Аниру Сахиб Сахиб Контех (6 августа 1942 - 4 апреля 2004) был врачом из Сьерра-Леоне и экспертом по клиническому лечению лихорадки Ласса , вирусной геморрагической лихорадки, эндемичной для Западной Африки, вызываемой вирусом Ласса . Контех изучал медицину в Университете Ибадана в Нигерии и преподавал в Учебной больнице Ибадана. Позже он вернулся в Сьерра-Леоне, где присоединился к программе Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) по борьбе с лихорадкой Ласса в методистской больнице Никсона в Сегбвема , сначала в качестве суперинтенданта, а затем в качестве клинического директора.
Аниру Контех | |
---|---|
Родившийся | Джави Фолу, Восточная провинция , Британская Сьерра-Леоне | 6 августа 1942 г.
Умер | 4 апреля 2004 г. Кенема , Сьерра-Леоне | (61 год)
Образование | Университет Ибадана Колледж Фура Бэй |
Активные годы | 1979–2004 [1] |
Известен | Изолятор лихорадки Ласса |
Медицинская карьера | |
Профессия | Главный врач [2] |
Учреждения | Государственная больница Кенема Больница Мемориала Мерлина Никсона Центры по контролю и профилактике заболеваний |
Исследовать | Лихорадка Ласса |
Награды | Премия Дух Мерлина |
После того, как в 1991 году началась гражданская война в Сьерра-Леоне , CDC закрыли свою программу в Сегбвема. Конте и его медицинская бригада переехали из Сегбвемы в государственную больницу Кенемы (KGH), где он провел следующие два десятилетия, руководя единственным в мире отделением для больных с лихорадкой Ласса. Контех сотрудничал с британской благотворительной организацией Merlin в целях укрепления здоровья населения Сьерра-Леоне посредством образовательных и информационных кампаний, направленных на предотвращение лихорадки Ласса. При небольшом финансировании и небольшом количестве предметов снабжения Конте успешно снизил уровень смертности и спас много жизней, пока в 2004 году он не умер от укола иглой .
В 2009 году Конте вновь привлек внимание общественности как герой мемуаров Росса И. Дональдсона « Уорд Ласса» .
Ранняя жизнь, образование и обучение
Aniru Сахиб Сахиб Конте родился 6 августа 1942 года в городе Джави Folu, Восточной провинции , Британском Сьерра - Леоне , сын фермера и начальника деревни. [3] Он переехал во Фритаун , столицу Сьерра-Леоне, после того, как его мать умерла, когда он был подростком. Контех изучал химию и биологию в колледже Фура-Бэй и начал преподавать после получения степени бакалавра. В 1968 году он начал изучать медицину в Нигерии в современном университете Ибадана , который окончил в 1974 году. Следующие четыре года Контех проработал в учебной больнице Ибадана. Он вернулся домой в Сьерра-Леоне в 1979 году. [4] Конте женился и создал семью со своей женой Сарой, у которой родилось несколько сыновей и дочерей. [5]
Медицинская карьера
Контех провел свою профессиональную карьеру, работая с людьми с лихорадкой Ласса , вирусной геморрагической лихорадкой, эндемичной для Западной Африки. Лихорадка Ласса впервые была доведена до сведения общественности в 1969 году во время вспышки болезни в Нигерии. [6] Выявленная в 1972 году болезнь, как известно, распространяется через своего хозяина, мультимамматическую мышь Natal ( Mastomys natalensis ), и поражает около 300 000 человек и приводит к 5000 смертельным исходам ежегодно в Сьерра-Леоне, Либерии и Гвинее . [7] В 1976 году вспышка внутрибольничной инфекции в католической больнице Пангума привлекла внимание в Соединенных Штатах. В ответ Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) учредили исследовательские программы в Сегбвеме, Кенеме и Пангуме для изучения болезни. [8]
Методистская больница Никсона
В 1979 году Конте начал работать с CDC и руководителем группы Джозефом Б. Маккормиком в методистской больнице Никсона в Сегбвема . Контех стал суперинтендантом больницы в 1980 году. [1] В 1991 году разразилась гражданская война в Сьерра-Леоне , вынудив CDC закрыть свою программу и переехать в Гвинею. Больница была разрушена во время конфликта, и распространение лихорадки Ласса усилилось. Во время гражданской войны Natal Multimammate мыши заражали заброшенные дома, повышая вероятность заражения. [9]
Государственная больница Кенема
Теперь Конте оказался в центре зоны боевых действий, голодающий и бездомный. [10] Он бродил несколько месяцев и наконец прибыл в Кенему, где начал лечить больных в разгар сражения. Хотя у него были друзья за границей, и он мог найти работу за пределами Сьерра-Леоне, он решил остаться и помогать своим людям, потому что «им некому было помочь». [4] Из-за войны большинство экспертов, знакомых с лихорадкой Ласса, покинули страну, и пациентов с подозрением на заболевание начали привозить в Конте для лечения. [4] Команда Ласса переехала из Сегбвемы в правительственную больницу Кенемы (KGH). В Кенеме Контех стал директором единственного в мире изолятора лихорадки Ласса . [3] Повстанцы из Объединенного революционного фронта захватили город Кенема в 1997 и 1999 годах, но Конте так и не покинул свой пост. [11] Считается, что повстанцы спасли больницу от разрушения, потому что боялись заразиться лихорадкой Ласса. [3] Когда в 2002 году закончилась гражданская война , правительство Сьерра-Леоне начало процесс восстановления страны. [12]
Вклад в медицину
Во время гражданской войны Контех был единственным врачом в Сьерра-Леоне, который обладал навыками и квалификацией для лечения пациентов с лихорадкой Ласса. [14] В отсутствие CDC отделение Лассы поддерживалось Merlin , агентством по оказанию медицинской помощи, базирующимся в Великобритании. [15] По словам Николаса Меллора, соучредителя Merlin, «Контех работал с Мерлином, чтобы построить новую лабораторию, которая позволит сотрудничать с международными исследовательскими центрами, интересующимися геморрагическими заболеваниями. Он также работал над обучением и кампаниями по повышению осведомленности о лихорадке Ласса . " [16] Программа Конте по борьбе с лихорадкой Ласса «предоставила план для многих экспертов». [17] В 1996 году Дэниел Бауш из Школы общественного здравоохранения и тропической медицины Тулейнского университета начал работать с Конте и Центром контроля заболеваний над исследованиями, связанными с лихорадкой Ласса. [16]
В 2000 году Контех выступил соавтором исследования, опубликованного в Журнале клинической микробиологии, в котором сравнивается эффективность и результаты диагностики пациентов с лихорадкой Ласса с помощью непрямого теста на флуоресцентные антитела (IFA) и иммуноферментного анализа (ELISA). По словам Ируки Н. Океке , исследование «сфокусировано на разработке диагностического теста на лихорадку Ласса». [18] В 2001 году Конте поехал в Лондон, Англия, чтобы принять участие в международной конференции по лихорадке Ласса, где он представил доклад о лечении этой болезни. [19] Конте вернулся в Лондон в сентябре 2003 года, чтобы получить награду «Дух Мерлина» за выдающуюся роль в «спасении жизней и облегчении страданий». [20]
Смерть
В палате Ласса не хватало персонала, и Конте часто сам брал кровь у людей. [21] 17 марта 2004 года [16] Конте был инфицирован вирусом Ласса, когда он получил укол иглой при заборе крови у молодой беременной медсестры с этим заболеванием. На следующий день медсестра умерла, а 23 марта заболел сам Конте. Когда его состояние ухудшилось, ему ввели рибавирин внутривенно . Изначально Конте пережил критическую стадию лихорадки Ласса, но умер 4 апреля от почечной недостаточности - через 18 дней после первого заражения вирусом Ласса. [3] [21] Репортер Сулейман Момоду описал излияние горя после смерти Конте:
Весть о его смерти распространилась по Кенеме и ее окрестностям, как лесной пожар в Харматтане . Большинство людей были опустошены, узнав, что единственный специалист по лихорадке Ласса в Сьерра-Леоне ушел, ушел навсегда. Медсестры плакали, пациенты плакали. Кенема была в шоке и в трауре. [22]
Похороны Конте прошли в городке Дару . [22]
Наследие
Работа Конте в отделении Ласса длилась 25 лет и спасла тысячи жизней. [23] Он сыграл ключевую роль в оказании помощи Мерлину в реализации программы поддержки отделения Ласса и мер контроля лихорадки в Сьерра-Леоне. Благодаря его навыкам и целеустремленности смертность от случаев подозрения на лихорадку Ласса снизилась на 20%. [24] После смерти Конте Мерлин и миротворцы из Миссии Организации Объединенных Наций в Сьерра-Леоне (МООНСЛ) покинули Сьерра-Леоне, и отделение Ласса в Кенеме почти не функционировало. В 2004 году Университет Тулейна в сотрудничестве с Всемирной организацией здравоохранения начал наблюдение за пациентами с лихорадкой Ласса в Сьерра-Леоне, Либерии и Гвинее через Сеть по борьбе с лихорадкой Ласса Союза стран бассейна реки Мано (MRU-LFN). [25] Сегодня в правительственной больнице Кенемы в полном объеме действует программа борьбы с лихорадкой Ласса, которая сосредоточена на «лечении, сдерживании, профилактике и исследованиях». [13]
Летом 2003 года Конте был наставником профессора медицины Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе Росс И. Дональдсон и является героем мемуаров Дональдсона 2009 года «Уорд Ласса» . [26]
Публикации
- "Ласса Видео" . Сьерра-Леоне: Центры по контролю и профилактике заболеваний, Отделение специальных патогенов . 1989. Архивировано из оригинального 19 августа 2009 года. Появление в документальном фильме.
- Bausch, DG; Роллин, ЧП; Демби, AH; Кулибали, М; Кану, Дж; Conteh, AS; Wagoner, KD; McMullan, LK; и другие. (2000). «Диагностика и клиническая вирусология лихорадки Ласса, оцененная с помощью иммуноферментного анализа, непрямого флуоресцентного теста на антитела и выделения вируса» . Журнал клинической микробиологии . 38 (7): 2670–7. PMC 86994 . PMID 10878062 .
Заметки
- ^ a b Bausch, Sesay & Oshin 2004 , стр. 1889–1890
- ^ Хан и др. 2008 , с. 111–112.
- ^ а б в г Райт 2004 , стр. 1831 г.
- ^ a b c Дональдсон 2009 , стр. 66–68
- ↑ Некоторые источники сообщают о четырех сыновьях, другие - о трех; Меллор 2004b , «четыре сына, две дочери»; Меллор 2004a : «три сына и две дочери»; Райт 2004 , «четыре сына и две дочери»; Bausch, Sesay & Oshin 2004 , «три сына и две дочери».
- Перейти ↑ Keane & Gilles 1977 , p. 1399; Bausch, Sesay & Oshin 2004 , стр. 1889–1890.
- ^ Живет вкратце 2004 ; Хан и др. 2008 г.
- ^ Меллора 2004а , стр. 1078; Бауш, Сесей и Ошин 2004 , стр. 1889 г.
- ^ Райт 2004 , стр. 1831; Melone 2009 : Мясо крысы является важным источником белка в этом регионе, и если животное является переносчиком болезни, вирус можно убить путем кипячения мяса. Однако заражение может произойти в процессе поиска и подготовки крыс к употреблению. Вирус передается через мочу и фекалии крыс, которые могут попасть в организм при вдыхании, употреблении пищи, загрязненной экскрементами, или через абсорбцию через кожу.
- Перейти ↑ Donaldson 2009 , p. 67: «Я был так потрясен. Я понятия не имел, что делать. Не было еды и даже безопасного места для сна». Голодный и находящийся в постоянной опасности, он месяцами бродил по сельской местности. «В какой-то момент, - сказал он, - я даже оцепенел от страха».
- ^ Некролог: Доктор Анер Конт 2004 ; Меллор 2004b
- ^ MHIRT 2009
- ^ a b Государственная больница Кенемы 2011
- ^ Гайер, Гопал & Salter 2003 , стр. 6, 8
- ^ Bausch, Sesay & Oshin 2004 , стр. 1889; Хан и др. 2008 , стр. 104; Моррис и Калишер 1997 , стр. 1458; Райт 2004 , стр. 1831 г.
- ^ a b c Mellor 2004a , стр. 1078
- ^ Меллора 2004а , стр. 1078; Для получения дополнительной информации о важной роли Государственной больницы Кенемы (KGH) см. Okeke 2011 , p. 85
- ^ Okeke 2011 , стр. 87; Bausch, Sesay & Oshin 2004 , стр. 1889–1890; Bausch et al. 2000 , стр. 2670–2677
- ↑ Mellor 2004b
- ↑ Mellor 2004b ; Мерлин, посвященный 10-летию Мерлина, 2003
- ^ a b Дональдсон 2009 , стр. 261–262; В отчете ВОЗ / УВКБ ООН за 2003 год рекомендуется нанять дополнительный вспомогательный персонал для Конте в 2003 году. См. Gayer, Gopal & Salter 2003 , pp. 6, 8.
- ^ а б Момоду 2004 ; Мирза и др. 2005 г.
- ^ Bausch, Sesay & Oshin 2004 , стр. 1889; Райт 2004 , стр. 1831: «Он провел большую часть своей профессиональной жизни, борясь с болезнью, и спас тысячи жизней, разработав режим интенсивной медицинской помощи».
- ↑ Mellor 2004b : «Его навыки диагностики и лечения были беспрецедентными и привели к снижению смертности от подозреваемых случаев лихорадки Ласса примерно до 20 процентов». Однако Океке сообщает, что «успехи Конте в клинических исследованиях и лечении в значительной степени способствовали 80-процентному снижению смертности от этого заболевания к 2000 году». См. Okeke 2011 , стр. 86
- ^ Государственная больница Кенема 2011 ; Мелоне 2009
- Перейти ↑ Thomas 2009 , p. M6; Heim 2009 ; Содербург 2009 ; Цугер 2009 , стр. D5
Рекомендации
- Bausch, DG; Роллин, ЧП; Демби, AH; Кулибали, М; Кану, Дж; Conteh, AS; Wagoner, KD; McMullan, LK; и другие. (2000). «Диагностика и клиническая вирусология лихорадки Ласса, оцененная с помощью иммуноферментного анализа, непрямого флуоресцентного теста на антитела и выделения вируса» . Журнал клинической микробиологии . 38 (7): 2670–7. PMC 86994 . PMID 10878062 .
- Bausch, DG; Сесай, СС; Ошин, Б (октябрь 2004 г.). «На передовой лихорадки Ласса» . Возникающие инфекционные заболевания . 10 (10): 1889–1890. DOI : 10.3201 / eid1010.IM1010 . PMC 3323285 . PMID 15586983 .
- Дональдсон, Р.И. (2009). Уорд Ласса: борьба одного человека с одной из самых смертоносных болезней в мире . Нью-Йорк, Нью-Йорк: Пресса Св. Мартина. ISBN 978-0-312-37700-7.
- Gayer, M .; Gopal, R .; Солтер, М. (2003). «Эпиднадзор за лихорадкой Ласса и инфекционными заболеваниями и борьба с ними в Сьерра-Леоне» (PDF) . Всемирная организация здравоохранения / Управление Верховного комиссара ООН по делам беженцев . С. 1–9. Архивировано из оригинального (PDF) 10 августа 2009 года.
- Хайм, К. (29 сентября 2009 г.). «Молодой врач делится уроками глобального здравоохранения на передовой» . Сиэтл Таймс . Проверено 31 августа 2011 года .
- "Государственная больница Кенема" . Консорциум по вирусной геморрагической лихорадке . 2011. Архивировано из оригинала на 31 марта 2012 года . Проверено 6 сентября 2011 года .
- Кин, E; Жиль, HM (1977). «Лихорадка Ласса в больнице Пангума, Сьерра-Леоне, 1973-6» . Британский медицинский журнал . 1 (6073): 1399–402. DOI : 10.1136 / bmj.1.6073.1399 . PMC 1606930 . PMID 861652 .
- Хан, SH; Гоба, А; Чу, М; Рот, С; Исцеление, Т; Маркс, А; Ярмарка, Дж; Guttieri, MC; и другие. (2008). «Новые возможности для полевых исследований патогенеза и лечения лихорадки Ласса». Противовирусные исследования . 78 (1): 103–15. DOI : 10.1016 / j.antiviral.2007.11.003 . PMID 18241935 . (требуется подписка)
- «Кратко о жизни: Аниру Сахиб Сахиб Контех» . The Times . 18 мая 2004 г. с. 27. (требуется подписка)
- "MHIRT Сьерра-Леоне" . Центр глобального здравоохранения, основанного на фактических данных . Школа общественного здравоохранения и тропической медицины Тулейнского университета . Архивировано из оригинального 17 мая 2011 года . Проверено 6 сентября 2011 года .
- Меллор, Н. (2004a). «Аниру Контех» . BMJ . 328 (7447): 1078. DOI : 10.1136 / bmj.328.7447.1078 . PMC 403863 .
- Меллор, Н. (2004b). «Доктор Аниру Контех» . Независимый . Проверено 6 сентября 2011 года .[ мертвая ссылка ]
- Мелоне, Дж. (2009). «Скрытая угроза лихорадки Ласса». Школа общественного здравоохранения Bloomberg Джонса Хопкинса .
- «Мерлин в честь 10-летия Мерлина» . Мерлин . 8 сентября 2003 года Архивировано из оригинала на 1 октября 2006 года . Проверено 3 сентября 2009 года .
- Мирза, ИА; Хан, Массачусетс; Хаким, А. (2005). "Кошмар миротворцев ООН в Западной Африке" . Медицинский журнал вооруженных сил Пакистана (1). ISSN 0030-9648 . Архивировано из оригинального 23 марта 2012 года . Проверено 6 сентября 2011 года .
- Момоду, С. (19 мая 2004 г.). "Ласса лихорадка: кто следующий умрет?" . Телеграмма разведки Азии и Африки . Проверено 6 сентября 2011 года .
- Моррис, Келли; Калишер, Чарльз (1997). «Сьерра-Леоне продолжает бороться за избавление от лихорадки Ласса». Ланцет . 350 (9089): 1458. DOI : 10.1016 / S0140-6736 (05) 64235-3 .
- «Некролог: доктор Аниру Контех» . Мерлин . 5 апреля 2004 года архивации с оригинала на 31 марта 2012 года . Проверено 6 сентября 2011 года .
- Океке, IN (2011). Гадание без семян: аргументы в пользу усиления лабораторной медицины в Африке . Издательство Корнельского университета. ISBN 978-0801449413.
- Содербург, В. (6 августа 2009 г.). «Испытание огнем в палате Ласса» . Калифорнийский университет в Лос-Анджелесе сегодня . Архивировано из оригинала 16 июля 2011 года . Проверено 21 августа 2011 года .
- Томас, К. (7 июня 2009 г.). «Уроки смертельного вируса и жизни в целом». Майами Геральд . п. M6. (требуется подписка)
- Райт, Пирс (2004). «Аниру Контех». Ланцет . 363 (9423): 1831. DOI : 10.1016 / S0140-6736 (04) 16324-1 . PMID 15190887 .
- Цугер, А. (25 мая 2009 г.). «Эпидемии, устрашающие и увлекательные» . Нью-Йорк Таймс . п. D5 . Проверено 21 августа 2011 года .
дальнейшее чтение
- Джаллох, Т. (28 сентября 2004 г.). «Кенема и угроза лихорадки Ласса» . Concord Times . Проверено 6 сентября 2011 года .
- Океке, Ирука Н .; Уэйн, Джон (ноябрь 2008 г.). «Постгеномные проблемы для совместных исследований в области инфекционных заболеваний» . Обзоры природы микробиологии . 6 (11): 858–64. DOI : 10.1038 / nrmicro1989 . PMID 18711428 .