 | Эта статья требует дополнительных ссылок для проверки . ( март 2020 г. ) ( Узнайте, как и когда удалить это сообщение-шаблон ) |
| Гипердонтия (лишние зубы) | |
|---|---|
 | |
| Дополнительные зубы в предчелюстной области | |
| Произношение |
|
| Специальность | Стоматология |
| Симптомы | лишние зубы, выходящие из десны или во рту |
| Осложнения | врастающие в десну лишние зубы |
| Продолжительность | после стоматологической операции |
| Типы | 5 |
| Причины | Синдром Гарднера , Синдром Элерса-Данлоса , волчья пасть , клидокраниальная дисплазия и Нарушение ДНК |
| Факторы риска | лишние зубы, вызывающие проблемы с зубной дугой |
| Дифференциальный диагноз | Гиподонтия |
| Профилактика | н / д |
| Уход | стоматологическая хирургия |
Гипердонтия - это состояние наличия лишних зубов или зубов, которые появляются в дополнение к обычному количеству зубов (32 у среднего взрослого). Они могут появиться в любой области зубной дуги и могут повлиять на любой зубной орган . Противоположностью гипердонтии является гиподонтия , при которой врожденное отсутствие зубов встречается чаще, чем гипердонтия. [1] Научное определение гипердонтии - это «любой зуб или одонтогенная структура, которая образована из зубного зачатка в количестве, превышающем обычное количество для любой данной области зубной дуги». [2]Дополнительные зубы, которых может быть несколько или много, могут располагаться в любом месте зубной дуги. Их расположение может быть симметричным или несимметричным.
Признаки и симптомы [ править ]
Наличие лишнего зуба, особенно у маленьких детей, связано с поражением области резцов верхней челюсти. Это обычно приводит к защемлению резцов на этапе смены прикусов. В исследовании, обсуждающем это, также учитывались многие другие факторы, такие как: возраст пациента, количество, морфология, ориентация роста и положение дополнительного зуба. Наряду с этой проблемой наличие лишнего зуба может препятствовать прорезыванию соседних дополнительных или нормальных зубов. Следовательно, при обнаружении лишнего зуба необходимо подходить к соответствующему плану лечения, учитывающему вероятность скученности режущего края . [3] У некоторых людей дополнительные зубы могут прорезаться далеко от зубной дуги, в пределахгайморовая пазуха . Дополнительные зубы также могут мигрировать в другое место после развития. [1] В некоторых случаях лишние зубы могут привести к образованию кист. Скученность также часто наблюдается у людей с гипердонтией. [2]
Причины [ править ]
Имеются данные о наследственных факторах, а также о факторах окружающей среды, приводящих к этому состоянию. В то время как один лишний зуб является относительно обычным явлением, множественная гипердонтия редко встречается у людей без других сопутствующих заболеваний или синдромов. [4] Многие лишние зубы никогда не прорезываются, но они могут задержать прорезывание соседних зубов или вызвать другие стоматологические или ортодонтические проблемы. [5] [6] Дополнительные зубы молярного типа являются наиболее распространенным типом. Рентген зубов часто используется для диагностики гипердонтии.
Предполагается, что дополнительные зубы развиваются из зачатка третьего зуба, возникающего из зубной пластинки рядом с зачатком обычного зуба, или, возможно, из-за расщепления самого зачатка обычного зуба. Сверхкомплектные зубы в молочных (молочных) зубах встречаются реже, чем в постоянных зубах .
Связанные условия [ править ]
Гипердонтия наблюдается при ряде заболеваний, включая синдром Гарднера и клидокраниальный дизостоз , при котором видны несколько лишних зубов, которые обычно поражаются. [ необходима цитата ]
Другие связанные с ними условия: Cleidocranial дисплазии , Элерса-Данлоса синдром типа III, синдром Эллиса-ван Кревелд , синдром Гарднера , синдром Гольденхара , синдром Hallermann-Штреф , Orofaciodigital синдром типа I, Incontinentia pigmenti , синдром Марфана , синдром Нанс-Хорэн и Tricho -рино-фаланговый синдром Тип 1 .
Диагноз [ править ]
Сверхкомплектные зубы можно обнаружить, сделав два разных рентгеновских снимка зубов под разными углами. Примерами этого могут быть внутриротовой рентгеновский снимок (тот, который делается внутри ротовой полости) и панорамная рентгенограмма. Однако эти рентгеновские снимки являются двухмерными и поэтому не могут точно отображать трехмерный вид зубов. [2]
Типы [ править ]
Сверхкомплектные зубы можно классифицировать по форме и положению. Формы включают следующее:
- Дополнительный (если зуб имеет нормальную форму для зубов этой серии);
- Бугорчатый (также называемый бочкообразным );
- Коническая (также называемая штифтовой );
- Сложная одонтома (множественные мелкие зубчатые формы);
- Сложная одонтома (дезорганизованная масса зубной ткани) [7]
При классификации по положению дополнительный зуб может называться мезиоденсом , парамолярным или дистомолярным . [7] Иногда эти зубы не прорезываются в ротовую полость, а проявляются неправильным прикусом . [8]
Самый распространенный сверхкомплектный зуб - это mesiodens, который представляет собой деформированный зуб в виде штифта, расположенный между центральными резцами верхней челюсти .
Четвертый и пятый моляры, образующиеся за третьими коренными зубами, являются еще одним видом дополнительных зубов. [ необходима цитата ]
Лечение [ править ]
Хотя эти зубы обычно протекают бессимптомно и не представляют опасности для человека, их часто удаляют из эстетических соображений, чтобы позволить прорезывание других зубов, по ортодонтическим причинам и / или при подозрении на патологию. Это особенно важно, если mesiodens расположен в области центрального резца верхней челюсти. Традиционный метод удаления выполняется с помощью костного долота, хотя более продвинутый метод оказался более эффективным, особенно если требуется хирургическое вмешательство. Благодаря использованию пьезоэлектричества , пьезоэлектрическая ультразвуковая хирургия кости может занять больше времени, чем традиционный метод, но, похоже, значительно снижает послеоперационное кровотечение и связанные с ним осложнения. [9]
Эпидемиология [ править ]
Очевидно, что гипердонтия чаще встречается в постоянном прикусе, чем в первичном. Между мужчинами и женщинами существует значительная разница в распространенности этих зубов в постоянном прикусе; гипердонтия в два раза чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Однако это приближение варьируется в зависимости от местоположения, других сопутствующих синдромов, которые могут присутствовать, и этнической принадлежности человека. Что касается этнической принадлежности, можно видеть, что гипердонтия на самом деле менее распространена у кавказцев, чем у азиатских популяций. [1] Имеются данные, свидетельствующие о том, что человек с большей вероятностью может иметь гипердонтию, если другие члены его семьи также страдают этим заболеванием. [2]
Ссылки [ править ]
- ^ a b c Патология твердых тканей зубов
- ^ a b c d Р. С. Омер, Р. П. Антонаппа и Н. М. Кинг, "Определение оптимального времени для хирургического удаления непрорезавшихся передних дополнительных зубов", Детская стоматология, том. 32, нет. 1. С. 14–20, 2010.
- ^ Он, Дунмэй; Мэй, Ли; Ван, Ян; Ли, Цзялинь; Ли, Хуан (2017). «Связь между передними сверхкомплектными зубами верхней челюсти и ретенированными резцами в сменном прикусе». Журнал Американской стоматологической ассоциации . 148 (8): 595–603. DOI : 10.1016 / j.adaj.2017.05.017 . PMID 28754185 .
- ↑ Перейра, Марилия Налон; Де Алмейда, Луис Эдуардо; Мартинс, Марсело Тарсизио; Да Силва Кампос, Марсио Хосе; Фрага, Марсело Рейс; Витраль, Роберт Виллер Фаринаццо (2011). «Множественная гипердонтия: отчет о необычном случае». Американский журнал ортодонтии и челюстно-лицевой ортопедии . 140 (4): 580–4. DOI : 10.1016 / j.ajodo.2010.02.038 . PMID 21967947 .
- ^ Вахид-Дастджерди, Elaheh; Борзабади-Фарахани, Али; Махдиан, Мина; Амини, Назила (2010). «Сверхкомплектные зубы у иранских ортодонтических пациентов. Ретроспективное рентгенографическое и клиническое исследование». Acta Odontologica Scandinavica . 69 (2): 125–8. DOI : 10.3109 / 00016357.2010.539979 . PMID 21142585 .
- ^ Флеминг, П. С; Xavier, G.M; Dibiase, A.T; Кобурн, М. Т. (2010). «Возвращаясь к сверхштатным: эпидемиологические и молекулярные основы лишних зубов» . BDJ . 208 (1): 25–30. DOI : 10.1038 / sj.bdj.2009.1177 . PMID 20057458 .
- ^ a b Оксфордский справочник по клинической стоматологии [ требуется полная ссылка ]
- ^ Детские желудочно-кишечные заболевания: патофизиология, диагностика и лечение, Том 1
- ^ Гао, Юнбо; Линь, Женян; Роделла, Луиджи Фабрицио; Буффоли, Барбара; У, Сифэн; Чжоу, Яньминь (2014). «Пьезоэлектрическая ультразвуковая система костной хирургии в хирургии удаления дополнительных зубов». Журнал черепно-челюстно-лицевой хирургии . 42 (8): 1577–82. DOI : 10.1016 / j.jcms.2014.04.007 . PMID 24942094 .
Внешние ссылки [ править ]
| Классификация | D
|
|---|
