Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

Координаты : 41.978 ° N 91.656 ° W41 ° 58′41 ″ с.ш. 91 ° 39′22 ″ з.д. /  / 41,978; -91,656

Медицинский центр Милосердия - католическая больница в Сидар-Рапидс, штат Айова . Меньшая из двух городских больниц, Mercy часто считается лучшей в Айове или входит в тройку лучших. [1] Милосердие - это некоммерческий медицинский центр неотложной помощи с травматологическим центром III уровня. Мерси Сидар Рапидс является независимым учреждением и не имеет прямого отношения к другим больницам Мерси в штате и стране. Помимо некоммерческой больницы и клиник, Mercy управляет амбулаторными клиниками и клиниками неотложной помощи в коммерческом партнерстве с врачами сообщества MercyCare.

Обзор [ править ]

Один из способов узнать больше о больнице - это оценить, как она попадает в разные категории. [2]

Неотложная помощь [ править ]

Медицинский центр Милосердия - это больница неотложной помощи, а не специализированное учреждение для длительного пребывания. Несмотря на это внимание к неотложной помощи, Mercy предоставляет стационарное психиатрическое отделение для взрослых, стационарное реабилитационное отделение и дом престарелых (Hallmar).

Центр травм [ править ]

У Mercy есть травматологический центр III уровня , который может принять почти все неотложные медицинские услуги. В экстремальных или особых ситуациях, таких как тяжелые ожоги или сложные педиатрические случаи, Mercy может доставить пациентов на вертолете в травматологический центр I уровня Университета Айовы. Милосердие также является отделением неотложной помощи при радиационных случаях, которые могут возникнуть в результате событий на атомной электростанции Дуэйн Арнольд. Мерси была первой больницей в этом районе, открывшей травматологический центр.

Общественная больница [ править ]

В определении Соединенных Штатов из сообщества больницы предлагает проблематичные различия для милосердия. Согласно определению AHA , Mercy - это общественная больница, поскольку она не принадлежит федеральному правительству. Другие группы, однако, говорят, что общественные больницы не обучают в больницах . Это может дисквалифицировать Mercy, поскольку у нее есть программа проживания . Другое определение гласит, что общественные больницы обслуживают местный район, управляются местными лидерами и предоставляют финансовые возможности для местной экономики. Милосердие соответствовало бы этому последнему определению, поскольку оно осталось независимым от крупных сетей здравоохранения, таких как UnityPoint.

Некоммерческая [ править ]

Медицинский центр Милосердия - это некоммерческая организация, учрежденная Сестрой Милосердия и регулируемая благотворительным кодексом группы. Однако Mercy управляет коммерческими клиниками MercyCare. Врачи и другие поставщики медицинских услуг этих клиник являются партнерами коммерческой организации.

Городское или сельское [ править ]

Mercy обслуживает урбанизированный район метро Cedar Rapids, но также обслуживает семь близлежащих, в основном сельских округов. Mercy также предоставляет услуги кардиологии, диализа и химиотерапии в сельских больницах этих семи округов.

Независимый [ править ]

Как описано ниже, руководство Mercy отклонило предложения о слиянии. Милосердие остается независимой и контролируется на местном уровне, это одна из сокращающегося числа независимых больниц в Соединенных Штатах.

Преподавание против непреподавания [ править ]

Милосердие предлагает программу проживания. Клиники MercyCare также часто принимают студентов-медиков из медицинской школы Университета Айовы .

Количество кроватей [ править ]

Медицинский центр Милосердия имеет лицензию на 450 коек, но, по данным Medicare за 2017 год, персонал больницы имеет 243 койки. Это делает Мерси седьмым по величине из 130 больниц Айовы. [3] Для сравнения: в больницах и клиниках Университета Айовы работает 728 коек, в Сент-Люкс-Сидар-Рапидс - 345, в Ковенанте (Ватерлоо) - 240, а в Медицинском центре Мерси в Дубуке - 176.

Церковные ограничения [ править ]

Как католическая организация, Мерси следует церковным правилам в области здравоохранения. Эти правила запрещают врачам выполнять некоторые процедуры, даже если некатолики сочтут лечение в интересах пациента. Ограничения в первую очередь влияют на репродуктивную помощь и уход за пациентами в конце жизни.

Католические больницы США соблюдают этические и религиозные директивы для католических служб здравоохранения , выпущенные Конференцией католических епископов США . Директивы запрещают услуги, противоречащие католическому учению. Врачи, практикующие в Mercy, должны соблюдать Директивы, даже если ни врач, ни пациент не являются католиками.

Репродуктивное здоровье [ править ]

В отношении репродуктивного здоровья Директивы запрещают:

  • Аборт ;
  • Экстракорпоральное оплодотворение

Уход за больными [ править ]

Самоубийство с помощью [ править ]

В штатах, кроме Айовы, католические больницы могут столкнуться с желанием пациента совершить самоубийство с помощью помощи . Поскольку в Айове помощь в самоубийстве запрещена, Мерси не сталкивается с этой проблемой.

Удаление питания и гидратации [ править ]

Что касается ухода за пациентами в конце жизни , Директивы обычно запрещают отказываться от жизнеобеспечивающего питания и гидратации. Даже если в предварительном указании пациента о медицинском обслуживании указаны ситуации, когда он или она отказывается от питания через зонд или внутривенное питание , Mercy и другие католические больницы должны отказаться следовать этим инструкциям пациента. Вместо этого пациента могут перевести в близлежащую больницу Святого Луки или другое учреждение.

Комитет по больничной этике Милосердия помогает врачам проверять, требуется ли жизнеобеспечение. Эти решения руководствуются двумя ключевыми католическими директивами. В Директиве 59 указывается, что решение пациента об окончании жизни будет соблюдено, «если оно не противоречит католическому моральному учению». Директива 58 гласит, что католические учреждения здравоохранения должны, как правило, обеспечивать искусственное питание и гидратацию для пациентов, которые не могут принимать пищу и воду орально.

В тех случаях, когда заболевание или состояние пациента непосредственно и незамедлительно приводит к смерти, питание и гидратация не часто являются проблемой. Вместо этого конфликты возникают из-за таких состояний, как деменция или болезнь Альцгеймера , а также из-за пациентов, находящихся в устойчивом вегетативном состоянии . Католическое учение говорит, что когда эти пациенты не могут есть и пить, отсутствие питания и гидратации фактически является эвтаназией . Это связано с тем, что первичное заболевание не убивает пациента, но убивает его без еды и воды.

История [ править ]

В Сестры милосердия открыли госпиталь милосердия в 1900 году в 15 койко-в переоборудованном двухэтажном доме. Менее чем за год использование больницы переросло в небольшое место, и Сестры начали поиск нового места.

В 1901 году Сестры купили землю на Шестой авеню и Девятой улице, ЮВ, которая до сих пор является частью нынешнего участка Мерси. [4]

Больница Милосердия Сидар-Рапидс, Айова, здание 1903 года, ныне снесено

Новое учреждение открылось в 1903 году как пятиэтажная больница на 100 коек. Здание 1903 года обслуживало пациентов до 1971 года, когда оно было снесено, поскольку оно больше не соответствовало правилам больницы. [4]

Кампус Милосердия продолжал расти, чтобы соответствовать требованиям. Основные строительные работы включают следующее. [4] [5]

  • 1923: Сестры открыли пристройку к зданию 1903 года. Пятиэтажное здание увеличило вместимость Мерси до 200 коек и добавило новую хирургическую и родильную палату.
  • 1944: Мерси на федеральное финансирование построила школу медсестер рядом с больницей. После закрытия школы медсестер в 1971 году в здании разместился Центр семейной практики и жилая зона для сестер, работающих в больнице. Рекордное наводнение в 2008 году сильно повредило здание, которое Мерси взорвала в 2009 году.
  • 1956: Залы открыли Радиационный центр Холла на территории собственности Милосердия рядом с больницей, которой управляет Мерси. В 1977 году Фонд Холла подарил Мерси радиационный центр и дом престарелых Халлмар.
  • 1959: Mercy открыла еще одно расширение для решения проблемы перенаселенности. Это кондиционированное здание представляло собой шестиэтажную L-образную конструкцию. Он содержал расширенную лабораторию, родильную и родильную палаты, восемь операционных, кафетерий на 200 человек и 100 дополнительных коек.
  • 1960: Холлы основали дом престарелых Hallmar на 26 коек в кампусе Mercy. В 1967 году Hallmar реконструировали и расширили до 60 коек.
  • Март 1971 года: Мерси открыла первый травматологический центр в этом районе .
  • Сентябрь 1971 года: Мерси открыла восьмиэтажную башню для оказания неотложной помощи.
  • 1974: Больница добавила к башне три дополнительных этажа, в общей сложности девять надземных и два подвальных уровня.
  • Конец 1980-х: Мерси построила Женский центр, расширила цветочный и сувенирный магазин и посвятила новую часовню в главном вестибюле.
  • 2002: Мерси открыла павильон Ланди, увеличив общий медицинский центр на 25% и добавив 500 мест для более доступной парковки.
  • 2009: Мерси добавила 8-е и 8-е медицинские офисные здания, четырехэтажное здание площадью 72 000 квадратных футов рядом с больницей.
  • 2012: Мерси открыла онкологический центр Холл-Перрин - четырехэтажное учреждение площадью 86 000 квадратных футов с 27 стульями для инфузии или койками для химиотерапии и 16 кабинетами для осмотра.

Местное соревнование [ править ]

Мерси была второй больницей в Сидар-Рапидс после основания Сент-Луки в 1884 году. [4] В Cedar Rapids Gazette отношения между больницами описываются как «переходящие от кооперативных к беспорядочным на протяжении десятилетий». [6] Совсем недавно и Мерси, и Сент-Люк столкнулись с конкуренцией со стороны местной группы врачей и больниц и клиник Университета Айовы.

Святого Луки [ править ]

Сочетание сотрудничества и конкуренции является определяющим элементом как Милосердия, так и Святого Луки. Эти два объекта расположены всего в пяти кварталах друг от друга, к району MedQuarter в Сидар-Рапидс . Больницы обслуживают район метро Сидар-Рапидс с населением около 260 000 человек и семь близлежащих округов. Две больницы активно конкурируют за пациентов, как в больницах, так и в поликлиниках. Мерси является совладельцем сети клиник MercyCare с врачами клиник. Эти клиники и предложения Mercy Medical Center конкурируют с брендом UnityPoint Health в Сент-Луке . Mercy и UnityPoint подталкивают друг друга к предложению новых услуг и повышению качества [7], за которыми следуют раунды рекламы, продвигающей услуги и достижения.

Это соревнование началось до того, как Мерси открыла свои двери, и некоторые сторонники Святого Луки возражали против создания второй больницы. Другие, однако, заявили, что городу нужна новая больница, потому что «больница Святого Луки переполнена, и что молодому человеку, который умер вчера там, можно было дать только койку в проходе». [4]

Иногда больницы активно сотрудничали. В 1950-х и, по крайней мере, часть 1970-х годов, две больницы координировали свои действия по оказанию услуг. Предприятия попытались разделить специализацию по обслуживанию, чтобы сократить расходы. [8] Мерси, например, руководила местными усилиями по лечению рака, а Сент-Лука - стационарным психиатрическим лечением. Кроме того, больницы проводили совместные кампании по сбору средств в 1956 и 1969 годах [8].

Однако даже в это время обострялась конкуренция. Например, Мерси открыла первый травматологический центр в этом районе в 1970 году. В 1971 году администратор Мерси, сестра Мэри Лоуренс, сказала репортеру: «Она чувствовала, что все, что может понадобиться в больнице Святого Луки, - это оказание первой помощи». Однако компания St. Luke's уже планировала расширить свою службу неотложной помощи, чтобы обеспечить круглосуточный охват лечащими врачами, и вскоре после этого открыла собственный травматологический центр. [8]

Дискуссия о двух больницах сосредоточена на стоимости, качестве и религиозной миссии.


Сторонники затрат на разные стороны спора расходятся во мнениях относительно того, увеличивает или уменьшает стоимость здравоохранения ситуация с двумя больницами. По оценке бывшего администратора Сент-Луки, слияние может сэкономить 30 миллионов долларов в год. [9] В других приводятся примеры, когда конкуренция между больницами снизила затраты страховых компаний и пациентов. [10] [7] [11]

Качество
Конкурентное давление также подталкивает больницы к улучшению услуг и получению наград за качество, которые затем активно продвигаются на рынок. Например, обе больницы были признаны 100 лучших больниц в 2018 году и в предыдущие годы. [12] В дополнение к больницам Университета Айовы , Мерси и Сент-Люк признаны лучшими больницами в Айове. [13] В некоторых рейтингах Mercy Medical Center считается лучшим в Айове. [14] [15]

Религия
В дополнение к конкуренции, связанной с бизнесом, религиозные основы больниц были элементом в течение многих лет. Милосердие было (и остается) католической организацией. Епископальная церковь Благодати основала церковь Св. Луки, а затем передала ее методистской церкви в 1923 году. Позднее церковь Св. Луки перешла из-под собственности методистов и теперь принадлежит UnityPoint.

Желание Мерси оставаться независимой католической организацией заблокировало попытки объединить две больницы. Руководство Сент-Луки настаивало на слиянии, по крайней мере, еще в 1984 году. [16] Однако Мерси отклонила предложения о слиянии совсем недавно, в 2015 году, при этом руководство Мерси заявило: «Мы не собираемся присоединяться к большой многобольничной системе ... потому что наша основная цель - обеспечение исключительной заботы о пациентах для граждан и работодателей в районе Сидар-Рапидс ». [17] Милосердие также отказалось от участия в более крупных системах здравоохранения Мерси. [17]

Последние новости [ править ]

13 июня 2008 г. наводнение в подвале больницы и отключение электричества вынудили Mercy эвакуировать своих пациентов в близлежащие учреждения, не пострадавшие от наводнения. Через несколько дней вода отступила, и в больнице начали уборку и ремонт. В течение месяца больница объявила, что полностью выздоровела и все услуги доступны.

В феврале 2015 года Мерси попала в международные новости, когда собака проехала 20 кварталов и вошла в больницу , пытаясь найти госпитализированного хозяина.

Ссылки [ править ]

  1. ^ «Рейтинг качества больниц за 2018 г. в области медицины - Сидар-Рапидс-Айова-Сити, Айова» . CareChex . Проверено 28 июня 2018 . CS1 maint: обескураженный параметр ( ссылка )
  2. ^ Митчелл, Эрика. «Типы больниц в США» . Здоровье. Забота. (Образовательный блог) . Проверено 6 июля 2018 . CS1 maint: обескураженный параметр ( ссылка )
  3. ^ "Больницы Айовы" . Американский справочник больниц . Проверено 9 июля 2018 . CS1 maint: обескураженный параметр ( ссылка )
  4. ^ a b c d e Рот, сестра Мэри Августин (15 апреля 2000 г.). Тронутый милосердием . Сидар-Рапидс, ИА: Медицинский центр Милосердия. ISBN 0-615-11103-3.
  5. Рот, сестра Мэри Августин (9 ноября 1975 г.). «Поступления от рас помогли построить милосердие» . Cedar Rapids Gazette . Проверено 29 июня 2018 . CS1 maint: обескураженный параметр ( ссылка )
  6. ^ Kueter, Dale (26 апреля 1996). «Президент Святого Луки: Учебное объединение» . Cedar Rapids Gazette . Проверено 28 июня 2018 . CS1 maint: обескураженный параметр ( ссылка )
  7. ^ a b Кинан, Челси (15 июля 2017 г.). «Стоимость и конкуренция: больницы коридора работают над привлечением пациентов. Медицинский центр Милосердия открывает новый амбулаторный центр в Гайавате». Cedar Rapids Gazette .
  8. ^ a b c Мейсон, Флоренция (13 декабря 1971 г.). «Сотрудничество и конкуренция - вот картина больницы ЧР» . Cedar Rapids Gazette .
  9. Луи, Блэр (19 мая 1996 г.). «Нужны ли Cedar Rapids 2 больницы?» . Cedar Rapids Gazette . Проверено 28 июня 2018 . CS1 maint: обескураженный параметр ( ссылка )
  10. ^ Langfield, Daniel (28 мая 1996). «Слияние Св. Луки и Милосердия: рыночный вопрос, а не качество» . Cedar Rapids Gazette . Проверено 28 июня 2018 . CS1 maint: обескураженный параметр ( ссылка )
  11. ^ Смит, Рик (7 августа 1999 г.). «St. Luke's предлагает страховую скидку. Получатели Medicare могут получить дополнительное покрытие скидки, если они воспользуются услугами St. Luke's» . Cedar Rapids Gazette . Проверено 28 июня 2018 . CS1 maint: обескураженный параметр ( ссылка )
  12. ^ «Победители премии 100 лучших больниц 2018 г.» . Truvenhealth . Проверено 28 июня 2018 . CS1 maint: обескураженный параметр ( ссылка )
  13. ^ «Лучшие больницы на 2017 год» . Оценки здоровья . Проверено 28 июня 2018 . CS1 maint: обескураженный параметр ( ссылка )
  14. ^ «Рейтинг качества больниц за 2018 г. в области медицины - Сидар-Рапидс-Айова-Сити, Айова» . CareChex . Проверено 28 июня 2018 . CS1 maint: обескураженный параметр ( ссылка )
  15. ^ «Милосердие признано за высокое качество медицинского обслуживания и безопасность пациентов на церемонии награждения CareChex® 2015 Quality Awards» . Mercycare.org .
  16. ^ http://nl.newsbank.com/nl-search/we/Archives?p_action=doc&p_docid=0EAFE824AE3EFA7D&p_docnum=30&s_dlid=DL0118062817392929483&s_ecproduct=SUB-FREE&s_ecprodtype=INSTANT&s_trackval=&s_siteloc=&s_referrer=&s_subterm=Subscription%20until%3A%2012%2F14 % 2F2015 & s_docsbal =% 20 & s_subexpires = 12% 2F14% 2F2015 & s_docstart = & s_docsleft = & s_docsread = & s_username = freeuser & s_accountid = AC0109010521115830983 & no s_upgradeable = no . Отсутствует или пусто |title=( справка )
  17. ^ a b Кютер, Дейл (25 мая 1996 г.). «Мерси отказывается от переговоров с Сент-Лукой о слиянии» . Cedar Rapids Gazette . Проверено 28 июня 2018 . CS1 maint: обескураженный параметр ( ссылка )