Архитектура информационных систем и технологий здравоохранения для ветеранов (VISTA) - это информационная система здравоохранения, развернутая на всех объектах помощи ветеранам в Соединенных Штатах. VISTA обеспечивает клинические, административные и финансовые функции для всех более чем 1700 больниц и клиник Управления здравоохранения ветеранов [1]. VISTA состоит из 180 клинических, финансовых и административных приложений, интегрированных в единую транзакционную базу данных (см. Рисунок 1).
Администрация ветеранов здравоохранения (VHA) является крупнейшей интегрированной национальной системой доставки здравоохранения в Соединенных Штатах, [2] ухаживающий за почти 9000000 ветеранов по 180000 медицинским работникам. [3]
VISTA получила Смитсоновскую премию Computerworld за лучшее использование информационных технологий в медицине и по сей день получает самые высокие оценки удовлетворенности врачей в национальных исследованиях электронных медицинских карт (EHR). В 2014 году и снова в 2016 году национальные опросы более 15000 врачей, пользующихся ЭМК, дали VISTA самый высокий общий рейтинг удовлетворенности в США [4]. Более 65% всех врачей, прошедших обучение в США, проходят ротацию через VHA и используют VISTA, что делает VISTA самый знакомый EHR в США
В мае 2018 года VA заключил контракт с Cerner Corp на замену VistA коммерческой готовой EHR Cerner Millenium. Пилотные внедрения прошли осенью 2020 года, и к ноябрю на новую платформу было перенесено 24 миллиона записей о состоянии здоровья ветеранов. Планируемое завершение миграции всех сайтов VA - 2028. [5]
Клинические функции
- Перевод при поступлении и выписке (ADT)
- Отчетность по амбулаторной помощи
- Инструмент управления антикоагулянтами (AMT)
- Автоматическое обозначение подключенных услуг (ASCD)
- Путешествие бенефициара
- Слепая реабилитация
- Управление уходом
- Реестры клинических случаев
- Клинические процедуры
- Репозиторий клинических / медицинских данных (CHDR)
- Компьютеризированная система регистрации пациентов (CPRS)
- CPRS: отслеживание побочных реакций (ART)
- CPRS: Утилита подписки на авторизацию (ASU)
- CPRS: клинические напоминания
- CPRS: консультация / отслеживание запросов
- CPRS: сводка о состоянии здоровья
- CPRS: список проблем
- CPRS: Утилита интеграции текста (TIU)
- Стоматология
- Электронный лист ожидания Pharm: National Drug File (NDF)
- Программное обеспечение для интеграции отделения неотложной помощи (EDIS)
- Измерение функциональной независимости (FIM)
- Групповые заметки Модуль управления первичной медико-санитарной помощью (PCMM)
- HDR - Исторический (HDR-Hx)
- Первичная медицинская помощь на дому (HBPC)
- Домашнее телездравоохранение
- Реестр случаев иммунологии (ICR)
- Отслеживание неполных записей (IRT)
- Планирование поступления и вывода
- Инструмент для передачи лабораторных смен
- Лаборатория: анатомической патологии
- Лаборатория: Банк крови
- Лаборатория: обходные пути для банка крови
- Лаборатория: электронный обмен данными (LEDI)
- Лаборатория: Инициатива по новым патогенам (EPI)
- Лаборатория: Howdy Computerized Phlebotomy Login Process
- Лаборатория: документы национальных лабораторных тестов (NLT) и форма запроса LOINC
- Лаборатория: Point of Care (POC)
- Лаборатория: универсальный интерфейс
- Лаборатория: Компьютерное программное обеспечение VistA Blood Establishment (VBECS)
- Утилита Lexicon
- Медицина
- Психическое здоровье (YS)
- Метициллин-устойчивый стафилококк золотистый (MRSA)
- Мобильная электронная документация (МЭД)
- Адаптер общенациональной сети медицинской информации (NHIN)
- Уход
- Служба питания и питания (NFS)
- Онкология
- Информация о записи пациента. Трансмиссия (PAIT)
- Пакет документации по оценке состояния пациента (PADP)
- Встреча с пациентом (PCE)
- Флаги истории болезни пациента
- Pharm: автоматическое пополнение / запасы отделения (AR / WS)
- Фарм: Управление по лекарствам со штрих-кодом (BCMA)
- Pharm: Управление преимуществами (PBM)
- Pharm: Консолидированная почтовая амбулатория
- Pharm: Консолидированная почтовая амбулатория
- Pharm: контролируемые вещества
- Pharm: Управление данными (PDM)
- Pharm: Ответственность за лекарства
- Pharm: Стационарные лекарства
- Pharm: Амбулаторная аптека
- Фарм: практика по рецепту (PPP)
- Протезирование
- Качественная аудиология, анализ речи и отчетность (QUASAR)
- Радиология / ядерная медицина
- RAI / MDS
- Система удаленного ввода заказов (ROES)
- Социальная работа
- Дисфункция спинного мозга
- Стандарты и терминологические услуги (STS)
- Операция
- Травматическая травма головного мозга (ЧМТ)
- Виртуальная запись пациента
- Система визуализации VistA
- VistAWeb
- Группа обслуживания нарушений зрения (VIST)
- Основные показатели / измерения
- Женское здоровье
Финансово-административные функции
- Дебиторская задолженность (AR)
- Система отслеживания происшествий с автобезопасностью (ASISTS)
- Автоматизированная система сбора информации (АИКС)
- Автоматизированный обмен медицинской информацией (AMIE)
- Система клинического мониторинга Integrated Billing (IB)
- Обмен данными о компенсационной пенсии (CAPRI)
- Библиотека текущей процедурной терминологии (CPT)
- Система поддержки принятия решений (DSS) Извлечения
- Диагностическая группа (DRG) Grouper
- Электронная система управления претензиями (ECME)
- Инженерное дело (AEMS / MERS) Полиция и безопасность
- Модуль интеграции управления качеством системы подачи заявок
- Оборудование / Запрос на сдачу
- Менеджер сбора информации о событиях (ROI)
- Плата за основу
- Программа для беглых преступников (FFP)
- Общая таблица кодов (GCS)
- Центр приемлемости для здоровья (HEC)
- Запрос в больницу (HINQ)
- МКБ-9-СМ
- Отчетность об инцидентах
- Соответствие подтверждения дохода (IVM)
- Интегрированные фонды пациентов
- Экран появления
- Представитель пациента
- Интегрированные данные по кадрам и бухгалтерскому учету (PAID)
- Отслеживание записей
- Идентификационная карта ветеранов (VIC / PICS)
- Система добровольных услуг (VSS)
- WebHR
- Раненые, раненые и больные воины
Инфраструктурные функции
- Инструменты управления мощностью
- Объединение повторяющихся записей: стандартизация объединенных имен пациентов
- Электронная отчетность об ошибках и усовершенствованиях (E3R)
- Служба журнала исключений предприятия (EELS)
- FatKAAT
- FileMan
- Компоненты FileMan Delphi (FMDC)
- Информатика данных о здоровье
- Уровень здоровья 7 (HL7) (VistA Messaging)
- Редизайн файла учреждения (IFR)
- КААДЖИ
- Ядро
- Компоненты ядра Delphi (KDC)
- Набор инструментов ядра
- Размотчик ядра
- Диспетчер списков
- M-to-M брокер
- MailMan
- Главный индекс пациентов (MPI)
- Веб-службы медицинского домена (MDWS) (MWVS * 2)
- Национальный обмен информацией в Интернете (NOIS)
- Национальный патч-модуль
- Обмен данными о состоянии сети (NHE)
- Обмен данными пациента (PDX)
- Брокер удаленного вызова процедур (RPC)
- Монитор использования ресурсов
- Единый вход / пользовательский контекст (SSO / UC)
- SlotMaster (ядро ZSLOT)
- Интерфейс SQL (SQLI)
- Стандартные файлы и таблицы
- Статистический анализ глобального роста (SAGG)
- Генератор опросов
- Системный инструментарий (STK)
- Платформа извлечения данных VistA (VDEF)
- VistALink
- XML-парсер (VistA)
Функции веб-портала пациентов
- Система клинической информационной поддержки (СНПЧ)
- Электронная подпись (ESig) Персональные услуги
- Реестры клиента веб-служб HealtheVet (HWSC)
- My HealtheVet Травмы спинного мозга и исходы заболеваний (SCIDO)
- Национальная интеграция управления утилизацией (NUMI)
- Система учета профессионального здоровья (OHRS)
- Система отслеживания интересов пациентов (PATS)
- Система регистрации VA (VES)
- Система личных финансов ветеранов (VPFS)
Достижения
За разработку VistA Департамент США по делам ветеранов (VA) / Управление здравоохранения ветеранов (VHA) был назван лауреатом награды за инновации в американском правительстве, представленной Институтом Эша Школы государственного управления им. Джона Ф. Кеннеди в Гарварде. Университет в июле 2006 года. [6]
Принятие VistA позволило VA достичь уровня точности рецептов аптек на уровне 99,997%, а VA превосходит большинство больниц государственного сектора по многим другим показателям качества, все относящиеся к VistA. [7]
Больницы, использующие VistA, являются одной из немногих систем здравоохранения в США, которые достигли наивысшего уровня интеграции электронных медицинских карт HIMSS Stage 7, [8] [9], в то время как больница без VA, использующая VistA, является одной из 42 больниц в США. достигнув стадии 6 HIMSS [10] [11]
Лицензирование и распространение
Система VistA - это общедоступное программное обеспечение, доступное в соответствии с Законом о свободе информации непосредственно с веб-сайта VA [12] или через растущую сеть дистрибьюторов, такую как дерево OSEHRA VistA-M.git .
Модули и проекты VistA
Бэкэнд базы данных
VistA была разработана с использованием интегрированной базы данных приложений M или MUMPS . VA в настоящее время использует свои системы VistA на собственной версии MUMPS под названием Caché , но также был разработан механизм базы данных MUMPS с открытым исходным кодом под названием GT.M для систем Linux и Unix .
Интернет-портал для пациентов
MyHealtheVet - это веб-портал, который позволяет ветеранам получать доступ и обновлять свою личную медицинскую карту , получать лекарства по рецептам и планировать встречи. Это также позволяет ветеранам переносить свои медицинские записи в учреждения, не входящие в систему здравоохранения VA, или хранить личную копию своих медицинских карт, Personal Health Record (PHR) .
VistA Imaging
Администрация по делам ветеранов разработала VistA Imaging , которая представляет собой систему PACS (радиологической визуализации) и предназначена для интеграции информации на основе изображений, такой как рентгеновские снимки, компьютерная томография, ЭКГ, патологические слайды и отсканированные документы, в систему электронных медицинских карт VistA. Интеграция изображений в медицинскую карту имеет решающее значение для эффективного высококачественного ухода за пациентами. [13]
Развертывания и использования
Роль в развитии национальной сети здравоохранения
Электронная медицинская карта VistA получила широкое признание за реформирование системы здравоохранения VA, значительное повышение безопасности и эффективности. Результаты стимулировали национальный импульс к внедрению электронных медицинских карт, аналогичных VistA, по всей стране.
Репозиторий клинических данных (CDR) / Репозиторий медицинских данных (HDR) ( CHDR ) обеспечивает взаимодействие между репозиторием клинических данных Министерства обороны США (CDR) и репозиторием данных здравоохранения (HDR) VA. На этапе 1 произошел двунаправленный обмен фармацевтическими, аллергическими, демографическими и лабораторными данными в реальном времени. Этап 2 включал дополнительное взаимодействие между лекарственными средствами и проверку аллергии. Первоначальное развертывание системы было завершено в марте 2007 года на объектах в Эль-Пасо, Огасте, Пенсаколе, Пьюджет-Саунд, Чикаго, Сан-Диего и Лас-Вегасе.
VistA взаимодействует с коммерческими готовыми продуктами. Стандарты и протоколы, используемые VA, соответствуют текущим отраслевым стандартам и включают HL7, DICOM и другие протоколы.
Для VistA были разработаны инструменты для поддержки CCR / CCD , позволяющие VistA взаимодействовать с другими EHR, используя эти стандартизированные протоколы обмена информацией. [14] Это включает в себя кроссплатформенный интерфейс HL7 с открытым исходным кодом Mirth и NHIN Connect , адаптер обмена медицинской информацией с открытым исходным кодом.
VistA EHR использовался VA в сочетании с телемедициной для оказания хирургической помощи сельским районам в Небраске и Западной Айове на территории площадью 400 000 квадратных миль (1 000 000 км 2 ). [15]
Использование в негосударственных больницах
В соответствии с Законом о свободе информации (FOIA) система VistA, графический интерфейс CPRS и неограниченное количество текущих обновлений (500–600 в год) предоставляются как общедоступное программное обеспечение. [16]
Это было сделано правительством США, чтобы сделать VistA доступной в виде недорогой электронной медицинской карты (EHR) для негосударственных больниц и других медицинских учреждений.
VA выпустила версию VistA, которая работает на GT.M в операционной системе Linux и подходит для использования в личных целях. С тех пор VistA была адаптирована такими компаниями, как Medsphere, для сотен больниц и клиник в частном секторе. VistA была развернута на международном уровне, управляя информационной системой здравоохранения целых национальных систем здравоохранения, таких как Королевство Иордания. Университеты США, такие как Калифорнийский университет в Дэвисе и Texas Tech, внедрили VistA. Некоммерческая организация WorldVistA была создана для расширения и совместного улучшения электронной медицинской карты VistA и системы медицинской информации для использования вне ее в частном и государственном секторах в США и за рубежом.
VistA (и другие производные системы EMR / EHR) могут взаимодействовать с базами данных здравоохранения, которые изначально не использовались системой VA, включая программное обеспечение для выставления счетов, лабораторные базы данных и базы данных изображений (например, радиология).
Реализации VistA были развернуты (или в настоящее время развертываются) в медицинских учреждениях, не относящихся к VA, в Техасе, [17] Аризоне, [18] Флориде, Гавайях, [19] Нью-Джерси, [20] Оклахоме, [19] Западной Вирджинии, [21] [22] Калифорния, [23] [24] Нью-Йорк, [25] и Вашингтон, округ Колумбия [19] [26]
В одном штате стоимость сети ЭУЗ с несколькими больницами на основе VistA была реализована за одну десятую стоимости коммерческой сети ЭУЗ в другой сети больниц того же штата (9 миллионов долларов против 90 миллионов долларов для 7–8 больниц в каждой). (И VistA, и коммерческая система использовали базу данных MUMPS). [27]
VistA даже была адаптирована в Информационную систему здравоохранения (VMACS) в ветеринарной клинической больнице Калифорнийского университета в Дэвисе . [28]
Международные развертывания
Программные модули VistA были установлены по всему миру или рассматриваются для установки в медицинских учреждениях, таких как Всемирная организация здравоохранения , [21] и в таких странах, как Мексика, [19] [21] [29], Американское Самоа, [ 19] Курдистан, Ирак, Финляндия, Иордания, [30] Германия, [31] Кения, [21] Нигерия, [32] Египет, [19] Малайзия, Индия, [33] Бразилия, Пакистан, [26] и Дания. [34]
В сентябре 2009 года Dell Computer купила Perot Systems, компанию, устанавливающую VistA в Иордании (проект Hakeem). [35]
История
Название «VistA» (Архитектура информационных систем и технологий здравоохранения ветеранов) было принято VA в 1994 году, когда заместитель министра здравоохранения США по делам ветеранов (VA) доктор Кен Кайзер переименовал то, что ранее называлось Децентрализованная больничная компьютерная программа (DHCP).
И доктор Роберт Колоднер ( национальный координатор по информационным технологиям в области здравоохранения ) [36], и Джордж Тимсон (архитектор VistA, который работал с ним с первых лет) датируют реальное происхождение архитектуры VistA, таким образом, 1977 годом [37] [38 ]. ] Программа была запущена в 1978 году с развертывания начальных модулей примерно в двадцати медицинских центрах VA. В 1981 году программа получила название Decentralized Hospital Computer Program (DHCP).
В декабре 1981 года конгрессмен Сонни Монтгомери из Миссисипи принял меры к тому, чтобы децентрализованная больничная компьютерная программа (DHCP) была закреплена в законе как программа развития медицинских информационных систем штата Вирджиния. Администратор VA Роберт П. Ниммо подписал в феврале 1982 г. исполнительный указ, в котором описывалось, как DHCP должен быть организован и управляться в Департаменте медицины и хирургии VA.
В связи с разработкой DHCP, разработанной VA, Служба здравоохранения Индии (IHS) развернула систему, построенную на базе DHCP и дополняющую ее, во всех своих федеральных и племенных объектах в качестве системы управления ресурсами и пациентами ( RPMS ). Эта реализация подчеркивала интеграцию амбулаторных клиник в систему, и многие из ее элементов вскоре были повторно включены в систему VA (через систему обмена технологиями). Поэтому последующие системы VistA включали элементы как RPMS, так и DHCP. Совместное использование информационных технологий в сфере здравоохранения между VA и IHS продолжается и по сей день.
Затем Министерство обороны США (DoD) заключило контракт с Science Applications International Corporation (SAIC) на сильно модифицированную и расширенную форму системы DHCP для использования в медицинских учреждениях DoD, назвав ее Composite Health Care System (CHCS) .
Между тем, в начале 1980-х годов крупные больницы Финляндии [39] были первыми учреждениями за пределами США, которые приняли и адаптировали систему VistA к своему языку и институциональным процессам, создав набор приложений под названием MUSTI и Multilab. (С тех пор учреждения в Германии, Египте [19] , [19], Нигерии [32] и других странах за рубежом также приняли и адаптировали эту систему для своего использования.)
Четыре основных последователя VistA - VA (VistA), DoD (CHCS), IHS (RPMS) и финский консорциум Musti [ постоянная мертвая ссылка ] - каждый направил VistA в своем направлении, создав связанные, но отличные друг от друга «диалекты» VistA. . VA VistA и RPMS неоднократно обменивались идеями и программным обеспечением на протяжении многих лет, и RPMS периодически возвращала в свою кодовую базу новые версии пакетов VA VistA. Таким образом, эти два диалекта наиболее тесно связаны между собой. Программное обеспечение Musti еще больше отошло от этих двух, но сохранило совместимость с инфраструктурой RPMS и VA VistA (при добавлении дополнительных графических интерфейсов и веб-возможностей для улучшения работы). Между тем, кодовая база CHCS отличалась от кодовой базы VA VistA в середине восьмидесятых и так и не была реинтегрирована. VA и Министерство обороны в течение многих лет получали инструкции по улучшению обмена медицинской информацией между двумя системами, но по политическим причинам не добились большого прогресса в объединении двух диалектов. Совсем недавно разработка CHCS была полностью остановлена продолжающейся политической оппозицией в Министерстве обороны, и теперь ее вытеснила родственная, но другая система под названием AHLTA . В то время как AHLTA является новой системой для DoD, основные системы ниже AHLTA (для компьютеризированного ввода заказов врачей, назначения, управления направлениями и создания новых регистраций пациентов) остаются системами базовой системы CHCS . (Хотя в настоящее время CHCS развивается, большая часть средств расходуется на проект AHLTA.) Таким образом, кодовая база VistA была разделена на четыре части.
Многие профессионалы VistA затем неофициально объединились в «Hardhats» (имя, которое исходные программисты VistA использовали для себя), чтобы способствовать тому, чтобы выпуск VA VistA (закон о свободе информации) (закон о свободе информации) был стандартизирован для универсального использования.
WorldVistA была образована из этой группы и была зарегистрирована в марте 2003 года как некоммерческая корпорация. Это позволило совету директоров WorldVistA заниматься определенными видами деятельности (получение грантов, заключение контрактов и создание официальных союзов), которые в противном случае они не могли бы осуществлять как неформальная организация. Однако это организация, не зависящая от системы VA, поэтому ее версия VistA отличается от версии VA. Тем не менее, он поддерживает в качестве цели, чтобы его общедоступная версия была совместима (взаимодействовала) с официальной версией VA. Он разработал пакеты WorldVistA для нескольких операционных систем, включая операционные системы на базе Linux (Debian / Ubuntu и Red Hat) и Microsoft Windows. Сотрудничество с разработчиками и поставщиками OpenVistA , еще одной широко распространенной общедоступной версии VistA с открытым исходным кодом, помогает поддерживать совместимость и стандартизованную структуру.
В 2011 году был запущен проект Open Source Electronic Health Record Agent (OSEHRA) (в сотрудничестве с Департаментом по делам ветеранов), чтобы предоставить общий репозиторий кода для программного обеспечения VistA (и другого программного обеспечения EHR и здравоохранения). [40] 10 февраля 2020 г. Альянс электронных медицинских карт с открытым исходным кодом ( OSEHRA ) объявил о прекращении своей деятельности 14 февраля 2020 г. [41]
Таким образом, система VistA была разработана в результате совместного сотрудничества тысяч клиницистов и системных экспертов из США и других стран, многие из которых являются добровольцами.
Сторонники VistA
Было много сторонников VistA как электронной системы медицинских записей для универсального плана здравоохранения. VistA может действовать как автономная система, позволяя автономное управление и хранение медицинских данных внутри учреждения. В сочетании с HIE (или другим протоколом обмена данными) он может быть частью одноранговой модели всеобщего здравоохранения . Его также можно масштабировать для использования в качестве централизованной системы (позволяющей управлять медицинскими записями на региональном или даже национальном уровне).
В дополнение к непоколебимой поддержке представителей Конгресса, таких как конгрессмен Сонни Монтгомери из Миссисипи, многочисленные ИТ-специалисты, врачи и другие медицинские работники потратили значительное количество времени на адаптацию системы VistA для использования в негосударственных медицинских учреждениях.
Высокопоставленный член подкомитета по надзору и расследованиям Комитета по делам ветеранов, член палаты представителей Джинни Браун-Уэйт из Флориды, рекомендовала Министерству обороны США внедрить систему VistA VA после обвинений в неэффективности системы здравоохранения Министерства обороны США. Больницы Министерства обороны США используют приложение продольных технологий здравоохранения вооруженных сил (AHLTA), которое не было таким успешным, как VistA, и не было адаптировано к невоенным условиям (как это было сделано с VistA). [42]
В ноябре 2005 года Сенат США принял Закон о проводном обеспечении качества медицинской помощи, представленный сенатором Энзи из Вайоминга с 38 соавторами, который потребовал бы от правительства использовать технологические стандарты VA в качестве основы для национальных стандартов, разрешающих все услуги здравоохранения. провайдеры могут общаться друг с другом в рамках общенационального обмена медицинской информацией. Закон также разрешит предоставление грантов на сумму 280 миллионов долларов, что поможет убедить сопротивляющихся поставщиков инвестировать в новую технологию. [43] Никаких действий по законопроекту не принималось с декабря 2005 года. Два аналогичных законопроекта были представлены в конце 2005 и начале 2006 года; ни по одному из них не было предпринято никаких действий. [44]
В конце 2008 года председатель подкомитета House Ways and Means Health, конгрессмен Пит Старк (штат Калифорния) представил Закон 2008 года об информационных технологиях в сфере здравоохранения (HR 6898), который призывает к созданию недорогой общедоступной ИТ-системы для тех поставщиков, которые не хочу вкладывать деньги в фирменную. [45]
В апреле 2009 года сенатор Джон Д. Рокфеллер из Западной Вирджинии представил Закон 2009 года о государственных информационных технологиях в области здравоохранения, призвав правительство создать решение для электронных медицинских карт с открытым исходным кодом и предлагать его за небольшую плату или бесплатно больницам и больницам. мелкие сельские провайдеры. [46] [47]
Деривативы VistA
- WorldVistA или WorldVistA EHR
- OpenVistA (Medsphere)
- vxVistA (Document Storage Systems, Inc.)
- Астронавт ВистА
Смотрите также
- Электронная медицинская карта
- Информатика здоровья
- Швабры
- Управление здравоохранения ветеранов
- Департамент США по делам ветеранов
- FileMan
- В.А. Ядро
- GNUmed
- GNU Health
Рекомендации
- ^ "VA Здравоохранение" .
- ^ «Крупнейшая система здравоохранения страны обязуется участвовать в инициативе« Здоровая больница »» . Агентство по охране окружающей среды США (сентябрь 2003 г.).
- ^ "Управление по охране здоровья ветеранов - адреса" . Архивировано из оригинала на 6 декабря 2011 года . Проверено 3 декабря 2011 года .
- ^ Пекхэм К., Кейн Л., Rosensteel S (25 августа 2016 г.). «Отчет Medscape EHR 2016: врачи оценивают лучшие EHR» . Medscape . Проверено 27 августа 2017 года .
- ^ «Информационный бюллетень по модернизации VA EHR» . 16 декабря 2020 . Проверено 28 декабря 2020 года .
- ^ «VA получает награду правительства за инновации 2006 года» . VA . 10 июля 2006 . Проверено 21 апреля 2021 года .
- ^ «Лучшая медицинская помощь в США. Как изменились дела ветеранов - и что это значит для всех нас» . BusinessWeek, Red Oak, IA (США) . 16 июля 2006 г.
- ↑ VA Свидетельство Роджера Бейкера перед Конгрессом 14 июля 2009 г. - Конгрессные и законодательные вопросы va.gov. «Открытые информационные технологии здравоохранения на национальном уровне» . Департамент США по делам ветеранов (2009 г.). Архивировано из оригинала на 27 мая 2010 года . Проверено 20 мая 2010 года .
- ^ Больницы HIMSS Analytics Stage 7 himssanalytics.org. «Больницы HIMSS Analytics Stage 7» . HIMSS Analytics. Архивировано из оригинального 26 июля 2011 года . Проверено 13 июля 2011 года .
- ^ «Отмеченная за изысканность EMR, HIMSS Analytics объявляет о создании больниц Stage 6» . HIMSS Analytics (февраль 2009 г.). Архивировано из оригинала 24 июля 2011 года . Проверено 18 апреля 2009 года .
- ^ «Мемориальная больница Мидленда использует клиническую структуру OpenVista для улучшения ухода за пациентами и снижения затрат» . Medsphere (март 2008 г.). Архивировано из оригинала 5 февраля 2009 года . Проверено 18 апреля 2009 года .
- ^ "VistA - Управление медицинской информации VHA" . Архивировано из оригинала на 20 января 2017 года.
- ^ «Уроки PACS, полученные в Балтиморе, штат Вирджиния» . Imaging Economics, Скоки, Иллинойс (США) . Декабрь 2002 г.
- ^ «Поддержка CCR и CCD с открытым исходным кодом для обновления проекта систем на базе VistA (слайд-шоу Powerpoint)» . WorldVistA.org (февраль 2010 г.).
- ^ «Программа VA Telemedicine расширяет доступ к бариатрической хирургии» . Новости общей хирургии Vol. 36, Номер 12, стр. 40 (декабрь 2009 г.).
- ^ «Знакомство с программным обеспечением VistA и FTP-сайтом» . Департамент США по делам ветеранов. Архивировано из оригинального 7 -го февраля 2012 года . Проверено 20 апреля 2012 года .
- ^ «Старый код является ключом к современным ИТ в Midland Memorial Hospital» . Computerworld (ноябрь 2008 г.).
- ^ «Заявление Мэтью Кинга, доктора медицины, главного врача, Clinica Adelante, Inc., Сюрприз, Аризона» . Комитет Конгресса США по путям и средствам (июль 2008 г.). Архивировано из оригинала на 7 января 2010 года . Проверено 16 апреля 2009 года .
- ^ Б с д е е г «VistA была реализована во многих местах по всему миру» . Альянс программного обеспечения Vista.
- ^ «Медицинский центр Университета Хобокен выбирает решение Medsphere OpenVista» . Medsphere (октябрь 2009 г.).
- ^ а б в г «Объявление о туре VistA (октябрь 2008 г.)» .
- ^ «Система медицинских карт VA названа образцом для национальной сети» . Nextgov (март 2009 г.).
- ^ «Больница Оровилла для развертывания электронной медицинской карты Medsphere OpenVista» . Businesswire (январь 2007 г.).
- ^ «Медицинский центр Керн выбирает OpenVista» . Medsphere (декабрь 2009 г.).
- ^ «Лютеранский медицинский центр Бруклина выбирает Medsphere OpenVista для развертывания электронных медицинских карт» . BNET, (январь 2007 г.). 8 января 2007 г.
- ^ а б «Внедрение Клинической информационной системы VistA Управления здравоохранения ветеранов во всем мире» . Электронное здравоохранение, 7 (2) 2008: 83–89. Архивировано из оригинального 19 -го февраля 2012 года.
- ^ «Десятикратный (10X): действительно ли разница на порядок?» . CrossOver Health (январь 2009 г.).
- ^ «Демонстрация M2Web» . UC Davis VMTH (Ветеринарная медицинская больница) (декабрь 2008 г.). Архивировано из оригинала 9 апреля 2008 года . Проверено 17 апреля 2009 года .
- ^ «Использование VistA в Мексике продолжает расти» . ModernHealthcare.com (январь 2007 г.).
- ^ «Джордан выбирает Перо для помощи в реализации VistA» . Электронное здравоохранение (январь 2009 г.). Архивировано из оригинала на 3 мая 2009 года . Проверено 16 апреля 2009 года .
- ^ Реализованный в 1992 году в Берлинском кардиологическом институте, VistA все еще используется там. "Новости VistA - 18 июля 2006 г. - Гарвард награждает VA, VistA" . Шлемы.
- ^ а б «MINPHIS: опыт Нигерии в использовании VistA, MUSTI и других технологий при построении собственной национальной информационной системы здравоохранения» . Виртуальные медицинские миры (август 2005 г.).
- ^ "Глобальный тендер на компьютеризацию и информационную систему больниц Центр травмы апекса Джая Пракаша Нараяна" (PDF) . Центр травмы апекса Джая Пракаша Нараяна.
- ^ "Læge: Open source vil kunne løse Danmarks EPJ-проблема" . Версия 2 (август 2008 г.).
- ^ «Dell приобретает Perot Systems за 3,9 миллиарда долларов, создавая комплексную компанию по разработке ИТ-решений, ориентированную на клиента» . Perot Systems (сентябрь 2009 г.). Архивировано из оригинального 14 апреля 2010 года . Проверено 18 марта 2010 года .
- ^ https://www.hhs.gov/healthit/onc/mission/
- ^ Роберт Колоднер, доктор медицины (1997). Компьютеризация больших интегрированных сетей здравоохранения: успех VA .
- ^ «История каски» . Hardhats.org.
- ^ Дуглас Э. Голдштейн; и другие. (2007). Медицинская информатика 20/20 (Примеры внедрения VistA в США и за рубежом) с. 276 . Джонс и Бартлетт Обучение. ISBN 978-0-7637-3925-6.
- ^ «Сообщество VistA делает большие шаги к унификации кода» . Новости OpenHealth (январь 2012 г.).
- ^ Healther, Сефтель-Кирк. «Созданная VA OSEHRA (Open Source EHR Alliance) объявляет о планах прекратить свою деятельность» . G2Xchange . Проверено 11 февраля 2020 года .
- ^ Москера, Мэри (9 мая 2007 г.). «Полный доступ к электронному здравоохранению VA / DOD через несколько лет» . Правительственные информационные технологии в области здравоохранения, Фолс-Черч, Вирджиния (США) . Архивировано из оригинального 26 сентября 2007 года.
- ^ «Сенатор одобряет VistA для стандарта EHR» . Linux MedNews. 20 января 2006 года архив с оригинала на 28 сентября 2007 года . Проверено 12 июля 2007 года .
- ^ «Библиотека Конгресса: Томас: Законопроекты, резолюции: S.1418» . Библиотека Конгресса . Проверено 10 июня 2007 года .
- ^ «Представитель Старк представляет Закон о медицинских и электронных информационных технологиях от 2008 года» . Обновление Medicare. 16 сентября 2008 года архивации с оригинала на 20 января 2011 года . Проверено 18 апреля 2009 года .
- ^ Ландро, Лаура (30 апреля 2009 г.). «Доступное решение для модернизации медицинских записей» . Wall Street Journal .
- ^ «Рокфеллер ввел закон, требующий всеобщего внедрения электронных медицинских карт» . Сенатор США Джей Рокфеллер. 23 апреля 2009 года в архив с оригинала на 5 марта 2011 года . Проверено 4 мая 2009 года .
Внешние ссылки
- Vistapedia: WorldVistA Вики
- Hardhats - сообщество пользователей VistA
- Hardhats Google Group - форум для обсуждения установки WorldVistA
- Вики-страница VistA Monograph (проект OLPC)
- Альянс программного обеспечения VistA (Торговая организация поставщиков программного обеспечения VistA)
- Обзор VistA Imaging (Департамент по делам ветеранов)
- «Премия за инновации» (PDF) . Архивировано из оригинального (PDF) 23 августа 2006 года . Проверено 25 июля 2006 года . - Выпуск новостей Института золы
- Глоссарий VistA LiuTiu Medical Administrative Lexicon (Частичный перевод на английский с русского)
- Гильдия врачей Ubuntu Информация о внедрении VistA и других медицинских приложений с открытым исходным кодом в Ubuntu Linux
- 40-летний «заговор» в VA Politico, 2017 г.
Видео о VistA:
- История архитектуры Vista Интервью с Томом Маннеке
- Интервью с Робом Колоднером о потенциале VistA для Национальной сети информации здравоохранения
- Влияние VistA Интервью с доктором Россом Флетчером
- Интервью с Филипом Лонгманом
- События, приведшие к созданию VistA Интервью с Генри Хеффернаном
- История Vista Интервью с Рут Дейхофф
- Ранняя разработка компьютерной программы децентрализованной больницы Интервью с Марти Джонсоном
- Первые дни VA "Подземная железная дорога" Интервью с Томом Маннеке