Из Википедии, бесплатной энциклопедии
  (Перенаправлено с Травматического горя )
Перейти к навигации Перейти к поиску
Длительное расстройство горя
СпециальностьПсихология

Расстройство длительного горя ( ПГД ) относится к синдрому, состоящему из определенного набора симптомов после смерти близкого человека. ПГД испытывают около 10 процентов [1]выживших, потерявших близких, хотя показатели варьируются в зависимости от обстоятельств. Пострадавший лишен дееспособности из-за горя, настолько сосредоточен на утрате, что ему трудно заботиться о чем-либо другом. Он или она часто размышляет о смерти и жаждет воссоединения с ушедшими, не зная при этом своей собственной личности и места в мире. У жертвы разовьется плоский и тусклый взгляд на жизнь, она будет чувствовать, что будущее не предвещает радости, удовлетворения или удовольствия. Человек, потерявший близких и страдающий ПГД, чувствует себя обесцененным и находящимся в постоянном потрясении, неспособным приспособиться к жизни (если не откровенным протестом против) без любимого человека.

ПГД определяется симптомами, продолжительностью и интенсивностью. Симптомами являются сильная тоска по человеку, спутанность личности, трудности с принятием потери, горечь, эмоциональное онемение, неспособность доверять другим и ощущение, что вы попали в ловушку горя. Они присутствуют каждый день, вызывая значительный стресс и функциональные нарушения, и остаются интенсивными, частыми и приводят к потере трудоспособности в течение шести или более месяцев после смерти. [2]

Презентация [ править ]

Симптомы ПГД были связаны с:

Факторы риска [ править ]

Известные факторы риска включают разовые и текущие события и состояния:

  • Выкидыш [12]
  • Тревога разлуки в детстве [13]
  • Контролирующие родители [14]
  • Жестокое обращение со стороны родителей или смерть [15]
  • Близкие родственные отношения с умершим (например, с родителями) [16] [17]
  • Небезопасные стили прикрепления [18]
  • Эмоциональная зависимость [18] [19]
  • Неподготовленность к смерти [20] [21]
  • Смерть в больнице [22]
  • Отсутствие задержки быстрого движения глаз (REM) [23]
  • Активация прилежащего ядра [24]

Было показано, что эти факторы риска и клинические корреляты связаны с симптомами ПГД, а не с симптомами большого депрессивного расстройства (БДР), посттравматического стрессового расстройства (ПТСР) и генерализованного тревожного расстройства (ГТР). [13] [23]

Диагноз [ править ]

Факторно-аналитические исследования определили, что симптомы ПГД образуют единую конструкцию, отдельную от симптомов депрессии и тревоги, связанных с тяжелой утратой. [6] [7] [25] [26] [3] [27] [28] [29] [30] [31] Были проведены обширные исследования для выявления и выделения симптомов, составляющих ПГД, и отличия их от диагностических ». ближайшие соседи », такие как серьезное депрессивное расстройство или посттравматическое стрессовое расстройство. [6] [7] [25] [26] [3] [27] [29] [30] [31]Эти анализы объединяют клиническую информацию с тщательным эмпирическим анализом для определения набора симптомов, которые наилучшим образом указывают на то, какие пережившие тяжелую утрату будут подвержены риску долгосрочной дисфункции и стресса (например, суицидальность, чрезмерное употребление алкоголя, дни нетрудоспособности, нарушение сна, ухудшение качества жизни , высокое кровяное давление, госпитализация по поводу серьезных медицинских событий, таких как сердечные приступы). [6] [7] [4] [3] [8] [9] [10] [32] [11]

Prigerson et al. предложили диагностические критерии ПГД для включения в DSM-5 и ICD-11. [6]

Описание [ править ]

Горе - это нормальная реакция на тяжелую утрату. Исследователи обнаружили, что 10–20% [1] людей испытывают длительную реакцию на утрату близких, которая влияет на их функционирование и оказывает долгосрочное неблагоприятное воздействие на здоровье. [6] [33]

Длительное горе рассматривается, когда способность человека функционировать и уровень дистресса из-за утраты являются чрезмерными и стойкими. Люди с ПГД чувствуют себя «застрявшими» в своем горе, испытывают хроническую боль и тоску по дорогим ушедшим, чувствуют, что они больше не те люди (например, неуверенные в своей идентичности, потеря чувства собственного достоинства и собственного достоинства) , эмоционально оторваться от других и испытывать недостаток желания «двигаться дальше» (иногда ощущение, что это будет предавать человека, который сейчас умер). [6] [7] [25] [26] [4] [3] [27]

Лечение [ править ]

Уникальный профиль симптомов и течение ПГД требует целенаправленного лечения. Рандомизированные контрольные испытания (РКИ) показали, что трициклические антидепрессанты сами по себе или вместе с межличностной психотерапией неэффективны для уменьшения симптомов ПГД, в то время как психотерапия, разработанная специально для ПГД, оказалась полезной. [34] [35] [36] [37] [38] Предварительные результаты онлайн-вмешательства по самоконтролю для предотвращения ПГД у недавно потерявших близких, в исследовании под названием «HEAL» («Здоровый опыт после потери»), очень многообещающие. . [39] Планируется более крупное рандомизированное контролируемое исследование.

Заболеваемость [ править ]

Из опрошенных людей, переживших потерю, 10–20% демонстрируют длительную и тяжелую реакцию горя. [6] [33] [40] Глобальная заболеваемость требует дальнейшего изучения.

История [ править ]

В DSM-IV и МКБ-10 не делается различия между нормальным и продолжительным горем. [41] [42] Основываясь на многочисленных выводах о дезадаптивных эффектах длительного горя, диагностические критерии ПГД были предложены для включения в DSM-5 и МКБ-11. [6] [43] В 2018 году ВОЗ включила ПГД в МКБ-11 [44], и в настоящее время это единственный официальный диагноз ПГД. [45] APA изучает возможность добавления PGD в DSM-5-TR (редакция текста). [46]

Предложенные диагностические критерии явились результатом статистического анализа набора критериев, согласованного группой экспертов. [6] [27] В результате анализа были выработаны критерии, которые были наиболее точными маркерами лиц, потерявших близких, страдающих болезненными, стойкими и деструктивными ПГД. [6] Критерии PGD были подтверждены, и десятки исследований как на международном, так и на национальном уровне проводятся и публикуются, которые подтверждают критерии PGD в других культурах, родственные отношения с умершим и причины смерти (например, землетрясения, цунами, война, геноцид, пожары, взрывы, паллиативные учреждения и учреждения неотложной помощи). [47] [48]

Признание продолжительного горя как расстройства позволит лучше понять, обнаружить, изучить и лечить его. Страховые компании также с большей вероятностью возместили бы свои расходы. С другой стороны, включение ПГД в DSM-5 и МКБ-11 может быть неправильно истолковано как медикализация горя, принижение его достоинства, превращение любви в патологию и подразумевающее, что выжившие должны быстро забыть и «пережить» потерю. Лица, понесшие тяжелую утрату, могут быть оскорблены, если их душевные страдания квалифицируются как психическое расстройство. Пока эта стигматизацияне было бы намерением, это могло быть непреднамеренным последствием. Несмотря на это беспокойство, исследования показали, что почти все потерпевшие, которые соответствовали критериям ПГД, были восприимчивы к лечению, и их семьи с облегчением узнали, что у них есть узнаваемый синдром. [49] Кроме того, недавнее исследование показало, что обозначение симптомов ПГД диагнозом, связанным с горем, не вызывает дополнительной общественной стигмы, помимо стигмы только этих тяжелых реакций горя. [50]

Отличие от обычного горя [ править ]

Несмотря на то, что горе чрезвычайно болезненно, это нормальный процесс приспособления к новой жизни без умершего любимого человека. Большинству переживших тяжелую утрату удается пережить самое худшее из своего горя и продолжать функционировать и находить смысл в жизни. Нормальное горе отличается от ПГД тем, что оно не такое интенсивное, стойкое, инвалидизирующее и изменяющее жизнь, и не воспринимается как серьезная угроза личности пережившего, его самооценке, чувству защищенности, безопасности или надеждам на будущее счастье. Хотя нормальное горе остается с человеком, потерявшим близкого, в далеком будущем, его способность разрушить жизнь выжившего со временем исчезает. [2]

Ссылки [ править ]

  1. ^ а б Дэвис М., Фейер П., Ортнер П., Циммерманн С. (2011). Поддерживающая онкология . Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders. п. 628. ISBN 978-1-4377-1015-1.
  2. ^ a b Фрэнсис, А. (2012, 28 февраля). Когда хорошее горе становится плохим. The Huffington Post. Получено с http://www.huffingtonpost.com/allen-frances/grief-depression_b_1301050.html.
  3. ^ Б с д е е Prigerson HG, J Bridge, Maciejewski PK, Beery LC, Rosenheck RA, Jacobs SC, и др. (Декабрь 1999 г.). «Влияние травмирующего горя на суицидальные мысли среди молодых людей». Американский журнал психиатрии . 156 (12): 1994–5. doi : 10.1176 / ajp.156.12.1994 (неактивен 2021-01-11). PMID 10588419 . CS1 maint: DOI неактивен с января 2021 г. ( ссылка )
  4. ^ a b c d e f g h Пригерсон Х.Г., Бирхалс А.Дж., Касл С.В., Рейнольдс К.Ф., Сдвиг М.К., День N и др. (Май 1997 г.). «Травматическое горе как фактор риска психических и физических заболеваний» . Американский журнал психиатрии . 154 (5): 616–23. DOI : 10,1176 / ajp.154.5.616 . PMID 9137115 . 
  5. ^ а б Ирвин М, Дэниэлс М, Вайнер Х (1987). «Иммунные и нейроэндокринные изменения при тяжелой утрате». Psychiatr Clin North Am . 10 (3): 449–465. DOI : 10.1016 / S0193-953X (18) 30554-9 . PMID 3317313 . 
  6. ^ a b c d e f g h i j k Пригерсон Х. Г., Горовиц М. Дж., Джейкобс С. К., Паркс С. М., Аслан М., Гудкин К. и др. (Август 2009 г.). Брейн С (ред.). «Длительное расстройство горя: Психометрическая проверка критериев, предложенных для DSM-V и МКБ-11» . PLOS Medicine . 6 (8): e1000121. DOI : 10.1371 / journal.pmed.1000121 . PMC 2711304 . PMID 19652695 .  
  7. ^ a b c d e Пригерсон Х.Г., Франк Э., Касл С.В., Рейнольдс К.Ф., Андерсон Б., Зубенко Г.С. и др. (Январь 1995 г.). «Осложненное горе и депрессия, связанная с утратой, как отдельные расстройства: предварительное эмпирическое подтверждение у пожилых супругов, потерявших близких». Американский журнал психиатрии . 152 (1): 22–30. CiteSeerX 10.1.1.466.8151 . DOI : 10,1176 / ajp.152.1.22 . PMID 7802116 .  
  8. ^ a b Латам AE, Пригерсон HG (2004). «Суицидальность и тяжелая утрата: сложное горе как психическое расстройство, представляющее наибольший риск суицидальности» . Самоубийство и опасное для жизни поведение . 34 (4): 350–62. DOI : 10,1521 / suli.34.4.350.53737 . PMC 1459278 . PMID 15585457 .  
  9. ^ а б Якобсен Дж, Вандерверкер Л, Блок S, Фридлендер Р, Макеевски П, Пригерсон Х (2006). «Депрессия и деморализация как отдельные синдромы: предварительные данные когорты больных раком на поздней стадии» . Индийский журнал паллиативной помощи . 12 : 8–15. DOI : 10.4103 / 0973-1075.25913 .
  10. ^ a b Сильверман GK, Джейкобс SC, Kasl SV, Shear MK, Maciejewski PK, Noaghiul FS, Prigerson HG (июль 2000 г.). «Нарушения качества жизни, связанные с диагностическими критериями травматического горя». Психологическая медицина . 30 (4): 857–62. DOI : 10.1017 / S0033291799002524 . PMID 11037094 . 
  11. ^ a b Ланнен П.К., Вулф Дж., Пригерсон Х.Г., Онелов Э., Крейкбергс UC (декабрь 2008 г.). «Неразрешенное горе в национальной выборке родителей, потерявших близких: нарушение психического и физического здоровья через 4–9 лет» . Журнал клинической онкологии . 26 (36): 5870–6. DOI : 10.1200 / JCO.2007.14.6738 . PMC 2645112 . PMID 19029425 .  
  12. ^ Kersting А, Вагнер B (июнь 2012). «Осложненное горе после перинатальной потери» . Диалоги в клинической неврологии . 14 (2): 187–94. DOI : 10,31887 / DCNS.2012.14.2 / akersting . PMC 3384447 . PMID 22754291 .  
  13. ^ a b Vanderwerker LC, Jacobs SC, Parkes CM, Prigerson HG (февраль 2006 г.). «Исследование ассоциаций между тревогой разлуки в детстве и тяжелым горем в дальнейшей жизни». Журнал нервных и психических заболеваний . 194 (2): 121–3. DOI : 10.1097 / 01.nmd.0000198146.28182.d5 . PMID 16477190 . S2CID 8995920 .  
  14. ^ Джонсон JG, Чжан B, Грир JA, Prigerson HG (январь 2007). «Родительский контроль, зависимость от партнера и тяжелое горе среди овдовевших взрослых в обществе». Журнал нервных и психических заболеваний . 195 (1): 26–30. DOI : 10.1097 / 01.nmd.0000252009.45915.b2 . PMID 17220736 . S2CID 45358849 .  
  15. ^ Silverman GK, Джонсон JG, Prigerson HG (2001). «Предварительные исследования влияния предшествующей травмы и утраты на риск психических расстройств у недавно овдовевших людей». Израильский журнал психиатрии и смежных наук . 38 (3–4): 202–15. PMID 11725418 . 
  16. ^ Mitchell AM, Ким Y, Prigerson HG, Мортимер-Stephens M (2004). «Сложное горе у переживших самоубийство». Кризис . 25 (1): 12–8. DOI : 10.1027 / 0227-5910.25.1.12 . PMID 15384652 . 
  17. ^ Cleiren М, Diekstra РФ, Керкхоф AJ, ван дер Wal J (1994). «Режим смерти и родства в тяжелой утрате: сосредоточив внимание на„кто“ , а не„как “ ». Кризис . 15 (1): 22–36. PMID 8062585 . 
  18. ^ a b van Doorn C, Kasl SV, Beery LC, Jacobs SC, Prigerson HG (сентябрь 1998 г.). «Влияние качества брака и стилей привязанности на травматическое горе и депрессивные симптомы». Журнал нервных и психических заболеваний . 186 (9): 566–73. DOI : 10.1097 / 00005053-199809000-00008 . PMID 9741563 . 
  19. ^ Джонсон Ю.Г., Vanderwerker ЛК, Борнстейн РФ, Чжан В, Prigerson HG (2006). «Разработка и проверка инструмента для оценки зависимости среди лиц, понесших тяжелую утрату». Журнал психопатологии и поведенческой оценки . 28 (4): 261–70. DOI : 10.1007 / s10862-005-9016-3 . S2CID 144070054 . 
  20. ^ Barry LC, Kasl С.В., Prigerson HG (2002). «Психиатрические расстройства у лиц, потерявших близких: роль предполагаемых обстоятельств смерти и готовность к смерти». Американский журнал гериатрической психиатрии . 10 (4): 447–57. DOI : 10,1176 / appi.ajgp.10.4.447 . PMID 12095904 . 
  21. ↑ Hebert RS, Dang Q, Schulz R (июнь 2006 г.). «Готовность к смерти близкого человека и психическое здоровье лиц, потерявших близких, ухаживающих за пациентами с деменцией: результаты исследования REACH». Журнал паллиативной медицины . 9 (3): 683–93. DOI : 10,1089 / jpm.2006.9.683 . PMID 16752974 . 
  22. ^ Райт AA, Keating NL, Бальбони Т.А., Matulonis UA, Блок SD, Prigerson HG (октябрь 2010). «Место смерти: корреляция с качеством жизни пациентов с онкологическими заболеваниями и предикторы психического здоровья потерпевших» . Журнал клинической онкологии . 28 (29): 4457–64. DOI : 10.1200 / JCO.2009.26.3863 . PMC 2988637 . PMID 20837950 .  
  23. ^ a b Макдермотт О.Д., Пригерсон Х.Г., Рейнольдс К.Ф., Хаук П.Р., Дью М.А., Холл М. и др. (Март 1997 г.). «Сон после сложных симптомов горя: исследовательское исследование». Биологическая психиатрия . 41 (6): 710–6. DOI : 10.1016 / S0006-3223 (96) 00118-7 . PMID 9066995 . S2CID 22306103 .  
  24. ^ O'Connor MF, Wellisch DK, Stanton А.Л., Eisenberger Н.И., Ирвин Р., Либерман MD (август 2008). «Стремление к любви? Устойчивое горе активирует центр вознаграждения мозга» . NeuroImage . 42 (2): 969–72. DOI : 10.1016 / j.neuroimage.2008.04.256 . PMC 2553561 . PMID 18559294 .  
  25. ^ a b c Пригерсон Х.Г., Мацеевски П.К., Рейнольдс К.Ф., Бирхалс А.Дж., Ньюсом Дж.Т., Фасичка А. и др. (Ноябрь 1995 г.). «Инвентаризация осложненного горя: шкала для измерения неадаптивных симптомов утраты». Психиатрические исследования . 59 (1–2): 65–79. DOI : 10.1016 / 0165-1781 (95) 02757-2 . PMID 8771222 . S2CID 34298459 .  
  26. ^ a b c Пригерсон HG, Бирхалс AJ, Kasl SV, Reynolds CF, Shear MK, Newsom JT, Jacobs S (ноябрь 1996 г.). «Осложненное горе как расстройство, отличное от депрессии и тревоги, связанных с тяжелой утратой: исследование репликации». Американский журнал психиатрии . 153 (11): 1484–6. DOI : 10,1176 / ajp.153.11.1484 . PMID 8890686 . 
  27. ^ a b c d Пригерсон Х.Г., Шир М.К., Джейкобс С.К., Рейнольдс К.Ф., Мацеевски П.К., Дэвидсон Дж. Р. и др. (Январь 1999 г.). «Критерии консенсуса для травматического горя. Предварительный эмпирический тест». Британский журнал психиатрии . 174 : 67–73. DOI : 10.1192 / bjp.174.1.67 . PMID 10211154 . 
  28. ^ Саймон NM, Wall MM, Keshaviah A, Dryman MT, Леблан NJ, Shear MK (февраль 2011). «Информирование профиля симптомов сложного горя» . Депрессия и тревога . 28 (2): 118–26. DOI : 10.1002 / da.20775 . PMC 3079952 . PMID 21284064 .  
  29. ^ Б Boelen ПА, ван ден Бута J (ноябрь 2005 г.). «Сложное горе, депрессия и тревога как отдельные синдромы после потери: исследование подтверждающего факторного анализа». Американский журнал психиатрии . 162 (11): 2175–7. DOI : 10,1176 / appi.ajp.162.11.2175 . PMID 16263861 . 
  30. ^ Б Boelen ПА, ван ден Бута J де Keijser J (июль 2003). «Травматическое горе как расстройство, отличное от депрессии и тревоги, связанных с тяжелой утратой: повторное исследование с участием психиатрических пациентов, потерявших близких» (PDF) . Американский журнал психиатрии . 160 (7): 1339–41. DOI : 10,1176 / appi.ajp.160.7.1339 . PMID 12832252 .  
  31. ^ a b Maciejewski PK, Zhang B, Block SD, Prigerson HG (февраль 2007 г.). «Эмпирическое исследование сценической теории горя» . ДЖАМА . 297 (7): 716–23. DOI : 10,1001 / jama.297.7.716 . PMID 17312291 . 
  32. ^ Мельхем Н.М., Moritz G, M Walker, Shear MK, Brent D (апрель 2007). «Феноменология и корреляты осложненного горя у детей и подростков». Журнал Американской академии детской и подростковой психиатрии . 46 (4): 493–499. DOI : 10.1097 / chi.0b013e31803062a9 . PMID 17420684 . 
  33. ^ a b Пригерсон HG, Vanderwerker LC, Maciejewski PK (2008). «Случай включения длительного расстройства горя в DSM-5». В Stroebe MS, Hansson RO, Schut H, et al. (ред.). Справочник по исследованию и практике тяжелой утраты: достижения в теории и вмешательстве . Вашингтон, округ Колумбия: Американская психологическая ассоциация. С. 165–86. ISBN 978-1-4338-0351-2.
  34. ^ Reynolds CF, Miller MD, Pasternak RE, Frank E, Perel JM, Cornes C, et al. (Февраль 1999 г.). «Лечение тяжелых депрессивных эпизодов, связанных с тяжелой утратой, в более позднем возрасте: контролируемое исследование острого и продолжительного лечения нортриптилином и межличностной психотерапии». Американский журнал психиатрии . 156 (2): 202–8. doi : 10.1176 / ajp.156.2.202 (неактивен 2021-01-11). PMID 9989555 . CS1 maint: DOI неактивен с января 2021 г. ( ссылка )
  35. ^ Jacobs SC, Нельсон JC, Zisook S (сентябрь 1987). «Лечение депрессии тяжелой утраты антидепрессантами. Пилотное исследование». Психиатрические клиники Северной Америки . 10 (3): 501–10. DOI : 10.1016 / S0193-953X (18) 30557-4 . PMID 3684751 . 
  36. ^ Пастернак RE, Reynolds CF, Schlernitzauer M, Хох CC, Бейсе DJ, Хоук PR, Перель JM (июль 1991). «Острые открытые испытания нортриптилин-терапии депрессии, связанной с тяжелой утратой, в пожилом возрасте». Журнал клинической психиатрии . 52 (7): 307–10. PMID 2071562 . 
  37. Перейти ↑ Shear K, Frank E, Houck PR, Reynolds CF (июнь 2005 г.). «Лечение осложненного горя: рандомизированное контролируемое исследование» . ДЖАМА . 293 (21): 2601–8. DOI : 10,1001 / jama.293.21.2601 . PMC 5953417 . PMID 15928281 .  
  38. ^ Boelen PA, де Keijser J, ван ден Хаут М.А., ван ден Бута J (апрель 2007). «Лечение осложненного горя: сравнение когнитивно-поведенческой терапии и поддерживающего консультирования». Журнал консалтинговой и клинической психологии . 75 (2): 277–84. DOI : 10.1037 / 0022-006X.75.2.277 . PMID 17469885 . 
  39. ^ Номер клинического испытания NCT00598884 "Эффективность интернет-программы самоконтроля при лечении длительного расстройства горя" на ClinicalTrials.gov
  40. ^ Boelen, Пол; Ленферинк, Лоннеке (2020). «Сравнение шести предложенных наборов диагностических критериев тревожного горя» . Психиатрические исследования . 285 : 112786. дои : 10.1016 / j.psychres.2020.112786 . PMID 32000105 . S2CID 210928314 .  
  41. ^ Американская психиатрическая ассоциация (1994). Диагностическое и статистическое руководство психических расстройств: DSM-IV (4-е изд.). Вашингтон: Американская психиатрическая пресса. ISBN 978-0-89042-062-1.[ требуется страница ]
  42. ^ Национальный центр статистики здравоохранения (2009) Международная классификация болезней, десятая редакция (МКБ-10); Доступно по адресу: CDC . По состоянию на 12 июля 2012 г.
  43. ^ Boelen PA, Prigerson HG (октябрь 2012). «Комментарий к включению стойкого сложного расстройства, связанного с тяжелой утратой, в DSM-5». Исследования смерти . 36 (9): 771–94. DOI : 10.1080 / 07481187.2012.706982 . PMID 24563927 . S2CID 44547916 .  
  44. ^ Киликелли, Клэр; Чжоу, Ниннин; Мержвинская Мария; Стельцер, Ева-Мария; Дотшунг, Тензин; Ронер, Стефан; Солнце, Леа Хан; Maercker, Андреас (2020). «Разработка Международной шкалы длительных расстройств горя для МКБ-11: измерение основных симптомов и культурных элементов, адаптированных для китайских и немецкоязычных образцов» . Журнал аффективных расстройств . 277 : 568–576. DOI : 10.1016 / j.jad.2020.08.057 . PMID 32896722 . 
  45. ↑ О'Коннор, Майя; Ларсен, Лене; Йоэнсен, Бирета; Боэлен, Пол; Маккаллум, Фиона; Комишке-Коннеруп, Катрин; Брайант, Ричард (2020). «Необходимы достоверные шкалы ПГД МКБ-11 и структурированные клинические интервью» . Границы в психологии . 11 : 1120. DOI : 10.3389 / fpsyg.2020.01120 . PMC 7270432 . PMID 32547463 .  
  46. ^ Кока-Kpolou, Сирил; Сенат, Джуд; Нуришад, Пари-Голе; Пак, Сонён; Бакке, Мария-Фредерик (2020). «Сравнение распространенности и профилей факторов риска длительного расстройства горя среди французских и тоголезских взрослых, потерявших близких» . Социальная психиатрия и психиатрическая эпидемиология . 55 (6): 757–764. DOI : 10.1007 / s00127-020-01840-w . PMID 32047974 . S2CID 211080905 .  
  47. ^ Родригес Вильяр С., Санчес Касадо М., Пригерсон Х.Г., Меса Гарсия С., Родригес Вильяр М., Хортигуэла Мартин В.А. и др. (Июнь 2012 г.). «Длительное расстройство горя у ближайших родственников взрослых пациентов, которые умирают во время или после поступления в реанимацию». Сундук . 141 (6): 1635–1636. DOI : 10.1378 / chest.11-3099 . PMID 22670028 . 
  48. ^ Morina N, фон Lersner U, Prigerson HG (2011). Лакс Дж (ред.). «Война и тяжелая утрата: последствия душевных и физических страданий» . PLOS ONE . 6 (7): e22140. Bibcode : 2011PLoSO ... 622140M . DOI : 10.1371 / journal.pone.0022140 . PMC 3134481 . PMID 21765944 .  
  49. ↑ Johnson JG, First MB, Block S, Vanderwerker LC, Zivin K, Zhang B, Prigerson HG (сентябрь 2009 г.). «Стигматизация и восприимчивость к услугам по охране психического здоровья среди недавно погибших взрослых» . Исследования смерти . 33 (8): 691–711. DOI : 10.1080 / 07481180903070392 . PMC 2834798 . PMID 19697482 .  
  50. ^ Гоншор, Юдифь; Эйсма, Маартен; Барке, Антония; Деринг, Беттина (2020). «Общественная стигма по отношению к длительному расстройству горя: имеет ли значение диагностическая маркировка?» . PLOS ONE . 15 (9): e0237021. Bibcode : 2020PLoSO..1537021G . DOI : 10.1371 / journal.pone.0237021 . PMC 7485774 . PMID 32915800 .