Разрыв 10/90 — это термин, принятый Глобальным форумом по исследованиям в области здравоохранения , чтобы подчеркнуть вывод, сделанный Комиссией по исследованиям в области здравоохранения в целях развития в 1990 году, согласно которому менее 10% мировых ресурсов, выделяемых на исследования в области здравоохранения, направлялись на здравоохранение в развивающихся странах . , где произошло более 90% всех предотвратимых смертей в мире. [1] Каждый год распространение болезней, от которых страдают как богатые, так и бедные страны, сходится. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), наиболее распространенными заболеваниями являются сердечно- сосудистые заболевания , рак и диабет . Эти заболевания в настоящее время [когда? ]составляют 45% глобального бремени для здоровья и являются причиной до 85% смертей в странах с низким уровнем дохода. Разрыв 10/90 фокусируется на объединении организаций, чтобы уменьшить эту статистику. [2]
Значительную часть болезней, наиболее распространенных в бедных или развивающихся странах, можно предотвратить и/или вылечить. [3] Всемирная организация здравоохранения (2004 г.) заявила в своем отчете о состоянии здравоохранения в мире, что примерно восемь миллионов человек ежегодно умирают преждевременно от болезней и состояний, которые можно вылечить. Эти смерти ежегодно составляют примерно одну треть всех человеческих смертей в мире. [3] В таблице 1 перечислены некоторые из этих излечимых заболеваний.
Глобальные организации здравоохранения по всему миру явно сделали исследования в области здравоохранения своим приоритетом. В 2000 году Всемирная организация здравоохранения учредила Комиссию по макроэкономике и здоровью, которая в своем отчете за 2001 год проверила взаимосвязь между бедностью и болезнями и обсудила влияние инвестиций на экономический климат развивающихся стран. [4] Возможными стратегиями, которые могут быть внедрены для сокращения разрыва 10/90, являются политика, отдающая приоритет финансированию исследований в области здравоохранения, а также развитие потенциала заслуживающих доверия государственных и частных исследовательских учреждений в области здравоохранения. [5]Также деятельность международных НПО по проведению исследований, направленных на устранение пробелов, и создание основанных на исследованиях механизмов для обеспечения доступа к новым эффективным продуктам для лечения и профилактики болезней, связанных с бедностью. [6] Однако, учитывая количество предотвратимых заболеваний, необходимо учитывать и другие факторы, которые блокируют доступ пациентов к этим продуктам, такие как стоимость лечения для отдельных лиц, а не просто сосредоточиться на разработке новых лекарств. . [7] Существует также необходимость создания сектора первичной медико -санитарной помощи в развивающихся странах. Было показано, что раннее выявление и эффективное лечение заболеваний могут быть обеспечены должным образом подготовленными медицинскими работниками, не являющимися врачами. [8]
Разрыв между финансовыми потребностями и финансовыми средствами в странах с низким доходом может быть заполнен только пожертвованиями. Средние расходы на здравоохранение на душу населения в западных странах оцениваются в 947 долларов по сравнению с 20 долларами на душу населения в странах с низким доходом. Чтобы помочь беднейшим слоям населения мира, расходы на здравоохранение составляют от 44 до 60 долларов на душу населения в качестве целевого показателя. [9] Эта цель достигается за счет вклада 0,1% валового национального продукта (ВНП) развитых западных стран в финансирование глобального здравоохранения. Эта рекомендация была установлена ВОЗ в 2001 году и, по оценкам, спасает 8 миллионов жизней в год. [10]
Среди других усилий по решению этой проблемы — недавние предложения о заключении договора о глобальных исследованиях и разработках ( НИОКР ) и создание некоммерческой фармацевтической компании OneWorld Health , которая разрабатывает новые и доступные лекарства от забытых болезней. Договор создает систему, которая позволяет проводить исследования в области здравоохранения за счет вклада всех и, следовательно, делиться выгодами для всех, повышая справедливость и устойчивость глобальных исследований и разработок. [11] В качестве позитивного шага к сокращению разрыва в Лондонской декларации 2012 г. о забытых тропических болезняхмногие стороны, в том числе правительства, финансирующие организации и фармацевтические компании, договорились работать над искоренением забытых тропических болезней . [12]