Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
Optum
ТипРазделение
ПромышленностьЗдравоохранение
Основан2011 г. Отредактируйте это в Викиданных
Штаб-квартира
Иден-Прери, Миннесота
,
Соединенные Штаты
Ключевые люди
Эндрю Уитти (генеральный директор)
Бренды
  • Оптум Банк
  • Optum360
  • OptumCare
  • OptumLabs
  • OptumRx
Услуги
  • Данные и аналитика
  • Услуги по уходу в аптеке
  • Медицинские операции
  • Оказание медицинской помощи
  • Управление здоровьем населения
  • Услуги консультантов
РодительUnitedHealth Group
Подразделения
  • OptumInsight
  • OptumRx
  • OptumHealth
Интернет сайтoptum .com

Optum , часть UnitedHealth Group , представляет собой группу по управлению льготами и медицинскими услугами для аптек, работающую в 150 странах Северной Америки, Южной Америки, Европы, Азиатско-Тихоокеанского региона и Ближнего Востока. В 2011 году UnitedHealth Group сформировала Optum, объединив свои существующие аптеки и службы доставки в единый бренд Optum, включающий три основных направления бизнеса: OptumHealth, OptumInsight и OptumRx. [1] В 2017 году на долю Optum приходилось 44 процента прибыли UnitedHealth Group [2], а по состоянию на 2019 год выручка Optum превысила 100 миллиардов долларов. [3]Также в начале 2019 года Optum привлек значительное внимание средств массовой информации в связи с иском о коммерческой тайне, который компания подала против бывшего исполнительного директора Дэвида Уильяма Смита после того, как Смит покинул Optum и присоединился к Haven , совместному предприятию Amazon , JPMorgan Chase и Berkshire Hathaway в области здравоохранения . [4] Штаб-квартира Optum находится в Иден-Прери, штат Миннесота .

15 января 2019 года компания Optum сообщила, что выручка компании впервые превысила 100 миллиардов долларов, увеличившись на 11,1% в годовом исчислении до 101,3 миллиарда долларов. [5] Это также означает, что Optum будет вносить более 50% доходов UnitedHealth в 2020 году [6], что сделает Optum UnitedHealth самым быстрорастущим подразделением. [5]

Организационная структура и сроки приобретения [ править ]

Организация [ править ]

Три подразделения Optum, OptumRx, OptumHealth и OptumInsight, сосредоточены на пяти основных возможностях: данные и аналитика, услуги аптек, здоровье населения , оказание медицинских услуг и операции в сфере здравоохранения. [2] Optum обслуживает работодателей, государственные учреждения, планы медицинского страхования, медико-биологические компании, поставщиков медицинских услуг, а также отдельных лиц и семьи, предлагающих продукты в области данных и аналитики, услуги аптек, операции и предоставление медицинских услуг, управление здоровьем населения и консультационные услуги. [7]

Основные приобретения [ править ]

С момента основания Optum в 2011 году компания приобрела различные технологические услуги в области здравоохранения, чтобы расширить свои предложения по управлению льготами и услугами по уходу за аптекой.

  • Апрель 2011 : UnitedHealth Group объявляет о выпуске основного бренда Optum, объединяющего под одной крышей аптечные услуги, инструменты для обработки данных и аналитики, а также услуги по оказанию медицинской помощи.
  • Январь 2013 : в партнерстве с Mayo Clinic Optum представляет OptumLabs, инициативу по работе с данными о здоровье.
  • Октябрь 2013 г . : Optum в партнерстве с Dignity Health запускает Optum360, предприятие по управлению циклом доходов.
  • Февраль 2014 г . : Optum приобретает контрольный пакет акций Audax Health Solutions, компании по взаимодействию с пациентами. Позже Audax был переименован в Rally Health .
  • Апрель 2015 : Optum приобретает MedExpress, компанию по оказанию неотложной помощи и профилактических услуг.
  • Июль 2015 : Катамаран, менеджер по льготам в аптеке, присоединяется к OptumRx. [2]
  • Январь 2017 : Optum приобретает Surgical Care Affiliates , центр амбулаторной хирургии и поставщика хирургических больниц. [8]
  • Август 2017 : Optum объявляет о приобретении бизнеса компании Advisory Board в сфере здравоохранения. [2]
  • Декабрь 2017 : Optum объявляет о приобретении DaVita Medical Group у DaVita Inc. [9]
  • Сентябрь 2019 г . : UnitedHealth Group объявляет о приобретении Equian, LLC за 3,2 миллиарда долларов. [10] Учреждение по обеспечению честности платежей, присоединившееся к семейству Optum.
  • Январь 2021 года : UnitedHealth Group объявляет о приобретении Change Healthcare LLC , оцениваемой в 8 миллиардов долларов, в дополнение к выплате своего долга в 5 миллиардов долларов на общую сумму 13 миллиардов долларов. [11] Сообщается, что он будет объединен с OptumInsight.

Эта модель вертикальной интеграции Optum-UnitedHealth [12], как отмечается, вызвала активизацию закупочной деятельности в отрасли здравоохранения; прежде всего, мега-слияния CVS - Aetna , Cigna - Express Scripts и Humana -Kindred. [13]«Optum был лидером в демонстрации того, как организация управляемой медицинской помощи с платформой для оказания амбулаторной помощи и менеджером по льготам в аптеке может снизить или сохранить и изменить тенденцию затрат, а затем добиться большего увеличения доли рынка в своем бизнесе медицинского страхования. Я думаю, что они послужили толчком для заключения сделки Aetna-CVS на большом пространстве », - сказала Ана Гупте, управляющий директор по медицинским услугам в Leerink, в интервью Healthcare Dive . [2]

Судебный процесс Хейвена [ править ]

В начале 2019 года UnitedHealth Group [14] подала иск, в котором просила окружного судью США Марка Вольфа запретить бывшему руководителю Optum Дэвиду Уильяму Смиту работать в Haven (совместное предприятие Amazon, JP Morgan и Berkshire-Hathaway в области здравоохранения). [15] Optum утверждал, что Haven находится в прямой конкуренции со своим бизнесом, и поэтому прием на работу Смита будет нарушением соглашения о неконкурентоспособности, которое он подписал, когда работал с Optum. [16] Смит, тем временем, попросил судью направить стороны в закрытый арбитраж. Вольф отклонил запрос Optum и удовлетворил запрос Смита, отложив судебное разбирательство до завершения арбитражного процесса. [17]

Дело привлекло внимание средств массовой информации как прецедент в судебном разбирательстве по делу о коммерческой тайне перед ожидаемой волной вертикальной интеграции в отрасли здравоохранения [18], а также за раскрытие ранее неизвестных подробностей о Хейвене. Этот случай также упоминается как проливший свет на угрозу, которую менеджеры по льготам в аптеках чувствуют для чистой прибыли на фоне растущего давления обеих партий с целью контроля над растущими расходами на здравоохранение. Показания, представленные главным операционным директором Haven Джеком Стоддардом, были раскрыты после ходатайства, поданного материнскими компаниями Stat News и The Wall Street Journal . [19]

Предполагаемая расовая предвзятость [ править ]

В исследовании 2019 года, опубликованном в журнале Science , утверждается, что «алгоритм, используемый для управления здравоохранением миллионов американцев, демонстрирует резкие предубеждения против чернокожих пациентов». Упомянутый алгоритм, применяемый к более чем 200 миллионам человек ежегодно, «значительно недооценивает объем медицинской помощи, в которой нуждаются чернокожие пациенты по сравнению с белыми пациентами». Фактически, «меньше денег тратится на чернокожих пациентов с тем же уровнем потребностей, что и на белых пациентов, в результате чего алгоритм приходит к выводу, что чернокожие пациенты менее больны». Optum утверждает, что «ее система помогает« врачам обеспечивать более эффективный уход за пациентами каждый день »». [20] [21]

См. Также [ править ]

  • Эндрю Уитти
  • Менеджер по льготам в аптеке
  • Haven (здравоохранение)

Ссылки [ править ]

  1. ^ «UnitedHealth Group объявляет о главном бренде« Optum »для своего бизнеса в сфере медицинских услуг - UnitedHealth Group» . United Health Group . Проверено 15 февраля 2019 .
  2. ^ a b c d e "Optum - шаг вперед в безумии вертикальной интеграции" . Healthcare Dive . Проверено 22 января 2019 .
  3. ^ Япсен, Брюс. «Продажи Optum от UnitedHealth впервые достигли 100 миллиардов долларов» . Forbes . Проверено 11 марта 2019 .
  4. ^ Кумбс, Берта (2019-01-23). «UnitedHealth подает в суд на бывшего руководителя за передачу коммерческой тайны предприятию Amazon Health» . www.cnbc.com . Проверено 11 марта 2019 .
  5. ^ a b «Доходы UnitedHealth от Optum впервые превысили 100 миллиардов долларов» . Обзор больницы Беккерс . Проверено 21 апреля 2020 .
  6. ^ Япсен, Брюс. «Optum обеспечит более половины прибыли UnitedHealth в 2020 году» . Forbes . Проверено 21 апреля 2020 .
  7. ^ «Продукты и услуги Optum» . United Health Group . Проверено 11 марта 2019 .
  8. ^ «Секретное оружие: бизнес Optum UnitedHealth разрушает старые представления о том, как плательщики зарабатывают деньги» . Новости финансов здравоохранения . Проверено 11 марта 2019 .
  9. ^ Japsen, Брюс (7 марта 2019). «Гимн не будет имитировать запойные покупки врачей UnitedHealth» . Forbes .
  10. ^ Snowbeck, Кристофер (13 сентября 2019). «UnitedHealth Group приобретает фирму по обеспечению целостности платежей» . StarTribune .
  11. ^ https://www.dotmed.com/news/story/53597
  12. ^ «UnitedHealth купит чилийскую Banmedica за 2,8 миллиарда долларов» . Рейтер . 2017-12-22 . Проверено 15 февраля 2019 .
  13. ^ Япсен, Брюс. «Поддерживаемая Optum, UnitedHealth Group остается в движении» . Forbes . Проверено 22 января 2019 .
  14. ^ Сара Hardey (16 сентября 2020). «Единое страховое покрытие для лечения от наркозависимости и алкоголизма» . Американские центры наркологии . Проверено 19 декабря 2020 .
  15. ^ «Поддерживаемое Amazon предприятие в области здравоохранения получает столь необходимое название: Haven | HealthLeaders Media» . Лидеры здоровья . Проверено 11 марта 2019 .
  16. ^ Абельсон, Рид (2019-02-01). «Столкновение гигантов: UnitedHealth берет на себя Amazon, Berkshire Hathaway и JPMorgan Chase» . Нью-Йорк Таймс . ISSN 0362-4331 . Проверено 11 марта 2019 . 
  17. ^ «Судья позволяет Ex-Optum Exec работать в Amazon Healthcare Venture | HealthLeaders Media» . Лидеры здоровья . Проверено 11 марта 2019 .
  18. ^ Япсен, Брюс. «Покупка разгула для Optum UnitedHealth только начинается» . Forbes . Проверено 11 марта 2019 .
  19. ^ Рэмси, Лидия. «Судебный процесс дает нам первые намеки на то, как Amazon, Berkshire Hathaway и JPMorgan планируют перевернуть систему здравоохранения США» . Business Insider . Проверено 11 марта 2019 .(доступ к статье ограничен)
  20. ^ Пол, Кари. «Алгоритм здравоохранения, используемый по всей Америке, имеет серьезные расовые предубеждения» . Хранитель . Проверено 29 октября 2019 .
  21. ^ Обермейер, Зиад; Пауэрс, Брайан; Фогели, Кристина; Муллайнатан, Сендхил (2019). «Рассмотрение расовых предубеждений в алгоритме, используемом для управления здоровьем населения» . Наука . 366 (6464): 447–453. DOI : 10.1126 / science.aax2342 . ISSN 0036-8075 . PMID 31649194 . S2CID 204881868 .