Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

Ожирение в Соединенных Штатах является серьезной проблемой для здоровья, приводящей к многочисленным заболеваниям, особенно к повышенному риску некоторых видов рака , ишемической болезни сердца , диабету 2 типа , инсульту , а также к значительному увеличению ранней смертности и экономических затрат.

CDC определяет взрослый человек (человек в возрасте 20 лет или более) с индексом массы тела (ИМТ) 30 или больше , как ожирение и взрослая с ИМТОМ 25,0 до 29,9 в качестве избыточной массы тела. [1] Ожирение у взрослых делится на три категории. Взрослые с ИМТ от 30 до 34,9 имеют ожирение 1 класса; взрослые с ИМТ от 35 до 39,9 имеют ожирение 2 класса; взрослые с ИМТ 40 или выше имеют ожирение 3 класса, которое также известно как крайнее или тяжелое ожирение. [2] Дети (люди в возрасте от 2 до 19 лет) с ИМТ не ниже 95-го процентиля детей того же возраста и пола считаются страдающими ожирением, а дети с ИМТ не ниже 85-го процентиля, но ниже 95-го процентиля. процентиль определяется как избыточный вес. [3]

По сравнению с американцами, не страдающими ожирением, американцы с ожирением несут в среднем на 1429 долларов больше медицинских расходов в год, а американское население с ожирением тратит примерно 147 миллиардов долларов в год на дополнительные медицинские расходы.

Уровень ожирения неуклонно рос с момента первоначальной записи 1962 года, когда он составлял 23%. К 2014 году данные CDC показали, что более одной трети (приблизительная оценка 36,5%) взрослых в США [4] [5] и 17% детей страдали ожирением. [6] Национальный центр статистики здравоохранения при CDC показал в своих самых последних статистических данных, что 42,4% взрослого населения США страдали ожирением по состоянию на 2017–2018 годы (43% для мужчин и 41,9% для женщин). [7]

Для следующих статистических данных взрослым считается возраст от 20 лет и старше. Процент избыточного веса + ожирения среди всего населения США выше и достигает 39,4% в 1997 г., 44,5% в 2004 г. [8] 56,6% в 2007 г. [9] 63,8% (взрослые) и 17% (дети) в 2008 г. [10 ] [11] в 2010 году 65,7% взрослых американцев и 17% детей в Америке имеют избыточный вес или страдают ожирением, а 63% девочек-подростков становятся полными к 11 годам. [12] В 2013 году Организация экономического сотрудничества и развития (ОЭСР) ) обнаружили, что 57,6% всех американских граждан имели избыточный вес или страдали ожирением. По оценкам организации, к 2020 году 3/4 населения Америки будет иметь избыточный вес или ожирение [13].Согласно исследованию, проведенному Гарвардской школой общественного здравоохранения Т.Х. Чана, по состоянию на 2019 год около 40% американцев считаются страдающими ожирением, а 18% - страдающими тяжелым ожирением. В исследовании тяжелое ожирение определяется как ИМТ более 35 . По их прогнозам, к 2030 году около половины населения США (48,9%) будет считаться страдающим ожирением и почти каждый четвертый (24,2%) будет считаться страдающим тяжелым ожирением [14] [15].

Ожирение было названо одним из факторов, способствующих примерно 100 000–400 000 смертей в Соединенных Штатах в год [16], и привело к увеличению использования и расходов на здравоохранение, [17] [18] [19] [20], что обходится обществу примерно в 117 миллиардов долларов. в прямые (профилактические, диагностические и лечебные услуги, связанные с весом) и косвенные (невыход на работу, потеря будущего заработка из-за преждевременной смерти) расходы. [21] Это превышает расходы на здравоохранение, связанные с курением [20], и составляет от 6% до 12% национальных расходов на здравоохранение в США. [22] [23]

Эпидемиология [ править ]

Ожирение - хроническая проблема со здоровьем. Это один из основных факторов диабета второго типа и сердечно-сосудистых заболеваний . Это также связано с раком (например, колоректальным раком ), остеоартритом , заболеванием печени , апноэ во сне , депрессией и другими заболеваниями, которые влияют на смертность и заболеваемость. [24]

Согласно данным NHANES, афро-американские и мексиканские американские подростки в возрасте от 12 до 19 лет имеют больше шансов иметь избыточный вес, чем белые неиспаноязычные подростки. Распространенность составляет 21%, 23% и 14% соответственно. Кроме того, в национальном опросе детей американских индейцев в возрасте 5–18 лет было обнаружено, что 39 процентов имеют избыточный вес или подвержены риску ожирения. [25] Согласно данным национального опроса, эти тенденции показывают, что к 2030 году 86,3% взрослых будут иметь избыточный вес или ожирение, а 51,1% - ожирение. [26]

Исследование 2007 года показало, что получение продуктовых талонов в течение длительного периода (24 месяца) было связано с 50% увеличением уровня ожирения среди взрослых женщин. [27]

Если посмотреть на долгосрочные последствия, то у подростков с избыточным весом 70% шанс стать взрослыми с избыточным весом или ожирением, который увеличивается до 80%, если один или несколько родителей страдают избыточным весом или ожирением. В 2000 г. общая стоимость ожирения для детей и взрослых в США оценивалась в 117 миллиардов долларов США (61 миллиард долларов США в виде прямых медицинских расходов). С учетом существующих тенденций к 2030 году эта сумма, по прогнозам, составит от 860,7 до 956,9 млрд долларов США расходов на здравоохранение [26].

Потребление пищи со временем увеличивалось. Годовое потребление сыра на душу населения в 1909 году составляло 4 фунта (1,8 кг); 32 фунта (15 кг) в 2000 году; в 1970 году средний человек потреблял 389 граммов углеводов в день; 490 граммов (17 унций) в 2000 году; 41 фунт (19 кг) жиров и масел в 1909 г .; 79 фунтов (36 кг) в 2000 году. В 1977 году 18% еды среднего человека потреблялось вне дома; в 1996 году этот показатель вырос до 32%. [28]

Факторы, способствующие [ править ]

Показатели ожирения среди взрослых женщин, 1960–2015 гг.

Многочисленные исследования пытались определить факторы, способствующие ожирению в Соединенных Штатах. Общие факторы включают чрезмерное потребление пищи и недостаточное количество физических упражнений. Правильная диета может снизить вес человека, но общественность часто не может правильно определить, что есть, а что не есть, а также сколько или сколько им следует. Например, во время диеты люди склонны потреблять больше продуктов с низким или обезжиренным содержанием жира, хотя эти продукты могут быть столь же опасными для организма, как и продукты, содержащие жир. Из-за недостатка физических упражнений физическая активность требуется лишь на небольшом количестве (20%) рабочих мест. [29]

Показатели ожирения среди взрослых мужчин, 1960–2015 гг.

Другие факторы, не связанные напрямую с потреблением калорий и уровнем активности, которые, как считается, способствуют ожирению, включают кондиционирование воздуха [30], способность откладывать удовлетворение и толщину префронтальной коры головного мозга. [31] [ необходим более качественный источник ] [32] Генетика также считается одним из факторов: исследование 2018 года показало, что присутствие человеческого гена APOA2 может приводить к более высокому ИМТ у людей. [33] Кроме того, вероятность ожирения может начаться еще до рождения из-за вещей, которые делает мать, например, курения и набора веса. [29] Недавно в США появилось движение «жир - это красиво», в рамках которого людей, считающих худые более привлекательными, чем толстые, обвиняют в «стыде за жир».

Влияние на продолжительность жизни [ править ]

Высокий уровень ожирения в Соединенных Штатах является одним из основных факторов относительно низкой продолжительности жизни в США по сравнению с другими странами с высоким уровнем доходов. [34] Было высказано предположение, что ожирение может привести к остановке роста продолжительности жизни, наблюдавшегося в Соединенных Штатах в XIX и XX веках. [35] [36] В случае, если ожирение продолжит расти в новых поколениях, ухудшение самочувствия и продолжительности жизни в будущих поколениях может продолжать ухудшаться. По словам Ольшанского, ожирение сокращает «продолжительность жизни людей, страдающих тяжелым ожирением, примерно на 5–20 лет». [35] История показывает, что количество потерянных лет будет продолжать расти, потому что вероятность ожирения у новых поколений выше. Дети и подростки сейчас страдают ожирением в более раннем возрасте. Они едят менее здоровую пищу и становятся менее активными, что, возможно, приводит к сокращению продолжительности жизни по сравнению с их родителями. [35] Ожидаемая продолжительность жизни новых поколений может быть ниже из-за ожирения и рисков для здоровья, с которыми они могут столкнуться в более старшем возрасте.

Распространенность [ править ]

По оценкам Национального центра статистики здравоохранения , в 2015–2016 годах в США 39,8% взрослых в возрасте 20 лет и старше страдали ожирением (в том числе 7,6% страдали тяжелым ожирением) и еще 31,8% имели избыточный вес. [37] В обновленных данных NCHS за 2018 год статистика тяжелого ожирения среди взрослого населения США уже выросла до 9,2%, в то время как общая распространенность ожирения достигла 42,4%. Это также стало первым случаем в истории Америки, когда показатели ожирения достигли или превысили 2/5 человек во всех возрастных группах. [38]

Уровень ожирения увеличился для всех групп населения в Соединенных Штатах за последние несколько десятилетий. [16] В период с 1986 по 2000 год распространенность тяжелого ожирения ( ИМТ ≥ 40 кг / м 2 ) увеличилась в четыре раза с одного на двести американцев до одного на пятьдесят. Крайнее ожирение ( ИМТ ≥ 50 кг / м 2 ) у взрослых увеличилось в пять раз, с одного на две тысячи до одного на четыреста. [39]

Аналогичный рост наблюдался у детей и подростков, при этом распространенность избыточной массы тела в педиатрических возрастных группах почти утроилась за тот же период. Примерно девять миллионов детей старше шести лет считаются страдающими ожирением. Несколько недавних исследований показали, что рост ожирения в США замедляется, что, возможно, объясняется насыщением СМИ, ориентированных на здоровье. [39]

Раса [ править ]

Показатели ожирения в США по расам на основе данных за 2015-2016 гг.

Ожирение распределяется по расовым группам в США неравномерно. [40] В целом распространенность ожирения и тяжелого ожирения была самой высокой среди нелатиноамериканских чернокожих взрослых и самой низкой среди неиспаноязычных азиатских взрослых. Распространенность ожирения среди мужчин существенно не различалась между белыми неиспаноязычными, чернокожими и испаноязычными мужчинами. [7] Некоторые из этих рас, как правило, населяют районы с низким социально-экономическим статусом и поэтому могут испытывать недостаток в ресурсах, таких как безопасные игровые площадки, а также продуктовые магазины с доступными фруктами и овощами . Кроме того, домохозяйства из числа меньшинств могут быть более подвержены ожирению из-за культурных предпочтений в еде и семейных норм. [41]

Кавказский [ править ]

Уровень ожирения среди взрослых европеоидов 18 лет и старше (более 30 ИМТ ) в США в 2015 году составил 29,7%. [42] Для взрослых кавказских мужчин уровень ожирения составлял 31,1% в 2015 году. [43] Для взрослых кавказских женщин уровень ожирения составлял 27,5% в 2015 году. [43] Последние статистические данные NHANES по возрастному ожирению Показатели для взрослых европеоидов 20 лет и старше в США в 2016 году составили 37,9%. [44] Показатели ожирения мужчин и женщин европеоидной расы по данным NHANES за 2016 г. были относительно одинаковыми, показатели ожирения составили 37,9% и 38,0% соответственно. [45]

Черный или афроамериканец [ править ]

Уровень ожирения среди чернокожих взрослых в возрасте 18 лет и старше (более 30 ИМТ) в США в 2015 году составил 39,8%. [42] Для взрослых чернокожих мужчин уровень ожирения составлял 34,4% в 2015 году. [43] Для взрослых чернокожих женщин уровень ожирения составлял 44,7% в 2015 году. [43] Самые последние статистические данные NHANES по ожирению с поправкой на возраст. Показатели для чернокожих взрослых в возрасте 20 лет и старше в США в 2016 году составили 46,8%. [44] Согласно данным NHANES за 2016 год, уровень ожирения у чернокожих мужчин был значительно ниже, чем у чернокожих женщин, их показатели составляли 36,9% и 54,8% соответственно. [45]

Американские индейцы или коренные жители Аляски [ править ]

Уровень ожирения среди взрослых американских индейцев или коренных жителей Аляски (более 30 ИМТ) в США в 2015 году составил 42,9%. [42] В данных CDC не было разбивки по полу для взрослых американских индейцев или коренных жителей Аляски. [42]

Азиатский [ править ]

Уровень ожирения среди взрослых азиатских стран в возрасте 18 лет и старше (более 30 ИМТ) в США в 2015 году составил 10,7%. [42] В данных CDC не было разбивки по полу для взрослых азиатского происхождения. [42] В более свежих статистических данных NHANES за 2016 год была представлена ​​разбивка по полу. У взрослых азиатских стран в возрасте 20 лет и старше общий уровень ожирения составлял 12,7%. Уровень среди азиатских мужчин составлял 10,1%, а среди азиатских женщин - 14,8%. Американцы азиатского происхождения имеют значительно более низкие показатели ожирения, чем представители любой другой расовой или этнической группы.

Латиноамериканец или латиноамериканец [ править ]

Уровень ожирения среди латиноамериканцев или латиноамериканцев в возрасте 18 лет и старше (ИМТ более 30) в США в 2015 году составил 31,8%. [42] Для общей категории латиноамериканских или латиноамериканских мужчин уровень ожирения составлял 31,6% в 2015 году. [43] Для общей категории латиноамериканских или латиноамериканских женщин уровень ожирения составлял 31,9% в 2015 году. [43] Согласно данным по последним статистическим данным NHANES в 2016 году у взрослых латиноамериканцев был самый высокий общий уровень ожирения. Взрослые латиноамериканцы в возрасте от 20 лет и старше страдали ожирением 47,0%. [44] Уровень взрослых латиноамериканских мужчин составил 43,1%, что является самым высоким показателем среди всех мужчин. Для взрослых латиноамериканских женщин этот показатель составил 50,6%, что делает их вторыми после афроамериканок. [45]

Мексиканцы или американцы мексиканского происхождения [ править ]

В категории латиноамериканцев или латиноамериканцев была предоставлена ​​статистика ожирения среди американцев мексиканского или мексиканского происхождения без разбивки по полу. [42] Уровень ожирения среди взрослых мексиканских или мексиканских американцев (с ИМТ более 30) в США в 2015 году составил 35,2%. [42]

Коренной гавайец или другой житель островов Тихого океана [ править ]

Уровень ожирения среди коренных жителей Гавайев или других взрослых жителей островов Тихого океана (более 30 ИМТ) в США в 2015 году составил 33,4%. [42] Никакой разбивки по полу для коренных жителей Гавайев или других взрослых жителей островов Тихого океана в цифрах CDC не было. [42]

Секс [ править ]

Более 70 миллионов взрослых в США страдают ожирением (35 миллионов мужчин и 35 миллионов женщин). 99 миллионов имеют избыточный вес (45 миллионов женщин и 54 миллиона мужчин). [46] Статистика NHANES за 2016 год показала, что около 39,6% взрослых американцев страдали ожирением. У мужчин коэффициент с поправкой на возраст составлял 37,9%, а у женщин - с поправкой на возраст 41,1%. [44]

В мае 2017 года CDC представил обновленные данные, в которых говорится, что для взрослых в возрасте 20 лет и старше общий уровень ожирения составил 39,8%, а с поправкой на возраст - 39,7%. Включая страдающих ожирением, 71,6% всех взрослых американцев в возрасте 20 лет и старше имели избыточный вес. [47] [48]

Возраст [ править ]

Исторически ожирение в первую очередь поражало взрослых. С середины 1980-х по 2003 год ожирение примерно удвоилось среди американских детей в возрасте от 2 до 5 лет и примерно втрое среди молодых людей старше 6 лет, но статистика показывает, что ожирение среди детей в возрасте 2-6 лет снизилось с 14,6% до 8,2%. [49] В последние годы, с 2015 по 2016 год, взрослое население США составляло 39,8% (сырой нефти). В целом распространенность среди взрослых в возрасте 40–59 лет (42,8%) была выше, чем среди взрослых в возрасте 20–39 лет (35,7%). Не наблюдалось значительных различий в распространенности между взрослыми в возрасте 60 лет и старше (41,0%) и более молодыми возрастными группами. [50]

Новорожденные [ править ]

Матери, страдающие ожирением и забеременевшие, имеют более высокий риск осложнений во время беременности и во время родов, а их новорожденные подвергаются большему риску преждевременных родов, врожденных дефектов и перинатальной смерти. Дети, рожденные от матерей с ожирением, подвергаются большему риску, чем беременные женщины, не страдающие ожирением. Новорожденные также подвержены риску неврологического развития. Женщины с ожирением могут подвергнуть своего ребенка риску нарушения нервного развития . Неизвестно, как ожирение влияет на нервное развитие ребенка. В отчетах сделан вывод, что «дети, рожденные от матерей с гестационным диабетом , который связан с материнским ожирением, подвергаются более высокому риску более низких результатов когнитивных тестов и поведенческих проблем». [51]Женщины с ожирением реже кормят своих новорожденных грудью, а те, кто начинает это делать, скорее всего, прекратят кормление раньше. [52] Дети, которых кормили грудью каждую дополнительную неделю к 2 годам, имели меньший шанс заболеть ожирением, если в больницах была информация о грудном вскармливании с матерями или если матери предпочитали кормить грудью, что играло роль в весе ребенка. [53] [необходим неосновной источник ]

Дети и подростки [ править ]

Рост избыточного веса среди детей в возрасте 6–19 лет в США

С 1980 по 2008 год распространенность ожирения у детей в возрасте от 6 до 11 лет утроилась с 6,5% до 19,6%. Распространенность ожирения среди подростков выросла более чем в три раза с 5% до 18,1% за тот же период времени. [54] Менее чем за одно поколение средний вес ребенка в США увеличился на 5 кг. [55] В 2014 г. сообщалось, что 17,2% молодых людей в возрасте от 2 до 19 лет страдали ожирением, а еще 16,2% имели избыточный вес. [56] Это означает, что более одной трети детей и подростков в США страдали избыточным весом или ожирением. Статистика со страницы официального сайта CDC за 2016–2017 годы гласит, что 13,9% детей ясельного возраста и детей в возрасте 2–5 лет, 18,4% детей 6–11 лет и 20,6% подростков 12–19 лет страдают ожирением. [48]Распространенность детского ожирения в современном обществе беспокоит специалистов в области здравоохранения, потому что у некоторых из этих детей возникают проблемы со здоровьем, которые обычно не наблюдались до взрослого возраста. [57]

Некоторые последствия ожирения в детском и подростковом возрасте носят психосоциальный характер. Дети с избыточным весом и подростки с избыточным весом становятся объектами социальной дискриминации, и поэтому они начинают питаться стрессом. [58] Психологический стресс, который ребенок или подросток может вынести из-за социальной стигмы, может вызвать заниженную самооценку, которая может препятствовать развитию социальных и спортивных способностей ребенка после школы, особенно у полных девочек-подростков, и может продолжаться во взрослой жизни. [59] К 12 годам девочки-подростки часто набирают лишний вес или страдают ожирением, так как после полового созревания девочки-подростки набирают около 15 фунтов, особенно в руках, ногах и груди / животе. [ необходима цитата ]

Данные исследований NHANES (1976–1980 и 2003–2006) показывают, что распространенность ожирения увеличилась: среди детей в возрасте 2–5 лет распространенность увеличилась с 5,0% до 12,4%; среди лиц в возрасте 6–11 лет распространенность увеличилась с 6,5% до 19,6%; а среди лиц в возрасте 12–19 лет распространенность увеличилась с 5,0% до 17,6%. [60]

В 2000 г. примерно 39% детей (в возрасте 6–11 лет) и 17% подростков (в возрасте 12–19 лет) имели избыточный вес, а еще 15% детей и подростков подвергались риску ожирения в зависимости от их ИМТ . [61]

Анализ тенденций высокого ИМТ по возрасту не выявил статистически значимой тенденции за четыре периода времени (1999–2000, 2001–2002, 2003–2004 и 2005–2006 годы) ни для мальчиков, ни для девочек. В целом в 2003–2006 гг. 11,3% детей и подростков в возрасте от 2 до 19 лет находились на уровне 97 перцентиля графика роста ИМТ к возрасту 2000 г. или выше, 16,3% - на уровне 95 процентиль или выше, а 31,9% - на уровне 85-го процентиля или выше. [62]

Анализ тенденций указывает на отсутствие значительной тенденции между 1999–2000 и 2007–2008 годами, за исключением самого высокого значения ИМТ (ИМТ для 97-го перцентиля) среди всех мальчиков в возрасте от 6 до 19 лет. В 2007–2008 годах 9,5% младенцев и детей ясельного возраста находились на уровне 95-го процентиля графика роста массы тела к длине тела или выше него. Среди детей и подростков в возрасте от 2 до 19 лет 11,9% были на уровне 97-го процентиля графика роста ИМТ к возрасту или выше; 16,9% были на уровне 95-го процентиля или выше; и 31,7% были на уровне 85-го процентиля ИМТ или выше для этого возраста. [63]

Таким образом, с 2003 по 2006 год 11,3% детей и подростков страдали ожирением и 16,3% имели избыточный вес. Незначительный рост наблюдался в 2007 и 2008 годах, когда зарегистрированные данные показывают, что 11,9% детей в возрасте от 6 до 19 лет страдали ожирением и 16,9% имели избыточный вес. Данные, записанные в первом опросе, были получены при измерении 8165 детей старше четырех лет, а во втором - при измерении 3281 ребенка.

«Более 80 процентов пострадавших детей становятся взрослыми с избыточным весом, часто с проблемами со здоровьем на всю жизнь». [64] Дети не только подвержены высокому риску диабета, высокого уровня холестерина и высокого кровяного давления, но и ожирение также сказывается на психологическом развитии ребенка. Могут возникнуть социальные проблемы, имеющие эффект снежного кома, вызывая заниженную самооценку, которая впоследствии может перерасти в расстройства пищевого поведения .

Взрослые [ править ]

Взрослых в США с ожирением больше, чем людей с избыточным весом. [65] Согласно исследованию, опубликованному в журнале Американской медицинской ассоциации ( JAMA ), в 2008 г. уровень ожирения среди взрослых американцев оценивался в 32,2% для мужчин и 35,5% для женщин; эти показатели были снова приблизительно подтверждены CDC на 2009–2010 годы. Опрос Gallup показал, что в 2011 году этот показатель составлял 26,1% среди взрослого населения США по сравнению с 25,5% в 2008 году. Хотя показатель среди женщин оставался стабильным в течение предыдущего десятилетия, уровень ожирения среди мужчин продолжал расти в период с 1999 по 2008 г., согласно данным исследования JAMA. [ необходима цитата ]Кроме того, «распространенность ожирения среди взрослых в возрасте от 20 до 74 лет увеличилась на 7,9 процентных пункта для мужчин и на 8,9 процентных пункта для женщин в период с 1976–1980 по 1988–1994 годы, а затем на 7,1 процентных пункта для мужчин и на 8,1 процентных пункта. для женщин в период с 1988–1994 по 1999–2000 годы ". [66] [67] По данным CDC, ожирение неизменно остается самым высоким среди взрослых среднего возраста с 2011 года. По последним данным, 44,8% американцев в возрасте от сорока до пятидесяти лет считались страдающими ожирением; Между тем 40% молодых людей и 42,4% пожилых людей страдали ожирением. [5] [37] [38]

Пожилые [ править ]

Хотя ожирение встречается у пожилых людей, это число по-прежнему значительно ниже, чем у молодого взрослого населения. Предполагается, что социально-экономические факторы могут играть роль в этой возрастной группе, когда дело доходит до развития ожирения. [68] Ожирение у пожилых увеличивает расходы на здравоохранение. [ требуется разъяснение ] Дома престарелых не оснащены надлежащим оборудованием, необходимым для поддержания безопасной среды для пациентов с ожирением. [ необходима цитата ] Если тяжело прикованного к постели пациента не повернуть, вероятность пролежня увеличивается. Если язва не лечится, пациента необходимо госпитализировать и поставить вакуум для ран . [69]

Распространенность по штатам и территориям [ править ]

Уровни ожирения среди взрослых в США по штатам (2013 г.)
  20,2–24,0%
  24,0–25,0%
  25,0–26,8%
  26,8–28,7%
  28,7–30,4%
  30,4–32,7%
  32,7–34,0%
  34,0–35,2%
Показатели ожирения в США по штатам (1985–2010 гг.)

Следующие цифры были усреднены с 2005 по 2007 взрослых данным , собранным CDC BRFSS программы [70] и 2003-2004 ребенка данных [A] из Национального обследования здоровья детей. [71] [72] Есть также данные недавнего исследования CDC, проведенного в 2016 году по 50 штатам плюс округ Колумбия , Пуэрто-Рико , Виргинские острова США и Гуам . [73]

Следует проявлять осторожность при интерпретации этих чисел, потому что они основаны на опросах самооценки, в которых людей (или, в случае детей и подростков, их родителей) просили сообщить свой рост и вес. Рост обычно завышается, а вес занижается, что иногда приводит к значительно заниженным оценкам. Одно исследование оценило разницу между фактическим и самооцененным ожирением в 7% среди мужчин и 13% среди женщин по состоянию на 2002 г., с тенденцией к увеличению. [74]

В долгосрочном исследовании REGARDS, опубликованном в журнале Obesity в 2014 году, приняли участие люди из девяти регионов переписи и измерили их рост и вес. Собранные данные не согласуются с данными телефонного опроса CDC, использованного для создания следующей диаграммы. REGARDS обнаружил, что Западно-Северо-Центральный регион (Северная Дакота, Южная Дакота, Миннесота, Миссури, Небраска и Айова) и Восточно-Северо-Центральный регион (Иллинойс, Огайо, Висконсин, Мичиган и Индиана) были самыми худшими по числу случаев ожирения, а не восточно-южно-центральный регион (Теннесси, Миссисипи, Алабама, Кентукки), как считалось ранее. [75]Доктор PH, профессор кафедры биостатистики Школы общественного здравоохранения UAB Джордж Ховард объясняет, что «спросить кого-нибудь, сколько он весит, вероятно, второй худший вопрос после того, сколько денег он зарабатывает»: «Из прошлых исследований мы знаем, что женщины склонны занижать свой вес, а мужчины - завышать свой рост ". Говард сказал, что что касается эквивалентности между наборами данных самооценки и измерениями, регион Восток-Юг-Центральный показал наименьшее количество искажений. «Это говорит о том, что люди с Юга ближе к правде, чем люди из других регионов, возможно, потому, что на Юге нет социальной стигмы ожирения, как в других регионах». [76]

Район Соединенных Штатов с самым высоким уровнем ожирения - Американское Самоа (75% страдают ожирением и 95% избыточным весом). [77]

^ За исключением территорий, данные по которымотносятсякконцу2000-хпо2010-е гг.

Общие расходы для США [ править ]

Возросло число медицинских проблем, связанных с ожирением, включая диабет II типа , гипертонию , сердечно-сосудистые заболевания и инвалидность. [87] [17] В частности, диабет стал седьмой ведущей причиной смерти в Соединенных Штатах [88], по оценке Министерства здравоохранения и социальных служб США в 2008 году, что 57 миллионов взрослых в возрасте от двадцати лет и старше были преждевременными. -диабетики , 23,6 миллиона человек, страдающих диабетом, из которых 90–95% относятся к диабету 2 типа. [89]

Также было показано, что ожирение увеличивает частоту осложнений во время беременности и родов. Младенцы, рожденные от женщин с ожирением, почти в три раза чаще умирают в течение одного месяца после рождения и почти в два раза чаще рождаются мертвыми, чем дети, рожденные женщинами с нормальным весом. [90]

Ожирение было названо одним из факторов, способствующих примерно 100 000–400 000 смертей в Соединенных Штатах в год [16] (включая рост заболеваемости в автомобильных авариях) [91], и привело к увеличению использования медицинских услуг и расходов, [17] [18] [ 19] [20], что обошлось обществу примерно в 117 миллиардов долларов в виде прямых (профилактические, диагностические и лечебные услуги, связанные с весом) и косвенных (невыход на работу, потеря будущих доходов из-за преждевременной смерти). [21] Это превышает расходы на здравоохранение, связанные с курением или проблемным употреблением алкоголя [20], и, по одной из оценок, составляет от 6% до 12% национальных расходов на здравоохранение в США.[22] (хотя по другой оценке эта цифра составляет от 5% до 10%). [92]

Программы Medicare и Medicaid покрывают примерно половину этой стоимости. [20] Ежегодные больничные расходы на лечение заболеваний, связанных с ожирением у детей, выросли в три раза, с 35 миллионов долларов США до 127 миллионов долларов США, в период с 1979 по 1999 год [93], а расходы на стационарное и амбулаторное здравоохранение резко увеличились на 395 долларов США на одного человека. человек в год. [19]

Эти тенденции в затратах на здравоохранение, связанные с детским ожирением и сопутствующими ему заболеваниями, ошеломляют, побуждая главного хирурга предсказать, что предотвратимая заболеваемость и смертность, связанные с ожирением, могут превышать те, которые связаны с курением сигарет. [18] [94] Кроме того, вероятность продолжения детского ожирения в зрелом возрасте, по оценкам, возрастет примерно с двадцати процентов в возрасте четырех лет до примерно восьмидесяти процентов в подростковом возрасте [95], и вполне вероятно, что эти сопутствующие заболевания ожирения сохранятся и в совершеннолетие. [96]

В армии [ править ]

По оценкам, 16% военнослужащих США, находящихся на действительной военной службе, страдали ожирением в 2004 году, при этом стоимость лечебной бариатрической хирургии для военных достигла 15 миллионов долларов США в 2002 году. Ожирение в настоящее время является самой крупной причиной увольнения военнослужащих. [97]Финансовый анализ, опубликованный в 2007 году, также показал, что лечение заболеваний и расстройств, связанных с ожирением, обходится военным в 1,1 миллиарда долларов ежегодно. Более того, анализ показал, что увеличение числа прогулов сотрудников с ожирением или избыточным весом привело к потерям еще 658 000 рабочих дней в год. Эта потеря производительности выше, чем потеря производительности в армии из-за высокого потребления алкоголя, которая составила 548 000 рабочих дней. Проблемы, связанные с ожирением, в дальнейшем проявились в ранней выписке из-за несоблюдения норм веса. По этой причине в 2006 году уволено около 1200 военнослужащих [98].

Рост ожирения привел к тому, что меньшее количество граждан может пойти в армию, и, следовательно, возникли трудности с набором в вооруженные силы. В 2005 году 9 миллионов взрослых в возрасте от 17 до 24 лет, или 27%, имели слишком большой вес, чтобы их можно было рассматривать для службы в армии. [99] Для сравнения, только 6% мужчин военного возраста в 1960 году превышали нынешние нормы веса вооруженных сил США. Избыточный вес является наиболее частой причиной дисквалификации по медицинским показаниям, из-за чего 23,3% всех призывников отказываются служить в армии. Из тех, кто не соответствовал требованиям по весу, но все же пошел в армию, 80% покинули армию до завершения своего первого срока призыва. [100]В свете этих событий, такие организации, как Mission: Readiness, состоящие из отставных генералов и адмиралов, выступают за то, чтобы сосредоточить внимание на санитарном просвещении детей для борьбы с воздействием ожирения на вооруженных сил. [101]

Жилье [ править ]

[102] Наряду с ожирением пришли приспособления из американских продуктов. В 2006 году детские сиденья были модифицированы для 250 000 тучных детей в США в возрасте от шести лет и младше. [103] Тучные люди несут дополнительные расходы для себя и авиакомпаний во время перелета. Вес является основным компонентом формулы взлета самолета и его успешного полета в желаемый пункт назначения. Из-за ограничений по весу, принятых для полета в 2000 году, авиакомпании потратили 275 миллионов долларов на 350 миллионов дополнительных галлонов топлива для компенсации дополнительного веса во время полета. [103] Также были предусмотрены приспособления на рабочих местах для рабочих, в том числе такие, как стулья без подлокотников и доступ к работе вне офиса. [104]

Усилия по борьбе с ожирением [ править ]

Национальный центр статистики здравоохранения сообщил в ноябре 2015 года:

Тенденции распространенности ожирения среди молодежи не показывают увеличения с 2003–2004 гг., Но тенденции действительно показывают рост как среди взрослых, так и среди молодежи с 1999–2000 по 2013–2014 годы. Никаких существенных различий между 2011–2012 и 2013–2014 годами ни у молодежи, ни у взрослых не наблюдалось. [105]

Под давлением родителей и сторонников ожирения многие школьные округа запретили продажу газированных напитков , нездоровой пищи и конфет в торговых автоматах и кафетериях. [106] Законодатели штата Калифорния , например, приняли законы, запрещающие продажу автоматов для продажи закусок и напитков в начальных школах в 2003 году, несмотря на возражения Ассоциации безалкогольных напитков Калифорнии и Невады. Совсем недавно государство приняло закон, запрещающий продажу газированных напитков в средних школах с 1 июля 2009 года, при этом нехватка школьных доходов должна быть компенсирована увеличением финансирования программ школьных обедов. [107] Аналогичный закон принят Генеральной Ассамблеей Коннектикута.в июне 2005 г. на него наложил вето губернатор Джоди Релл , заявивший, что закон «подрывает контроль и ответственность родителей с детьми школьного возраста». [108]

В середине 2006 года Американская ассоциация напитков (включая Cadbury , Coca-Cola и PepsiCo ) согласилась на добровольный запрет на продажу всех высококалорийных напитков и всех напитков в контейнерах емкостью более 8, 10 и 12 унций в элементарной форме. средняя и старшая школы соответственно. [109] [110]

Некоммерческие организации, такие как HealthCorps, работают над обучением людей здоровому питанию и отстаивают выбор здоровой пищи в целях борьбы с ожирением. [111]

Бывшая первая леди США Мишель Обама возглавила инициативу по борьбе с детским ожирением под названием « Давайте двигаться! ». Обама сказал, что ее цель - избавиться от ожирения «за одно поколение». Давай двигаться! сотрудничает с другими программами. [112] Ходьба и езда на велосипеде в школу помогает детям повысить физическую активность. [24]

В 2008 году в штате Пенсильвания был принят закон «Инициатива школьного питания», направленный на начальный уровень. Эти «меры включали изъятие всех газированных напитков, подслащенных напитков и нездоровых закусок из выбранных школ,« социальный маркетинг »для поощрения потребления питательной пищи и работу с родителями». [113] Результаты показали «50-процентное снижение заболеваемости ожирением и избыточной массой тела», в отличие от тех людей, которые не принимали участие в исследовании. [113]

В последнее десятилетие в школах проводились программы, нацеленные на профилактику и лечение детского ожирения. Есть свидетельства того, что долгосрочные школьные программы оказались эффективными в снижении распространенности детского ожирения. [114]

В течение двух лет профессор психологии Университета Дьюка и глобального здравоохранения Гэри Беннет и восемь коллег наблюдали за 365 пациентами с ожирением, у которых уже развилась гипертония. Они обнаружили, что регулярная медицинская обратная связь, самоконтроль и набор индивидуальных целей могут помочь пациентам с ожирением в условиях первичной медико-санитарной помощи похудеть и сохранить его. [115]

Крупные американские производители обработанных пищевых продуктов , осведомленные о возможном вкладе своей продукции в эпидемию ожирения, встретились и обсудили проблему еще 8 апреля 1999 г .; однако проактивная стратегия была рассмотрена и отклонена. Как правило, оптимизация количества соли, сахара и жира в продукте улучшает его вкусовые качества и прибыльность. Уменьшение количества соли, сахара и жира в интересах общественного здравоохранения может снизить вкусовые качества и прибыльность. [116]

Влияние средств массовой информации может сыграть важную роль в предотвращении ожирения, поскольку оно способно усилить многие из основных методов профилактики / вмешательства, используемых в настоящее время, включая изменение образа жизни. СМИ также оказывают большое влияние на детей и подростков, поскольку они способствуют укреплению образа тела и ставят общественные цели по улучшению образа жизни. Примеры влияния СМИ - поддержка кампании «Поехали!» кампании и программы MyPlate, инициированной Мишель Обамой, и кампании NFL Play60. Эти кампании пропагандируют физическую активность с целью снизить ожирение, особенно среди детей. [117]

В 2011 году администрация Обамы представила Инициативу по финансированию здорового питания на сумму 400 миллионов долларов, цель программы - «создание рабочих мест и экономическое развитие, а также создание рыночных возможностей для фермеров и владельцев ранчо», как описал министр сельского хозяйства Том Вилсак. [118]

Маркировка продуктов питания [ править ]

В конечном итоге федеральные и местные органы власти в США готовы разработать политические решения, которые снизят рейтинг ожирения, «рекомендуя просвещение по вопросам питания, поощряя физические упражнения и обращаясь к индустрии продуктов питания и напитков с просьбой добровольно пропагандировать здоровый образ жизни». [113] В 2008 году Нью-Йорк был первым городом, который принял «законопроект о маркировке», который «требует, чтобы [d] рестораны» в нескольких городах и штатах «размещали калорийность всех обычных пунктов меню на видном месте и используя тот же шрифт и формат, что и цена ». [113]

См. Также [ править ]

  • Международная сеть EPODE , крупнейшая в мире сеть по профилактике ожирения
  • Движение принятия жира
  • Голод в США
  • Список стран по индексу массы тела (ИМТ)
  • Ожирение
  • World Fit , программа Олимпийского комитета США

Документальные фильмы [ править ]

  • Сыт по горло
  • Любители душевной пищи
  • Супер размер меня

Ссылки [ править ]

  1. ^ https://www.cdc.gov/healthyweight/assessing/bmi/adult_bmi/index.html . Проверено 17 марта 2020 года . Отсутствует или пусто |title=( справка )
  2. ^ https://www.cdc.gov/obesity/adult/defining.html . Проверено 17 марта 2020 года . Отсутствует или пусто |title=( справка )
  3. ^ CDC https://www.cdc.gov/obesity/childhood/defining.html . Проверено 17 августа 2019 года . Отсутствует или пусто |title=( справка )
  4. Рианна Огден, Синтия (ноябрь 2015 г.). «Распространенность ожирения среди взрослых и молодежи: США, 2011–2014 гг.» (PDF) . CDC . Проверено 22 июня 2020 года .
  5. ^ a b «Факты ожирения у взрослых» . Центры по контролю и профилактике заболеваний . Проверено 22 ноября 2015 года .
  6. ^ «Факты детского ожирения» . Центры по контролю и профилактике заболеваний . Проверено 22 ноября 2015 года .
  7. ^ a b Хейлз CM, Кэрролл, доктор медицины, Fryar CD, Ogden CL (2020). Распространенность ожирения среди взрослых и молодежи: США, 2017–2018 гг. (PDF) (краткий обзор данных NCHS, № 360). Хяттсвилл, Мэриленд: Национальный центр статистики здравоохранения . Проверено 6 мая 2020 г. - через www.cdc.gov.
  8. ^ «Ранний выпуск выбранных оценок, основанных на данных национального опроса по вопросам здоровья 2004 года» (PDF) . CDC NCHS . 21 июня 2005 . Проверено 15 марта 2008 года . Цитировать журнал требует |journal=( помощь )
  9. ^ «Ранний выпуск выбранных оценок на основе данных национального опроса по вопросам здоровья, проведенного в январе-июне 2007 г. (12/2007)» (PDF) . CDC NCHS . 19 ноября 2007 . Проверено 15 марта 2008 года . Цитировать журнал требует |journal=( помощь )
  10. ^ «Таблица 71» (PDF) . Центры по контролю и профилактике заболеваний . Проверено 14 октября 2017 года .
  11. ^ «Тенденции ожирения в США» . Центр контроля заболеваний . Архивировано из оригинального 10 мая 2013 года . Проверено 23 июля 2011 года .
  12. ^ "Национальные тенденции ожирения" . CDC NCHS . 2010. Архивировано из оригинального 25 августа 2009 года . Проверено 26 марта 2012 года . Цитировать журнал требует |journal=( помощь )
  13. ^ «10 самых здоровых штатов Америки» . Иллинойский университет в Чикаго . 15 июля 2014 . Проверено 18 сентября 2014 года .
  14. ^ «Почти половина населения США, по прогнозам, будет иметь ожирение к 2030 году» . Harvard Gazette . 18 декабря 2019 . Проверено 13 марта 2020 года .
  15. ^ Уорд ZJ, Bleich, SN, Cradock AL, Barrett JL, Giles CM, Flax C, Long MW и Gortmaker SL (2019). «Прогнозируемый уровень распространенности ожирения и тяжелого ожирения среди взрослых в США» . Медицинский журнал Новой Англии . 381 (25): 2440–50. DOI : 10.1056 / NEJMsa1909301 . PMID 31851800 . CS1 maint: использует параметр авторов ( ссылка )
  16. ^ a b c Blackburn GL, Walker WA (июль 2005 г.). «Научно обоснованные решения проблемы ожирения: какова роль академических кругов, правительства, промышленности и здравоохранения?» . Американский журнал клинического питания . 82 (Прил. 1): 207С – 210С. DOI : 10.1093 / ajcn / 82.1.207S . PMID 16002821 . 
  17. ^ a b c Андреева Т., Штурм Р., Рингель Дж. С. (декабрь 2004 г.). «Умеренное и тяжелое ожирение имеют большие различия в расходах на здравоохранение» . Исследование ожирения . 12 (12): 1936–43. DOI : 10.1038 / oby.2004.243 . PMID 15687394 . 
  18. ^ a b c Вольф AM (апрель 1998 г.). «Каковы экономические аргументы в пользу лечения ожирения?» . Исследование ожирения . 6 (Дополнение 1): 2С – 7С. DOI : 10.1002 / j.1550-8528.1998.tb00682.x . PMID 9569170 . 
  19. ^ а б в Штурм Р. (2002). «Влияние ожирения, курения и употребления алкоголя на медицинские проблемы и затраты» . По делам здравоохранения . 21 (2): 245–53. DOI : 10,1377 / hlthaff.21.2.245 . PMID 11900166 . 
  20. ^ а б в г д Финкельштейн Э.А., Фибелькорн IC, Ван Г (2003). «Национальные медицинские расходы, связанные с избыточным весом и ожирением: сколько и кто платит?» . По делам здравоохранения . 3 (1): 219–226. DOI : 10,1377 / hlthaff.w3.219 . PMID 14527256 . S2CID 7620808 .  
  21. ^ a b «Статистика, связанная с избыточной массой тела и ожирением: экономические затраты, связанные с избыточной массой тела и ожирением» . Информационная сеть по контролю веса. 2006 . Проверено 22 февраля 2009 года .
  22. ^ a b Томпсон D, Вольф AM (август 2001 г.). «Бремя затрат на лечение ожирения». Обзоры ожирения . 2 (3): 189–97. DOI : 10.1046 / j.1467-789x.2001.00037.x . PMID 12120104 . S2CID 7051598 .  
  23. ^ Фурман, Джоэл (3 апреля 2018). «Скрытые опасности быстрого приготовления и полуфабрикатов» . Американский журнал медицины образа жизни . 12 (5): 375–381. DOI : 10.1177 / 1559827618766483 . ISSN 1559-8276 . PMC 6146358 . PMID 30283262 .   
  24. ^ a b Рипп, Джеймс (2012). Ожирение: профилактика и лечение . Бока-Ратон: CRC Press. ISBN 978-1-4398-3671-2.
  25. ^ "Детское ожирение" . Проверено 31 марта 2010 года .
  26. ^ a b Ван И, Бейдун М.А., Лян Л., Кабальеро Б., Куманьика СК (октябрь 2008 г.). «Все ли американцы станут полными или страдающими ожирением? Оценка развития и стоимости эпидемии ожирения в США». Ожирение . 16 (10): 2323–30. DOI : 10.1038 / oby.2008.351 . PMID 18719634 . S2CID 40159882 .  
  27. ^ «Влияние продуктовых талонов на ожирение» . Проверено 2 июня 2012 года .
  28. ^ Смит, Питер (август 2011 г.). «Ешьте овощи». Небо (Дельта) . С. 52–53.
  29. ^ a b "Почему американцы страдают ожирением?" . PublicHealth.org . Проверено 26 февраля 2019 года .
  30. ^ Moellering Д.Р., Smith DL (март 2012 года ). «Температура окружающей среды и ожирение» . Текущие отчеты об ожирении . 1 (1): 26–34. DOI : 10.1007 / s13679-011-0002-7 . PMC 3975627 . PMID 24707450 .  CS1 maint: использует параметр авторов ( ссылка )
  31. ^ «Связь между ожирением, мозгом и генетикой: когда дело доходит до увеличения веса, проблема может быть в основном в наших головах и наших генах» . ScienceDaily . Проверено 27 сентября 2018 года .
  32. Bray MS, Loos RJ, McCaffery JM, Ling C, Franks PW, Weinstock GM, Snyder MP, Vassy JL, Agurs-Collins T (январь 2016 г.). «Отчет рабочей группы NIH об использовании геномной информации для управления весом: от универсального к точному лечению» . Ожирение . 24 (1): 14–22. DOI : 10.1002 / oby.21381 . PMC 4689320 . PMID 26692578 .  CS1 maint: использует параметр авторов ( ссылка )
  33. ^ «Международная исследовательская группа обнаруживает, что корреляция между генетикой и ожирением изменяется диетой» . Служба сельскохозяйственных исследований Министерства сельского хозяйства США . Проверено 27 сентября 2018 года .
  34. ^ Preston SH , Стокс A (ноябрь 2011). «Вклад ожирения в международные различия в продолжительности жизни» . Американский журнал общественного здравоохранения . 101 (11): 2137–43. DOI : 10,2105 / AJPH.2011.300219 . PMC 3222401 . PMID 21940912 .  
  35. ^ a b c Ольшанский SJ , Passaro DJ, Hershow RC, Layden J, Carnes BA, Brody J, Hayflick L, Butler RN, Allison DB, Ludwig DS (март 2005). «Возможное снижение продолжительности жизни в США в 21 веке». Медицинский журнал Новой Англии . 352 (11): 1138–45. DOI : 10.1056 / NEJMsr043743 . PMID 15784668 . 
  36. Перейти ↑ Stewart ST, Cutler DM , Rosen AB (декабрь 2009 г.). «Прогнозирование влияния ожирения и курения на продолжительность жизни в США» . Медицинский журнал Новой Англии . 361 (23): 2252–60. DOI : 10.1056 / NEJMsa0900459 . PMC 4394736 . PMID 19955525 .  
  37. ^ а б Шерил Д. Фрайар; и другие. (Сентябрь 2018 г.). «Распространенность избыточной массы тела, ожирения и тяжелого ожирения среди взрослых в возрасте 20 лет и старше: США, 1960–1962 гг. По 2015–2016 гг.» (PDF) . Электронная статистика здоровья . Национальный центр статистики здравоохранения, Отдел статистики медицинских интервью . Проверено 26 декабря 2018 года .
  38. ^ a b Хейлз, Крейг (27 февраля 2020 г.). «Распространенность ожирения и тяжелого ожирения среди взрослых: США, 2017–2018 гг.» (PDF) . CDC . Проверено 23 июня 2020 года .
  39. ^ a b «Показатели ожирения в США достигают точки покоя, исследования показывают» . Лос-Анджелес Таймс . 14 января 2010 . Проверено 14 октября 2017 года .
  40. ^ "Сводная статистика здравоохранения CDC: Национальное интервью по вопросам здоровья, 2015 г." (PDF) . Cdc.gov . США, Министерство здравоохранения и социальных служб США, Центры по контролю и профилактике заболеваний, Национальный центр статистики здравоохранения. 2015 . Проверено 14 октября 2017 года .
  41. ^ Wippold, GM, и Такер, CM (2016, июнь). Различия в детском ожирении: влияющие факторы и стратегии вмешательства. Получено с https://www.apa.org/pi/families/resources/newsletter/2016/06/childhood-obesity.
  42. ^ a b c d e f g h i j k "CDC 2015. Сводная статистика здоровья взрослых в США: 2015. Таблица A-15a" (PDF) . Cdc.gov . п. 7 . Проверено 14 октября 2017 года .
  43. ^ a b c d e f "CDC 2015. Сводная статистика здоровья взрослых в США: 2015. Таблица A-15a" (PDF) . Cdc.gov . п. 9 . Проверено 14 октября 2017 года .
  44. ^ a b c d "StateofObesity 2016. Процент взрослых 2016. Таблица NHANES" (PDF) . stateofobesity.org . п. 16 . Проверено 28 февраля 2019 года .
  45. ^ a b c «StateofObesity 2016. Процент взрослых 2016. Таблица NHANES» (PDF) . stateofobesity.org . п. 17 . Проверено 28 февраля 2019 года .
  46. ^ «Сводная статистика здравоохранения: национальное интервью по вопросам здоровья, 2015 г.» (PDF) . Таблица A-15b.
  47. ^ "SelectedHealthConditionsandRiskFactorsbyage" (PDF) . 2017. Таблица 53.
  48. ^ a b «Ожирение и избыточный вес» . Национальный центр статистики здравоохранения . 3 мая 2017 года.
  49. ^ «Здоровье детей: ожирение» . НАЦИОНАЛЬНЫЕ ИНСТИТУТЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ США. 16 марта 2015 года.
  50. ^ (PDF) https://www.cdc.gov/nchs/data/databriefs/db288.pdf . Отсутствует или пусто |title=( справка )
  51. ^ Санчес CE, Барри С, Sabhlok А, Рассел К, Мейджорс А, Коллинс SH, Fuemmeler Б. Ф. (2018). «Материнское ожирение до беременности и исходы нервного развития ребенка: метаанализ» . Обзоры ожирения . 19 (4): 464–484. DOI : 10.1111 / obr.12643 . PMC 6059608 . PMID 29164765 .  
  52. ^ Марчи Дж, Берг М, Денкер А, Оландера Е.К., Бегли С (август 2015 г.). «Риски, связанные с ожирением во время беременности, для матери и ребенка: систематический обзор обзоров» (PDF) . Обзоры ожирения . 16 (8): 621–38. DOI : 10.1111 / obr.12288 . PMID 26016557 . S2CID 206228471 .   
  53. ^ Modrek S, S Баса, Хардинг М, Белый JS, Bartick МС, Родригес Е, Розенберг КД (2017). «Уменьшает ли продолжительность грудного вскармливания детское ожирение? Анализ инструментальных переменных» . Детское ожирение . 12 (4): 304–311. DOI : 10.1111 / ijpo.12143 . PMC 6588354 . PMID 27161761 .  
  54. ^ "Статистика детского ожирения" . Архивировано из оригинала 9 апреля 2010 года . Проверено 31 марта 2010 года .
  55. ^ Антонелли JA, Maalouf NM, Pearle MS, Lotan Y (октябрь 2014 г.). «Использование Национального обследования здоровья и питания для расчета влияния ожирения и диабета на стоимость и распространенность мочекаменной болезни в 2030 году» . Европейская урология . 6 (4): 724–9. DOI : 10.1016 / j.eururo.2014.06.036 . PMC 4227394 . PMID 25015037 .  
  56. ^ «Распространенность избыточной массы тела и ожирения среди детей и подростков в возрасте 2–19 лет: США, 1963–1965 гг. По 2013–2014 гг.» . Национальный центр статистики здравоохранения.
  57. ^ «Американская кардиологическая ассоциация» . Проверено 24 ноября 2014 года .
  58. Dietz WH (март 1998 г.). «Последствия ожирения в молодости для здоровья: детские предикторы болезней взрослых». Педиатрия . 101 (3 Pt 2): 518–25. PMID 12224658 . 
  59. ^ Schwartz MB, Пули R (февраль 2003). «Детское ожирение: социальная проблема, которую необходимо решить» . Обзоры ожирения . 4 (1): 57–71. DOI : 10.1046 / j.1467-789X.2003.00093.x . PMID 12608527 . S2CID 17268050 .  
  60. ^ "Детский лишний вес и ожирение" . Cdc.gov . Проверено 31 марта 2010 года .
  61. ^ «Статистика ожирения» . Overweightteen.com . Проверено 31 марта 2010 года .
  62. ^ Огден CL, Carroll MD, Flegal KM (май 2008). «Высокий возрастной индекс массы тела среди детей и подростков США, 2003-2006 гг.» . JAMA . 299 (20): 2401–5. DOI : 10,1001 / jama.299.20.2401 . PMID 18505949 . 
  63. ^ Огден CL, Carroll MD, Куртина LR, Lamb MM, Flegal KM (январь 2010). «Распространенность высокого индекса массы тела у детей и подростков в США, 2007-2008» . JAMA . 303 (3): 242–9. DOI : 10,1001 / jama.2009.2012 . PMID 20071470 . 
  64. ^ Берк, Лаура Э. (2010). Изучение развития продолжительности жизни (2-е изд.). Бостон: Аллан и Бэкон. ISBN 978-0-205-74859-4.
  65. Перейти ↑ Deng T, Lyon CJ, Bergin S, Caligiuri MA, Hsueh WA (май 2016 г.). «Ожирение, воспаление и рак» . Ежегодный обзор патологии . 11 (1): 421–49. DOI : 10,1146 / annurev-патол-012615-044359 . PMID 27193454 . 
  66. ^ Wihbey, Джон (5 января 2012). «Тенденции ожирения в США и эффекты соседства» . Ресурс журналиста . Гарвардский центр Шоренштейна . Проверено 18 апреля 2013 года .
  67. ^ "Сколько физических нагрузок нужно взрослым?" . Центры по контролю и профилактике заболеваний . Проверено 24 февраля 2015 года .
  68. ^ «Обзор ожирения» . Emedicine Health . Проверено 4 февраля 2010 года .
  69. ^ Bradway C, DiResta J, Fleshner I, Polomano RC (август 2008). «Ожирение в домах престарелых: критический обзор». Журнал Американского гериатрического общества . 56 (8): 1528–35. DOI : 10.1111 / j.1532-5415.2008.01821.x . PMID 18662208 . S2CID 16573224 .  
  70. ^ Леви - J, S Винтер, St Laurent R, Сегал Л.М. (август 2008 г.). F as in Fat: Как политика в отношении ожирения терпит неудачу в Америке, 2008 г. (PDF) (Отчет). Доверие к здоровью Америки. С. 10–11. Архивировано из оригинального (PDF) 6 января 2009 года. . Примечание: определяет «избыточный вес» как ИМТ ≥25, «ожирение» как ИМТ ≥30.
  71. ^ "Избыточный вес и физическая активность среди детей: портрет государств и нации 2005" (PDF) . HRSA . 2005. Архивировано из оригинального (PDF) 3 августа 2011 года. Цитировать журнал требует |journal=( помощь ). Примечание: данные относятся к детям в возрасте 10-17 лет; определяет «избыточный вес» как ИМТ ≥95 процентиля.
  72. ^ Бламберг SJ, Олсон л, Франкель М. Р., Осборн л, Сринат КП, Giambo Р (июнь 2005 г.). «Дизайн и работа Национального исследования здоровья детей, 2003 г.» (PDF) . Статистика естественного движения населения и здоровья. Сер. 1, Программы и процедуры сбора . 1 (43): 1–131. PMID 25078122 .  
  73. ^ а б «Распространенность самооценки ожирения среди взрослых в США по штатам и территориям» . CDC.gov . 2016 . Проверено 17 января 2018 года .
  74. ^ Ezzati M, Martin H, Skjold S, Вандер Хорн S, Мюррей CJ (май 2006). «Тенденции ожирения на национальном и государственном уровне в США после коррекции систематической ошибки самооценки: анализ опросов о состоянии здоровья» . Журнал Королевского медицинского общества . 99 (5): 250–7. DOI : 10,1258 / jrsm.99.5.250 . PMC 1457748 . PMID 16672759 .  
  75. ^ «Географическое распространение ожирения в США и возможные региональные различия в неверной регистрации ожирения» . С уважениемstudy.org . Проверено 14 октября 2017 года . Примечание: исследование не согласуется с результатами опроса сотовых телефонов CDC, а также с данными о распространенности ожирения согласно диаграмме штата
  76. Перейти ↑ Wyatt, Nicole (11 апреля 2013 г.). «В конце концов, юг не самая толстая часть США, - говорят исследователи» . UAB News . Университет Алабамы в Бирмингеме .
  77. ^ a b c Трейси, Бен (7 июля 2013 г.). «Борьба с 75-процентным уровнем ожирения в Американском Самоа» . CBS News . Проверено 17 января 2018 года .
  78. ^ «Уровень ожирения по штатам 2020» . worldpopulationreview.com . Проверено 14 марта 2020 года .
  79. За исключением Американского Самоа , по данным на 2013 год.
  80. ^ За исключением территорий, данные по которым более свежие.
  81. ^ «Мексика становится самой толстой страной на планете, подтолкнув Америку к числу 2» . Newseastwest.com . 8 июля 2013 . Проверено 17 января 2018 года .
  82. ^ Среднее 30% и 40%
  83. ^ "Уровень детского ожирения снижается, остается высоким" . Guampdn.com . 31 января 2015 года . Проверено 17 января 2018 года .
  84. ^ "Эпидемия ожирения и студенты Северных Марианских островов" (PDF) . CDC.gov . 2013 . Проверено 17 января 2018 года .
  85. ^ "Большие проблемы в маленьком Пуэрто-Рико: тучные дети" . NBC News . 20 мая 2007 года в архив с оригинала на 8 октября 2015 года . Проверено 17 января 2018 года .
  86. ^ Ласкомб, Ричард (8 марта 2015). «Закон Пуэрто - Рико будет клеймить родителей детей , страдающих ожирением„детей , злоупотребляющих » . Хранитель . Проверено 17 января 2018 года .
  87. ^ Biener А.И., Decker SL (январь 2018). «Использование медицинской помощи и расходы, связанные с ожирением у взрослых в США» . JAMA . 319 (3): 218. DOI : 10,1001 / jama.2017.21063 . PMID 29340665 . 
  88. ^ «Статистика о диабете» . Американская диабетическая ассоциация . Проверено 14 октября 2017 года .
  89. ^ «Программа профилактики диабета» (PDF) . Департамент здравоохранения и социальных служб . 2008. Архивировано из оригинального (PDF) 17 января 2013 года . Проверено 4 мая 2009 года . Цитировать журнал требует |journal=( помощь )
  90. ^ Hartocollis, Anemona (5 июня 2010). «Рост ожирения увеличивает опасность деторождения» . Нью-Йорк Таймс . Проверено 9 июня 2010 года .
  91. Rice TM, Zhu M (январь 2014 г.). «Ожирение водителя и риск смертельного исхода при дорожно-транспортных происшествиях» . Журнал неотложной медицины . 31 (1): 9–12. DOI : 10.1136 / emermed-2012-201859 . PMID 23337422 . S2CID 41466012 .  
  92. Перейти ↑ Tsai AG, Williamson DF, Glick HA (январь 2011 г.). «Прямые медицинские затраты на избыточный вес и ожирение в США: количественный систематический обзор» . Обзоры ожирения . 12 (1): 50–61. DOI : 10.1111 / j.1467-789X.2009.00708.x . PMC 2891924 . PMID 20059703 .  
  93. Wang G, Dietz WH (май 2002 г.). «Экономическое бремя ожирения среди молодежи в возрасте от 6 до 17 лет: 1979–1999» . Педиатрия . 109 (5): E81–1. DOI : 10.1542 / peds.109.5.e81 . PMID 11986487 . 
  94. ^ «Призыв главного хирурга к действию по предотвращению и снижению избыточного веса и ожирения» (PDF) . Министерство здравоохранения и социальных служб США . 2001 . Проверено 22 февраля 2008 года . Цитировать журнал требует |journal=( помощь )
  95. ^ Го, WC; Chumlea (27 марта 1999 г.). «Отслеживание индекса массы тела у детей по отношению к избыточной массе тела в зрелом возрасте» . Американский журнал клинического питания . 70 (1): 145–148. DOI : 10.1093 / ajcn / 70.1.145s .
  96. ^ Бик GR (июль 2000). «Сравнение социально-экономических характеристик и характеристик состояния здоровья незастрахованных детей, имеющих право на участие в программе государственного медицинского страхования в США, с таковыми из других групп застрахованных детей: последствия для политики» . Педиатрия . 106 (1 Пет 1): 14–21. DOI : 10.1542 / peds.106.1.e14 . PMID 10878143 . 
  97. Басу, Сандра (25 марта 2004 г.). «Военные не застрахованы от эпидемии ожирения» . Медицина США . Проверено 24 апреля 2014 года .
  98. ^ Далл, Тимоти М .; Чжан, Идуо; Chen, Yaozhu J .; Вагнер, Рэйчел С. Аскаринам; Хоган, Пол Ф .; Фэган, Нэнси К .; Olaiya, Samuel T .; Торнберг, Дэвид Н. (ноябрь 2007 г.). «Затраты, связанные с избыточным весом и ожирением, высоким потреблением алкоголя и табакокурения в рамках программы TRICARE Prime системы здравоохранения - зарегистрированное население». Американский журнал укрепления здоровья . 22 (2): 120–139. DOI : 10.4278 / 0890-1171-22.2.120 . ISSN 0890-1171 . PMID 18019889 . S2CID 46775056 .   
  99. ^ Шаликашвили, Джон М. (30 апреля 2010). «Новая угроза национальной безопасности: ожирение» . Вашингтон Пост . Вашингтон, округ Колумбия. п. A19.
  100. ^ Коули, Джон; Маклин, Джоанна Кэтрин (2012). «Не годен для службы: последствия роста ожирения для призыва в армию». Экономика здравоохранения . 21 (11): 1348–1366. DOI : 10.1002 / hec.1794 . hdl : 10419/52022 . ISSN 1099-1050 . PMID 21971919 . S2CID 6579500 .   
  101. ^ Макси, Хизер; Епископ Йозеф Сандра (октябрь 2018 г.). «Нездоровые и неподготовленные» (PDF) . Совет за сильную Америку .
  102. ^ «Недосыпание и ожирение» . Источник питания . Гарвардская школа общественного здравоохранения TH Chan. 18 сентября 2012 . Проверено 7 декабря 2015 года .
  103. ^ a b Шталь, Джейсон (24 июля 2006 г.). «20 вещей, о которых вы не знали ... ожирение» . Откройте для себя журнал .
  104. ^ «Capitol One делает приспособления для тучных рабочих и условий» . 5 сентября 2017 года.
  105. ^ «Продукты - Краткие сведения - Номер 219 - ноябрь 2015 г.» . Cdc.gov . Проверено 14 октября 2017 года .
  106. Отто, Мэри; Аратани, Лори (4 мая 2006 г.). «Запрет содовой означает изменение в школах» . Вашингтон Пост . Проверено 8 марта 2008 года .
  107. ^ Finz, Стейси (22 мая 2006). «Государственный запрет на продажу газированных напитков в средней школе ожидается к 2009 году» . Хроники Сан-Франциско . Проверено 8 марта 2008 года .
  108. Коуэн, Элисон Ли (15 июня 2005 г.). «Освободите ограничение на вредную пищу в государственных школах Коннектикута» . Нью-Йорк Таймс . Проверено 30 ноября 2009 года .
  109. Майер, Кэролайн (3 мая 2006 г.). «Из школ уберут сладкие напитки: промышленность соглашается и дальше ограничивать доступность для детей» . Вашингтон Пост . Проверено 8 марта 2008 года .
  110. ^ Беррос, Мэриан; Уорнер, Мелания (4 мая 2006 г.). «Буттлеры соглашаются на школьный запрет на сладкие напитки» . Нью-Йорк Таймс . Проверено 8 марта 2008 года .
  111. ^ «Программа учит подростков правильному питанию» . ABC News . ABC News Internet Ventures. 2008 г.
  112. ^ «Заправляйся игрой 60 | Программа здоровья и благополучия детей в школе» . Архивировано из оригинала 4 февраля 2011 года . Проверено 26 января 2011 года .
  113. ^ а б в г Керш Р. (март 2009 г.). «Политика ожирения: текущая оценка и взгляд в будущее» . Ежеквартальный отчет Milbank . 87 (1): 295–316. DOI : 10.1111 / j.1468-0009.2009.00556.x . PMC 2879181 . PMID 19298424 .  
  114. ^ Гонсалес-Суарес С, Уорли А, Гриммер-Сомерс К, Dones В (ноябрь 2009 г.). «Школьные вмешательства по детскому ожирению: метаанализ». Американский журнал профилактической медицины . 37 (5): 418–27. DOI : 10.1016 / j.amepre.2009.07.012 . PMID 19840696 . 
  115. ^ Клауд, Джон (14 марта 2012 г.). «Решение для похудания: не ешьте меньше. Просто не ешьте больше» . Время . Проверено 4 декабря 2013 года .
  116. Мосс, Майкл (20 февраля 2013 г.). «Необычайная наука о вредной пище, вызывающей привыкание» . Журнал "Нью-Йорк Таймс" . Проверено 1 марта 2013 года .
  117. ^ Boles M, Adams A, Gredler A, Manhas S (октябрь 2014). «Способность кампании в СМИ влиять на знания, отношение и поведение о сладких напитках и ожирении» . Профилактическая медицина . 67 (Дополнение 1): S40-5. DOI : 10.1016 / j.ypmed.2014.07.023 . PMID 25066020 . 
  118. ^ Хольцман, округ Колумбия (апрель 2010 г.). «Белый дом предлагает инициативу по финансированию здорового питания» . Перспективы гигиены окружающей среды . 118 (4): A156. DOI : 10.1289 / ehp.118-A156 . PMC 2854743 . PMID 20359982 .  

Дальнейшее чтение [ править ]

  • Ноултон, Лаура (осень 2007). «Чтение американского жира во Франции: ожирение и культура питания» . Европейский журнал американских исследований . 2 (2).

Внешние ссылки [ править ]

  • Центры по контролю за заболеваниями: данные и статистика по ожирению
  • Американская ассоциация лечения ожирения: образование и статистика ожирения
  • Причины ожирения | Tableau Public (инфографика для США)