Из Википедии, бесплатной энциклопедии
  (Перенаправлен со специальности (медицина) )
Перейти к навигации Перейти к поиску

Медицинская специальность является филиалом медицинской практики , которая фокусируется на определенную группу больных, заболеваний, навыки или философию. Примеры включают детей ( педиатрия ), рак ( онкология ), лабораторная медицина ( патология ) или первичная помощь ( семейная медицина ). После окончания медицинской школы , врачи и хирурги , как правило , в дальнейшем их медицинское образование по конкретной специальности медицины, заполнив множественным год ординатуру , чтобы стать специалистом. [1]

История врачебной специализации [ править ]

В определенной степени практикующие врачи давно специализируются. Согласно Галену , специализация была распространена среди римских врачей. [ необходимая цитата ] Особая система современных медицинских специальностей постепенно развивалась в течение 19 века. Неформальное социальное признание медицинской специализации возникло раньше формальной правовой системы. Конкретное подразделение медицинской практики на различные специальности варьируется от страны к стране и является в некоторой степени произвольным. [2]

Классификация медицинских специальностей [ править ]

Медицинские специальности можно классифицировать по нескольким осям. Это:

  • Хирургия или внутренняя медицина
  • Возрастной диапазон пациентов
  • Диагностический или терапевтический
  • Органная или техника

На протяжении всей истории самым важным было разделение на хирургические специальности и специальности внутренней медицины. Хирургические специальности - это те, в которых важная часть диагностики и лечения достигается с помощью основных хирургических методов. Специальности внутренней медицины - это специальности, в которых основной диагностикой и лечением никогда не бывает серьезная хирургия. В некоторых странах анестезиология классифицируется как хирургическая дисциплина, поскольку она имеет жизненно важное значение в хирургическом процессе, хотя анестезиологи никогда не проводят серьезных операций самостоятельно.

Многие специальности основаны на органах. Многие симптомы и заболевания возникают из-за определенного органа. Другие основаны в основном на наборе методов, таких как радиология , которая изначально была основана на рентгеновских лучах .

Возрастной диапазон пациентов, осматриваемых любым специалистом, может быть весьма различным. Педиатры занимаются большинством жалоб и заболеваний у детей, которые не требуют хирургического вмешательства, и есть несколько узких специальностей (формально или неофициально) в педиатрии, которые имитируют специальности на основе органов у взрослых. Детская хирургия может быть или не быть отдельной специальностью, которая занимается некоторыми видами хирургических жалоб у детей.

Еще одно подразделение - диагностические и терапевтические специальности. Хотя диагностический процесс имеет большое значение во всех специальностях, некоторые специалисты проводят в основном или только диагностические исследования, такие как патология , клиническая нейрофизиология и радиология. Эта граница становится несколько размытой с интервенционной радиологией , развивающейся областью, которая использует опыт работы с изображениями для выполнения минимально инвазивных процедур.

Специальности, распространенные во всем мире [ править ]

Список специальностей, признанных в Европейском Союзе и Европейском экономическом пространстве [ править ]

Европейский Союз публикует список специальностей, признанных в Европейском Союзе и, соответственно, в Европейской экономической зоне. [3] Обратите внимание, что существует существенное совпадение между некоторыми специальностями, и вполне вероятно, что, например, «Клиническая радиология» и «Радиология» в значительной степени относятся к одной и той же модели практики по всей Европе.

  • Медицина несчастных случаев и неотложной помощи
  • Аллергология
  • Анестетики
  • Кардиология
  • Детская психиатрия
  • Клиническая биология
  • Клиническая химия
  • Клиническая микробиология
  • Клиническая нейрофизиология
  • Черепно-лицевая хирургия
  • Дерматология
  • Эндокринология
  • Семейная и общая медицина
  • Гастроэнтерологическая хирургия
  • Гастроэнтерология
  • Общая практика
  • Общая хирургия
  • Гериатрия
  • Гематология
  • Иммунология
  • Инфекционные заболевания
  • Медицина внутренних органов
  • Лабораторная медицина
  • Нефрология
  • Нейропсихиатрия
  • Неврология
  • Нейрохирургия
  • Ядерная медицина
  • Акушерство и Гинекология
  • Медицина труда
  • Онкология
  • Офтальмология
  • Челюстно-лицевая хирургия
  • Ортопедия
  • Оториноларингология
  • Детская хирургия
  • Педиатрия
  • Патология
  • Фармакология
  • Физическая медицина и реабилитация
  • Пластическая хирургия
  • Ортопедическая хирургия
  • Профилактическая медицина
  • Психиатрия
  • Здравоохранение
  • Радиационная Онкология
  • Радиология
  • Респираторная медицина
  • Ревматология
  • Стоматология
  • Торакальная хирургия
  • Тропическая медицина
  • Урология
  • Сосудистая хирургия
  • Венерология

Список медицинских специальностей Северной Америки и др. [ Править ]

В этой таблице, как и во многих сферах здравоохранения, медицинские специальности разделены на следующие группы:

  • Хирургические специальности сосредоточены на ручных оперативных и инструментальных методах лечения заболеваний.
  • Медицинские специальности, специализирующиеся на диагностике и безоперационном лечении заболеваний.
  • Диагностические специальности в большей степени сосредоточены на диагностике заболеваний.

Зарплаты [ править ]

Средняя годовая зарплата медицинского специалиста в США в 2006 году составляла 175 011 долларов [6] и 272 000 долларов для хирургов. [6]

В таблице ниже подробно описан средний диапазон заработной платы врачей по отдельным специальностям в США по состоянию на июль 2010 г. Также приводится среднее количество часов, отработанных в неделю для врачей, работающих полный рабочий день (данные за 2003 г.).

Специальности по странам [ править ]

Австралия и Новая Зеландия [ править ]

В Австралии есть 15 признанных специализированных медицинских колледжей. [10] [11] [12] Большинство из них являются австралийскими колледжами и, следовательно, также контролируют новозеландских врачей-специалистов. Эти колледжи:


Кроме того, Королевский австралийский колледж стоматологических хирургов контролирует подготовку практикующих врачей-специалистов, специализирующихся на челюстно-лицевой хирургии, в дополнение к своей роли в обучении стоматологов . В Австралии около 260 челюстно-лицевых хирургов. [13]

Royal New Zealand колледж врачей общей практики является особым органом из австралийского Королевского австралийского колледжа врачей общей практики . В RNZCGP входит около 5100 членов.

В некоторых крупных колледжах, есть кафедры, такие как: Австралазийское факультет реабилитационной медицины в рамках Королевского австралийского колледжа врачей

В Австралии есть несколько коллегиальных органов, которые официально не признаются Австралийским медицинским советом как специальности, но имеют структуру колледжа для членов, например: Австралазийский колледж физической медицины.

В Австралии есть несколько коллегиальных органов практикующих немедицинских врачей Allied Health со специализацией. Они не признаны медицинскими специалистами, но могут лечиться как таковые в частных страховых компаниях, например: Австралийский колледж хирургов-ортопедов.

Канада [ править ]

Специальную подготовку в Канаде контролируют Королевский колледж врачей и хирургов Канады и Колледж семейных врачей Канады . Для специалистов, работающих в провинции Квебек, Коллеж врачей Квебека также наблюдает за процессом.

Германия [ править ]

В Германии эти врачи используют термин Фахарцт .

Индия [ править ]

Специальное обучение в Индии контролируется Медицинским советом Индии , который отвечает за признание последипломного образования, и Национальным экзаменационным советом . И обучение аюрведе находится под надзором Центрального совета индийской медицины (CCIM), совет проводит курсы ug и pg по всей Индии, в то время как Центральный совет гомеопатии делает то же самое в области гомеопатии.

Швеция [ править ]

В Швеции , медицинская лицензия требуется перед началом обучения специальности. Выпускники шведских медицинских школ должны сначала пройти стажировку продолжительностью от 1,5 до 2 лет по различным специальностям, прежде чем получить медицинскую лицензию. Срок обучения специалиста - 5 лет. [14]

Соединенные Штаты [ править ]

Есть три учреждения или организации в Соединенных Штатах , которые в совокупности Oversee сертификации врач совета из MD и DO врачей в Соединенных Штатах в 26 утвержденных медицинских специальностях , признанная в стране. Этими организациями являются Американский совет медицинских специальностей (ABMS) и Американская медицинская ассоциация (AMA); Американское остеопатическая ассоциация бюро специалистов остеопатических (AOABOS) и Американская ассоциация Остеопатической ; Американский совет врача Специальности (ABPS) и Американской ассоциации специалистов Терапевт(AAPS). Каждое из этих агентств и связанные с ними национальные медицинские организации функционируют как различные специализированные академии, колледжи и общества.

Все комиссии по сертификации теперь требуют, чтобы практикующие врачи продемонстрировали на экзаменах постоянное владение основными знаниями и навыками по выбранной специальности. Повторная аттестация варьируется в зависимости от специальности каждые семь и каждые десять лет.

В Соединенных Штатах существует иерархия медицинских специальностей в городах региона. В малых и больших городах есть первичная помощь, в средних городах - вторичная, а в мегаполисах - третичная помощь. Доход, численность населения, демографические характеристики населения, расстояние до врача - все это влияет на количество и виды специалистов и врачей, находящихся в городе. [15]

Демография [ править ]

Уровень доходов населения определяет, может ли достаточное количество врачей практиковать в данном районе и нужны ли государственные субсидии для поддержания здоровья населения. Развивающиеся страны и бедные районы обычно испытывают нехватку врачей и специалистов, а те, кто на практике, обычно находится в более крупных городах. Для некоторых основополагающих теорий относительно местоположения врача см. Теорию центрального места . [15]

Соотношение мужчин и женщин по разным медицинским специальностям сильно различается. [16] Такая сегрегация по половому признаку во многом обусловлена ​​дифференцированным применением. [17]

Удовлетворение и выгорание [ править ]

Опрос врачей в США показал, что дерматологи больше всего довольны своим выбором специальности, за ними следуют радиологи , онкологи , пластические хирурги и гастроэнтерологи . [18] Напротив, врачи первичной медико-санитарной помощи были наименее удовлетворены, за ними следовали нефрологи , акушеры / гинекологи и пульмонологи . [18] Опросы также выявили высокий уровень депрессии среди студентов-медиков (25–30%), а также среди практикующих врачей (22–43%), которые по многим специальностям продолжают применяться на постоянной основе.[19] [20] Опрос, проведенный в Великобритании по специальностям, связанным с онкологическими заболеваниями в 1994 и 2002 годах, выявил более высокую удовлетворенность работой в тех специальностях, где больше контактов с пациентами. Уровень выгорания также различается в зависимости от специальности. [21]

См. Также [ править ]

  • Междисциплинарные разделы медицины , в том числе
    • Медицина труда - отрасль клинической медицины, которая предоставляет медицинские консультации организациям и отдельным лицам по вопросам и стандартам в области охраны труда и здоровья. См. Охрана труда и здоровья .
    • Медицина катастроф - отрасль медицины , предоставляющая медицинские услуги пострадавшим от стихийных бедствий; гиды с медицинской точкой зрения, связанные с подготовкой к бедствиям , планирование бедствий , реагирования на стихийные бедствия и восстановление после сбоев на протяжении всего жизненного цикла бедствий и служат связующим звеном между Россией и партнером в медицинском чрезвычайных ситуациях планировщика , аварийное управление профессионалом, система команд инцидента , правительство и политики.
    • Профилактическая медицина - часть медицины, направленная на предотвращение болезней, а не на их лечение. Его можно противопоставить не только лечебной медицине, но и методам общественного здравоохранения (которые работают на уровне здоровья населения, а не индивидуума).
    • Медицинская генетика - применение генетики в медицине . Медицинская генетика - обширная и разнообразная область. Он охватывает множество различных индивидуальных областей, включая клиническую генетику , биохимическую генетику , цитогенетику , молекулярную генетику , генетику распространенных заболеваний (таких как дефекты нервной трубки ) и генетическое консультирование .
  • Специализированный регистратор
  • Федерация национальных специализированных обществ Канады
  • Общество общей внутренней медицины
  • Супер специализированная больница

Ссылки [ править ]

  1. ^ «Различные типы врачей: найдите нужного специалиста» . webmd.com . Проверено 17 марта 2018 года .
  2. ^ Вайс G (осень 2003 года). «Возникновение медицинской специализации в девятнадцатом веке». Bull Hist Med . 77 (3): 536–574. DOI : 10.1353 / bhm.2003.0150 . PMID 14523260 . S2CID 23694173 .  
  3. ^ «Директива 2005/36 / ЕС Европейского парламента и Совета от 7 сентября 2005 г. о признании профессиональной квалификации» . Европейский парламент и Совет . Проверено 19 апреля 2011 года .
  4. ^ a b c Regeringen.se - новая группа медицинских специальностей. Архивировано 10 апреля 2008 г. на Wayback Machine.
  5. ^ «Стать зарегистрированным диетологом» . Департамент пищевых наук и питания человека . Университет Иллинойса в Урбане-Шампейн . Проверено 21 апреля 2016 года .
  6. ^ a b ibmdllc.com - Доход врача растет не так быстро, как зарплата других специалистов. Архивировано 10 апреля 2008 г., в Wayback Machine.
  7. ^ Обследование вознаграждения врачей [особая статья]. Современное здравоохранение. 19 июля 2010 г.: 20–26. [1] Архивировано 30 ноября 2010 г., в Wayback Machine.
  8. ^ Часы работы врача (2003) Medfriends.org. По состоянию на 15 декабря 2010 г.
  9. ^ Leigh JP; Tancredi D; Джерант А; Кравиц Р.Л. (октябрь 2010 г.). «Заработная плата врачей по специальностям: информирование врачей о возмещении расходов» . Arch. Междунар. Med . 170 (19): 1728–34. DOI : 10,1001 / archinternmed.2010.350 . PMID 20975019 . 
  10. ^ Совет президентов медицинских колледжей, https://cpmc.edu.au/
  11. ^ Медицинский совет Австралии, https://www.medicalboard.gov.au/registration/types/specialist-registration/medical-specialties-and-specialty-fields.aspx
  12. ^ https://www.myhealthcareer.com.au/medicine/what-sort-of-doctor-do-you-want-to-be/
  13. ^ https://www.anzaoms.org/about/what-is-anzaoms
  14. ^ «Специальная подготовка / ординатура» . Лундский университет , медицинский факультет . 2015-05-20 . Проверено 26 ноября 2016 .
  15. ^ a b Смит, Марго Визингер (1979). «Руководство по разграничению областей медицинского обслуживания, областей медицинской торговли и областей обслуживания больниц» . Отчеты об общественном здравоохранении . 94 (3): 248–254. JSTOR 4596085 . PMC 1431844 . PMID 582210 .   
  16. ^ «Эти медицинские специальности имеют самый большой гендерный дисбаланс» . Американская медицинская ассоциация . Дата обращения 17 июля 2020 .
  17. ^ Вульф, Кэтрин; Джаявира, Хироша; Анвин, Эмили; Кешвани, Карим; Валерио, Кристофер; Поттс, Генри (2019). «Влияние секса на результаты обучения по специальности: продольное исследование административных данных выпускников медицинских вузов Великобритании» . BMJ Open . 9 (3): e025004. DOI : 10.1136 / bmjopen-2018-025004 . PMC 6429837 . PMID 30837254 .  
  18. ^ а б http://www.medscape.com/features/slideshow/compensation/2011
  19. ^ Ротенштейн, Лиза S .; Рамос, Марко А .; Торре, Мэтью; Сигал, Дж. Брэдли; Пелусо, Майкл Дж .; Гилле, Констанция; Сен, Шриджан; Мата, Дуглас А. (06.12.2016). «Распространенность депрессии, депрессивных симптомов и суицидальных мыслей среди студентов-медиков: систематический обзор и метаанализ» . JAMA . 316 (21): 2214–2236. DOI : 10,1001 / jama.2016.17324 . ISSN 1538-3598 . PMC 5613659 . PMID 27923088 .   
  20. ^ Дуглас А. Мата , Марко А. Рамос , Нариндер Бансал , Рида Хан , Констанс Гилль , Эмануэле Ди Ангелантонио и Шриджан Сен (2015). «Распространенность депрессии и депрессивных симптомов среди врачей-ординаторов: систематический обзор и метаанализ» . JAMA . 314 (22): 2373–2383. DOI : 10,1001 / jama.2015.15845 . PMC 4866499 . PMID 26647259 .  CS1 maint: multiple names: authors list (link)
  21. ^ Тейлор, Кэт; Грэм, Джилл; Поттс, Генри WW; Ричардс, Майкл А .; Рамирес, Аманда Дж. (2005). «Изменения психического здоровья консультантов больниц Великобритании с середины 1990-х годов». Ланцет . 366 (9487): 742–744. DOI : 10.1016 / S0140-6736 (05) 67178-4 . PMID 16125591 . S2CID 11391979 .