Из Википедии, бесплатной энциклопедии
  (Перенаправлено с Акушерского насилия )
Перейти к навигации Перейти к поиску

Жестокое обращение во время родов (или акушерское насилие ) - это пренебрежение , физическое насилие и неуважение во время родов . Такое обращение рассматривается как форма насилия в отношении женщин и нарушения прав женщин . Согласно исследованиям Всемирной организации здравоохранения, это глобальная и частая проблема , которая может иметь долгосрочные серьезные последствия для матери и ребенка, а также мешать женщинам обращаться за дородовой помощью и пользоваться другими услугами здравоохранения. [1]

Другие примеры жестокого обращения во время родов включают уход без согласия, неконфиденциальный уход, недостойный уход, дискриминацию, отказ от ухода и содержание под стражей в учреждениях. Подростки , женщины- мигранты, женщины, инфицированные ВИЧ , и женщины из числа этнических меньшинств чаще других подвергаются жестокому обращению во время родов.

Определение и формы злоупотребления [ править ]

Жестокое обращение во время родов или акушерское насилие - это пренебрежение , физическое насилие и неуважение во время родов . Такое обращение расценивается как нарушение прав женщины . [1]

Жестокое обращение во время родов может иметь место в полном спектре: от неконфиденциального ухода, недостойного ухода, дискриминации, откровенного физического насилия, ухода без согласия, отказа от ухода до содержания под стражей. [2]

Неконфиденциальный уход означает, что женщина подверглась разоблачению или была раскрыта какая-либо личная медицинская информация без согласия. Недобросовестная помощь означает, что поставщик ругает, угрожает, отрицает или обескураживает. Под дискриминацией в этом контексте понимается отказ в помощи из-за возраста, состояния здоровья или культурного / языкового происхождения. Уход без согласия означает, что процедуры, такие как кесарево сечение или стерилизация, не были объяснены перед проведением. Под физическим насилием понимаются удары, ущемление, сдерживание, отказ от обезболивающих и даже изнасилование / сексуальное насилие. Отказ от медицинской помощи - это когда медработник отсутствует, пациент игнорируется или ему отказывают в общении со стороны близких. Наконец, содержание под стражей в учреждениях относится к случаям, когда поставщики медицинских услуг не разрешают пациенту уехать из-за непогашенной задолженности, неуплаченных взяток и т.[2]

Эпидемиология [ править ]

Всемирная организация здравоохранения провела расследование распространенности такой практики . Их исследования показывают, что это частая и глобальная проблема. Женщины подвергаются неуважительному, жестокому или пренебрежительному обращению во время родов, когда роды происходят в медицинских учреждениях. Оскорбительные отношения и доверие между женщинами и медицинскими работниками могут вызвать сильное нежелание обращаться за медицинской помощью во время родов. Во время беременности может иметь место неуважительное и жестокое обращение. Во время родов женщина очень ранима и не может защитить себя. [3]

В исследовании 2020 года, проведенном в Гане, Гвинее, Мьянме и Нигерии, более 40% наблюдаемых женщин и 35% опрошенных женщин подвергались жестокому обращению. [4] Подростки , женщины- мигранты, женщины, инфицированные ВИЧ , и женщины из числа этнических меньшинств чаще, чем другие, подвергаются жестокому обращению во время родов. [3] [5] [6] [7] [8] [9]

Последствия [ править ]

Акушерское насилие лишает женщин возможности обращаться за дородовой помощью и пользоваться другими услугами здравоохранения. [1] [10] Оскорбительные отношения и потеря доверия между женщинами и медицинскими работниками могут вызвать сильное нежелание обращаться за медицинской помощью во время родов. Во время беременности может иметь место неуважительное и жестокое обращение. Во время родов женщина очень ранима и не может защитить себя. Последствия такого насилия могут иметь очень негативные последствия для младенца и матери. [3]

География [ править ]

Северная Америка [ править ]

Некоторые источники ссылаются на североамериканских акушеров и гинекологов, особенно в период между 1950-ми и 1980-ми годами, которые практиковали так называемый « шов мужа » , при котором во влагалище женщины накладываются дополнительные швы после эпизиотомии или естественного разрыва, предположительно для увеличения сексуальной активности мужа в будущем. удовольствие и часто причиняет женщине длительную боль и дискомфорт. Однако нет никаких доказательств того, что такая практика была широко распространена в Северной Америке [11] [12], но упоминания об этом часто появляются в исследованиях по эпизиотомии в других американских странах, таких как Бразилия. [13]Недавнее внимание было уделено лечению беременных женщин врачами в Северной Америке. Более поздняя идея состоит в том, что акушерское насилие было «исправлено» и что право женщин на выбор в некоторых ситуациях было ущемлено. Хотя жизнь женщины и плода находится под угрозой, женщина имеет право отказаться от ухода; например, кесарево сечение, эпизиотомия и родоразрешение с помощью вакуума. Было обнаружено, что принуждение к этим инвазивным процедурам наносит долгосрочный ущерб, и многие женщины сравнивают этот опыт с изнасилованием. [14]

Латинская Америка [ править ]

Термин «акушерское насилие» особенно используется в странах Латинской Америки, где закон запрещает такое поведение. Такие законы существуют в нескольких странах, включая Аргентину, Пуэрто-Рико и Венесуэлу. [15] Исследование акушерского насилия в двух государственных больницах Мексики с анализом родов в течение одного месяца в 2012 году показало, что физические, словесные оскорбления и дискриминация имели место открыто. Женщины, получающие государственную страховку, подвергались наибольшей дискриминации со стороны медицинских работников. [16]

Африка [ править ]

Танзания - страна с историей жестокого обращения во время родов. В 2011 году Шеннон МакМахон и другие исследовали, были ли эффективными предполагаемые меры по снижению жестокого обращения во время родов. Опрашивая женщин, они называли свой опыт нейтральным или лучшим. Однако после того, как им были показаны различные аспекты жестокого обращения, подавляющее большинство женщин действительно испытали насилие во время родов. [17]В 2014 году Ханна Рэтклифф и другие исследователи изучали возможные меры по улучшению переживания неуважения и жестокого обращения во время родов. Это исследование проводилось в период с 2013 по 2014 год. Они внедрили «день открытых дверей», который облегчил общение между пациентами и поставщиками медицинских услуг и ознакомил их с процедурами, связанными с родами. Помимо открытого дня родов, они также провели «семинар по уважительному уходу за беременными», который должен был помочь наладить разговор об уважении между персоналом и пациентами. Они обнаружили, что этот подход помог реконструировать системы без больших затрат. Удовлетворенность родовспоможением женщин увеличилась на 60%. [18]В тот же период времени, что и исследование Рэтклиффа, Стефани Куяваки и другие провели сравнительное исследование рождений с вмешательством и без него. Базовый уровень исследования проводился в 2011–2012 годах, а последняя половина исследования была проведена в 2015 году. Они обнаружили, что на 66% снизилось количество случаев жестокого обращения и неуважения во время родов. Это исследование показывает, что реформы сообщества и системы здравоохранения могут помочь изменить и изменить нормы жестокого обращения с женщинами во время родов. [19]

См. Также [ править ]

  • Ангел милосердия (криминология) - включает как убийство, совершенное медицинскими работниками, так и вред, причиненный пациенту попыткой представить медицинского работника героем.

Ссылки [ править ]

Использование Википедии для исследований

  1. ^ a b c «Предупреждение и устранение неуважения и жестокого обращения во время родов» . Всемирная организация здоровья. 3 сентября 2014 . Дата обращения 3 августа 2017 .
  2. ^ а б Сандо, Дэвид; Абуя, Тимоти; Асефа, Антенех; Бэнкс, Кэтлин П .; Freedman, Lynn P .; Куявски, Стефани; Марковиц, Аманда; Ндвига, Благотворительность; Рэмси, Кейт; Рэтклифф, Ханна; Ugwu, Emmanuel O .; Уоррен, Шарлотта Э .; Жоливе, Р. Рима (11 октября 2017 г.). «Методы, используемые в исследованиях распространенности неуважения и жестокого обращения во время родов в учреждении: извлеченные уроки» . Репродуктивное здоровье . 14 (1): 127. DOI : 10,1186 / s12978-017-0389-г . ISSN 1742-4755 . PMC 5637332 . PMID 29020966 .   
  3. ^ a b c «Предупреждение и устранение неуважения и жестокого обращения во время родов в учреждении» (PDF) . Всемирная организация здравоохранения . Дата обращения 3 августа 2017 .
  4. ^ Борен, Меган А; Мехрташ, Хеди; Фаволе, Букола; Маунг, Тхэ Маунг; Балде, Мамаду Диульд; Майя, Эрнест; Твин, Соэ Со; Aderoba, Adeniyi K; Фогель, Джошуа П.; Ириненикан, Тереза ​​Азонима; Адэянджу, А Олусодзи (ноябрь 2019 г.). «Как обращаются с женщинами во время родов в учреждениях в четырех странах: перекрестное исследование с наблюдениями за родами и опросами на уровне общины» . Ланцет . 394 (10210): 1750–1763. DOI : 10.1016 / s0140-6736 (19) 31992-0 . ISSN 0140-6736 . PMC 6853169 . PMID 31604660 .   
  5. ^ Сандо, Дэвид; Кендалл, тамильский; Лятуу, Гудлак; Рэтклифф, Ханна; Макдональд, Кэтлин; Мваньика-Сандо, Мэри; Эмиль, Фаида; Халамилла, Герино; Лангер, Ана (1 декабря 2014 г.). «Неуважение и жестокое обращение во время родов в Танзании: более уязвимы ли женщины, живущие с ВИЧ?» . Журнал синдромов приобретенного иммунодефицита . 67 (Дополнение 4): S228 – S234. DOI : 10,1097 / QAI.0000000000000378 . PMC 4251905 . PMID 25436822 .  
  6. ^ Окафор, Иннокентий I .; Ugwu, Emmanuel O .; Оби, Сэмюэл Н. (1 февраля 2015 г.). «Неуважение и жестокое обращение во время родов в учреждении в стране с низким уровнем дохода». Международный журнал гинекологии и акушерства . 128 (2): 110–113. DOI : 10.1016 / j.ijgo.2014.08.015 . PMID 25476154 . S2CID 25851602 .  
  7. ^ Куявски, Стефани; Мбаруку, Годфри; Freedman, Lynn P .; Рэмси, Кейт; Мойо, Вема; Крук, Маргарет Э. (1 октября 2015 г.). «Ассоциация между неуважением и жестоким обращением во время родов и доверием женщин к медицинским учреждениям в Танзании». Журнал здоровья матери и ребенка . 19 (10): 2243–2250. DOI : 10.1007 / s10995-015-1743-9 . PMID 25990843 . S2CID 25074191 .  
  8. ^ Kujawski, Stephanie A .; Freedman, Lynn P .; Рэмси, Кейт; Мбаруку, Годфри; Мбуйита, Селемани; Мойо, Вема; Крук, Маргарет Э. (1 июля 2017 г.). «Вмешательство сообщества и системы здравоохранения для уменьшения неуважения и жестокого обращения во время родов в регионе Танга, Танзания: сравнительное исследование до и после» . PLOS Medicine . 14 (7): e1002341. DOI : 10.1371 / journal.pmed.1002341 . PMC 5507413 . PMID 28700587 .  
  9. ^ Борен, Меган А (2017). «Постоянная поддержка женщин во время родов» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 7 : CD003766. DOI : 10.1002 / 14651858.CD003766.pub6 . PMC 6483123 . PMID 28681500 .  
  10. ^ Борен, Меган А .; Vogel, Joshua P .; Хантер, Эрин С .; Луцив, Ольга; Makh, Suprita K .; Соуза, Жоао Паулу; Агиар, Каролина; Сараива Конельян, Фернандо; Динис, Алекс Луис Араужо; Тунсалп, Озге; Джавади, Дена (30.06.2015). «Жестокое обращение с женщинами во время родов в медицинских учреждениях во всем мире: систематический обзор смешанных методов» . PLoS Медицина . 12 (6). DOI : 10.1371 / journal.pmed.1001847 . ISSN 1549-1277 . PMC 4488322 . PMID 26126110 .   
  11. ^ Доббелейр, Джули MLCL; Ландуйт, Коенрад Ван; Монстри, Стэн Дж. (Май 2011 г.). «Эстетическая хирургия женских половых органов» . Семинары по пластической хирургии . Тиме . 25 (2): 130–141. DOI : 10,1055 / с-0031-1281482 . PMC 3312147 . PMID 22547970 .  
  12. ^ Нортруп, Christiane (2006). Женские тела, женская мудрость: создание физического и эмоционального здоровья и исцеление . Нью-Йорк: Bantam Books. ISBN 9780553804836.
  13. ^ Diniz, Simone G .; Чачам, Алессандра С. (2004). « » Вырезать над «и» Разрез Ниже ": злоупотребление caesareans и эпизиотомия в Сан - Паулу, Бразилия" . Вопросы репродуктивного здоровья . Тейлор и Фрэнсис . 12 (23): 100–110. DOI : 10.1016 / S0968-8080 (04) 23112-3 . PMID 15242215 . 
  14. ^ Борхес, Мария TR (2018). «Насильственные роды: преобразование принудительных процедур во время родов в акушерское насилие». Журнал закона герцога . 67 (4): 827–862. PMID 29469554 . 
  15. ^ ВОЗ (2015). «Сексуальное и репродуктивное здоровье: предупреждение и устранение неуважения и жестокого обращения во время родов» . who.int . Всемирная организация здравоохранения . Проверено 21 октября 2017 года .
    Смотрите также :
    • ВОЗ (2015). Заявление ВОЗ: Предупреждение и устранение неуважения и жестокого обращения во время родов в учреждении (PDF) . Программа репродукции человека (HRP). Женева, Швейцария: Всемирная организация здравоохранения . WHO / RHR / 14.23.
  16. ^ Сантьяго, Росарио Вальдес; Монреаль, Луз Аренас; Рохас Кармона, Анабель; Домингес, Марио Санчес (18 июня 2018 г.). « » Если мы здесь, это только потому , что у нас нет денег ... «дискриминация и насилие в мексиканских палатах родильных» . BMC по беременности и родам . 18 (1): N.PAG. DOI : 10,1186 / s12884-018-1897-8 . PMC 6006746 . PMID 29914421 .  
  17. ^ МакМахон, Шеннон А; Джордж, Аша С; Chebet, Joy J; Mosha, Idda H; Mpembeni, Rose NM; Винч, Питер Дж (12 августа 2014 г.). «Опыт и реакция на неуважительный уход за матерями и жестокое обращение во время родов; качественное исследование с участием женщин и мужчин в регионе Морогоро, Танзания» . BMC по беременности и родам . 14 (1): 268. DOI : 10,1186 / 1471-2393-14-268 . ISSN 1471-2393 . PMC 4261577 . PMID 25112432 .   
  18. ^ Ratcliffe, Hannah L .; Сандо, Дэвид; Лятуу, Гудлак Уилли; Эмиль, Фаида; Мваньика-Сандо, Мэри; Халамилла, Герино; Лангер, Ана; Макдональд, Кэтлин П. (18 июля 2016 г.). «Снижение неуважения и жестокого обращения во время родов в Танзании: предварительное исследование последствий двух медицинских вмешательств в крупной государственной больнице» . Репродуктивное здоровье . 13 (1): 79. DOI : 10,1186 / s12978-016-0187-г . ISSN 1742-4755 . PMC 4948096 . PMID 27424608 .   
  19. ^ Kujawski, Stephanie A .; Freedman, Lynn P .; Рэмси, Кейт; Мбаруку, Годфри; Мбуйита, Селемани; Мойо, Вема; Крук, Маргарет Э. (11 июля 2017 г.). «Вмешательство сообщества и системы здравоохранения для уменьшения неуважения и жестокого обращения во время родов в регионе Танга, Танзания: сравнительное исследование до и после» . PLOS Medicine . 14 (7): e1002341. DOI : 10.1371 / journal.pmed.1002341 . ISSN 1549-1676 . PMC 5507413 . PMID 28700587 .