Геминация зубов | |
---|---|
Специальность | Стоматология |
Геминация зубов - это стоматологическое явление, при котором два зуба развиваются из одного. Есть одна основная коронка с расщелиной в ней, которая в режущей трети коронки выглядит как два зуба, хотя это не два зуба. Количество зубов в дуге будет нормальным.
Признаки и симптомы [ править ]
- Смещение зубов может привести к затруднению жевания и повреждению соседних структур.
- Затронутая окклюзия вызывает отклонение [1]
- Асимметрия зубной дуги из-за увеличенной коронки
- Эстетическая проблема
- Задержка или затруднение прорезывания соседнего зуба [1]
- Анатомия зуба затрудняет очистку поверхности и увеличивает риск кариеса и заболеваний пародонта [1] [2]
Причина [ править ]
Причина родства до сих пор неизвестна. [3] Однако есть несколько возможных факторов, способствующих геминации:
- Дефицит витаминов [3]
- Гормональные нарушения [3]
- Инфекция или воспаление участков рядом с развивающимся зачатком зуба [3]
- Вызвано лекарством [3]
- Генетическая предрасположенность [3]
- Лучевая терапия, вызвавшая повреждение развивающегося зубного зачатка [2]
Механизм [ править ]
Явление геминации возникает, когда из одного зубного зачатка развиваются два зуба, и в результате у пациента появляется лишний зуб, в отличие от сращения., где у пациента может отсутствовать один зуб. Сросшиеся зубы возникают в результате слияния двух нормально разделенных зубных зачатков, и в зависимости от стадии развития зубов на момент сращения оно может быть полным или неполным. В некоторых случаях можно увидеть две независимые пульповые камеры и корневые каналы. Однако слияние также может быть соединением нормального зубного зачатка с избыточным зубным зачатком. В этих случаях количество зубов также в норме, и дифференциация от геминации может быть очень трудной, если не невозможной. У геминированных зубов деление обычно неполное и приводит к большой коронке зуба с единственным корнем и единственным каналом. Это бессимптомное состояние.
Распространенность геминации или слияния составляет 2,5% в первичном прикусе [1] и 0,1–0,2% в постоянном прикусе. [4] Это чаще наблюдается в молочных, чем постоянных прикусах; передние, чем задние зубы; [5] в одностороннем порядке, чем в двустороннем. [1] Обычно возникает в области первичных верхних резцов.
Диагноз [ править ]
- Клиническое обследование
- Рентгенограммы - две коронки, возникающие из одного корня [2]
Лечение [ править ]
- Пациенту следует посоветовать поддерживать хорошую гигиену полости рта, чтобы предотвратить накопление зубного налета. [1]
- Герметики для фиссур и реставрации из смолы для глубоких бороздок и фиссур для предотвращения кариеса зубов. [1] [2]
- Ортодонтическое лечение [2]
- Измените форму и восстановите зубы с помощью подходящего материала. [2]
- Лечение корневых каналов с последующим уменьшением медиально-дистальной ширины зуба. Восстановить зубы коронкой. [1]
- Затем при лечении корневых каналов зуб разделяется хирургическим путем на два зуба. [2]
- Если зуб не подходит для лечения корневых каналов, можно рассмотреть вариант его удаления. После удаления может потребоваться фиксированный или съемный протез.
- Трансплантация лишних зубов для замены геминированного зуба. [6]
Перед проведением лечения или удаления корневого канала клиницист должен хорошо знать морфологию корневого канала, чтобы избежать осложнений.
Связанные аномалии зубного ряда [ править ]
- Несовершенный амелогенез
- Несовершенный дентиногенез
- Гипердонтия - количество зубов больше среднего
- Анодонтия - Недостаточное развитие зубов
Ссылки [ править ]
- ^ Б с д е е г ч Суха Türkaslan, Hasan Suat Gokce и Мехмета Dalkız (июль 2017). «Эстетическая реабилитация двусторонних геминированных зубов: клинический случай» . Европейский журнал стоматологии . 1 (3): 188–191. PMC 2638247 . PMID 19212565 .
- ^ Б с д е е г Nandini DB, Дипак BS, Selvamani M, Puneeth HK (2014). «Диагностическая дилемма двойного зуба: отчет и обзор редкого случая» . Журнал клинико-диагностических исследований . 8 (1): 271–2. DOI : 10,7860 / JCDR / 2014 / 6556,3928 . PMC 3939503 . PMID 24596793 .
- ^ a b c d e f "Геминация зубов в стоматологии" . Социальная сеть DentaGama Dental . ДентаГама . Проверено 1 декабря 2017 года .
- ↑ E. Grammatopoulos (11 августа 2007 г.). "Близнецы или слияние?" . Британский стоматологический журнал . 203 (3): 119–120. DOI : 10.1038 / bdj.2007.699 . PMID 17694005 .
- ^ Siavash Moushekhian, Масуд Shiehzade, Амир Шаммас (июнь 2014). «План лечения и клиническое ведение геминированного бокового резца верхней челюсти: клинический случай» . Журнал стоматологических материалов и методов . 3 (2): 87–90.
- ^ Спуллер RL, Харрингтон M (1986). «Геминация постоянного центрального резца верхней челюсти, обработанная аутогенной трансплантацией дополнительного резца: клинический случай». Американская академия детской стоматологии . 8 (4): 299–302. PMID 3472179 .
Внешние ссылки [ править ]
Классификация | D
|
---|