Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
Тест на зубья
Tine test.jpg
Тест на зубья
Цельдиагностика туберкулеза

Тест зубца является множественным проколом туберкулина кожи тест используется для помощи в медицинской диагностике с туберкулезом (ТБ). Тест на зубцы аналогичен тесту Heaf , хотя вместо него обычно используется тест Манту . Существует несколько форм тестов на зубах, которые обычно делятся на две категории: тест на старые зубцы (OT) и тест на очищенное производное белка (PPD) на зубах. Распространенные торговые марки теста включают Аплизол, Аплитест, Туберкулин PPD TINE TEST и Туберсол. [1]

Процедура [ править ]

В этом тесте используется небольшая «пуговица» с четырьмя-шестью короткими иглами, покрытыми антигенами ТБ ( туберкулин ), либо старым туберкулином, либо PPD-туберкулином. Иглы вдавливаются в кожу (обычно на внутренней стороне предплечья), заставляя антигены проникать в кожу. Через 48-72 часа тест считывают, измеряя размер самой большой папулы или уплотнения . Показания обычно классифицируются как положительные, отрицательные или сомнительные. [2]

Поскольку невозможно точно контролировать количество туберкулина, используемого в тесте на зубах, положительный результат теста следует проверять с помощью теста Манту . [3]

PPD [ править ]

Туберкулин - это глицериновый экстракт туберкулезной палочки. Очищенное производное белка (PPD) туберкулин представляет собой осадок неспецифических молекул, полученных из фильтрата стерилизованных концентрированных культур. Впервые он был описан Робертом Кохом в 1890 году, а затем Джованни Петраньяни. [ необходима цитата ]

Партия PPD, созданная в 1939 году, служит американским и международным стандартом под названием PPD-S. [4] Концентрация PPD-S не стандартизирована для методов множественных проколов и должна быть разработана для конкретной системы множественных проколов. [5]

Сравнение с пробой Манту [ править ]

Американского торакального общества или Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) не рекомендуют тест граблину, так как количество туберкулина , который входит в кожу , не может быть измерена. [6] По этой причине испытание пальцами часто считается менее надежным. [ необходима цитата ]

Однако, в отличие от этого, исследования показали, что тест на зубцы может давать результаты, которые хорошо коррелируют с тестом Манту. [7] [8] Если незначительная реакция считается сомнительной, тест ОТ будет менее точным и может не выявить ТБ, что приведет к ложноотрицательному результату. [2] Если вместо этого все сомнительные показания классифицируются как положительные, то значимой разницы между тестом ОТ, тестом PPD или тестом Манту нет. [3]

Кроме того, проба на зубах быстрее и проще в применении, чем проба Манту, и была рекомендована для обследования детей. [9] [10]

См. Также [ править ]

Ссылки [ править ]

  1. ^ "Туберкулин, очищенная информация о производных белковых лекарств, профессиональная" .
  2. ^ а б Герцог, С; Биркхойзер, MH (1980). «Скрининговые тесты на туберкулин in der Praxis. Offene Vergleichsuntersuchung von Tine-Test und Monotest по сравнению с тестом Манту 1: 1000 на 119 амбулаторных пациентов» [Скрининговые тесты на туберкулин. Открытое сравнительное испытание Tine-Test и Monotest с Mantoux 1: 1000 (10 TU) у 119 амбулаторных пациентов]. Schweizerische Medizinische Wochenschrift (на немецком языке). 110 (48): 1817–21. PMID 7280608 . 
  3. ^ a b Steiner, P .; Rao, M .; Виктория, М .; Джеймс, П. (1980). «Сравнительное исследование старого туберкулинового теста на зубах и теста PPD на зубах» . Клиническая педиатрия . 19 (6): 389–1. DOI : 10.1177 / 000992288001900602 . PMID 7371350 . S2CID 9048956 .  
  4. ^ Зайберт, ФБ; Гленн, JT (1944). «Производное белка туберкулина очищенное: подготовка и анализ большого количества на стандарт». Американский обзор туберкулеза . 44 : 9.
  5. ^ Даксо, СС; Уокер, Гонконг; Холл, WD; Херст, JW (1990). «Кожные пробы на туберкулез». PMID 21250210 .  Цитировать журнал требует |journal=( помощь )
  6. ^ https://www.cdc.gov/tb/publications/slidesets/selfstudymodules/module3/d_link_text.htm [ требуется полная ссылка ]
  7. ^ Радд, RM; Геллерт, АР; Веннинг, М. (1982). «Сравнение туберкулиновых проб Манту, Тина и« Имотест »». Ланцет . 2 (8297): 515–8. DOI : 10.1016 / s0140-6736 (82) 90599-2 . PMID 6125678 . 
  8. ^ Айша, MH; Abdou, TJ; Лулу, AD (1984). «Сравнение туберкулиновых проб Манту и Тина в Кувейте». Европейский журнал респираторных заболеваний . 65 (3): 224–8. PMID 6723830 . 
  9. ^ Hanzel, GD; Роджерс, К.Д. (1964). «Множественная пункция и туберкулиновая проба Манту у старшеклассников: сравнительное исследование». JAMA: Журнал Американской медицинской ассоциации . 190 (12): 1038–42. DOI : 10.1001 / jama.1964.03070250020005 . PMID 14217948 . 
  10. ^ Пан, Венли; Матизирофа, Лайнесс; Уоркман, Лесли; Хокридж, Тони; Ханеком, Виллем; Магомед, Хасан; Хасси, Грегори; Хэзерилл, Марк (2009). Пай, Мадукар (ред.). «Сравнение кожных тестов с туберкулином Манту и зубным туберкулином у детей, вакцинированных БЦЖ и обследованных на туберкулез» . PLOS ONE . 4 (11): e8085. Bibcode : 2009PLoSO ... 4.8085P . DOI : 10.1371 / journal.pone.0008085 . PMC 2779491 . PMID 19956612 .