 | Эта статья предоставляет недостаточный контекст для тех, кто не знаком с предметом . ( Ноябрь 2014 г. ) ( Узнайте, как и когда удалить этот шаблон сообщения ) |
Аудиометрия с визуальным подкреплением ( VRA ) - это ключевой поведенческий тест для оценки слуха у маленьких детей. [1] [2] Впервые введенная Лиденом и Канккуненом в 1969 году, VRA является хорошим индикатором того, насколько ребенок реагирует на звук и речь и развивает ли ребенок осознание того, чтобы звучать так, как ожидалось. VRA, выполняемая аудиологом , является предпочтительной поведенческой техникой для детей в возрасте от 6 до 24 месяцев. Используя классическое оперантное кондиционирование, предъявляется стимул, за которым следует поворот головы ребенка на 90 градусов от средней линии, в результате чего ребенок подкрепляется анимацией. [3]Ребенок обычно сидит на стульчике или на коленях у родителей лицом вперед. Один или два громкоговорителя расположены под углом 45 или 90 градусов от ребенка. При предъявлении слухового стимула ребенок естественным образом будет искать источник звука, в результате чего он поворачивает голову, и вскоре после этого следует подкрепление с помощью анимированной игрушки или видео рядом с говорящим, где был представлен слуховой стимул. [4] Используя VRA, аудиолог может получить минимальные пороги слышимости в диапазоне частот от 250 Гц до 8000 Гц с помощью динамиков, наушников, вставных наушников или через датчик костной проводимости и нанести их на аудиограмму . Результаты аудиограммы в сочетании с другими объективными показателями, такими какТимпанограмма , тестирование отоакустической эмиссии и / или тестирование слуховой реакции ствола мозга могут дать более глубокое представление о состоянии слуха ребенка, а также о будущих планах лечения, если это будет сочтено необходимым. VRA хорошо работает примерно до 18–24 месяцев. В возрасте от 18 до 24 месяцев детям нужны более интересные задачи, чтобы удерживать их внимание, и именно тогда аудиологи вводят условную игровую аудиометрию .
Условный ориентировочный рефлекс (COR) - это вариант VRA, при котором используется более одного звука. Ключевое различие между COR и VRA заключается в том, что COR зависит от способности ребенка обнаруживать и локализовать звук, тогда как VRA требует, чтобы ребенок только повернул голову после предъявления слухового стимула, им не нужно точно локализуйте звук.
Ссылки [ править ]
- ^ «Тесты слуха для детей | Детская аудиология | Детская больница в Дартмут-Хичкок (CHaD)» .
- ^ «Архивная копия» (PDF) . Архивировано из оригинального (PDF) 29 ноября 2014 года . Проверено 16 ноября 2014 . CS1 maint: заархивированная копия как заголовок ( ссылка )
- ^ Sinnott, Джоан М .; Писони, Дэвид Б .; Эслин, Ричард Н. (январь 1983 г.). «Сравнение порогов слуха чистого тона у младенцев и взрослых» . Младенческое поведение и развитие . 6 (1): 3–17. DOI : 10.1016 / S0163-6383 (83) 80003-4 . PMC 3523360 . PMID 23255836 .
- Перейти ↑ Sabo, Diane (июнь 1999). «Аудиологическая оценка маленького педиатрического пациента: Клиника» . Тенденции слуха . 4 (2): 51–60. DOI : 10.1177 / 108471389900400205 . PMC 4172161 . PMID 25425888 .
