Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
«Глубокий прикус» перенаправляется сюда. Для деревни см. Дип-Байт, Ньюфаундленд и Лабрадор .
Неправильный прикус
Проблема с зубами у 10-летней девочки - 1.jpg
Неправильный прикус у 10-летней девочки
СпециальностьСтоматология Отредактируйте это в Викиданных

Прикуса является несоосность или неправильное соотношение между зубами верхней и нижней зубных дуг , когда они приближаются друг к другу , как челюсти близко. Термин был введен Эдвардом Энглом , «отцом современной ортодонтии» [1] [2] как производное от окклюзии . Это относится к тому, как встречаются противоположные зубы ( mal- + occlusion = «неправильный прикус»).

Классификация неправильного прикуса основана на соотношении мезиобуккальной бугра первого моляра верхней челюсти и щечной борозды первого моляра нижней челюсти . Если такое молярное соотношение существует, то зубы могут выровняться с нормальным прикусом. По мнению Энгла, неправильный прикус - это любое отклонение прикуса от идеального. [3]   Однако оценка неправильного прикуса также должна учитывать эстетику и влияние на функциональность. Если эти аспекты приемлемы для пациента, несмотря на формальное определение неправильного прикуса, лечение может не потребоваться.

Причины [ править ]

Этиология неправильного прикуса несколько спорна, однако, попросту говоря, она многофакторна, и ее влияние является как генетическим [4], так и средовым. [5]  Неправильный прикус уже присутствует в одной из окаменелостей гомининов Схул и Кафзех, а также в других доисторических человеческих черепах. [6] [7] Существует три общепринятых причинных фактора неправильного прикуса:

  • Факторы скелета - размер, форма и взаимное расположение верхней и нижней челюстей. Вариации могут быть вызваны факторами окружающей среды или поведенческими факторами, такими как жевательные мышцы , ночное дыхание ртом , а также заячья губа и нёбо .
  • Мышечные факторы - форма и функция мышц, окружающих зубы. На это могут повлиять такие привычки, как сосание пальцев , кусание ногтей, соска и толкание языком [8]
  • Стоматологические факторы - размер зубов по отношению к челюсти, ранняя потеря зубов может привести к расстановке или мезиальной миграции, вызывая скученность, неправильный путь или время прорезывания, дополнительные зубы (сверхкомплектные) или слишком мало зубов (гиподонтия)

Не существует единственной причины неправильного прикуса, и при планировании ортодонтического лечения часто бывает полезно учитывать вышеуказанные факторы и влияние, которое они сыграли на неправильный прикус. На это также могут влиять оральные привычки и давление, приводящее к неправильному прикусу. [9] [10]

Поведенческие и стоматологические факторы [ править ]

В активном скелетном росте , [11] mouthbreathing , палец сосать, сосание пальца , соски сосание, онихофагию (кусание ногтей), dermatophagia , ручка кусает, карандаш кусает, аномальные позы, глотание расстройство и другие привычки в значительной степени влияют на развитие лица и зубные дуги. [12] [13] [14] [15] [16] Привычки сосать пустышку также коррелируют со средним отитом . [17] [18] Кариес зубов , периапикальное воспаление и потеря временных зубов.может изменить правильное прорезывание постоянных зубов .

Первичные и вторичные прикусы [ править ]

Неправильный прикус может возникать в основном и вторичном зубном ряду.

Причиной неправильного прикуса молочного прикуса являются:

  • Недоразвитие зубочелюстной ткани.
  • Чрезмерное развитие костей вокруг рта.
  • Расщелина губы и неба.
  • Скученность зубов.
  • Аномальное развитие и рост зубов.

Причиной неправильного прикуса вторичного зубного ряда являются:

  • Парадантоз.
  • Передержка зубов. [19]
  • Преждевременная и врожденная потеря отсутствующих зубов.

Признаки и симптомы [ править ]

Неправильный прикус - частая находка [20] [21], хотя обычно не является достаточно серьезной, чтобы требовать лечения. Тем, у кого более серьезные аномалии прикуса, которые проявляются как часть черепно-лицевых аномалий, может потребоваться ортодонтическое, а иногда и хирургическое лечение ( ортогнатическая хирургия ) для исправления проблемы.

Конечная цель ортодонтического лечения - добиться стабильного, функционального и эстетического выравнивания зубов, что способствует улучшению состояния зубов и общего состояния пациента. [22] Симптомы, возникающие в результате неправильного прикуса, возникают из-за недостаточности одной или нескольких из этих категорий. [23]

Симптомы следующие:

  • Разрушение зубов (кариес): смещение зубов затрудняет соблюдение гигиены полости рта. Дети с плохой гигиеной полости рта и неправильным питанием будут подвергаться повышенному риску.
  • Заболевания пародонта: неправильные зубы мешают чистке зубов, что означает плохой контроль зубного налета. Кроме того, если зубы скучены, некоторые из них могут быть размещены более щечно или с лингвальной стороны, будет уменьшена поддержка костей и пародонта. Кроме того, при аномалиях прикуса III класса передние зубы нижней челюсти сдвинуты лабиально, что способствует рецессии десны и ослабляет опору пародонта.
  • Травма передних зубов: люди с повышенной проходимостью подвергаются повышенному риску травмы. Систематический обзор показал, что избыточная струя более 3 мм увеличивает риск травмы вдвое.
  • Жевательная функция: людям с передним открытым прикусом, большим увеличенным и обратным оверджетом и гиподонтией будет труднее пережевывать пищу.
  • Нарушение речи: шепелявость - это когда резцы не могут соприкасаться, ортодонтия может это лечить. Однако другие формы смещенных зубов мало повлияют на речь, а ортодонтическое лечение мало повлияет на решение каких-либо проблем.  
  • Поражение зубов: они могут вызвать резорбцию соседних зубов и другие патологии, например образование зубной кисты.  
  • Психосоциальное благополучие: неправильный прикус зубов с плохой эстетикой может существенно повлиять на самооценку. Это субъективный характер и будет широко варьироваться в зависимости от культурных и расовых влияний. [23] [24]

Неправильный прикус может сочетаться с дисгармонией скелета лица, когда отношения между верхней и нижней челюстями неуместны. Такие скелетные дисгармонии часто искажают форму лица больного, серьезно влияют на эстетику лица и могут сочетаться с проблемами жевания или речи. Большинство аномалий прикуса скелета можно лечить только ортогнатическим хирургическим вмешательством. [ необходима цитата ]

Классификация [ править ]

В зависимости от сагиттального соотношения зубов и челюстей, неправильный прикус можно разделить в основном на три типа в соответствии с системой классификации Энгла, опубликованной в 1899 году. Однако существуют и другие состояния, например, скученность зубов , которые напрямую не попадают в эту классификацию.

Многие авторы пытались изменить или заменить классификацию Энгла. Это привело к появлению множества подтипов и новых систем (см. Раздел ниже: Обзор системы классов Angle ).

Глубокий прикус (также известный как неправильный прикус II типа) - это состояние, при котором верхние зубы перекрывают нижние зубы, что может привести к травме твердых и мягких тканей, а также ухудшить внешний вид. [25] Было обнаружено, что это встречается у 15–20% населения США. [26]

Открытый прикус - это состояние, характеризующееся полным отсутствием перекрытия и окклюзии между верхними и нижними резцами. [27] У детей открытый прикус может быть вызван длительным сосанием большого пальца. [28] Пациенты часто обращаются с нарушениями речи и жевания. [29]

Прикус [ править ]

Это вертикальное измерение степени перекрытия резцов верхней челюсти и резцов нижней челюсти. При классификации неправильного прикуса анализируются три характеристики:

  • Степень перекрытия: от края до края, уменьшенная, средняя, ​​повышенная
  • Полный или неполный: есть ли контакт между нижними зубами и противоположными зубами / тканями (твердое небо или десны) или нет.
  • Является ли контакт травматичным или атравматичным

Средний прикус - это когда верхние передние зубы покрывают треть нижних зубов. Меньший прикус описывается как «уменьшенный», а больший - «увеличенный» прикус. Отсутствие нахлеста или контакта считается «передним открытым прикусом». [23] [24] [30]

Метод классификации Энгла [ править ]

Класс I с сильной скученности и лабиально извергался клыки
Молярные отношения II класса

Эдвард Энгл , которого считают отцом современной ортодонтии, был первым, кто классифицировал неправильный прикус. Он основал свою классификацию на относительном положении первого моляра верхней челюсти . [31] Согласно Энглу, мезиобуккальный бугор первого верхнего моляра должен совпадать с буккальной бороздкой.первого моляра нижней челюсти. Все зубы должны соответствовать линии окклюзии, которая на верхней дуге представляет собой плавный изгиб, проходящий через центральные ямки задних зубов и поясную часть клыков и резцов, а в нижней части дуги - плавный изгиб через щечную часть бугорки задних зубов и режущие края передних зубов. Любые отклонения от этого привели к неправильному прикусу. Также возможны разные классы неправильного прикуса слева и справа.

  • Класс I: Нейтрокклюзия Здесь молярное соотношение окклюзии нормальное, но неправильная линия окклюзии или как описано для первого моляра верхней челюсти, но у других зубов есть проблемы, такие как промежуток, скученность, чрезмерное или недостаточное прорезывание и т. Д.
  • Класс II: дистокклюзия ( ретрогнатизм , чрезмерный прикус, чрезмерный прикус). В этой ситуации мезиобуккальный бугорок первого верхнего моляра не совмещен с мезиобуккальной бороздой первого нижнего моляра. Вместо этого он предшествует ему. Обычно мезиобуккальный бугорок располагается между первыми молярами нижней челюсти и вторыми премолярами. Есть два подтипа:
    • Класс II, раздел 1: соотношение коренных зубов такое же, как у класса II, передние зубы выступают.
    • Класс II, раздел 2: отношения коренных зубов соответствуют классу II, но центральные зубы имеют ретроклинирование, а боковые зубы перекрывают центральные.
  • Класс III: мезиокклюзия ( прогнатизм , передний перекрестный прикус , отрицательный оверджет, нижний прикус). В этом случае верхние моляры располагаются не в мезиобуккальной борозде, а кзади от нее. Мезиобуккальный бугор первого моляра верхней челюсти лежит кзади от мезиобуккальной борозды первого моляра нижней челюсти. Обычно наблюдается, когда нижние передние зубы более выступают, чем верхние передние зубы. В этом случае у пациента очень часто бывает большая нижняя челюсть или короткая верхнечелюстная кость.

Обзор системы классов Энгла и альтернативных систем [ править ]

Основным недостатком классификации аномалий прикуса по системе Энгла является то, что она учитывает только двухмерный просмотр вдоль пространственной оси в сагиттальной плоскости в терминальной окклюзии, даже если проблемы с окклюзией в принципе являются трехмерными. Отклонения в других пространственных осях, асимметричные отклонения, функциональные нарушения и другие особенности, связанные с терапией, не распознаются. Еще один недостаток - отсутствие теоретической основы этой чисто описательной системы классификации. Среди часто обсуждаемых недостатков системы - тот факт, что она учитывает только статическую окклюзию, что она не принимает во внимание развитие и причины ( этиология) проблем с прикусом и игнорирует пропорции (или отношения в целом) зубов и лица. [32] Таким образом, были предприняты многочисленные попытки изменить систему Angle или полностью заменить ее на более эффективную [33], но классификация Angle продолжает преобладать в основном из-за ее простоты и ясности. [ необходима цитата ]

Хорошо известные модификации классификации Энгла восходят к Мартину Дьюи (1915) и Бенно Лишеру (1912, 1933). Альтернативные системы были предложены, среди прочего, Саймоном (1930, первая трехмерная система классификации), Якобом А. Зальцманном (1950, с системой классификации, основанной на скелетных структурах) и Джеймсом Л. Акерманом и Уильямом Р. Проффитом ( 1969). [34]

Классификация резцов [ править ]

Помимо моляров, Классификация Британского института стандартов также классифицирует неправильный прикус на взаимоотношения резцов и клыков.

Класс I: нижние края резцов перекрываются или лежат непосредственно под плато поясной части верхних центральных резцов.

Класс II: края нижних резцов лежат позади плато цингулюма верхних резцов.

1-й отдел - верхние центральные резцы наклонены или имеют средний наклон, наблюдается увеличение резкости.

Раздел 2 - верхние центральные резцы ретроклинены. Перегрузка обычно минимальна или может быть увеличена.

Класс III: края нижних резцов лежат впереди плато цингулюма верхних резцов. Оверджет уменьшен или реверсирован.

Собачьи отношения [ править ]

Класс I: мезиальный наклон верхнего клыка совпадает с дистальным наклоном нижнего клыка.

Класс II: мезиальный наклон верхнего клыка впереди дистального наклона нижнего клыка.

Класс III: мезиальный наклон верхнего клыка находится позади дистального наклона нижнего клыка.

Скученность зубов [ править ]

Скученность определяется объемом пространства, необходимого для правильного выравнивания зубов. Получается двумя способами. 1), измерив необходимое пространство и уменьшив его из расчета доступного пространства по ширине зубьев. Или 2) путем измерения степени перекрытия зубов.

Используются следующие критерии: [23]

0-4 мм = небольшая скученность

4-8 мм = умеренная скученность

> 8 мм = сильная скученность

Причины [ править ]

Генетические (наследственные) факторы, лишние зубы, потерянные зубы, ретинированные зубы или зубы аномальной формы были названы причинами скученности. Также известно, что неправильная посадка зубных пломб, коронок, приспособлений, фиксаторов или скоб, а также смещение переломов челюсти после тяжелой травмы вызывают скученность. [25] Также были выявлены опухоли рта и челюсти, сосание пальца, толкание языком, использование пустышки старше трех лет и длительное использование бутылки. [25]

Отсутствие жевательного стресса во время развития может привести к скученности зубов. [35] [36] У детей, которые жевали твердую смолистую жевательную резинку в течение двух часов в день, увеличился рост лица. [35] Эксперименты на животных показали аналогичные результаты. В эксперименте с двумя группами каменных даманов, которых кормили закаленными или размягченными версиями одного и того же корма, животные, получавшие более мягкую пищу, имели значительно более узкие и короткие лица и более тонкие и короткие нижние челюсти, чем животные, получавшие твердую пищу. [37]

Обзор 2016 года показал, что грудное вскармливание снижает частоту аномалий прикуса, которые развиваются позже у развивающихся младенцев. [38]

Во время перехода к сельскому хозяйству форма нижней челюсти человека претерпела ряд изменений. Нижняя челюсть претерпела сложные изменения формы, которые не соответствовали зубам, что привело к несоответствию между зубной и нижней челюстью. Эти изменения в человеческих черепах, возможно, были «вызваны уменьшением силы укуса, необходимой для пережевывания обработанных пищевых продуктов, когда люди перешли на выращивание различных видов злаков, доение и выпас животных около 10 000 лет назад». [36] [39]

Лечение [ править ]

Ортодонтическое лечение состояния включает в себя зубные скобки, лингвальные скобки, прозрачные капы или небные расширители. [40] Для маскировки легких случаев можно использовать виниры.

Лечение [ править ]

Неправильный прикус часто лечится с помощью ортодонтии [40], например, удаления зубов, элайнеров или зубных скоб, с последующим изменением роста у детей или хирургией челюсти (ортогнатической хирургии) у взрослых. Хирургическое вмешательство применяется только в редких случаях. Это может включать хирургическое изменение формы для удлинения или укорочения челюсти. Провода, пластины или винты могут использоваться для фиксации кости челюсти, как при хирургической стабилизации переломов челюсти. Очень немногие люди имеют «идеальное» положение зубов, при этом большинство проблем являются незначительными, не требующими лечения. [35]

Переполнение [ править ]

Скученность зубов лечится с помощью ортодонтии , часто с удалением зубов , элайнером или зубными скобами , с последующим изменением роста у детей или хирургией челюсти ( ортогнатическая хирургия ) у взрослых. В редких случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Это может включать хирургическое изменение формы для удлинения или укорочения челюсти (ортогнатическая операция). Провода, пластины или винты могут использоваться для фиксации кости челюсти аналогично хирургической стабилизации переломов челюсти. Очень немногие люди имеют «идеальное» положение зубов. Однако большинство проблем очень незначительны и не требуют лечения. [37]

Класс I [ править ]

Хотя лечение не является решающим при аномалиях прикуса I класса, в тяжелых случаях скученности может быть показанием к вмешательству. Исследования показывают, что удаление зуба может помочь исправить неправильный прикус у людей. [41] [42] Необходимы дальнейшие исследования, поскольку повторная скученность была изучена в других клинических испытаниях. [41] [43]

Класс II [ править ]

Несколько вариантов лечения аномалий прикуса II класса включают:

  1. Функциональный аппарат, который поддерживает нижнюю челюсть в позу, чтобы влиять как на орофациальную мускулатуру, так и на развитие зубочелюстных суставов перед терапией фиксированным аппаратом. В идеале это достигается за счет полового созревания у детей до подросткового возраста и фиксированного протезирования при постоянном прикусе. [44] Различные типы съемных устройств включают Активатор, Бионатар, Активатор со средним открытием, Хербст, Франкель и устройство с двойным блоком, причем двойной блок является наиболее широко используемым. [45]
  2. Модификация роста с помощью головного убора для перенаправления роста верхней челюсти
  3. Ортодонтический камуфляж, устраняющий несоответствие челюсти
  4. Ортогнатическая хирургия - продвижение нижней челюсти сагиттальной раздельной остеотомией, выполняемое после завершения роста, когда скелетное несоответствие является серьезным в передне-заднем отношении или в вертикальном направлении. Фиксированный аппарат необходим до, во время и после операции.
  5. Съемный верхний элемент - ограниченная роль в современном лечении увеличенных избыточных струй. В основном используется при очень легкой степени II класса, избыточном прикусе из-за наклона резца, благоприятном прикусе.

Класс II, раздел 1 [ править ]

Доказательства низкого или среднего качества предполагают, что раннее ортодонтическое лечение детей с выступающими верхними передними зубами (класс II, раздел 1) более эффективно для снижения частоты травм режущего края, чем проведение одного курса ортодонтического лечения в подростковом возрасте. [46] По-видимому, нет никаких других преимуществ раннего лечения по сравнению с поздним лечением. [46] Доказательства низкого качества предполагают, что по сравнению с отсутствием лечения позднее лечение в подростковом возрасте с использованием функциональных приспособлений эффективно для уменьшения выступа передних верхних зубов. [46]

Класс II, раздел 2 [ править ]

Лечение можно проводить с помощью ортодонтических процедур с использованием зубных скоб. [47] Несмотря на то, что лечение проводится, клинические испытания не подтверждают, что рекомендуют или не рекомендуют какое-либо ортодонтическое лечение у детей. [47] В Кокрановском систематическом обзоре 2018 года предполагалось, что доказательная база, поддерживающая подходы к лечению, вряд ли улучшит окклюзию из-за низкой распространенности этого состояния и этических трудностей при найме людей для участия в рандомизированных контролируемых испытаниях для лечения этого состояния. [47]

Класс III [ править ]

Британский институт стандартов (BSI) классифицирует соотношение резцов класса III, так как нижний край резца расположен кпереди от плато цингулюма верхних резцов с уменьшенной или перевернутой струей. [48] Скелетная деформация лица характеризуется прогнатизмом нижней челюсти, ретрогнатизмом верхней челюсти или их сочетанием. Это затрагивает 3-8% населения Великобритании с более высокой заболеваемостью в Азии. [49]

Одной из основных причин исправления неправильного прикуса III класса является эстетика и функциональность. Это может оказать психологическое воздействие на человека с неправильным прикусом, что также приведет к проблемам с речью и жеванием. В легких случаях III класса пациент вполне принимает эстетику, и за ситуацией следят, чтобы наблюдать за прогрессированием роста скелета. [50]

Изменения скелета верхней и нижней челюсти во время препубертатного, пубертатного и постпубертатного этапов показывают, что неправильный прикус III класса устанавливается до препубертатного периода. [51] Одним из вариантов лечения является использование приспособлений для модификации роста, таких как подбородочный колпачок, который значительно улучшил каркас скелета на начальных этапах. Тем не менее, в большинстве случаев показано, что рецидив унаследованного неправильного прикуса III класса происходит на стадии пубертатного роста и после удаления приспособления после лечения. [51]

Другой подход заключается в проведении ортогнатической хирургии, такой как двусторонняя сагиттальная разделенная остеотомия (BSSO), на которую указывает горизонтальный избыток нижней челюсти. Это включает хирургическое разрезание нижней челюсти и перемещение фрагмента вперед или назад для достижения желаемой функции и дополняется до и после хирургической ортодонтии для обеспечения правильного соотношения зубов. Хотя это наиболее распространенная операция на нижней челюсти, она сопряжена с рядом осложнений, включая кровотечение из нижней альвеолярной артерии, неблагоприятные трещины, резорбцию мыщелков, аваскулярный некроз и ухудшение состояния височно-нижнечелюстного сустава. [52]

Ортодонтический камуфляж также можно использовать у пациентов с небольшими отклонениями скелета. Это менее инвазивный подход, при котором используются ортодонтические брекеты для исправления неправильного прикуса и попытки скрыть несоответствие скелета. Из-за ограничений ортодонтии этот вариант более жизнеспособен для пациентов, которые не так озабочены эстетикой своего лица и рады исправить только неправильный прикус, а также избежать рисков, связанных с ортогнатической операцией. [53]

Глубокий прикус [ править ]

Наиболее распространенные виды корректирующего лечения - это фиксированные или съемные приспособления (например, зубные скобки), которые могут потребовать или не потребовать хирургического вмешательства. В настоящее время нет убедительных доказательств того, что лечение будет успешным. [47]

Open Bite [ править ]

Открытый неправильный прикус - это когда верхние зубы не перекрывают нижние зубы. Когда этот неправильный прикус возникает на передних зубах, это называется передним открытым прикусом. Открытый прикус трудно лечить из-за многофакторных причин, при этом серьезной проблемой является рецидив. Это особенно верно для переднего открытого прикуса. [54] Следовательно, важно провести тщательную первоначальную оценку, чтобы получить диагноз и составить подходящий план лечения. [54] Важно принимать во внимание любые привычные факторы риска, так как это имеет решающее значение для успешного исхода без рецидива. Подход к лечению включает изменение поведения, приспособления и хирургическое вмешательство. Лечение взрослых включает в себя сочетание экстракции, фиксированных приспособлений, межчелюстной эластики и ортогнатической хирургии.[29] Для детей ортодонтия обычно используется для компенсации продолжающегося роста. У детей со сменным прикусом неправильный прикус может исчезнуть самостоятельно по мере прорезывания постоянных зубов. Кроме того, если неправильный прикус вызван детскими привычками, такими как сосание пальца, большого пальца или соски, это может привести к разрешению, поскольку эта привычка будет прекращена. Чтобы избавиться от привычки сосать пальцы и большой палец, можно использовать средства для сдерживания привычек. Другие варианты лечения для пациентов, которые все еще растут, включают функциональные приспособления и головные уборы.

Несоответствие размера зуба [ править ]

Выявление несоответствия размеров зубов на верхней и нижней челюсти является важным компонентом правильной ортодонтической диагностики и планирования лечения.

Чтобы установить надлежащее выравнивание и прикус, размер передних верхних и нижних зубов или верхних и нижних зубов в целом должен быть пропорциональным. Несоответствие размеров зубов между зубными рядами (ITSD) определяется как несоответствие мезио-дистальных размеров зубов противоположных зубных дуг. Распространенность клинически значима среди ортодонтических пациентов и, как сообщается, колеблется от 17% до 30%. [55]

Выявление несоответствия размера зуба между зубной дугой (ITSD) до начала лечения позволяет практикующему врачу разработать план лечения с учетом ITSD. Корректирующее лечение ITSD может потребовать уменьшения (межзубный износ), увеличения (коронки и смолы) или удаления (удаления) массы зубов до завершения лечения. [56]

Для определения ITSD использовалось несколько методов. Из этих методов наиболее часто используется анализ Болтона. Болтон разработал метод расчета соотношения между мезиодистальной шириной зубов верхней и нижней челюсти и заявил, что правильный и гармоничный прикус возможен только при адекватной пропорциональности размеров зубов. [56] Формула Болтона заключает, что если в передней части соотношение меньше 77,2%, нижние зубы слишком узкие, верхние слишком широкие или существует комбинация обоих. Если соотношение превышает 77,2%, либо нижние зубы слишком широкие, либо верхние зубы слишком узкие, либо существует комбинация обоих. [55]

Другие условия [ править ]

Дополнительная информация: Открытый прикус неправильный прикус
Лечение открытого прикуса после восьми месяцев использования брекетов.

Другие виды аномалий прикуса могут быть вызваны либо горизонтальными, вертикальными или поперечными несоответствиями скелета, включая асимметрию скелета.

Повышенный вертикальный рост вызывает удлиненный профиль лица и обычно приводит к неправильному прикусу при открытом прикусе , в то время как уменьшение вертикального роста лица вызывает короткий профиль лица и обычно связано с неправильным прикусом при глубоком прикусе. Однако есть много других более частых причин открытых укусов (таких как толкание языка и сосание большого пальца), а также глубоких укусов. [57] [58] [59]

Верхняя или нижняя челюсть может быть разросшейся (макрогнатия) или недоразвитой (микрогнатия). [58] [57] [59] Сообщалось, что пациенты с микрогнатией также страдают от ретрогнатии (неправильного положения нижней челюсти или верхней челюсти кзади относительно структуры лица). [58]   Эти пациенты в основном предрасположены к аномалиям прикуса II класса. Макрогнатия нижней челюсти приводит к прогнатизму и предрасполагает пациентов к аномалиям прикуса III класса. [60]

На сегодняшний день большинство исследований неправильного прикуса сосредоточено на аномалиях прикуса III класса. Генетические исследования аномалий прикуса II и I класса проводятся реже. Пример наследственного прогнатизма нижней челюсти можно увидеть в королевской семье Габсбургов, где у одной трети пациентов с тяжелым нарушением прикуса III класса был один родитель с аналогичным фенотипом [61]

Частые проявления неправильного прикуса зубов у пациентов с черепно-лицевыми врожденными дефектами также подтверждают сильную генетическую этиологию. Около 150 генов связаны с черепно-лицевыми состояниями, проявляющимися аномалиями прикуса. [62]   Микрогнатия - это часто повторяющийся врожденный черепно-лицевой дефект, возникающий при множественных синдромах.

Для пациентов с серьезными аномалиями прикуса корректирующая операция на челюсти или ортогнатическая операция могут проводиться как часть общего лечения, что наблюдается примерно у 5% населения в целом. [58] [57] [59]

См. Также [ править ]

  • Перекрестный прикус
  • Резинки
  • Маска для лица (ортодонтия)
  • Максимальное искривление
  • Дыхание через рот
  • Окклюзия (стоматология)

Ссылки [ править ]

  1. ↑ Bell B (сентябрь 1965 г.). "Пол Дж. Спенсер". Американский журнал ортодонтии . 51 (9): 693–694. DOI : 10.1016 / 0002-9416 (65) 90262-9 . PMID  14334001 .
  2. ^ Gruenbaum T (2010). «Знаменитые деятели стоматологии». Рот - ДЖАСДА . 30 (1): 18.
  3. Перейти ↑ Hurt MA (2012). "Патология кожи Уидона Д. Уидона. 3-е изд. Лондон: Черчилль Ливингстон Эльзевир, 2010" . Дерматология Практическая и концептуальная . 2 (1): 79–82. DOI : 10,5826 / dpc.0201a15 . PMC 3997252 . 
  4. ^ «Как генетика может повлиять на ваши зубы» . Ортодонтия Австралии . 2018-11-25 . Проверено 16 ноября 2020 .
  5. ^ Corruccini RS, Поттер RH (август 1980). «Генетический анализ окклюзионных вариаций у близнецов». Американский журнал ортодонтии . 78 (2): 140–54. DOI : 10.1016 / 0002-9416 (80) 90056-1 . PMID 6931485 . 
  6. ^ Сариг, Рэйчел; Слон, Вивиан; Аббас, Джанан; Мэй, Хила; Шпак, Нир; Вардимон, Александр Дан; Гершковиц, Израиль (2013-11-20). «Неправильный прикус у раннего анатомически современного человека: отражение этиологии современного смещения зубов» . PLOS ONE . 8 (11): e80771. DOI : 10.1371 / journal.pone.0080771 . ISSN 1932-6203 . PMC 3835570 . PMID 24278319 .   
  7. ^ Паевич, Тина; Юлоски, Йована; Глишич, Бранислав (29.08.2019). «Неправильный прикус от доисторических времен до средневековья в сербском населении: сравнение зубоальвеолярных и скелетных отношений в образцах» . Homo: Internationale Zeitschrift Fur die Vergleichende Forschung Am Menschen . 70 (1): 31–43. DOI : 10.1127 / гомо / 2019/1009 . ISSN 1618-1301 . PMID 31475289 .  
  8. ^ Moimaz SA, Garbin AJ, Lima AM, Лолли LF, Салиба O, Garbin CA (август 2014). «Продольное исследование привычек, ведущих к развитию неправильного прикуса в детстве» . BMC Oral Health . 14 (1): 96. DOI : 10,1186 / 1472-6831-14-96 . PMC 4126276 . PMID 25091288 .  
  9. ^ Клейн ET (1952). «Привычки давления, этиологические факторы неправильного прикуса». Являюсь. J. Orthod . 38 (8): 569–587. DOI : 10.1016 / 0002-9416 (52) 90025-0 .
  10. ^ Graber TM. (1963). «Три м»: мышцы, пороки развития и неправильный прикус ». Являюсь. J. Orthod . 49 (6): 418–450. DOI : 10.1016 / 0002-9416 (63) 90167-2 . ЛВП : 2027,42 / 32220 .
  11. ↑ Björk A, Helm S (апрель 1967). «Прогноз возраста максимального половозрелого роста по росту» (PDF) . Угловой ортодонт . 37 (2): 134–43. DOI : 10,1043 / 0003-3219 (1967) 037 <0134: POTAOM> 2.0.CO; 2 (неактивный 2021-01-10). PMID 4290545 .  CS1 maint: DOI неактивен с января 2021 г. ( ссылка )
  12. ^ Брукер M (1943). «Исследования частоты и причин зубных дефектов у детей: IV. Неправильный прикус» (PDF) . J Dent Res . 22 (4): 315–321. DOI : 10.1177 / 00220345430220041201 . S2CID 71368994 .  
  13. ^ Calisti LJ, Cohen М.М., Фалес MH (1960). «Взаимосвязь неправильного прикуса, оральных привычек и социально-экономического уровня дошкольников». Журнал стоматологических исследований . 39 (3): 450–4. DOI : 10.1177 / 00220345600390030501 . PMID 13806967 . S2CID 39619434 .  
  14. ^ Субтельный JD, Субтельный JD (октябрь 1973). «Оральные привычки - изучение формы, функции и терапии». Угловой ортодонт . 43 (4): 349–83. PMID 4583311 . 
  15. Перейти ↑ Aznar T, Galán AF, Marin I, Domínguez A (май 2006 г.). «Диаметр зубных дуг и отношение к ротовым привычкам». Угловой ортодонт . 76 (3): 441–5. DOI : 10,1043 / 0003-3219 (2006) 076 [0441: DADART] 2.0.CO; 2 (неактивный 2021-01-10). PMID 16637724 . CS1 maint: DOI неактивен с января 2021 г. ( ссылка )
  16. ^ Yamaguchi H, Sueishi K (май 2003). «Неправильный прикус, связанный с неправильной осанкой» . Бюллетень Токийского стоматологического колледжа . 44 (2): 43–54. DOI : 10,2209 / tdcpublication.44.43 . PMID 12956088 . 
  17. ↑ Wellington M, Hall CB (февраль 2002 г.). «Соска как фактор риска острого среднего отита». Педиатрия . 109 (2): 351–2, ответ автора 353. doi : 10.1542 / peds.109.2.351 . PMID 11826228 . 
  18. ^ Роверы М.М., Numans ME, Langenbach E, Grobbee DE, Verheij TJ, Шильдер AG (август 2008). «Является ли пустышка фактором риска острого среднего отита? Динамическое когортное исследование» . Семейная практика . 25 (4): 233–6. DOI : 10,1093 / fampra / cmn030 . PMID 18562333 . 
  19. Перейти ↑ Hamish T (1990). Окклюзия . Паркинс, Б. Дж. (2-е изд.). Лондон: Райт. ISBN 978-0723620754. OCLC  21226656 .
  20. ^ Thilander B, L Pena, Инфанте C, Parada SS де Майорга С (апрель 2001). «Распространенность неправильного прикуса и необходимость ортодонтического лечения у детей и подростков в Боготе, Колумбия. Эпидемиологическое исследование, связанное с различными стадиями развития зубов». Европейский журнал ортодонтии . 23 (2): 153–67. DOI : 10.1093 / Эдзё / 23.2.153 . PMID 11398553 . 
  21. ^ Borzabadi-Farahani A, Borzabadi-Farahani A, Eslamipour F (октябрь 2009). «Неправильный прикус и окклюзионные особенности в городском иранском населении. Эпидемиологическое исследование детей в возрасте от 11 до 14 лет» . Европейский журнал ортодонтии . 31 (5): 477–84. DOI : 10,1093 / Эдзё / cjp031 . PMID 19477970 . 
  22. ^ «5 причин, по которым вам следует обратиться к ортодонту» . Ортодонтия Австралии . 2017-09-27 . Проверено 18 августа 2020 .
  23. ^ а б в г Оливер Р.Г. (декабрь 2001 г.). «Введение в ортодонтию, 2-е изд.». Журнал ортодонтии . 28 (4): 320. DOI : 10,1093 / орто / 28.4.320 .
  24. ^ а б Хьюстон, WJB (1992-02-01). "Отзывы о книге". Европейский журнал ортодонтии . 14 (1): 69. DOI : 10,1093 / Эдзё / 14.1.69 .
  25. ^ a b c Millett DT, Cunningham SJ, O'Brien KD, Benson PE, de Oliveira CM (февраль 2018 г.). «Ортодонтическое лечение глубокого прикуса и ретроклинения передних верхних зубов у детей» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2 : CD005972. DOI : 10.1002 / 14651858.cd005972.pub4 . PMC 6491166 . PMID 29390172 .  
  26. ↑ Brunelle JA, Bhat M, Lipton JA (февраль 1996 г.). «Распространенность и распространение отдельных окклюзионных характеристик среди населения США, 1988–1991». Журнал стоматологических исследований . 75 Спецификации № (2 приложения): 706–13. DOI : 10.1177 / 002203459607502S10 . PMID 8594094 . S2CID 30447284 .  
  27. ↑ de Castilho LS, Abreu MH, Pires e Souza LG, Romualdo LT, Souza e Silva ME, Resende VL (январь 2018 г.). «Факторы, связанные с передним открытым прикусом у детей с отклонениями в развитии». Особый уход в стоматологии . 38 (1): 46–50. DOI : 10.1111 / scd.12262 . PMID 29278267 . S2CID 42747680 .  
  28. ^ Feres MF, Абреу LG, Insabralde Н.М., Алмейда MR, Flores-Mir C (июнь 2016). «Эффективность лечения открытого прикуса у растущих детей и подростков. Систематический обзор» . Европейский журнал ортодонтии . 38 (3): 237–50. DOI : 10,1093 / Эдзё / cjv048 . PMC 4914905 . PMID 26136439 .  
  29. ^ a b Cambiano AO, Janson G, Lorenzoni DC, Garib DG, Dávalos DT (2018). «Нехирургическое лечение и стабилизация взрослого человека с тяжелым передним открытым прикусом» . Журнал ортодонтической науки . 7 : 2. дои : 10,4103 / jos.JOS_69_17 . PMC 5952238 . PMID 29765914 .  
  30. ^ Хамдан AM, Льюис М., Келлер К., Elhady С.Н., Lindauer SJ (ноябрь 2019). «Влияет ли уменьшение неправильного прикуса на эстетику улыбки?» . Угловой ортодонт . 89 (6): 847–854. DOI : 10.2319 / 030819-177.1 . PMID 31306077 . 
  31. ^ "Классификация неправильного прикуса Энгла" . Архивировано из оригинала на 2008-02-13 . Проверено 31 октября 2007 .
  32. ^ Сунил Кумар (ред.): Ортодонтия. Нью-Дели 2008, 624 стр., ISBN 978-81-312-1054-3 , стр. 127 
  33. ^ Сунил Кумар (ред.): Ортодонтия. Нью-Дели 2008, стр. 123. Список из 18 подходов к модификации или замене системы Энгла приведен здесь с дополнительными ссылками в конце книги.
  34. ^ Гуркират Сингх: Учебник ортодонтии, стр. 163-170, с дальнейшими ссылками на стр. 174.
  35. ^ a b c Либерман, Д. (май 2004 г.). «Влияние обработки пищи на напряжение жевания и черепно-лицевой рост на ретрогнатическом лице». Журнал эволюции человека . 46 (6): 655–77. DOI : 10.1016 / s0047-2484 (04) 00051-X . PMID 15183669 . 
  36. ^ a b Ингерваль Б., Битсанис Э (февраль 1987 г.). «Пилотное исследование влияния тренировки жевательных мышц на рост лица у детей с длинным лицом» (PDF) . Европейский журнал ортодонтии . 9 (1): 15–23. DOI : 10.1093 / Эдзё / 9.1.15 . PMID 3470182 .  
  37. ^ a b Розенберг J (22 февраля 2010 г.). «Неправильный прикус зубов» . Медлайн Плюс . Проверено 6 февраля 2012 .
  38. ^ Victora CG, Bahl R, Barros AJ, França GV, Horton S, Krasevec J, Murch S, Sankar MJ, Walker N, Rollins NC (январь 2016). «Грудное вскармливание в 21 веке: эпидемиология, механизмы и влияние на всю жизнь». Ланцет. 387 (10017): 475–90. DOI: 10.1016 / s0140-6736 (15) 01024-7. PMID 26869575 . 
  39. ^ Quaglio CL, де Фрейтас К.М., де - Фрейтас MR, Янсон G, Энрикес JF (июнь 2011 г.). «Устойчивость и рецидив лечения скученности передних зубов верхней челюсти при аномалиях прикуса I и II класса». Американский журнал ортодонтии и челюстно-лицевой ортопедии . 139 (6): 768–74. DOI : 10.1016 / j.ajodo.2009.10.044 . PMID 21640883 . 
  40. ^ a b «Стоматологическая скученность: причины и варианты лечения» . Ортодонтия Австралии . 2020-06-29 . Проверено 19 ноября 2020 .
  41. ^ а б Алам, МК (октябрь 2018 г.). «Лечение неправильного прикуса углового класса I с серьезной скученностью путем удаления четырех премоляров: описание случая» . Бангладешский журнал медицинских наук . 17 (4): 683–687. DOI : 10.3329 / bjms.v17i4.38339 .
  42. ^ Persson M, Persson EC, Skagius S (август 1989). «Долгосрочные спонтанные изменения после удаления всех первых премоляров в случаях скученности I класса». Европейский журнал ортодонтии . 11 (3): 271–82. DOI : 10.1093 / oxfordjournals.ejo.a035995 . PMID 2792216 . 
  43. ^ фон Крамон-Таубадель N (декабрь 2011 г.). «Глобальные изменения нижней челюсти человека отражают различия в стратегиях существования сельского хозяйства и охотников-собирателей» . Труды Национальной академии наук Соединенных Штатов Америки . 108 (49): 19546–51. Bibcode : 2011PNAS..10819546V . DOI : 10.1073 / pnas.1113050108 . PMC 3241821 . PMID 22106280 .  
  44. ^ Найяк KU, Гоял V, Malviya N (октябрь 2011). «Двухэтапное лечение неправильного прикуса II класса у молодого растущего пациента» . Современная клиническая стоматология . 2 (4): 376–80. DOI : 10.4103 / 0976-237X.91808 . PMC 3276872 . PMID 22346172 .  
  45. ^ «Лечение неправильного прикуса класса II» . 2013-11-14.
  46. ^ a b c Пинхаси Р., Эшед В., фон Крамон-Таубадель Н. (04.02.2015). «Несоответствие между моделями сродства, основанными на размерах нижней челюсти и нижних зубов, после перехода к сельскому хозяйству на Ближнем Востоке, в Анатолии и Европе» . PLOS ONE . 10 (2): e0117301. Bibcode : 2015PLoSO..1017301P . DOI : 10.1371 / journal.pone.0117301 . PMC 4317182 . PMID 25651540 .  
  47. ^ a b c d Batista KB, Thiruvenkatachari B, Harrison JE, O'Brien KD (март 2018). «Ортодонтическое лечение выступающих верхних передних зубов (неправильный прикус II класса) у детей и подростков» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 3 : CD003452. DOI : 10.1002 / 14651858.cd003452.pub4 . PMC 6494411 . PMID 29534303 .  
  48. ^ КЛАССИФИКАЦИЯ СКЕЛЕТНОЙ И ЗУБНОЙ МАЛОККЛЮЗИИ: ПЕРЕСМОТРЕННАЯ; Магит, Адиль Осман (2016). «Классификация неправильного прикуса скелета и зубов: еще раз» . Стоматология Edu Journal . 3 (2): 205–211. DOI : 10.25241 / 2016.3 (2) .11 .
  49. ^ Эстетика и биомеханика в ортодонтии . Нанда, Равиндра ,, Предшествующие (работа): Нанда, Равиндра. (Второе изд.). Сент-Луис, штат Миссури. 2014-04-10. ISBN 978-0-323-22659-2. OCLC  880707123 .CS1 maint: другие ( ссылка )
  50. ^ Ислами S, Фабер Дж, Фатех А, Sheikholaemmeh Ж, Grassia В, Jamilian А (август 2018). «Решение о лечении взрослых пациентов с аномалиями прикуса III класса: хирургия против ортодонтии» . Прогресс в ортодонтии . 19 (1): 28. DOI : 10,1186 / s40510-018-0218-0 . PMC 6070451 . PMID 30069814 .  
  51. ^ a b Uner O, Yüksel S, Uçüncü N (апрель 1995 г.). «Долгосрочная оценка после лечения подбородка». Европейский журнал ортодонтии . 17 (2): 135–41. DOI : 10.1093 / Эдзё / 17.2.135 . PMID 7781722 . 
  52. ↑ Рави М.С., Шетти Н.К., Прасад РБ (январь 2012 г.). «Комбинированная ортодонтия-хирургическая терапия при аномалиях прикуса III класса» . Современная клиническая стоматология . 3 (1): 78–82. DOI : 10.4103 / 0976-237X.94552 . PMC 3341765 . PMID 22557903 .  
  53. ^ Zere Е, Chaudhari ПК, Шаран Дж, Дхингра К, Тивари Н (2018-06-22). «Развитие аномалий прикуса III класса: проблемы и решения» . Клиническая, косметическая и исследовательская стоматология . 10 : 99–116. DOI : 10.2147 / ccide.s134303 . PMC 6016584 . PMID 29950903 .  
  54. ^ a b Atsawasuwan P, Hohlt W, Evans CA (апрель 2015 г.). «Нехирургический подход к неправильному прикусу открытого прикуса I класса с использованием механизма экструзии: отчет о 3-летнем сохранении». Американский журнал ортодонтии и челюстно-лицевой ортопедии . 147 (4): 499–508. DOI : 10.1016 / j.ajodo.2014.04.024 . PMID 25836010 . 
  55. ^ а б Грауэр Д., Хейманн Г.К., Свифт Э.Дж. (июнь 2012 г.). «Клиническое лечение несоответствия размера зубов». Журнал эстетической и восстановительной стоматологии . 24 (3): 155–9. DOI : 10.1111 / j.1708-8240.2012.00520.x . PMID 22691075 . 
  56. ^ a b Cançado RH, Gonçalves Júnior W, Valarelli FP, Freitas KM, Crêspo JA (2015). «Связь между расхождением Болтона и неправильным прикусом по углу» . Бразильские устные исследования . 29 : 1–6. DOI : 10.1590 / 1807-3107BOR-2015.vol29.0116 . PMID 26486769 . 
  57. ^ a b c Харрингтон С., Галлахер-младший, Борзабади-Фарахани А. (июль 2015 г.). «Ретроспективный анализ зубочелюстных деформаций и ортогнатических операций с использованием индекса потребности в ортогнатическом функциональном лечении (IOFTN)». Международный журнал детской оториноларингологии . 79 (7): 1063–6. DOI : 10.1016 / j.ijporl.2015.04.027 . PMID 25957779 . 
  58. ^ a b c d Posnick JC (сентябрь 2013 г.). «Определение и распространенность челюстно-лицевой деформации». Ортогнатическая хирургия: принципы и практика . Амстердам: Эльзевир . С. 61–68. DOI : 10.1016 / B978-1-4557-2698-1.00003-4 . ISBN 978-145572698-1.
  59. ^ a b c Борзабади-Фарахани А., Эсламипур Ф, Шахморади М (июнь 2016 г.). «Функциональные потребности субъектов с зубочелюстными деформациями: исследование с использованием индекса потребности в ортогнатическом функциональном лечении (IOFTN)». Журнал пластической, реконструктивной и эстетической хирургии . 69 (6): 796–801. DOI : 10.1016 / j.bjps.2016.03.008 . PMID 27068664 . 
  60. ^ Purkait, S (2011). Основы патологии полости рта, 4-е издание .
  61. ^ Джоши N, Хамдан AM, Фахури WD (декабрь 2014). «Нарушение прикуса скелета: нарушение развития с пожизненной болезнью» . Журнал исследований клинической медицины . 6 (6): 399–408. DOI : 10.14740 / jocmr1905w . PMC 4169080 . PMID 25247012 .  
  62. ^ Морено Урибе LM, Миллер SF (апрель 2015 г.). «Генетика зубочелюстной изменчивости при неправильном прикусе человека» . Ортодонтия и черепно-лицевые исследования . 18 Дополнение 1 (S1): 91–9. DOI : 10.1111 / ocr.12083 . PMC 4418210 . PMID 25865537 .  

Дальнейшее чтение [ править ]

  • Питер С. Ангар , «Проблема с зубами: наши зубы скученные, кривые и изрезаны полостями. Так было не всегда», Scientific American , vol. 322, нет. 4 (апрель 2020 г.), стр. 44–49. «Наши зубы [...] эволюционировали в течение сотен миллионов лет, чтобы стать невероятно прочными и точно соответствовать друг другу для эффективного жевания. [...] Наши стоматологические заболевания в значительной степени связаны с изменением среды полости рта, вызванным введением более мягких , более сладких продуктов, чем те, которые обычно ели наши предки ".

Внешние ссылки [ править ]

Классификация
D
  • МКБ - 10 : K07.3 , K07.4 , K07.5 , K07.6
  • МКБ - 9-СМ : 524,4
  • MeSH : D008310