Из Википедии, бесплатной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
Военнослужащие Медицинского центра материально-технического снабжения армии США в Европе в Пирмазенсе провели учебное мероприятие для обучения и взаимодействия со своими немецкими коллегами.

Самоубийства ветеранов вооруженных сил США [1] [2] - это продолжающееся явление, связанное с высоким уровнем самоубийств среди ветеранов вооруженных сил США по сравнению с обычным гражданским населением. [3] Профилактика самоубийств среди ветеранов началась в 1958 году с открытия первого центра по предотвращению самоубийств в США. В середине 1990-х годов произошла смена парадигмы в борьбе с самоубийствами ветеранов с разработкой национальной стратегии, которая включала несколько резолюций Конгресса. Дальнейшие успехи были достигнуты в 2007 году, когда Закон Джошуа Омвига о предотвращении самоубийств среди ветеранов создал комплексную программу, включающую информационно-разъяснительную работу в каждом офисе по делам ветеранов.(VA) и введение круглосуточной кризисной горячей линии. Посттравматическое стрессовое расстройство, депрессия и чувство вины, связанное с боевыми действиями, у ветеранов часто связаны с самоубийством, поскольку ветеранам может быть трудно перейти к гражданской жизни.

Справочная информация [ править ]

Только в 2012 году около 7500 бывших военнослужащих покончили жизнь самоубийством. Больше военнослужащих действующей службы, 177, скончались от самоубийств в том году, чем погибло в бою, 176. Армия пострадала 52% самоубийств из всех родов войск. [1]

В 2013 году Министерство по делам ветеранов США опубликовало исследование, охватывающее самоубийства с 1999 по 2010 год, которое показало, что примерно 22 ветерана умирали в результате самоубийства в день, или по одному каждые 65 минут. [4] Некоторые источники предполагают, что этот показатель может занижать количество самоубийств. [5] Анализ, проведенный в 2013 году, показал, что уровень самоубийств среди ветеранов составляет около 30 на 100 000 населения в год, по сравнению с 14 на 100 000 среди гражданского населения. [5] [6] Однако сравнение не было скорректировано по возрасту и полу.

Согласно отчету, опубликованному Департаментом по делам ветеранов США (VA) в 2016 году, в котором проанализированы записи 55 миллионов ветеранов с 1979 по 2014 год, текущий анализ показывает, что в среднем 20 ветеранов умирают от самоубийства в день. [7]

Общее количество самоубийств зависит от возрастной группы; 31% этих самоубийств совершили ветераны в возрасте 49 лет и младше, а 69% - ветераны в возрасте 50 лет и старше. [8] Как и в случае с самоубийствами в целом, самоубийства ветеранов совершаются преимущественно мужчинами, причем около 97 процентов самоубийств приходятся на мужчин в штатах, которые указали пол. [6] Помимо различий между возрастными и гендерными группами, также было обнаружено значительное неравенство в суицидальных мыслях и показателях завершения среди маргинализированных групп, таких как члены ЛГБТ-вооруженных сил . Было обнаружено, что суицидальные мысли в 2-3 раза чаще совершают самоубийства среди ЛГБТ-активных и ветеранов службы, при этом было установлено, что ветераны-трансгендеры совершают самоубийства в два раза чаще, чем их цисгендеры.сверстники. [9] [10]

В 2015 году Сенатом был принят Закон о предотвращении самоубийств среди ветеранов глиняной охоты [11], который затем был принят как Pub.L.  114–2 (текст) (pdf) от 12 февраля 2015 г. Он требует от министра по делам ветеранов ежегодной независимой оценки программ VA по охране психического здоровья и предотвращения самоубийств с обязательным обновлением веб-сайта не реже одного раза в 90 дней об услугах психиатрической помощи VA, чтобы предложить образовательные стимулы для психиатров, которые обязуются работать в Управлении здравоохранения ветеранов(VHA), чтобы сотрудничать с некоммерческими организациями по охране психического здоровья с целью предотвращения самоубийств ветеранов, а также расширить право ветеранов на лечение в больницах VA, медицинское обслуживание и уход в домах престарелых. Однако ограничения этого закона очень ограничивают. Ветераны могут получить доступ к расширенному праву только в том случае, если они были выписаны или освобождены от действительной службы в период с 2009 по 2011 год и если они не поступали на лечение в течение пяти лет после выписки. [12]

Ежегодное количество самоубийств на 100 000 населения. 2000-2010. [13] [14]
Никогда не служил
в армии		Ветераны и
действительная служба
Женщины5.228,7
Мужчины20,932,1

В августе 2016 года VA выпустил еще один отчет, который состоял из крупнейшего в стране анализа самоубийств ветеранов. В отчете были проанализированы записи более 55 миллионов ветеранов с 1979 по 2014 год из каждого штата страны. Предыдущий отчет за 2012 год в основном ограничивался данными о ветеранах, которые использовали медицинские услуги VHA, или записями о смертности, полученными непосредственно из 20 штатов и примерно 3 миллионами записей. По сравнению с данными из отчета 2012 года, который оценил количество смертей ветеранов в результате самоубийства на уровне 22 в день, текущий анализ показывает, что в 2014 году в среднем 20 ветеранов в день умирали от самоубийств. [15]

В 2019 году VA выпустил свой национальный годовой отчет по предотвращению самоубийств среди ветеранов, в котором говорилось, что уровень самоубийств среди ветеранов в 1,5 раза выше, чем среди взрослых, не являющихся ветеранами. В отчете установлено, что с 2008 по 2017 год ежегодно совершалось 6000 и более самоубийств среди ветеранов. В отчете также говорится, что на долю ветеранов приходится 13,5% всех самоубийств среди взрослых в США, но они составляют лишь 7,9% взрослого населения США. [16]

В мае 2019 года президент Дональд Трамп подписал указ под названием «Инициатива ПРЕДОТВРАЩЕНИЕ» о борьбе с самоубийствами ветеранов. [17] Инициатива направлена ​​на оснащение органов власти штата и местного самоуправления ресурсами, необходимыми для выявления и вмешательства в сценарии, в которых ветераны Соединенных Штатов могут подвергаться риску самоубийства. В прошлом администрация ветеранов и другие федеральные агентства полагались на ветеранов, чтобы они могли идентифицировать себя, когда им требовалась помощь. 73,1 миллиарда долларов были выделены на услуги ветеранов здравоохранения. В сумму 73,1 миллиарда долларов входит 18,6 миллиарда долларов на услуги по охране психического здоровья. [18]

В ноябре 2019 года Палата представителей обсудила потенциальную программу предоставления грантов местным организациям, которые поддерживают ветеранов, которые, возможно, игнорируются Департаментом по делам ветеранов. [19] Мотивация нацеливания на эту демографическую группу недооцененных ветеранов заключается в том, что по статистике 14 из 20 предполагаемых ветеранов и нынешних военнослужащих, которые умирают от самоубийства каждый день, не поддерживают регулярные контакты с Департаментом по делам ветеранов (VA). [19] Это предложение, выдвинутое VA, касалось программы испытаний, рассчитанной на три года. [19] Однако эта идея томилась в Конгрессе, несмотря на некоторую поддержку обеих партий [20]

Социальная политика: история ветеранов предотвращения самоубийств [ править ]

Первый центр профилактики суицида в Соединенных Штатах был открыт в Лос-Анджелесе в 1958 году при финансовой поддержке Службы общественного здравоохранения США. В 1966 году при Национальном институте психического здоровья (NIMH) Национальных институтов здравоохранения (NIH) был создан Центр исследований по предотвращению самоубийств (позднее - Подразделение по исследованию самоубийств ). Позже, в 1970 году, NIMH протолкнул в Фениксе дискуссию о статусе предотвращения самоубийств, представил соответствующие выводы о количестве самоубийств и определил будущие направления и приоритеты этой темы. [21]

Однако только в середине 1990-х самоубийство стало центральным вопросом политико-социальной повестки дня Соединенных Штатов. Выжившие после самоубийств начали мобилизоваться, поощряя разработку национальной стратегии предотвращения самоубийств. Две резолюции Конгресса - S. Res. 84 и H. Res. 212 105-го Конгресса - самоубийство признано национальной проблемой, а предотвращение самоубийств - национальным приоритетом. [21]

В соответствии с рекомендациями ООН, эти группы намеревались установить государственное и частное партнерство, которое будет нести ответственность за содействие предотвращению самоубийств в Соединенных Штатах. Это партнерство совместно спонсировало конференцию национального консенсуса по предотвращению самоубийств в Рино, штат Невада, на которой был разработан список из 81 рекомендации [21].

Ключевые моменты конференции в Рино, Невада [ править ]

  1. Профилактика самоубийств должна признавать и подтверждать ценность, достоинство и важность каждого человека.
  2. Самоубийство - это не только результат болезни или внутреннего состояния. Чувство безнадежности, которое способствует самоубийству, может быть связано с социальными условиями и отношениями. Таким образом, каждый, кто занимается предотвращением самоубийств, несет ответственность за то, чтобы помочь изменить отношение и устранить условия угнетения, расизма, гомофобии, дискриминации и предрассудков.
  3. Некоторые группы населения непропорционально сильно страдают от этих социальных условий, а некоторые подвергаются большему риску самоубийства.
  4. Отдельные лица, сообщества, организации и лидеры на всех уровнях должны сотрудничать, чтобы способствовать предотвращению самоубийств.
  5. Успех этой стратегии в конечном итоге зависит от отдельных лиц и сообществ в Соединенных Штатах. [21]

Инициативы федеральной политики [ править ]

Одним из первых законодательных актов, прямо направленных на предотвращение самоубийств среди ветеранов, стал Закон Джошуа Омвига о предотвращении самоубийств ветеранов (JOVSPA) 2007 года, поддерживающий создание комплексной программы по снижению числа самоубийств среди ветеранов. Названный в честь ветерана операции «Свобода Ирака», который покончил жизнь самоубийством в 2005 году, этот акт предписал секретарю Департамента США по делам ветеранов (VA) осуществить комплексную программу предотвращения самоубийств для ветеранов. Компоненты включают обучение персонала, оценку психического здоровья как часть общей оценки состояния здоровья, координатора по предотвращению самоубийств в каждом медицинском учреждении VA, исследовательские работы, круглосуточную психиатрическую помощь, бесплатную телефонную линию в кризисных ситуациях, а также информационную поддержку и обучение ветеранов и их семьи. Летом 2009 г.VA добавила индивидуальный «чат» для ветеранов, которые предпочитают обращаться за помощью через Интернет.[21]

Фотография сделана в мае 2013 года и сделана Sgt. Аманда Такер в Форт-Брэгге, штат Северная Каролина, в рамках проекта по повышению осведомленности о Линии кризиса ветеранов.

В 2010 году был создан Национальный альянс действий по предотвращению самоубийств, а в 2012 году Национальная стратегия была пересмотрена. С администрацией Обамы стратегии предотвращения самоубийств для ветеранов расширились, и была сформулирована цель - упростить процесс поиска и получения ресурсов психического здоровья для ветеранов, работать над удержанием и наймом специалистов в области психического здоровья и сделать государственные программы более подотчетными перед людьми, которым они служат. . [22] [23]

31 августа 2012 г. президент Барак Обама подписал Указ № 13625 под названием «Улучшение доступа к службам психического здоровья для ветеранов, военнослужащих и семей военнослужащих». ОР призывает к сотрудничеству министерства обороны, по делам ветеранов и местных сообществ для улучшения услуг по охране психического здоровья военнослужащих, особенно во время их перехода к гражданской жизни. [24] ЭО написано специально для расширения усилий ветеранов по профилактике самоубийств и злоупотребления наркотиками. Он не только требует увеличения пропускной способности службы помощи ветеранам кризисной ситуации на 50% к 31 декабря 2012 года, но также требует, чтобы VHA связывало любого ветерана в кризисной ситуации с психическим здоровьем со специалистом в области психического здоровья или обученным психиатром в течение 24 часов после обращения в службу поддержки. Линия ветеранов кризисов.[24]Вместе с тем, это ОР призывает Департамент по делам ветеранов и министерство обороны работать вместе, чтобы начать годичную кампанию по предотвращению самоубийств среди ветеранов, начиная с 1 сентября 2012 года, чтобы побудить ветеранов активно обращаться за услугами по охране психического здоровья. [24]

Горячая линия по предотвращению самоубийств [ править ]

Основная задача «Линии помощи ветеранам» (VCL) - предоставлять конфиденциальные услуги по предотвращению самоубийств и кризисным ситуациям ветеранам, военнослужащим, членам национальной гвардии / резерва и их семьям. [25] Служба VCL доступна круглосуточно и без выходных, с ней можно связаться по телефону, с помощью текстового сообщения или анонимного онлайн-чата. В трех телефонных центрах VCL имеется квалифицированный персонал, готовый помочь ветеранам справиться с их личными кризисами. Респонденты должны точно оценить потребности каждого звонящего в стрессовых, чувствительных ко времени условиях.

«С момента запуска в 2007 году Линия помощи ветеранам в кризисной ситуации ответила почти на 4,4 миллиона звонков и более 138 000 раз отправляла службы экстренной помощи звонящим в кризисную ситуацию. Служба анонимного онлайн-чата для ветеранов кризисной ситуации, добавленная в 2009 году, задействовала больше более 511 000 чатов. В ноябре 2011 года Veterans Crisis Line представила службу текстовых сообщений, чтобы предоставить ветеранам еще один способ связаться с конфиденциальной круглосуточной поддержкой, и с тех пор она ответила на более чем 150 000 текстовых сообщений ». [26]

Федеральный бюджет [ править ]

Федеральный бюджет штата Вирджиния продолжал сохранять тенденцию к росту в течение последних двадцати лет. [27] Только за последнее десятилетие, с 2010 по 2020 год, бюджет VA увеличился на 73,1% с 127,1 млрд долларов до 220,2 млрд долларов в общем объеме финансирования. [28] Одним из основных направлений здравоохранения в рамках этих бюджетов было увеличение финансирования служб охраны психического здоровья и предотвращения самоубийств. В 2012 году в предлагаемом бюджете было выделено 6,2 миллиарда долларов на психическое здоровье и 68 миллионов долларов на профилактику самоубийств. [29] В утвержденном бюджете VA на 2020 год службы охраны психического здоровья получили финансирование в размере 9,4 миллиарда долларов, а 222 миллиона долларов были направлены на предотвращение самоубийств. [27]Ожидается, что это ежегодное увеличение финансирования будет продолжаться, в бюджетном предложении на 2021 год запрашивается общее финансирование в размере 243 млрд долларов, из которых 10,3 млрд долларов выделяются на услуги по охране психического здоровья. [30] Увеличение финансирования также сопровождалось расширением услуг в рамках недавних федеральных бюджетов. В федеральном бюджете на 2018 год расширены обследования для ветеранов психического здоровья. Это расширение включает в себя обязательные обследования психического здоровья для всех ветеранов с увольнениями, отличными от почетных, до разлучения, а также гарантированную поддержку психического здоровья ветеранам, которые пережили травмы во время службы. [31]

Причины [ править ]

Исследование, опубликованное в Cleveland Clinic Journal of Medicine, показало, что:

Ветераны боевых действий не только с большей вероятностью имеют суицидальные мысли , часто связанные с посттравматическим стрессовым расстройством (ПТСР) и депрессией, но и с большей вероятностью будут действовать по суицидальному плану. Тем более, что ветераны с меньшей вероятностью будут обращаться за помощью к специалисту по психическому здоровью, врачи, не занимающиеся психическим здоровьем, находятся в ключевой позиции для выявления посттравматического стрессового расстройства, депрессии и суицидальных мыслей у этих пациентов.

То же исследование также показало, что у ветеранов с посттравматическим стрессовым расстройством, связанным с боевым опытом, чувство вины, связанное с боевыми действиями, может быть важным предиктором суицидальных мыслей и попыток. [32]

Крейг Брайан из Национального центра исследований ветеранов Университета штата Юта сказал, что ветераны имеют те же факторы риска самоубийства, что и население в целом, в том числе чувство депрессии, безнадежности, посттравматического стрессового расстройства, травмы в анамнезе и доступ к огнестрельному оружию. [6]

Более длительное развертывание увеличивает риск развода. Когда солдат разводится, это почти всегда происходит вскоре после окончания службы. [33]

Исследование, проведенное Департаментом по делам ветеранов, показало, что у ветеранов чаще развиваются симптомы посттравматического стрессового расстройства по ряду причин, таких как:

  • Долгие времена на войне
  • Низкий уровень образования
  • Более тяжелые боевые условия
  • Другие солдаты вокруг них убиты
  • Травма мозга / головы
  • Женский пол
  • Пожизненные физические травмы
  • Военная структура

Департамент по делам ветеранов также обнаружил , что там , где солдат был развернут и какая ветвь военных они были с также может иметь серьезные последствия для их психического состояния после возвращения из службы. Как и в большинстве боевых войн, их опыт варьировался в зависимости от того, где они находились. [34]

Борьба со стрессорамиВидеть мертвые телаСтрелять вАтакованы / попали в засадуПолучение ракетного или минометного огняЗная, что кто-то убит / серьезно ранен
ИракАрмия95%93%89%86%86%
ИракМорская пехота94%97%95%92%87%
АфганистанАрмия39%66%58%84%43%

Полученные данные не подтверждают связь между развертыванием и смертностью от самоубийств среди всех 3,9 миллиона американских военнослужащих, которые служили во время операции «Несокрушимая свобода» или операции «Свобода Ирака», включая самоубийства, произошедшие после разделения. [35]

ПТСР может развиться у любого человека в любом возрасте. Ряд факторов может увеличить вероятность посттравматического стрессового расстройства, многие из которых не находятся под контролем этого человека. Например, наличие очень интенсивного или продолжительного травмирующего события или получение травмы во время события могут повысить вероятность того, что у человека разовьется посттравматическое стрессовое расстройство. Посттравматическое стрессовое расстройство также чаще возникает после определенных видов травм, таких как боевые действия или сексуальное насилие. Личные факторы, такие как предыдущие травмы, возраст и пол, могут повлиять на то, разовьется ли у человека посттравматическое стрессовое расстройство. Также важно то, что происходит после травмирующего события. Стресс может повысить вероятность посттравматического стрессового расстройства, а социальная поддержка - снизить его.

-  Департамент по делам ветеранов США, https://www.ptsd.va.gov/understand/what/ptsd_basics.asp

Защитные факторы [ править ]

Ветеранам может быть трудно перейти от военной к гражданской жизни. Многие пользуются своим GI Bill или другими льготами на образование; [36] это может облегчить переход к гражданской жизни. Ветераны, получающие образование, особенно те, которые используют законопроект об обрядах 11 сентября, с большей вероятностью будут иметь защитные факторы, связанные с социализацией и реинтеграцией. [37]

Президент Франклин Д. Рузвельт подписывает льготу в закон 22 июня 1944 г. Это дало ветеранам средства на образование в колледже, займы под низкие проценты, страхование по безработице, а также расходы на проживание.

Однако стремление к образованию может также ухудшить условия после выхода на пенсию, связанные с более высокой вероятностью самоубийства. [38] [39] Эти условия включают:

  • Трудности с однокурсниками
  • Сложность совладания с военным опытом в академической среде
  • Отсутствие поддержки или понимания лиц с ограниченными возможностями, связанными с предоставлением услуг
  • Негативные стигмы, связанные с военной службой
  • Чувство изоляции
  • Чувство разлуки
  • Отсутствие социальной поддержки
  • Проблемы со стабильным или надежным доходом
  • Сложность со стабильным жильем

Несмотря на эти проблемы, ветераны часто получают выгоду от перехода из армии в высшее образование. [38] Академическая жизнь часто требует, чтобы студенты-ветераны работали и общались с другими одноклассниками. Во многих академических учреждениях есть студенческие организации ветеранов и ресурсные центры, специально предназначенные для помощи ветеранам вооруженных сил. Пособия по военному образованию, которыми часто пользуются ветераны, включают законопроект о военнослужащих после 11 сентября, закон о военнослужащих Монтгомери и программу профессиональной реабилитации и трудоустройства. Эти льготы покрывают расходы на обучение в пределах определенной суммы за академический год в зависимости от используемого пособия. Кроме того, в рамках этих льгот предусмотрена стипендия на книги, предметы снабжения и жилье. [40] Пособия на образование часто приносят учащимся-ветеранам доход, [38]цель продолжить работу и социализацию с населением в целом. [41]

Уровень самоубийств среди ветеранов имеет тенденцию к небольшому снижению. Ветераны, как правило, имеют доступ к психиатрической помощи, и некоторые отделения принимают более активные меры для снижения стигмы и повышения психического благополучия, но такой подход непоследователен. Получить психиатрическую помощь до выписки и найти индивидуальное лечение может быть непросто. Психиатрические учреждения, поставщики первичной медико-санитарной помощи и Ассоциация ветеранов не всегда координируют свои действия. По всей стране наблюдается тенденция к более широкому спектру лечения. Устойчивость долгосрочных планов лечения может зависеть от вариантов информирования о доступных типах лечения, предоставления ветеранам доступа к лечению, убеждения их в том, что обращение за помощью является социально приемлемым, устранения стигмы и установления цели для достижения успеха.

Многие некоммерческие организации существуют для повышения осведомленности в местных сообществах, такие как Wingman Project и 22Kill . В 2013 году 22Kill был запущен как кампания в социальных сетях, направленная на повышение осведомленности о потрясающей статистике самоубийств ветеранов. К 2015 году 22Kill зарекомендовала себя как некоммерческая организация 501c и вскоре после этого запустила вирусную # 22Pushup Challenge . Это движение помогло им собрать более полумиллиона долларов и привлекло всеобщее внимание к эпидемии самоубийств ветеранов. [42] [43] За это время 22Kill перешла от информационных кампаний к профилактике самоубийств, предлагая множество программ. К ним относятся клинические программы, нетрадиционные методы лечения, а также семейные и общественные программы.[42]

См. Также [ править ]

  • Самоубийство в США § Военные
  • Департамент США по делам ветеранов
  • Ветеран § Самоубийство
  • Wingman Project
  • 22 Убить

Ссылки [ править ]

  1. ^ a b 1 февраля 2013 г. Эд Пилкингтон. Американские военные пытаются остановить эпидемию самоубийств среди ветеранов войны . Хранитель. Дата обращения: 23 мая 2014.
  2. ^ 3 апреля 2014 г. Jordain Карни. [1] . Национальный журнал. Дата обращения: 23 мая 2014.
  3. ^ 10 января 2014 г. Денвер Никс. Отчет: Уровень самоубийств среди молодых ветеринаров растет . «Уровень самоубийств среди ветеранов остается намного выше, чем среди населения в целом: около 20 бывших военнослужащих и женщин совершают самоубийства каждый день». ВРЕМЯ. Дата обращения: 23 мая 2014.
  4. ↑ 1 февраля 2013 года. Количество самоубийств среди ветеранов вооруженных сил США растет, один умирает каждые 65 минут . Рейтер. Дата обращения: 23 мая 2014.
  5. ^ a b Мони Басу, Почему уровень самоубийств среди ветеранов может быть более 22 в день , CNN, 14 ноября 2013 г. Дата обращения: 25 декабря 2014 г.
  6. ^ a b c Джефф Харгартен, Форрест Бернсон, Бонни Кампо и Чейз Кук, Число самоубийств ветеранов вдвое выше, чем у гражданских , News21, 24 августа 2013 г. Дата обращения: 25 декабря 2014 г.
  7. ^ «Самоубийство среди ветеранов и других американцев 2001–2014» (PDF) . Mentalhealth.va.gov . Дата обращения 1 июня 2019 .
  8. ↑ 5 февраля 2013 г. Мелани Хайкен. Уровень самоубийств среди ветеринаров и военнослужащих - сейчас 22 в день . Forbes. Дата обращения: 23 мая 2014.
  9. ^ Матараццо, Бриджит Б.; Барнс, Шон М .; Пиз, Джеймс Л .; Рассел, Лия М .; Hanson, Jetta E .; Soberay, Kelly A .; Гутьеррес, Питер М. (2014). «Риск самоубийства среди лесбиянок, геев, бисексуалов и трансгендеров военнослужащих и ветеранов: о чем нам говорит литература?» . Самоубийство и опасное для жизни поведение . 44 (2): 200–217. DOI : 10.1111 / sltb.12073 . ISSN 1943-278X . PMID 24494604 .  
  10. ^ Такер, Раймонд П. (2019-05-01). «Самоубийства среди ветеранов-трансгендеров: распространенность, профилактика и последствия текущей политики» . Перспективы психологической науки . 14 (3): 452–468. DOI : 10.1177 / 1745691618812680 . ISSN 1745-6916 . PMID 30946622 . S2CID 96433667 .   
  11. ^ "Закон о предотвращении самоубийств ветеранов Clay Hunt проходит в Сенате, направится в Белый дом" .
  12. ^ Уолз, Тимоти Дж (2015-02-12). «HR203 - 114-й Конгресс (2015-2016): Закон о Clay Hunt SAV» . www.congress.gov .
  13. ^ Зарембо, Алан (2015-06-08). «Уровень самоубийств среди женщин-ветеранов боевых действий огромен» . LA Times . Проверено 18 июля 2016 .
  14. ^ Изменения в смертности от самоубийств среди ветеранов и не ветеранов по полу и истории использования услуг VHA, 2000–2010 гг . Авторы: Клэр А. Хоффмайр, доктор философии, Джанет Э. Кемп, доктор философии, Роберт М. Боссарт, доктор философии. Опубликовано онлайн: 1 мая 2015 г. Психиатрические службы , том 66, выпуск 9, сентябрь 01, 2015, стр. 959-965. DOI : 10,1176 / appi.ps.201400031 .
  15. ^ "VA выпускает отчет о крупнейшем национальном анализе самоубийств ветеранов" . Управление по общественным и межправительственным связям . Дата обращения 9 сентября 2016 .
  16. ^ "Национальный годовой отчет по предотвращению самоубийств среди ветеранов" (PDF) . Управление психического здоровья и предотвращения самоубийств . 2019 . Проверено 21 апреля 2020 года .
  17. ^ «Президент Дональд Дж. Трамп издает национальный призыв к действию, чтобы расширить возможности ветеранов и положить конец национальной трагедии самоубийств ветеранов» . Белый дом . Проверено 13 октября 2019 .
  18. ^ «Президент Дональд Дж. Трамп издает национальный призыв к действию, чтобы расширить возможности ветеранов и положить конец национальной трагедии самоубийств ветеранов» . Белый дом . Проверено 13 октября 2019 .
  19. ^ a b c III, Лео Шейн (2019-11-20). «Новый план предотвращения самоубийств среди ветеранов может получить зеленый свет» . Military Times . Проверено 11 марта 2020 .
  20. ^ Гилберт, Джеки (2019-11-26). "Military Times: Предложение по предотвращению самоубийств среди ветеранов превращается в ожесточенную борьбу между Конгрессом и Вирджинией" . FedHealthIT . Проверено 11 марта 2020 .
  21. ^ a b c d e (США), Офис главного хирурга; (США), Национальный альянс действий по предотвращению самоубийств (2012-09-01). Краткая история предотвращения самоубийств в США . Министерство здравоохранения и социальных служб США (США).
  22. ^ Бейкер, Питер (2015-02-12). «Обама подписывает закон о предотвращении самоубийств среди ветеранов» . Нью-Йорк Таймс . ISSN 0362-4331 . Проверено 16 мая 2017 . 
  23. ^ «Прокламация президента - Всемирный день предотвращения самоубийств, 2016» . whitehouse.gov . 2016-09-09 . Проверено 16 мая 2017 .
  24. ^ a b c «Исполнительный приказ - Улучшение доступа к услугам по охране психического здоровья для ветеранов, военнослужащих и семей военнослужащих» . whitehouse.gov . 2012-08-31 . Проверено 11 марта 2020 .
  25. ^ Линия кризиса ветеранов. Что это такое . Дата обращения: 10 января 2020.
  26. ^ Линия кризиса ветеранов. Что это такое . Дата обращения: 10 января 2020.
  27. ^ a b III, Лео Шейн (2019-12-19). «Еще один большой импульс для финансирования VA в последней сделке с федеральным бюджетом» . Military Times . Проверено 14 апреля 2020 .
  28. ^ Тейлор, Д. (2019-03-18). «Бюджетный запрос по делам ветеранов на 9,5% больше, чем в прошлом году: анализ» . Ассоциация ВМС США . Проверено 14 апреля 2020 .
  29. ^ Дела, Управление общественных и межправительственных. «Пресс-релизы - Управление по общественным и межправительственным связям» . www.va.gov . Проверено 14 апреля 2020 .
  30. ^ Бюджет, Управление. «Представление годового бюджета - Бюджетное управление» . www.va.gov . Проверено 14 апреля 2020 .
  31. ↑ Шейн, Лео (22 марта 2018 г.). «Бюджетный комплексный план включает новые услуги по охране психического здоровья для неопытных ветеринаров» . Military Times . Проверено 28 мая 2018 года .
  32. ^ Лео Шер, доктор медицины. Мария Долорес Бракехайс, MD, PhD. Микель Касас, MD, PhD. Посттравматическое стрессовое расстройство, депрессия и суицид у ветеранов . DOI : 10.3949 / ccjm.79a.11069 . Кливлендский медицинский журнал клиники. Февраль 2012. Т. 79 2 92-97. Дата обращения: 25 мая 2014.
  33. ^ Мазарини, Андреа (2020-03-24). «Миф об« идеальной »семье военного» . Нация . ISSN 0027-8378 . Проверено 4 апреля 2020 . 
  34. ^ «Влияние службы на психическое здоровье в Афганистане и Ираке - ПТСР: Национальный центр ПТСР» . www.ptsd.va.gov . Проверено 2 мая 2018 .
  35. ^ Регер, Марк А .; Смоленский, Дерек Дж .; Скопп, Нэнси А .; Metzger-Abamukang, Melinda J .; Канг, Хан К .; Буллман, Тим А .; Пердью, Сондра; Гам, Грегори А. (01.06.2015). «Риск самоубийства среди военнослужащих США после операции« Несокрушимая свобода »или операции« Свобода Ирака »и отделения от вооруженных сил США» . JAMA Psychiatry . 72 (6): 561–9. DOI : 10,1001 / jamapsychiatry.2014.3195 . ISSN 2168-622X . PMID 25830941 .  
  36. ^ Ostovary, Fariba; Дапприх, Джанет (декабрь 2011 г.). «Проблемы и возможности операции« Несокрушимая свобода »/ операции« Свобода Ирака »для ветеранов с ограниченными возможностями, переходящих в учебную и рабочую среду». Новые направления для взрослого и непрерывного образования . 2011 (132): 63–73. DOI : 10.1002 / ace.432 . ISSN 1052-2891 . 
  37. ^ Кастро, Карл А .; Кинцл, Сара; Хасан, Энтони М. (2015). «Парадокс ветеранов боевых действий: парадоксы и дилеммы, возникающие при реинтеграции ветеранов боевых действий и организаций, которые их поддерживают». Травматология . 21 (4): 299–310. DOI : 10,1037 / trm0000049 . ISSN 1085-9373 . 
  38. ^ a b c Эллиотт, Марта; Гонсалес, Карлин; Ларсен, Барбара (июль 2011 г.). «Американские военные ветераны, поступающие в колледж: борьба, посттравматическое стрессовое расстройство и отчуждение в университетском городке». Журнал исследований и практики по делам студентов . 48 (3): 279–296. DOI : 10.2202 / 1949-6605.6293 . ISSN 1949-6591 . S2CID 59022431 .  
  39. ^ Голландия, Джейсон М .; Малотт, Джесси; Карриер, Джозеф М. (05.12.2013). «Значение стресса среди ветеранов, переходящих в колледж: изучение уникальных ассоциаций с риском самоубийства и опасным для жизни поведением». Самоубийство и опасное для жизни поведение . 44 (2): 218–231. DOI : 10.1111 / sltb.12061 . ISSN 0363-0234 . PMID 24851258 .  
  40. ^ Military.com. «Обзор льгот военного образования» . Military.com . Проверено 21 апреля 2020 .
  41. ^ Смит, Натеша. Сложности культуры: понимание идентичности женщин-ветеранов, переходящих из армии в институт (Диссертация). Университет Луисвилля. DOI : 10.18297 / ETD / 1353 .
  42. ^ a b «Миссия и история - Организация 22KILL» . 22 Убить . Проверено 21 апреля 2020 .
  43. ^ 16 августа, Новости CBS; 2016; Вечер, 7:20. «22 Push-Up Challenge» надеется спасти жизни ветеранов » . www.cbsnews.com . Проверено 21 апреля 2020 .CS1 maint: числовые имена: список авторов ( ссылка )

Внешние ссылки [ править ]

  • Отчет о самоубийствах, 2012 - Департамент по делам ветеранов, Служба психического здоровья, Программа предотвращения самоубийств
  • Показатели самоубийств среди пациентов с VHA в течение 2011 г. по сравнению с другими американцами и другими ветеранами до 2010 г. - Управление здравоохранения ветеранов
  • Контактная информация службы поддержки ветеранов кризисной ситуации

 В эту статью включены материалы, являющиеся  общественным достоянием, с веб-сайта Министерства здравоохранения и социальных служб США https://www.surgeongeneral.gov/library/reports/national-strategy-suicide-prevention/full-report.pdf .