Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску

Траншейная лихорадка (также известная как «пятидневная лихорадка», «квинтанская лихорадка» ( лат . Febris quintana ) и «городская окопная лихорадка» [1] ) - это умеренно серьезное заболевание, передающееся тельцами . Он заразил армии во Фландрии , Франции, Польше, Галиции , Италии, Салониках , Македонии, Месопотамии , России и Египте во время Первой мировой войны . [2] [3] Тремя известными пострадавшими во время Первой мировой войны были авторы Дж. Р. Р. Толкин , [4] А. А. Милн , [5] и К. С. Льюис .[6] С 1915 по 1918 год от одной пятой до одной трети всех британских войск, которые сообщили о заболевании, страдали окопной лихорадкой, в то время как около одной пятой больных немецких и австрийских солдат было этим заболеванием. [2] Болезнь сохраняется среди бездомных. [7] Очаги были зафиксированы, например, в Сиэтле [8] и Балтимор в США среди потребителей инъекционных наркотиков [9] и в Марселе , Франция , [8] и Бурунди . [10]

Траншейную лихорадку также называют лихорадкой Wolhynia, лихорадкой голени, лихорадкой Меза, болезнью Гиса и болезнью Гиса-Вернера или болезнью Вернера-Хиса (в честь Вильгельма Хиса-младшего и Генриха Вернера ).

Заболевание вызывается бактерией Bartonella quintana (более старые названия: Rochalimea quintana , Rickettsia quintana ), обнаруженной в стенках желудка тельца . [3] Bartonella quintana тесно связана с Bartonella henselae , возбудителем лихорадки кошачьих царапин и бактериального ангиоматоза .

Признаки и симптомы [ править ]

Заболевание представляет собой классическую пятидневную лихорадку рецидивирующего типа, редко протекающую непрерывно. Инкубационный период относительно долго, около двух недель. Симптомы обычно появляются внезапно, с высокой температурой, сильной головной болью, болью при движении глазных яблок, болезненностью мышц ног и спины и часто гиперестезией голеней. За первоначальной лихорадкой обычно через несколько дней следует однократное короткое повышение, но между менструациями может быть много рецидивов без лихорадки. [11] Самый постоянный симптом - боль в ногах. [3] Восстановление занимает месяц или больше. Летальные случаи редки, но в некоторых случаях «стойкая лихорадка может привести к сердечной недостаточности». [4] [11]Последствия могут включать неврастению , сердечные нарушения и миалгию . [11]

Патофизиология [ править ]

Bartonella quintana передается при загрязнении ссадины кожи или раны от укуса вши фекалиями инфицированной тельца ( Pediculus humanus corporis ). Также были сообщения об укусе инфицированной вши, передающей инфекцию. [3] [11]

Диагноз [ править ]

Серологическое тестирование обычно используется для постановки окончательного диагноза . Большинство серологических тестов будут успешными только через определенный период времени после появления симптомов (обычно через неделю). Дифференциальный диагноз список включает в себя тиф , эрлихиоз , лептоспироз , болезнь Лайма , и вирус -caused экзантема ( корь или краснуху ). [ необходима цитата ]

Лечение [ править ]

Обычно используются антибиотики группы тетрациклинов ( доксициклин , тетрациклин ). Хлорамфеникол является альтернативным лекарством, рекомендованным при обстоятельствах, которые делают использование производных тетрациклина нежелательным, таких как тяжелое заболевание печени , дисфункция почек , у детей до девяти лет и у беременных женщин. Лекарство вводят в течение семи-десяти дней.

Ссылки [ править ]

  1. ^ Рапини, Рональд П .; Болонья, Жан Л .; Йориццо, Джозеф Л. (2007). Дерматология: 2-томный набор . Сент-Луис: Мосби. п. 1095. ISBN 978-1-4160-2999-1.
  2. ^ а б Джастина Гамильтон Хилл (1942). Тихие враги: история болезней войны и их контроля . Сыновья Г.П. Патнэма.
  3. ^ a b c d Фрэнсис Тимони; Уильям Артур Хэган (1973). Микробиология Кагана и Брунера и инфекционные болезни домашних животных . Издательство Корнельского университета.
  4. ^ а б Джон Гарт (2003). Толкин и Великая война : порог Средиземья . Издательство HarperCollins.
  5. ^ Хамфри Карпентер; Мари Причард (1984). Оксфордский компаньон детской литературы . Издательство Оксфордского университета. п. 351 . ISBN 9780192115829.
  6. ^ С. С. Льюис (1955). Удивлен радостью . Харкорт.
  7. Сара Перлофф (17 января 2020 г.). «Траншейная лихорадка» . EMedicine.
  8. ^ a b Ohl, ME; Spach, DH (1 июля 2000 г.). «Бартонелла кинтана и городская окопная лихорадка» . Клинические инфекционные болезни . 31 (1): 131–135. DOI : 10.1086 / 313890 . PMID 10913410 . 
  9. ^ Comer, Джеймс А. (25 ноября 1996). «Антитела к видам Bartonella у потребителей внутривенных наркотиков во внутренних районах города в Балтиморе, штат Мэриленд». Архивы внутренней медицины . 156 (21): 2491–5. DOI : 10,1001 / archinte.1996.00440200111014 . PMID 8944742 . 
  10. ^ Рауль, D; Ndihokubwayo, JB; Tissot-Dupont, H; Ру, В; Faugere, B; Abegbinni, R; Бертлс, RJ (1998). «Вспышка эпидемического тифа, связанного с окопной лихорадкой в ​​Бурунди». Ланцет . 352 (9125): 353–358. DOI : 10.1016 / S0140-6736 (97) 12433-3 . PMID 9717922 . S2CID 25814472 .  
  11. ^ a b c d Эдвард Родс Ститт (1922). Диагностика и лечение тропических болезней . Сын П. Блэкистона и компания

Внешние ссылки [ править ]