Добровольное обязательство - это действие или практика принятия решения о госпитализации в психиатрическую больницу или другое психиатрическое учреждение. В отличие от принудительного госпитализации, человек может свободно покинуть больницу вопреки совету врача , хотя может быть требование об уведомлении или о том, что выписка должна происходить в светлое время суток. В некоторых юрисдикциях проводится различие между формальным и неформальным добровольным обязательством, и это может повлиять на то, сколько уведомлений человек должен дать перед выпиской из больницы. Этот период может быть использован в больнице для применения к пациенту процедур принудительной госпитализации. [1]Люди с психическим заболеванием могут составить предварительные психиатрические предписания, в которых они могут заранее дать согласие на добровольную госпитализацию и, таким образом, избежать принудительного лечения. [2]
В Великобритании людей, которые попадают в больницу добровольно, называют пациентами добровольно или неформальными пациентами . Эти люди могут быть выписаны вопреки врачебной рекомендации, за исключением случаев, когда считается, что они подвергаются непосредственному риску, тогда врач может использовать закон о психическом здоровье, чтобы держать людей в больнице до 72 часов. [3] [4] Людей, содержащихся под стражей по закону о психическом здоровье, называют официальными пациентами . [5]
В Европе лечение психических заболеваний стало приоритетом политики здравоохранения благодаря Европейскому плану психического здоровья Всемирной организации здравоохранения [6], разработанному в 2005 году. Этот план способствовал более эффективному балансу между стационарным стационарным и амбулаторным лечением за счет разработки общественных служб охраны психического здоровья. С 1970-х годов большинство европейских стран перешли от институциональной помощи в крупных психиатрических больницах к интеграции пациентов в их жилую среду посредством предоставления услуг по уходу на дому и по месту жительства. Германия, Англия, Франция и Италия деинституционализировали психиатрическую помощь во второй половине 20 века, но скорость и методы ее реализации были разными, в частности, из-за различий в социальных и политических контекстах. В Италии реформаторское движение развернулось несколько позже. До Закона Мариотти 1968 года, вводившего добровольное интернирование, госпитализация в психиатрическую больницу производилась только в принудительном порядке и заносилась в судимость. [7]
Заметки
- ^ "Добровольные обязательства и Закон о психическом здоровье" . Пограничный центр .
- ^ «О колодках» . Национальный ресурсный центр по продвинутым психиатрическим директивам .
- ^ «Добровольные пациенты» . Разум для улучшения психического здоровья .
- ^ В Англии и Уэльсе это разрешено в соответствии с разделом 5 Закона о психическом здоровье 1983 г.
- ^ «Формальный пациент» . Национальная служба здравоохранения Западного Лондона .
- ^ «Европейская министерская конференция ВОЗ по психическому здоровью» (PDF) . ВОЗ Европа . ВОЗ . Проверено 2 декабря 2018 года .
- ^ Колдефи, Магали. «Эволюция систем психиатрической помощи в Германии, Англии, Франции и Италии: сходства и различия» (PDF) . Вопросы по экономике де ла Санте . Институт исследований и информации в экономике здравоохранения . Проверено 2 декабря 2018 года .