврологической причиной, включают одностороннюю атрофию мышц, парез , паралич или дисметрию . Неврологические причины хромоты включают:

  • Стенотическая миопатия шейных позвонков ( болезнь Воблера ): сдавление спинного мозга в шейном отделе (шее) приводит к хромоте, атаксии и изменению походки, особенно в задних конечностях, а также к ригидности или боли в шее.
  • Stringhalt : вызванный повреждением длинного пальца-разгибателя или поеданием сорняков Hypochaeris radicata ; он производит походку, характеризующуюся быстрым спазматическим гиперфлексированием задних конечностей. [7]
  • Дрожь : редкое нервно-мышечное заболевание, характеризующееся мышечным тремором, затрудненным поднятием задних лап, когда их просят поднять для выполнения работы, гиперфлексией или гиперэкстензией задних конечностей и отведением задних конечностей. Нормальная спортивная функция часто сохраняется, по крайней мере, на начальном этапе. [8]
  • Мозжечковая абиотрофия : редкое генетическое заболевание, встречающееся у арабских лошадей , вызывающее атаксию, стойкость на всем протяжении, проприоцептивную недостаточность и высокую шагающую походку.
  • Повреждение отдельных нервов затронет мышцы, которые они иннервируют, и впоследствии изменит походку. Паралич лучевого нерва вызывает опущенный локоть и затрудняет разгибание пораженной конечности. Повреждение надлопаточного нерва приведет к атрофии основных мышц плеча (суины). Паралич бедренного нерва вызывает гиперфлексию коленных, скакательных суставов и зацепов, и лошадь обычно ходит на носке задней лапы. [9]
  • Инфекционные причины, поражающие нервную систему, могут быть бактериальными, вирусными, протозойными или риккетсиозными. Те , которые обычно изменяют походку включают столбняк , ботулизм , болезнь Лайма , лошадиный протозойных myeloencephalitis (EPM), бешенство , вирус Западного Нила , лошадиный вирус энцефалита и лошадиные герпетическую 1 .
  • Неопластические (раковые) изменения в головном или спинном мозге также могут вызывать изменения походки.

Признаки хромоты [ править ]

Проявления хромоты включают любое отклонение походки от нормальной для лошади. В целом, при использовании визуальных сигналов выявить хромоту задних конечностей труднее, чем хромоту передней конечности.

Выявление хромоты передних конечностей [ править ]

Классическим признаком хромоты на переднюю ногу является заметное «покачивание головой». Если смотреть сбоку, лошадь поднимает голову и шею, когда хромая нога касается земли, что помогает разгрузить хромую ногу. Иногда об этом вспоминают по поговорке «не слушайся звука». Покачивание головы обычно легко увидеть, когда хромает одна нога, но может быть едва заметным при очень легкой односторонней хромоте или в случае двусторонней хромоты передних конечностей. [10] Лошадь также может попытаться уменьшить воздействие на хромую переднюю ногу, напрягая мышцы плеча. В этом случае конечность затвердеет прямо перед тем, как упасть на землю, что может заметить проницательный наблюдатель. [10]

Выявление хромоты задних конечностей [ править ]

Оценить хромоту задних конечностей бывает сложно. Обычно при исследовании хромоты в заднем конце наблюдатель наблюдает за бедром, крестцом, ягодичными мышцами или полу-тазом (таз одной стороны тела). Осмотр должен проводиться как при наблюдении за лошадью сзади, когда она идет рысью от экзаменатора, так и сбоку при прохождении лошади.

Наблюдая сзади, зритель часто ищет «походку бедра» или «походку таза». Это происходит, когда лошадь поднимает таз на хромую сторону, поскольку она несет вес, пытаясь перенести вес с болезненной ноги, аналогично поднятию головы при хромоте передних конечностей. Это внезапное короткое движение вверх тазовой или ягодичной мускулатуры. Бедро хромой ноги не всегда возвышается над уровнем бедра здоровой ноги, что может сбить с толку тех, кто ищет «поход от бедра». Напротив, это преувеличенное движение вверх, за которым следят во время несения веса. Кроме того, лошади с хромотой задних конечностей имеют тенденцию к снижению степени использования ног. Для этого некоторые лошади сокращают время сокращения ягодичных мышц на стороне хромой ноги, что приводит к "перекату бедра".или «провал бедра» и появление того, что бедро в большей степени опускается на сторону хромой ноги.[10]

Эти явно противоречивые утверждения («походка бедра» против «опускания бедра» на хромой ноге) могут быть объяснены тем, что лошадь ощущает боль во время шага. Если боль ощущается на ранней стадии шага, лошадь попытается разгрузить ногу и произвести «поход бедра». Если боль ощущается во время фазы отталкивания шага, лошадь не толкает с такой большой силой, что впоследствии снижает высоту подъема таза и приводит к «погружающимся» движениям во время фазы шага, как лошадь выносит конечность вперед. В некоторых случаях у одной и той же лошади могут наблюдаться как подъем бедра, так и опускание бедра. [11] Некоторые практикующие просто ищут сторону с большим общим отклонением, которое наблюдается в хромой ноге [2] [10]

Другой метод определения хромоты задних конечностей требует наблюдения за тазом сбоку. Оценивается весь таз и сравнивается его относительное положение по вертикали (относительно земли) в различных точках шага. Таз обычно поднимается и опускается с каждым шагом. Лошади, испытывающие боль на начальном этапе рыси, не позволят тазу опускаться так сильно при нагрузке на хромую ногу, стараясь избежать лишнего веса на болезненной ноге. Следовательно, таз не будет падать так сильно, когда хромая нога несет вес, как когда здоровая нога несет вес. Если смотреть сзади, это выглядит как «поход от бедра». Если лошадь более болезненна, поскольку она отталкивается от конечности, она не будет отталкиваться с такой силой,и таз будет меньше подниматься на хромой стороне относительно той же точки шага, когда здоровая нога стоит на земле. Если смотреть сзади, это выглядит как «перекат бедра».[11]

Другие признаки, указывающие на хромоту задних конечностей, включают «плетение» задними лапами, которое можно увидеть в случаях крестцово-подвздошной боли [12], отклонение задних конечностей в сторону или смещение в одном направлении, [10] [13] уменьшение импульс, [13] и седло соскользнет в сторону. [14]

Другие признаки хромоты [ править ]

Некоторые другие признаки применимы как к хромоте передних, так и задних конечностей. Один из методов - посмотреть на относительное время, которое нога проводит в краниальной (прямой) фазе шага. Для передней ноги это когда голень находится впереди лошади, то есть под углом вперед, а в каудальной фазе - когда нога находится под лошадью, то есть под углом назад. Для задней ноги черепная фаза возникает, когда голень находится под телом лошади, а хвостовая фаза - когда конечность находится позади корпуса лошади.

У нормальной лошади черепная фаза и хвостовая фаза равной длины: лошадь выносит ногу как далеко вперед, так и назад. У хромой лошади черепная фаза будет короче по сравнению с хвостовой фазой, поэтому кажется, что она проводит больше времени с ногой назад, чем вперед. Укороченная черепная фаза чаще всего наблюдается в случаях двусторонней хромоты, хромоты верхней конечности (например, боли в плече или бедре) и остеоартрита скакательных суставов. [10] [15] [16]

Уменьшение опускания путового сустава во время фазы опоры шага может быть замечено в случаях хромоты, при этом ламерная нога вызывает меньшее опускание, чем здоровая нога, поскольку лошадь пытается облегчить нагрузку на болезненную конечность. [17] Уменьшение высоты шага (дуга полета) или волочение пальцев ног также указывает на хромоту, поскольку лошадь избегает сгибания суставов. [12] [13] [18] В передней конечности уменьшение дуги полета обычно наблюдается в случаях боли в плечах, коленях или путовых суставах и часто связано с уменьшением краниальной фазы и удлинением каудальной фазы шага. [10] Иногда может быть слышна хромота. [10]Обычно лошадь издает более сильный и громкий звук в такте, когда звук копыт ударяется о землю, но более мягкий и менее резонансный звук возникает в такте, где хромая нога ударяется о землю. Опять же, это потому, что лошадь приземляется с меньшей силой, поскольку она пытается избежать нагрузки на болезненную ногу.

Наконец, изменения в поведении и снижение работоспособности могут указывать на боль, даже если очевидная клиническая хромота не очевидна. [13]

Оценка хромоты [ править ]

Обследование хромоты используется, чтобы попытаться точно определить причину хромоты у лошади, которая впоследствии будет определять лечение. Это первый шаг к оценке снижения работоспособности конного спортсмена, даже если лошадь не выглядит явно хромой, чтобы исключить любую причину, связанную с болью.

Экзамен на хромоту также является ключевым компонентом осмотра перед покупкой . Эти обследования оценивают лошадь, чтобы дать потенциальному покупателю информацию о ее нынешнем состоянии. Ветеринары могут комментировать аспекты, которые могут препятствовать использованию лошади для предполагаемой деятельности покупателя, например, субклинический остеоартрит или конформационные дефекты. Однако ветеринар существует не для того, чтобы «пройти» или «подвести» лошадь, а только для того, чтобы произвести впечатление о лошади в этот день. [10]Таким образом, осмотр перед покупкой не дает никаких гарантий относительно будущего здоровья или здорового состояния лошади. Объем осмотра перед покупкой может варьироваться в зависимости от желания покупателя, от простого обследования с тестами копыт и сгибаний до множественных рентгенограмм, ультразвука и передовых методов визуализации, включая МРТ.

История [ править ]

Подробный анамнез - это первый шаг к экзамену на хромоту.

  1. Возраст: Жеребята чаще страдают инфекционными причинами хромоты ( септический артрит ). Лошади, которые только начинают тренироваться, могут хромать из-за ортопедического заболевания, возникшего в результате развития, например, остеохондроза. У старых животных больше шансов заболеть остеоартритом . [10]
  2. Порода: Заболевания, характерные для породы, такие как гиперкалиемический периодический паралич (HYPP), могут быть исключены. Кроме того, некоторые породы или типы более склонны к определенным типам хромоты.
  3. Дисциплина: Определенная хромота связана с определенным использованием. Например, скаковые лошади с большей вероятностью будут иметь травмы, связанные с усталостью, такие как стрессовые переломы и травмы сухожилий сгибателей, в то время как западные выставочные лошади чаще страдают ладьевидным синдромом, а английские спортивные лошади более склонны к остеоартриту или травмам суставов. связка. [10]
  4. Хромота в анамнезе: старая травма может быть получена повторно. В случае прогрессирующего заболевания, такого как остеоартрит, лошадь часто будет испытывать периодическую хромоту, которую необходимо контролировать. Переходная хромота может указывать на двустороннюю травму или инфекционную причину хромоты.
  5. Продолжительность и прогрессирование хромоты: Острая травма чаще встречается с повреждением мягких тканей. Хроническое прогрессирующее заболевание чаще встречается в таких случаях, как остеоартрит и болезнь ладьевидной кости.
  6. Недавние изменения в управлении: например, явка, уровень упражнений, диета или обувь.
  7. Влияние упражнений на степень хромоты. [10]
  8. Проводится любое лечение, в том числе отдых. [10]

Физический осмотр и пальпация [ править ]

Шины можно пальпировать при физикальном осмотре.

Одним из первых шагов обследования хромоты является оценка лошади в состоянии покоя. Хорошая оценка экстерьера , включая общий тип телосложения, может помочь практикующему определить потенциальную причину хромоты. Определенные конформационные дефекты могут предрасполагать лошадь к травмам, а знание правильного строения может помочь сузить возможные причины травм, особенно в сочетании с историей лошади. Также оценивается стойка лошади. Часто отдых определенной ноги, «наведение» стопы (выставление ноги впереди тела) или неправильное положение могут указывать на компенсацию травмы. Смещение веса задних конечностей является нормальным, но частое смещение веса на передних конечностях или размещение обеих передних конечностей впереди тела,может указывать на двустороннюю хромоту передних конечностей.[10] Боль в коленях иногда заставляет лошадь стоять с вывернутыми коленями наружу. [13] Боль в бедре и тазу может вызвать выпадение пальцев ног, удушье, сгибание скакательного сустава, которое сохраняется при ходьбе. [10]

Асимметрия мышечной структуры из-за атрофии мышц обычно возникает на стороне хромой конечности. Хромота задних конечностей или перелом костей таза могут вызвать одностороннюю атрофию средних ягодичных или тонких мышц. [10] Повреждение надлопаточного нерва может привести к атрофии мышц плеча (надостной и подостной). Атрофия мышц шеи может наблюдаться при деформации шейных позвонков (болезнь Воблера), фасеточно-суставном остеоартрите и неврологических причинах хромоты. [10] Асимметрия конечности также может возникать из-за отека сустава или мягких тканей. По этой причине каждую ногу следует сравнивать со своей партнершей.

После визуального осмотра практикующий прощупывает лошадь, чувствуя тепло, отек и чувствительность к давлению, указывающую на боль. Обычно наиболее тщательно пальпируется нижняя конечность, но комплексное обследование включает пальпацию спины, таза и шеи. Суставы следует прощупывать на предмет боли, выпота из суставных мешков, утолщения суставной капсулы и проверять диапазон движений. Основные связки и сухожилия, такие как сухожилия поверхностного и глубокого сгибателя пальцев, нижняя клетчатая связка, поддерживающая связка и дистальные сесамовидные связки, также следует пальпировать по всей их длине. Отдельные кости можно пальпировать при подозрении на травму, такую ​​как перелом, искривление голеней у скаковых лошадей (пушечные кости) или шины (шинные кости). [10]

Специализированные манипулятивные тесты могут быть использованы для выявления конкретных областей боли:

  • Проба Черчилля: давление на подошвенную поверхность головки медиальной шины. Больная лошадь сгибает и отводит конечность, что указывает на боль в скакательном суставе. [10]
  • Разрыв третичной малоберцовой мышцы: скакательный сустав вытягивается, а колено сгибается. Положительный тест (способность расширять скакательный сустав) указывает на разрыв третичной малоберцовой мышцы. [10]
  • Смещение надколенника: надколенник сдвигается латерально и проксимально, чтобы проверить фиксацию надколенника вверх. [10]
  • Крестообразный тест: исследователь резко перемещает большеберцовую кость в каудальном направлении, чтобы нащупать движение от бедренной кости или крепитации . Чрезмерное движение может указывать на крестообразный разрыв. [10]
  • Тест на повреждение коллатеральной связки коленного сустава: колено неподвижно, а дистальная конечность отведена (для проверки повреждения медиальной коллатеральной связки) или приведена (для проверки на повреждение боковой коллатеральной связки). Чрезмерное движение дистальной конечности относительно коленного сустава предполагает разрыв коллатеральной связки. Растяжение этих связок можно оценить, повторив этот тест несколько раз, прежде чем трогать лошадь рысью в поисках хромоты. [10]

Оценка копыта [ править ]

В большинстве случаев хромота возникает из-за копыт. По этой причине копыта тщательно исследуются по форме, балансу, подковке, структуре износа, а также на наличие трещин и стянутых или стриженных пяток.

Хроническая хромота часто приводит к приподнятости копытной капсулы.

Хроническая хромота изменит форму копытной капсулы, так как хромая конечность не утяжеляется так сильно, как ее партнерша, что делает капсулу более вертикальной, узкой, с более высокой пяткой на хромой конечности и более уплощенной на здоровой. [10] Износ копыт или подков может указывать на отрыв, а также на то, что лошадь волочит пальцы ног. Изменение формы копытной стенки также часто встречается у лошадей, страдающих ламинитом. «Основательные кольца» или утолщенные концентрические кольца в копытной стенке указывают на перенесенный в прошлом эпизод ламинита. Вогнутость тыльной (передней) поверхности копыта может указывать на хронический ламинит. Подошва может стать выпуклой, если копытная кость начнет продавливаться через основание копыта. [19]

Правильный баланс копыт позволяет равномерно распределять силы между ногами и копытами. Плохо копыто баланс, вследствие конформационных дефектов или плохой подгонки, может привести к хромоте от костно - мышечной травмы, [20] и бедное копыто баланс был связан с повышенным риском развития катастрофических травм в скачках. [21] Поперечный (медиолатеральный) дисбаланс может вызвать срезанные заживления и трещины на копытах. [22]Угол копыта, или угол копытной стенки относительно пясти, был связан со здоровьем мягких тканей голени. Длинные пальцы ног заставляют лошадь поворачиваться (опрокидываться) дальше вперед через зацеп. Носок действует как рычаг, а его увеличенная длина затрудняет вращение пяток от земли. Это увеличивает нагрузку на сухожилие глубокого сгибателя пальцев и связки ладьевидной кости. [10]

Абсцесс произошел из венечного кольца этой лошади.

Также следует осмотреть нижнюю часть копыта. Форма подошвы, размер лягушки и форма полос могут указывать на общее состояние копыта. Отверстия в пяточной луковице обычно указывают на разрыв копыта. [10] Подковка лошади также может дать подсказку экзаменатору. Применение корректирующей обуви или подкладок может указывать на прошлые проблемы, требующие специальной подковки. Это может быть особенно полезно во время экзамена перед покупкой, когда история хромоты лошади может быть недоступна.

Цифровая оценка пульса важна при обращении с копытом. Повышенный цифровой пульс часто указывает на поражение стопы и обычно наиболее значительно увеличивается у лошадей с ламинитом . Также можно пальпировать коронарную связку. Прохладный отек может указывать на выпот в копытном суставе, припухлость с повышением температуры может указывать на ламинит, твердый отек может возникать на кольцевой кости , а локализованный отек с болью может указывать на абсцесс. [10]

Экзаменаторы также будут «проверять копыта» каждой ступни, прикладывая металлический инструмент, который сжимает ступню, чтобы проверить на глубокую боль. Диффузная чувствительность возникает при переломе или инфицировании копытной кости, ламините. Более локализованная чувствительность может быть обнаружена при ушибах подошв, колотых ранах, абсцессах копыт и горячих ногтях. Чувствительность выше средней трети лягушки согласуется с ладьевидным синдромом, но также может возникать при стрижке пяток. Чтобы различить эти два, тестеры для копыт могут быть применены к пяткам, которые будут чувствительны в случае любой боли, связанной с пяткой, например, порезанной, стянутой или ушибленной пятки. [10]Стенку копыта также можно проткнуть (ударить молотком), что даст положительный ответ в случаях трещин на копытах, вызывающих боль у лошади, ламинит или гравий (абсцесс копыта, поднимающийся по стенке копыта по направлению к венечному бандажу). . [10]

Оценка в движении [ править ]

Лошадей обычно бегают рысью по прямой, чтобы оценить хромоту.

Лошадь оценивается в движении, обычно на шагу и рыси, но иногда также и на галопе. Прогулка часто является лучшей походкой для оценки положения стопы. [10] Обычно рысь является лучшей походкой для локализации хромоты на определенной ноге, потому что это симметричная походка, при которой передняя и задняя части лошади движутся в унисон. [11] Галоп также можно использовать для оценки хромоты. Сопротивление поднять галоп или задействовать задний конец может указывать на боль в крестцово-подвздошном суставе, тазе или задней ноге.

При определенных условиях хромота может усиливаться. Поэтому подвижное обследование часто проводится как по прямой, так и по кругу и может повторяться на разных основаниях. Твердое основание делает травмы суставов и костей более очевидными, а мягкие и глубокие - усугубляют повреждение мягких тканей. Круги могут усиливать хромоту, когда хромая нога находится внутри или за пределами круга. [13] [23]

Иногда бывает полезно оценить лошадь под седлом, поскольку вес всадника может усилить хромоту. [13] В случаях снижения производительности может быть полезно понаблюдать за лошадью, выполняющей определенные дисциплинарные движения, что может быть единственным случаем, когда всадник замечает изменение способностей лошади.

Походка оценивается на симметрию. Это включает в себя общую плавность движения лошади, длину шага, нагрузку на ногу, то, как копыто приземляется на землю (ровно, с носком или пяткой), диапазон движений суставов, отклонения в положении тела и положение головы и шеи.

Первая оценка лошади используется для определения степени хромоты и для определения того, какая часть тела может быть поражена. Процесс наблюдения за движением лошади повторяется после каждого дополнительного теста на сгибание или блокады нерва, чтобы определить его влияние на животное.

Оценка хромоты [ править ]

Хромота оценивается по шкале. Это позволяет практикующему врачу помочь количественно оценить хромоту, чтобы определить относительную тяжесть, оценить степень изменений после тестов на сгибание или блокад нервов, а также определить улучшение хромоты с течением времени после того, как лечение было начато. Наиболее часто используемая шкала в Соединенных Штатах - это шкала от 1 до 5 Американской ассоциации коневодов (AAEP). За пределами США чаще используются другие шкалы, в том числе шкала от 1 до 10 в Соединенном Королевстве. [24]

Шкала оценки хромоты AAEP

  • 0 степень: хромота не заметна ни при каких обстоятельствах.
  • 1 степень: хромоту трудно наблюдать, и она не всегда проявляется ни при каких обстоятельствах.
  • Степень 2: хромота постоянно проявляется при определенных обстоятельствах (на определенных поверхностях, на уклоне, при движении по кругу, под седлом и т. Д.), Но ее трудно заметить на шагу или рыси по прямой.
  • Степень 3: хромота постоянно проявляется на рыси при любых обстоятельствах.
  • 4 класс: хромота заметна при ходьбе.
  • Оценка 5: лошадь минимально или не несет веса на конечности, или не может двигаться.

Хромота без нагрузки (степень 5) чаще всего является результатом абсцесса копыта. Хотя абсцессы копыт очень болезненны, они поддаются лечению и не вызывают длительной хромоты. Однако переломы и септические синовиальные структуры (например, инфицированный суставной мешок или влагалище сухожилия) также могут вызывать невесомую хромоту и требуют неотложной оценки и лечения у ветеринара. Следовательно, невесомая хромота должна быть своевременно оценена специалистом по лошадям, особенно если она связана с травмой, разрывом или недавней инъекцией в сустав.

Тесты на сгибание [ править ]

Тесты на сгибание - это диагностический инструмент, включающий приложение постоянного давления на определенный набор суставов. Конечность с силой сгибается в течение от 30 секунд до 3 минут, [25] в зависимости от сустава и предпочтений практикующего, и лошадь немедленно уносится рысью. Увеличение хромоты после теста на сгибание предполагает, что эти суставы или окружающие мягкие ткани могут быть источником боли для лошади. Тесты на сгибание помогают сузить источник хромоты до определенной части ноги, но они неспецифичны, поскольку почти всегда затрагивают более одного сустава, а также влияют на структуры мягких тканей вокруг сустава, а не только на сам сустав. . [10] Кроме того, их следует интерпретировать осторожно из-за риска ложноотрицательных и ложноположительных результатов.

Регионарная анестезия конечностей (блокада нервов) [ править ]

Нервная блокада включает введение небольшого количества местного анестетика вокруг нерва или в синовиальную структуру (например, сустав или оболочку сухожилия), чтобы заблокировать восприятие боли в определенной области. После того, как вещество введено, ему дается несколько минут, чтобы он подействовал. Затем блок проверяют, вставляя тупой предмет, например, шариковую ручку, в область, которая должна быть десенсибилизирована. Если лошадь не реагирует на это давление, область теряет чувствительность, и лошадь отправляется на рысь, чтобы увидеть, улучшилась ли хромота. Улучшение указывает на то, что причиной хромоты была структура, десенсибилизированная нервной блокадой.

Нервные блокады выполняются поэтапно, начиная с самой дистальной (нижней) части конечности и продвигаясь вверх. Это связано с тем, что блокирование нерва на более высоком уровне снижает чувствительность всего, что он иннервирует дистальнее места блокирования. Например, блокировка ноги на уровне путового сустава также блокирует всю стопу, поскольку нервные волокна, иннервирующие стопу, тормозятся, когда они проходят через область путового сустава. Положительный результат от этой блокады не позволит отличить боль в стопе от боли в области пясти или пяточного сустава. Больше информации можно получить, заблокировав сначала стопу, а затем кисть, поскольку это позволяет более точно определить причину хромоты.

Продолжительность анестезии зависит от используемого вещества. Лидокаин имеет особенно короткое действие и поэтому обычно не используется для оценки хромоты. Анестетик длительного действия мепивакаин чаще всего используется для блокады нервов [26] [27], потому что в идеале блокада должна длиться в течение всего исследования хромоты, чтобы избежать ложных срабатываний при последующих блоках, когда они выполняются на ноге. Бупивикаин действует очень долго (до 4–6 часов) [10] и чаще всего используется для обезболивания после операции, а не для блокады нервов.

Хотя блокада нервов очень важна для обследования хромоты, они не являются надежными. Многочисленные исследования показали, что анестетик может мигрировать, [28] [29] [30]особенно если лошадь обследуется спустя долгое время после блокировки или если используется большое количество анестетика. Если анестетик мигрирует в структуру, вызывающую боль у лошади, у лошади будет положительный блок, и экзаменатор сделает вывод, что хромота возникает в области, которая на самом деле не вызывает дискомфорта у лошади. Ложные результаты также могут быть вторичными по отношению к ошибке практикующего врача, если анестетик случайно введен в место, которое было непреднамеренным, например, в синовиальную структуру, а не вокруг нерва. Кроме того, у отдельных лошадей есть вариации в их нервной анатомии, и если присутствуют атипичные паттерны, данный блок может блокировать область, непредусмотренную экзаменатором, что приводит к ложным срабатываниям. [31]Суставы представляют дополнительные проблемы. Большой объем анестетика, помещенного в сустав, может со временем диффундировать, блокируя окружающие структуры. [32] Кроме того, в некоторых случаях боль в суставах лучше реагирует на периневральную блокаду, чем на блокировку сустава.

Обнаружение и локализация объективной хромоты [ править ]

Практики, пытающиеся определить хромоту при легкой хромоте, с помощью субъективных визуальных сигналов относительно низко согласны. [33] [34] Поэтому могут быть полезны дополнительные методы обнаружения и количественной оценки хромоты. Для этой цели используются и разрабатываются несколько систем как в исследовательской, так и в клинической практике. Среди них система хромота Локатор на основе одноосных акселерометров, система Equigate на основе шести степеней единиц измерения инерциальной свободы, [35] Equinalysis системы, [36] и захвата движения на основе системы Qhorse [37]

Диагностические тесты [ править ]

Рентгенограммы и УЗИ [ править ]

Рентгенограммы обычно используются для оценки хромоты нижней конечности.

Наиболее распространенными формами диагностической визуализации для использования во время исследования хромоты являются рентгенограммы («рентгеновские снимки») для оценки повреждений костей и суставов и ультразвук для оценки повреждений мягких тканей. Эти методы лучше всего применять, если общая локализация хромоты известна из тестов на сгибание и нервных блокад. Эти методы неинвазивны и относительно дешевы.

Рентгенограммы («рентгеновские лучи») создаются фотонами, произведенными генератором, которые попали в кусок рентгеновской пленки. Затем эта пленка экспонируется для создания изображения. Фотоны, попадающие на пленку, на самом деле отражаются, а не поглощаются телом животного. Различные типы тканей поглощают фотоны в разной степени, что приводит к разному уровню темноты ( радиоплотность) на рентгеновском снимке. Анатомическая структура очерчивается путем сравнения ее радиоплотности с окружающими ее тканями. Следовательно, интерпретация рентгенограммы требует, чтобы окружающие структуры имели достаточную разницу в радиоплотности, чтобы позволить им выделяться. Хотя это очевидно для таких тканей, как кость, мягкие ткани ноги плохо выделяются на рентгенограммах. Поэтому рентгенограммы лучше использовать для оценки изменений костной ткани, а не повреждения мягких тканей. Единственным исключением из этого правила является использование контраста, вводимого в синовиальные структуры, который позволяет этим структурам выделяться на рентгенограммах. [38] Обычно рентгенограммы используются для выявления подозреваемых переломов, костной стружки, ламинита и изменений ладьевидной кости. [39] [40]

Ультразвук измеряет отражение высокочастотных звуковых волн от тканей. Различные ткани в разной степени поглощают или отражают ультразвуковые волны, которые могут быть уловлены аппаратом и превращены в изображение. Поскольку ультразвук нелегко проходит через кость или воздух, его лучше всего использовать для оценки структур мягких тканей. Таким образом, это дополнительный метод визуализации к рентгенограммам, который чаще всего используется для выявления повреждений связок, сухожилий и ладьевидной сумки, хотя повреждение мышц и артериальный кровоток также оценивались с помощью ультразвука в случаях хромоты. [41] Ультразвук особенно полезен для определения размера и формы повреждений внутри структур, что позволяет количественно оценить повреждение. Ультразвук можно использовать после постановки диагноза, чтобы отслеживать прогрессирование заживления поражения. [42] Он также используется для направления инъекций лечебных препаратов (стероидов, стволовых клеток, богатой тромбоцитами плазмы) непосредственно в очаг поражения. [43]

Ядерная сцинтиграфия [ править ]

Ядерная сцинтиграфия, или «сканирование костей», включает инъекцию радиоактивного вещества, часто технеция-99 , [44] в лошадь, а затем измерение поглощения, которое является наиболее сильным в областях быстрого ремоделирования костей. Сканирование костей часто полезно при хромоте, которая не может быть легко локализована в одной области, которая затрагивает несколько конечностей, или хромоте, которая, как считается, возникает в областях, которые трудно визуализировать с помощью других средств, например, позвоночного столба. Хотя он обеспечивает локализацию хромоты, он не дает окончательного диагноза. [45]Доступность этого метода более ограничена по сравнению с рентгенограммами и ультразвуком и обычно требует направления в учреждение вторичной медицинской помощи. Кроме того, лошадь должна оставаться в ней на короткое время, пока она не перестанет быть радиоактивной. Это относительно неинвазивный метод, требующий первоначальной инъекции радиоизотопа и седативного действия на протяжении всей процедуры.

Сканирование костей имеет несколько преимуществ по сравнению с традиционными рентгенограммами. В некоторых случаях он может быть более чувствительным из-за того, что некоторые поражения видны на рентгенограммах только после того, как они стали хроническими. Сканирование костей позволяет визуализировать таз, позвоночник и верхние конечности, которые обычно плохо отображаются на рентгенограммах взрослой лошади из-за их размера. Это также позволяет в некоторой степени оценить мягкие ткани, которые обычно плохо отображаются на рентгенограммах. [46]

Компьютерная томография [ править ]

Компьютерная томография (КТ) - это метод визуализации, позволяющий получить трехмерную рентгенограмму. Ряд простых рентгенограмм делается по спирали вокруг интересующего участка, а отдельные двухмерные рентгенограммы преобразуются компьютером в трехмерное изображение. Изображение можно изменять для просмотра в разных плоскостях, например в поперечном сечении, что позволяет увидеть травму с разных точек зрения и улучшить диагностические возможности по сравнению с обычными рентгенограммами. Как и обычные рентгенограммы, КТ не так полезна при поражениях мягких тканей по сравнению с поражениями костей. Однако компьютерная томография требует общей анестезии, более дорогостоящая и менее доступная, чем обычные рентгенограммы, что ограничивает ее использование в общей практике. [47]CT предоставляет большой объем данных с исключительной скоростью, что занимает от нескольких секунд до минут. По сравнению с МРТ он не только значительно быстрее (для получения изображения МРТ требуется 1-2 часа), но и дешевле. Сочетание скорости и возможностей визуализации делает его полезным для использования перед ортопедической операцией, особенно в случае сложных переломов, поскольку позволяет визуализировать со всех сторон, чтобы хирург мог определить лучший подход и метод коррекции перед разрезанием. [48] После завершения компьютерной томографии лошадь может быть переведена прямо в операционную для немедленного хирургического вмешательства. Достижения в области технологий теперь также позволяют роботизированному сканеру быстро отображать различные части стоящей лошади без необходимости проведения общей анестезии. [49]

Магнитно-резонансная томография (МРТ) [ править ]

Магнитно-резонансная томография (МРТ) создает трехмерное изображение, которое позволяет в исключительной степени оценивать структуры мягких тканей, а также обнаруживать костные изменения и наличие чрезмерного скопления жидкости, связанного с воспалением. Как и КТ, изображение МРТ можно просматривать в различных плоскостях ориентации, улучшая визуализацию анатомических структур и любых связанных с ними патологических изменений. МРТ считается золотым стандартом диагностики повреждений мягких тканей стопы. [50] [51]Хотя он может предоставить окончательный диагноз в случаях, когда другие методы визуализации не помогли, у него есть несколько ограничений. Доступный размер магнита ограничивает визуализацию уровнем колена, локтя или ниже. МРТ требует значительного времени для получения изображения, что приводит к длительному времени анестезии и, следовательно, уменьшает размер области, которая может быть получена за один сеанс. Область, которая считается связанной с хромотой, должна быть помещена на МРТ. Поэтому МРТ не подходит для любой хромоты, которая не может быть локализована в определенной области конечности. Кроме того, МРТ имеет ограниченную доступность и высокую стоимость по сравнению с другими методами визуализации.

Лошади могут проходить МРТ стоя, когда лошадь вводят успокаивающее и визуализируют с помощью низкопольного магнита (0,27 Тесла), или ее можно помещать в магнит с сильным полем (1,5 или 3 Тесла) под общим наркозом. Магниты с низким полем дают меньшее разрешение [52], а легкое покачивание стоящей лошади приводит к артефакту движения (размытию изображения), особенно в случае колена или скакательного сустава, что приводит к снижению качества изображения. Однако постоянная МРТ обычно дешевле и устраняет риски общей анестезии, такие как дальнейшее повреждение травмированной области или дополнительные травмы, которые могут возникнуть во время восстановления после анестезии.

Термография [ править ]

Термография или тепловидение измеряет градиент температуры кожи путем обнаружения инфракрасного излучения. Поскольку тепло является основным признаком воспаления, тепловидение можно использовать для обнаружения воспаления, которое может быть причиной хромоты, а иногда и для выявления субклинических повреждений. [53] При использовании лошади должны быть помещены в зону, защищенную от воздействия солнечного света, сквозняков или других источников внешнего тепла, а длина шерсти должна быть одинаковой на изображенной области. Преимущества включают неинвазивность и возможность раннего выявления [54] травмы, а также обнаружение ранней травмы контралатеральной конечности у ортопедических пациентов. [55]

Анализ крови или синовиальной жидкости [ править ]

Заражение синовиальных структур, например, свищей в холке, следует культивировать.

Кровь и синовиальную жидкость могут быть проверены на патогены в случае инфицированных синовиальных структур. И цитология, и бактериальный посев могут использоваться для определения причины инфекции. У взрослых лошадей септический артрит или теносиновит чаще всего возникают вследствие инъекции в сустав, проникающего ранения или после хирургического вмешательства и часто возникают из-за инфекции стафилококка . [56] У жеребят часто развивается септический артрит на фоне системной инфекции и гематогенного распространения на суставы. [57]

Артроскопия [ править ]

При артроскопии небольшая камера вводится через отверстие в суставе или другой синовиальной структуре. Это требует общей анестезии, но позволяет полностью визуализировать синовиальную оболочку и суставной хрящ. Часто лечение можно проводить одновременно. Артроскопия чаще всего используется при переломах коленного и фетрового суставов, десекансном остеохондрите и пролиферативном синовите. [58]

Установленные на теле инерционные сенсорные системы [ править ]

Системы инерциальных датчиков (ISS) обычно относятся к беспроводным инерционным датчикам (акселерометрам и гироскопам), передающим точные данные о движении обратно на компьютер. Асимметрию движения можно измерить с помощью МКС, прикрепленной к телу лошади. Затем компьютерное приложение оценивает хромоту, измеряя асимметрию движений между левой и правой сторонами тела. [59] Некоторые более сложные компьютерные приложения могут определять задействованную конечность или конечности и точку в цикле шага, в которой лошадь по-разному разгружает конечность.

Лечение [ править ]

Соответствующее лечение хромоты зависит от диагностированного состояния, но, как минимум, оно обычно включает отдых или снижение активности и противовоспалительные препараты. Другие варианты лечения, такие как корректирующая обувь, инъекции в суставы и регенеративная терапия, используются в зависимости от причины хромоты и финансовых ограничений владельца. Консультация ветеринара обычно рекомендуется даже в легких случаях, поскольку некоторые виды хромоты могут ухудшиться, если не диагностировать и не лечить должным образом.

Условия всадника для хромоты и прыщей [ править ]

С годами появились различные термины наездника, чтобы описать общие хромоты или дефекты (дефекты, не вызывающие хромоты) у лошадей.

  • Болотный спавин : чрезмерное количество синовиальной жидкости в предплюсневом суставе, что приводит к большому, мягкому, прохладному вздутию на дорсальной поверхности скакательного сустава. [60]
  • Костный спавин : остеоартрит дистальных отделов скакательного сустава, который вызывает хромоту и иногда проявляется в виде видимого твердого отека на внутренней стороне скакательного сустава. [61]
Лошадь с искривленными сухожилиями .
  • Искривленное сухожилие : тендинит сухожилий поверхностного или глубокого сгибателя пальцев, который приводит к появлению «искривленного» вида, когда сухожилие рассматривается в профиль. Считается хромотой в острой форме и дефектом после заживления, хотя сухожилие подвержено большему риску повторного повреждения.
  • Подрезанные голени: боль, жар и припухлость на спинной поверхности пушечной кости, чаще всего наблюдаемые у скаковых лошадей. Этот сложный болезненный процесс, называемый «заболевание тыльной пястной кости», включает воспаление надкостницы , поднадкостничную гематому и микротрещины коры подлежащей кости. [62]
Скакательные суставы закрыты.
  • Сустав с закрытым суставом: воспаление, приводящее к развитию «ложной» или приобретенной бурсы над точкой локтя (закрытый локоть, также известный как «нарыв в обуви»), кончик скакательного сустава (закрытый скакательный сустав) или колено (закрытое колено. , или гигрома запястья), которая вызывает явную опухоль в этой области. [10] Это обычно считается пятнами.
  • Бордюр : утолщение или изгиб на каудальной поверхности пяточной кости. Классически связано с повреждением длинной подошвенной связки плюсны скакательного сустава [10], на самом деле чаще всего это происходит из-за повреждения сухожилия поверхностного сгибателя пальца, но также может затрагивать сухожилие глубокого сгибателя пальца или окружающие структуры мягких тканей. [63]
  • Основатель ( ламинит ): очень болезненное состояние, возникающее в результате воспаления пластинок копыта, приводящего к вращению копытной кости.
  • Болезнь ладьевидной кости или ладьевидный синдром: универсальная фраза, используемая для описания боли в ладонном копыте, которая первоначально была связана с повреждением ладьевидной кости. С тех пор МРТ показала, что ладьевидный синдром может быть вызван повреждением любой из структур внутри копыта, включая ладьевидную кость, ладьевидную сумку, копытный сустав, сухожилие глубокого сгибателя пальца и различные поддерживающие структуры связок. [64]
  • Осселец : припухлость на передней поверхности пальчатых суставов передних конечностей, вызванная травматическим артритом пальцевых суставов. [65]
  • Кольцо : разрастание косточки вокруг пясти. Может быть суставным (остеоартрит) или несуставным. Суставные формы могут поражать пястные или копытные суставы и вызывать хромоту.
  • Кипячение обуви: см. «Закрытый шов»
  • Боковая кость : окостенение коллатеральных хрящей копыта вследствие хронического сотрясения мозга, может пальпироваться чуть выше коронарной перевязи по обе стороны от копыта. Редко вызывает хромоту, поэтому считается дефектом. [10]
  • Шины : костные разрастания в области шины, чаще всего на внутренней стороне передней лапы, но иногда на внешней стороне передней или задней лапы. Они вызваны травмой самой расколотой кости или связки между шиной и пушечной костью. Разумеется, видимого отека может не быть, но лошадь будет болезненной при пальпации и хромой. После заживления костный отек остается прохладным на ощупь и считается пятном. [10]
  • Запасы : отек (жидкость) сохраняется в нижних конечностях из-за ограниченного лимфодренажа, часто из-за того, что лошадь ведет малоподвижный образ жизни в течение длительного времени (например, когда она заглохла), но иногда из-за патологии. Он прохладный на ощупь и обычно уменьшается или проходит после физических упражнений. Это считается недостатком.
  • Суини (плечо суины): потеря мышц плеча. Это происходит из-за атрофии надостной и подостной мышц, вторичной по отношению к повреждению надлопаточного нерва, который иннервирует эти мышцы. [66] Это обычно вызвано травмой и в настоящее время встречается относительно редко.
  • Thoroughpin: выпот в влагалище сухожилия глубокого сгибателя пальца, вызывающий небольшое жидкое набухание в углублении перед пяточной костью. Он расположен проксимальнее предплюсневого сустава, что помогает отличить его от болотного спавина. [10]
  • Дыхание (ветровые галлы): прохладные мягкие выделения в области фетрового сустава. Это могут быть «суставные галлы», которые являются результатом чрезмерного количества синовиальной жидкости в суставной капсуле плодного сустава и располагаются внутри и вне его, сразу за костями сустава. Припухлость по направлению к задней части сустава представляет собой «сухожильные галлы» и является результатом выпота в влагалище сухожилия глубокого сгибателя пальца. Галлы ветра считаются пятнами.

См. Также [ править ]

  • Экстерьер лошади
  • Скелетная система лошади
  • Анатомия лошади
  • Копыто лошади
  • Уход за лошадьми
  • Тест на сгибание
  • Экзамен перед покупкой лошадей

Ссылки [ править ]

  1. ^ Зейтингер AH, Трауб-Dargatz JL, Kane AJ, Kopral CA, Morley PS, Гарбер LP, Losinger WC, & Hill GW. «Сравнение экономических затрат на хромоту, колики и протозойный миелоэнцефалит лошадей (EPM)». Proc. ISVEE , 2000, т. 9.
  2. ^ a b c d e Адамс, Стивен. «Хромота у лошадей» . Ветеринарное руководство Merck в Интернете . Издательская группа Мерк . Проверено 21 декабря 2014 .
  3. ^ Макси, MG; Физик-Шеард, П. У. (1985). «Аортально-подвздошный тромбоз у лошадей» . Вет. Патол . 22 (3): 238–249. DOI : 10.1177 / 030098588502200307 . PMID 4002537 . S2CID 25327470 .  
  4. ^ Tnibar, MA (2002). «Расщепление медиальной связки надколенника для лечения восходящей фиксации надколенника у 7 лошадей». Ветеринарная хирургия . 31 (5): 462–467. DOI : 10,1053 / jvet.2002.34660 . PMID 12209417 . 
  5. ^ Тернер, AS; Троттер, GW (1984). «Фибротическая миопатия у лошади». J Am Vet Med Assoc . 184 (3): 335–8. PMID 6698867 . 
  6. ^ Клейтон, Хиллари (1986). «Кинематографический анализ походки или хромой лошади V: фибротическая миопатия». J Equin Vet. Sc . 6 (2): 70–78. DOI : 10.1016 / S0737-0806 (86) 80037-5 .
  7. ^ Хантингтон, Пенсильвания; Джеффкотт, LB; Друг, SCE; Luff, AR; Финкельштейн, Д.И.; Флинн, Р.Дж. (1989). «Австралийский Стрингхальт - эпидемиологические, клинические и неврологические исследования». Ветеринарный журнал лошадей . 21 (4): 266–273. DOI : 10.1111 / j.2042-3306.1989.tb02165.x . PMID 2767028 . 
  8. ^ Дрейпер, ACE; Бендер, JB; Фиршман, AM; Baird, JD; Reed, S .; Мэйхью, И.Г .; Вальберг, SJ (2014). «Эпидемиология озноба (озноба) у лошадей». Ветеринарный журнал лошадей . 47 (2): 182–7. DOI : 10.1111 / evj.12296 . PMID 24802303 . 
  9. ^ Дайсон, S .; Taylor, P .; Уитвелл, К. (1988). «Паралич бедренного нерва после наркоза». Ветеринарный журнал лошадей . 20 (5): 376–380. DOI : 10.1111 / j.2042-3306.1988.tb01550.x . PMID 2846271 . 
  10. ^ a b c d e f g h i j k l m n o p q r s t u v w x y z aa ab ac ad ae af ag ah ai aj ak Бакстер, Гэри (2011). Руководство по хромоте лошадей . Вили-Блэквелл. ISBN 978-0-8138-1546-6.
  11. ^ а б в Киган К.Г. Кивки головой и походы от бедра. Западная ветеринарная конференция 2013. «Архивная копия» (PDF) . Архивировано 29 декабря 2014 года из оригинального (PDF) . Проверено 28 декабря 2014 . CS1 maint: заархивированная копия как заголовок ( ссылка )
  12. ^ а б Джеффкотт, LB; Далин, Г .; Экман, С .; Olsson, S.-E. (1985). «Повреждения крестцово-подвздошных суставов как причина хронической плохой работы у конкурентоспособных лошадей». Ветеринарный журнал лошадей . 17 (2): 111–118. DOI : 10.1111 / j.2042-3306.1985.tb02063.x . PMID 3987658 . 
  13. ^ Б с д е е г Dyson SJ. "Хромота, связанная с коленными и тазовыми областями. Proc. AAEP , 2002; Vol. 48; 387-411.
  14. ^ Greve, L .; Дайсон, SJ (2014). «Взаимосвязь хромоты, проскальзывания седла и формы спины в общей популяции спортивных лошадей». Ветеринарный журнал лошадей . 46 (6): 687–694. DOI : 10.1111 / evj.12222 . PMID 24372949 . 
  15. ^ Дайсон, S (1986). «Хромота плеча у лошадей: анализ 58 подозреваемых случаев». Ветеринарный журнал лошадей . 18 (1): 29–36. DOI : 10.1111 / j.2042-3306.1986.tb03531.x . PMID 3948827 . 
  16. ^ Райт, IM (1993). «Изучение 118 случаев заболевания ладьевидной кости: клинические особенности». Equine Vet. Дж . 25 (6): 488–492. DOI : 10.1111 / j.2042-3306.1993.tb02999.x . PMID 8275994 . 
  17. ^ Бюхнер, R; Savelberg, H .; Шамхардт, ХК; Барневельд, А. (1996). «Адаптация движения конечностей у лошадей с экспериментально вызванной хромотой передних или задних конечностей». Ветеринарный журнал лошадей . 28 (1): 63–70. DOI : 10.1111 / j.2042-3306.1996.tb01591.x . PMID 8565956 . 
  18. ^ Клейтон, Хиллари. Кинематографический анализ походки хромых лошадей. IV: Дегенеративное заболевание сустава дистального межплюсневого сустава. . J Equin Vet. Sc. 1986; 7 (5): 274–278.
  19. ^ Лукас, Дон (1963) "Ламинит", Ветеринар из Университета штата Айова: Vol. 26: Вып. 3, статья 7. Доступно по адресу: http://lib.dr.iastate.edu/iowastate_veterinarian/vol26/iss3/7.
  20. ^ Уилсон, AM; Силиг, Т.Дж.; Щит, РА; Сильверман, Б.В. (1998). «Влияние дисбаланса стопы на точку приложения силы в лошади». Ветеринарный журнал лошадей . 30 (6): 540–545. DOI : 10.1111 / j.2042-3306.1998.tb04531.x . PMID 9844974 . 
  21. ^ Кейн, AJ; Стовер, СМ; Гарднер, ИА; Бок, КБ; Case, JT; Джонсон, Би Джей; Андерсон, ML; Барр, Британская Колумбия; Дафт, БМ; Kinde, H; Ларошель, Д; Мур, Дж; Майсур, Дж; Штольц, Дж; Вудс, L; Читать, DH; Арданс, AA (1998). «Копыто размер, форму и баланс в качестве возможных факторов риска катастрофического костно - мышечной травмы чистокровных скакунов». Американский журнал ветеринарных исследований . 59 (12): 1545–1552. PMID 9858404 . 
  22. ^ Ван Хил, MCV; Barneveld, A .; Ван Верен, PR; Бэк, W. (2004). «Измерения динамического давления для детального изучения баланса копыт: эффект расчистки». Ветеринарный журнал лошадей . 36 (8): 778–782. DOI : 10.2746 / 0425164044847993 . PMID 15656515 . 
  23. ^ Старке, Сандра Д. и др. «Адаптация к вертикальным движениям головы и туловища здоровых лошадей, бегающих по кругу по твердой поверхности». Ветеринарный журнал 2012; 193 (1): 73–-80.
  24. Перейти ↑ Dyson, S (2011). «Можно ли надежно оценить хромоту?». Ветеринарный журнал лошадей . 43 (4): 379–382. DOI : 10.1111 / j.2042-3306.2011.00391.x . PMID 21631579 . 
  25. ^ Рэй, DW (1997). «Проспективная оценка тестов на сгибание передних конечностей на практике: клинический ответ, рентгенографические корреляции и прогностическая ценность хромоты в будущем». Proc. AAEP . 43 : 116-119.
  26. ^ Бидуэлл, Лос-Анджелес; Браун, KE; Cordier, A .; Mullineaux, DR; Клейтон, HM (2004). «Продолжительность действия местного анестетика мепивакаином при блокаде ладонного пальцевого нерва лошади». Ветеринарный журнал лошадей . 36 (8): 723–726. DOI : 10.2746 / 0425164044848154 . PMID 15656504 . 
  27. ^ Andreen, DS, Trumble, TN, Caron, JP, Decamp, CE, Hauptman, J. и Stick, JA (1994) Начало и продолжительность действия внутрисуставного мепивакаина у лошади. Proc. Являюсь. Жопа. лошадиные практики. 40, 151.
  28. Перейти ↑ Ross, MW (1998). «Наблюдения у лошадей с хромотой отменены ладонной пальцевой анальгезией». Proc. AAEP . 44 : 230–232.
  29. ^ Надь, А; Бодо, G; Дайсон, S; и другие. (2010). «Распределение рентгеноконтрастного вещества после периневральной инъекции ладонных и ладонных пястных нервов (низкая четырехточечная блокада нерва): исследование in vivo и ex vivo на лошадях». Ветеринарная лошадь Дж . 42 (6): 512–518. DOI : 10.1111 / j.2042-3306.2010.00076.x . PMID 20716191 . 
  30. Перейти ↑ Carter, K (2005). «Диагностическая анальгезия при обследовании хромоты: потенциальные области путаницы». Ход работы. Proc AAEP . 51 : 1–5.
  31. Перейти ↑ Sack, WO (1975). «Распределение нервов в пястной кости и переднем пальце лошади». ЯВМА . 167 (4): 298–335. PMID 1150524 . 
  32. ^ Пожалуйстаант RS, Moll HD, Ley WB и др. Внутрисуставная анальгезия DIP-сустава облегчает хромоту, связанную с ладьевидной сумкой у лошадей. Vet Surg 1997; 26: 137-`140.
  33. ^ Киган, KG; Дент, ЭВ; Wilson, DA; Janicek, J .; Kramer, J .; Lacarrubba, A .; Уолш, DM; Касселлс, МВт; Эстер, TM; Schiltz, P .; Frees, KE; Wilhite, CL; Кларк, JM; Pollitt, CC; Shaw, R .; Норрис, Т. (2010). «Повторяемость субъективной оценки хромоты у лошадей». Ветеринарный журнал лошадей . 42 (2): 92–97. DOI : 10.2746 / 042516409x479568 . PMID 20156242 . 
  34. ^ Hammarberg, M .; Egenvall, A .; Pfau, T .; Родин, М. (2015). «Согласие оценщика оценки визуальной хромоты у лошадей во время выпада» . Ветеринарный журнал лошадей . 48 (1): 78–82. DOI : 10.1111 / evj.12385 . PMC 4964936 . PMID 25399722 .  
  35. ^ Старке, SD; Willems, E .; May, SA; Пфау, Т. (2012). «Адаптация вертикальных движений головы и туловища здоровых лошадей, бегающих по кругу по твердой поверхности». Ветеринарный журнал . 193 (1): 73–80. DOI : 10.1016 / j.tvjl.2011.10.019 . PMID 22104508 . 
  36. ^ Пур, Люк AB; Личка, Терезия Л. (01.12.2011). «Количественный обзор системы Equinalysis для анализа передвижения лошадей». Журнал ветеринарии лошадей . 31 (12): 717–721. DOI : 10.1016 / j.jevs.2011.05.016 . ISSN 0737-0806 . 
  37. ^ http://qfl.qualisys.com/#/project/qhorse-straight-line-lameness-analysis
  38. Перейти ↑ Lamb, CR (1991). «Контрастная рентгенография суставов, влагалищ сухожилий и дренажных трактов лошадей. Ветеринарные клиники Северной Америки». Конная практика . 7 (2): 241–257. DOI : 10.1016 / s0749-0739 (17) 30499-6 . PMID 1933563 . 
  39. ^ Kaser-Hotz, B .; Ульчи, Г. (1992). «Рентгенологический вид ладьевидной кости у здоровых лошадей». Ветеринарная радиология и ультразвук . 33 : 9–17. DOI : 10.1111 / j.1740-8261.1992.tb01949.x .
  40. ^ Видмер, WR; Баквалтер, К.А.; Fessler, JF; Хилл, Массачусетс; Med, BV; Vansickle, округ Колумбия; Иванцевич, С. (2000). «Использование радиографии, компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии для оценки ладьевидного синдрома у лошадей». Ветеринарная радиология и ультразвук . 41 (2): 108–116. DOI : 10.1111 / j.1740-8261.2000.tb01463.x . PMID 10779069 . 
  41. ^ Дженовезе Р.Л., Рантанен Н.В., Хаузер М.Л., Симпсон Б.С. Ветеринарные клиники Северной Америки. Конная практика [1986, 2 (1): 145-226]
  42. ^ Даулинг, BA; Дарт, Эй Джей; Ходжсон, Д.Р .; Смит, РКВ (2000). «Тендинит поверхностных сгибателей пальцев рук у лошади». Ветеринарный журнал лошадей . 32 (5): 369–378. DOI : 10.2746 / 042516400777591138 . PMID 11037257 . 
  43. ^ Фортье Л.А., Смит РК. Регенеративная медицина при травмах сухожилий и связок спортивных лошадей. Ветеринарная клиника North Am Equine Pract. 2008 Апрель; 24 (1): 191-201.
  44. ^ Хорошо, Стейси. «Использование МРТ и сцинтиграфии для диагностики подвесных травм (AAEP 2012)» . www.thehorse.com . Лошадь . Проверено 24 декабря 2014 .
  45. Winter MD, Berry CR, Reese DJ. Ядерная сцинтиграфия у лошадей. Compend Contin Educ Vet. 2010 Dec; 32 (12): E5.
  46. ^ Steckel, RR (1991). «Роль сцинтиграфии в оценке хромоты. Ветеринарные клиники Северной Америки». Конная практика . 7 (2): 207–239. DOI : 10.1016 / s0749-0739 (17) 30498-4 . PMID 1933561 . 
  47. ^ Desbrosse, FG; Vandeweerd, J.-MEF; Перрин, RAR; Clegg, PD; Launois, MT; Brogniez, L .; Гехин, СП (2008). «Методика компьютерной томографии (КТ) стопы стоящей лошади». Ветеринарное образование лошадей . 20 (2): 93–98. DOI : 10.2746 / 095777308x272085 .
  48. ^ Роза, PL; Seeherman, H .; О'Каллаган, М. (1997). «Компьютерная томографическая оценка оскольчатых переломов средней фаланги у лошади». Ветеринарная радиология и ультразвук . 38 (6): 424–429. DOI : 10.1111 / j.1740-8261.1997.tb00865.x . PMID 9402707 . 
  49. ^ "Мультимодальный ветеринарный и роботизированный компьютерный томограф для лошадей" . www.veterinary-imaging.com . Проверено 30 апреля 2018 .
  50. ^ Дайсон, SJ; Murray, R .; Шрамм, MC (2005). «Хромота, связанная с болью в стопе: результаты магнитно-резонансной томографии у 199 лошадей (январь 2001 г. - декабрь 2003 г.) и ответ на лечение». Ветеринарный журнал лошадей . 37 (2): 113–121. DOI : 10.2746 / 0425164054223804 . PMID 15779622 . 
  51. ^ Дайсон, S .; Murray, R .; Schramme, M .; Бранч, М. (2003). «Магнитно-резонансная томография стопы лошади: 15 лошадей». Ветеринарный журнал лошадей . 35 (1): 18–26. DOI : 10.2746 / 042516403775467531 . PMID 12553458 . 
  52. ^ Mitchell RD, Edwards RB, Makkreel LD, Оливейра TD. "Поражения при МРТ стоя, выявленные у скачущих и выездных лошадей с хромотой, изолированной на стопу. Proc. AAEP 2006; Vol. 52; 422-426.
  53. ^ Эдди, AL; Ван Хугмоед, Л. М.; Снайдер, младший (2001). «Роль термографии в лечении хромоты лошадей». Ветеринарный журнал . 162 (3): 172–181. DOI : 10.1053 / tvjl.2001.0618 . PMID 11681868 . 
  54. ^ Сороко, Мария; Дэвис Морел, Мина CG (2016). Термография лошадей на практике . Уоллингфорд - Бостон: CABI. ISBN 9781780647876. LCCN  2016935227 .
  55. Перейти ↑ Turner, TA (2001). «Диагностическая термография. Ветеринарные клиники Северной Америки». Конная практика . 17 (1): 95–113. DOI : 10.1016 / s0749-0739 (17) 30077-9 . PMID 11488048 . 
  56. ^ Шнайдер, РК; Bramlage, LR; Мур, РМ; Мекленбург, Л. М.; Кон, CW; Габель, AA (1992). «Ретроспективное исследование 192 лошадей, пораженных септическим артритом / теносиновитом». Ветеринарный журнал лошадей . 24 (6): 436–442. DOI : 10.1111 / j.2042-3306.1992.tb02873.x . PMID 1459056 . 
  57. ^ Raisis, A .; Hodgson, J .; Ходжсон, Д. (1996). «Септицемия новорожденных лошадей: 24 случая». Австралийский ветеринарный журнал . 73 (4): 137–140. DOI : 10.1111 / j.1751-0813.1996.tb10006.x . PMID 8660228 . 
  58. ^ McILWRAITH, CW (1984). «Опыт диагностической и хирургической артроскопии у лошади». Ветеринарный журнал лошадей . 16 (1): 11–19. DOI : 10.1111 / j.2042-3306.1984.tb01837.x . PMID 6714199 . 
  59. Перейти ↑ Baxter, Gary (2011). Адамс и Хромота Сташака в лошадях (6-е изд.). Блэквелл Паблишинг, Лтд., Стр. 155–156. ISBN 978-0-8138-1549-7.
  60. ^ О'Мира, B (2012). «Болотный спавин: признание проблемы - первый шаг к выздоровлению». Ветеринарная запись . 170 (11): 284–285. DOI : 10.1136 / vr.e2023 . PMID 22427424 . S2CID 31801040 .  
  61. ^ Гоф, MR; Thibaud, D .; Смит, РКВ (2010). «Инфузия тилудроната в лечении костного спавина: двойное слепое плацебо-контролируемое испытание». Ветеринарный журнал лошадей . 42 (5): 381–387. DOI : 10.1111 / j.2042-3306.2010.00120.x . PMID 20636772 . 
  62. ^ Плевин, С .; Маклеллан, Дж. (2014). «Снижает ли соскоб надкостницы третьей пястной кости частоту« перекоса голеней »у молодых чистокровных скаковых лошадей?». Ветеринарный журнал лошадей . 46 (5): 560–566. DOI : 10.1111 / evj.12197 . PMID 24127983 . 
  63. ^ Росс М., Дженовезе Р., Риф В. Бордюр: Коллекция травм подошвенных мягких тканей предплюсны. Proc. ААЭП, 2002, т. 48; 337-342.
  64. ^ Дайсон, S .; Murray, R .; Schramme, M .; Бланден, Т. (2011). «Современные представления о болезни ладьевидной кости». Ветеринарное образование лошадей . 23 : 27–39. DOI : 10.1111 / j.2042-3292.2010.00172.x .
  65. Бриггс, Карен (1 сентября 2000 г.). «Осселец (травматический артрит плода)» . TheHorse.com . Проверено 29 декабря 2017 .
  66. ^ Кармона, Дж; Лопес, К. (2011). «Концентраты аутологичных тромбоцитов как лечение травмы плеча у лошади». J. Equine Vet. Sci . 31 (9): 506–510. DOI : 10.1016 / j.jevs.2011.03.008 .

Внешние ссылки [ править ]

  • Информация о ламините
  • Различные недуги ног