Первичный болезненный прирост или вторичный патологический прирост используются в медицине для описания значимых подсознательных психологических мотиваторов, которые могут иметь пациенты при появлении симптомов. Важно отметить, что если эти мотиваторы осознаются пациентом, и особенно если симптомы сфабрикованы или преувеличены для личной выгоды, то это считается симуляцией .
Первичная болезненная выгода порождает положительную внутреннюю мотивацию. Например, пациент может чувствовать себя виноватым из-за того, что не может выполнить какую-то задачу. Если присутствует какое-либо заболевание, оправдывающее инвалидность, это может привести к снижению психологического стресса. Первичная выгода может быть компонентом любого заболевания, но чаще всего проявляется в конверсионном расстройстве - психическом расстройстве, при котором стрессоры проявляются в виде физических симптомов без органических причин, например, человек, который ослеп, увидев убийство. «Выигрыш» может быть не особенно очевиден для стороннего наблюдателя.
Вторичный болезненный прирост также может быть компонентом любого заболевания, но является внешним мотиватором. Если болезнь пациента позволяет ему / ей пропускать работу, уклоняться от военной службы, получать финансовую компенсацию, приобретать лекарства или избегать тюремного заключения, это могут быть примеры вторичной выгоды. Примером может служить человек, страдающий спазмами желудка, когда домашние дела выполняются членом семьи. В контексте человека со значительным умственным или психическим отклонением этот эффект иногда называют вторичной инвалидностью . [1]
Третичное болезненное усиление , менее изученный процесс, - это выгода, которую третья сторона получает от симптомов пациента. [2] Это включает газлайтинг , при котором член семьи или медицинский работник по финансовым или другим причинам манипулирует пациентом, заставляя его поверить в то, что он или она психически больны. Фармацевтическая компания получает высшую выгоду, когда запускает рекламу, чтобы убедить зрителей, что у них есть симптомы, требующие лечения препаратом компании.
Разница между первичным болезненным усилением и вторичным болезненным усилением заключается в том, что при первичном усилении причиной того, что пациент не может идти на работу, является травма, тогда как при вторичном усилении причиной травмы пациента является то, что он или она не может пойти на работу. работать.
Ссылки [ править ]
- ^ Джонс, Роберт, Carmel Харрисон и Melany Болл. «Вторичная инвалидность и неспособность к обучению: компонентный анализ». Психическое здоровье и научные исследования и практика , 2008, 5, 300-311.
- ^ Dansak, Daniel (1973). «О высшем приросте болезни». Комплексная психиатрия . 14 (6): 523–34. DOI : 10.1016 / 0010-440X (73) 90038-2 . PMID 4764353 .
